Вопрос-ответ – страница 1193

МОЕЙ ДОЧЕРИ 12ЛЕТ.ЕЙ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ СКОЛИОЗ.ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН НАЗВАЛИ ПРОБЛЕМЫ С ПЛОСКОСТОПИЕМ.ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ/У НЕЕ ПРОБЛЕМЫ С ПОЧКАМИ, ИЗ-ЗА ЭТОГО ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ НЕВОЗМОЖНЫ/

В Вашем случае необходимы индивидуальные ортопедические стельки, регулярные занятия лечебной гимнастикой на коррекцию и укрепление мышц, периодически - массаж и электромиостимуляция (2-4 курса в год по 10 процедур).

Здравствуйте. Мне 29 лет. В 2008 году была травма колена (внутрисуставной оскольчатый перелом большеберцовой кости), проведена операция (остеосинтез). 25.02.2009 пластина была извлечена и врачом рекомендованы инъекции Фермотрона для восстановления травмированного хряща и профилактики артроза. Смогут ли предотвратить эти уколы развитие артроза или же они только усугубят ситуацию, заменяя суставную жидкость, и вызывая дальнейшую зависимость от инъекций? Что стоит предпринять уже сейчас чтобы хоть как-то отсрочить артроз?

Артроз у Вас уже, вероятнее всего, есть. Для выбора методов лечения необходим осмотр ортопедом. Если Вы сомневаетесь в правильности назначенного лечения, а именно в необходимости внутрисуставных инъекций Фермотрона, то проконсультируйтесь у другого специалиста. При начальной стадии артроза мы стараемся не применять Фермотрон, а использовать методы физиотерапии, озонотерапии, массажа, мануальной коррекции и лечебной гимнастики. В общем случае при артрозе необходимо соблюдать режим труда и отдыха, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, избегать тяжелого физического труда и длительных нагрузок на ноги, в т.ч. бега, прыжков, перенос тяжелых предметов более 10 кг (в течение дня постарайтесь давать отдых ногам: 3-4 раза по 10-15 мин. в горизонтальном положении), контролировать вес тела (при снижении двигательной активности как можно меньше употребляйте сладкого, мучного, жирного), полезно плавание.

Добрый день. Была травма копчика. Теперь болит после долгово сидения. Возможно у вас лечение, а если да, то как оно будет происходить?

Приходите на первичную консультацию с имеющимися результатами обследования (снимки, описания, выписки). На осмотре врач выработает тактику и определит возможные методы лечения в Вашем случае с учетом показаний.

Здравствуйте мой друг попал в аварию 7 месяцев назад.Смещение позвоночника и раздробление бедра. Было сделанно две операции на позваночник и на бедро. На позвоночник вставили титановые железки-закрепили его, но поврежденны нервы и врачи сказали ждать когда срастется. Но он не чувствует ничего ниже живота, не ходит недавно начал сидеть.Подскажите что делать и чем вы можете помоч. Заранее спасибо.

Медико-реабилитационные центры "Беляево" и "Лосиный остров" для амбулаторного лечения. Вам нужен стационар. Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15.

У меня занемели пальцы на левой руке.5,4.Онемение передается на ладонь.Вот уже целую неделю нечувствую их.Вес у меня нормальный.

Вам надо обследоваться. Сделайте МРТ или КТ шейного отдела. Пришлите полное описание снимка, клиническую картину, сопутствующие заболевания, возраст. Мы дадим рекомендации.

Здравствуйте!Мне 33 года и на протяжении лет 10 меня беспокоят приступы во сне,выраженные головокружениями,после чего я резко просыпаюсь и у меня все плывет и дикая одышка.Врачи толком не могли ничего сказать и смотрели как на безумную.Сейчас эти приступы стали протекать с более тяжелыми симптомами.В последние 2 года у меня стали проявляться другие вещи,такие как покалывания в голове,ощущение удушья,учащенное сердцебиение,озноб,тяжелые ощущения в области сердца.Я сама решила сделать томографию ГМ ,результат неполное слияние прозрачной перегородки с формированием кисты.Очаговых изменений в веществе больших полушарий,ствола и мозжечка не выявлено,Мрт-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника,задней протузии диска С5-6.Петлеобразная извитость правой позвоночной артерии на уровне С4,перегибы по ходу обеих позвоночных артерий с отклонением их влево.Невролог выписал курс лечения 2 раза в год мексидол,мильга,фенибут,вазобрал,бетасерк,афобазол, массаж мысц спины с захватом шейно-воротниковой зоны и плавание.приэтом у меня всегда болит спина и ощущение что что-то мешает в шее,хочется ее как -бы поправить.лекарства я выпила,массаж еще не делала,а улучшений от лекарст нет.Ваше мнение,что мне может помочь и куда еще обратиться.И могут ли такие заключения влиять на мои симптомы.Спасибо.

Вы правильно сделали, что проявили инициативу и обследовались на МРТ. Для выбора методов лечения с учетом имеющихся диагнозов обратитесь в институт неврологии.

Здравствуйте. после родов болит спина, боли бывают такие сильные что не могу встать с дивана, особенно после того как подниму коляску или сумку или долго держу ребенка. после родов прошло уже 8 мес, спина не перестает болеть. боли бывают как в районе позвоночника, так и в пояснице, иногда сбоку. когда ночью сплю, спина тоже болит, расслабления нет, если нужно быстро встать-это невозможно. мне 26 лет.

Вам надо обследовать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Сделайте МРТ. По результатам обследования и клиническим проявлениям врач установит диагноз и назначит лечение. МРТ есть в МРЦ "Беляево". Амбулаторное лечение можно пройти, как в этом Центре, так и в МРЦ "Лосиный остров". Откладывание лечения может привести к более длительному консервативному лечению или необходимости оперативного лечения.

Мне 35 лет, мучают боли в поясничном отделе. По результатам МРТ в режимах Т1,Т2 ВИ. На серии МРТ поясничный лордоз локально выпрямлен на уровне Л4-5. Соотношение позвонков не нарушено.Грыжа Шморля нижней пластины Л4.Жировая дегенерация пластин Л4 и Л5.Диск Л4-5 снижен,дегидрирован с наличием парамедианной грыжи слева до 7 мм с компрессией корешка Л4 слева.Остальный диски не изменены.Позвоночный канал не сужен.М/позвонковые суставы не деформированы.Спинной мозг прослеживается до уровня Л1, сигнал от него не изменен. Паравертебральные ткани не изменены. Подскажите пожалуйста как вылечить болевой синдром. Заранее благодарна!

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение с учетом клинических проявлений, показаний и противопоказаний. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. Тактику и методы лечения определяет невролог. Если не укрепите глубокие мышцы спины и не будете регулярно заниматься в дальнейшем, то развитие дегенеративно-дистрофических изменений приведет к увеличению размеров грыжи и необходимости оперативного лечения. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Мне 35 лет. У меня остеартроз двух голеностопных суставов после многочисленных переломов костей стопы. В данный момент после того как пройду примерно 2 км. ходить больно, стартовые боли. Вопрос: можно ли мне долго ходить? Какое лечение можно провести(врачи не назначают никакого лечения)?

Все рекомендации по лечению и профилактике индивидуальны и могут даваться только лечащим врачом. В общем случае при артрозе необходимо соблюдать режим труда и отдыха, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, избегать тяжелого физического труда и длительных нагрузок на ноги, в т.ч. бега, прыжков, переноску тяжелых предметов более 10 кг (в течение дня постарайтесь давать отдых ногам: 3-4 раза по 10-15 мин. в горизонтальном положении), контролировать вес тела (при снижении двигательной активности как можно меньше употребляйте сладкого, мучного, жирного), полезно плавание. Лечение назначает ортопед на основе результатов обследования, осмотра больного, клинической картины, сопутствующих заболеваний и возраста. В наших Центрах применяется комплексное лечение артрозов суставов: медикаментозная терапия, озонотерапия, физиотерапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная физкультура.

Доброго времени суток.Мне 17 лет, у меня скалеоз грудного отдела 1ой степени.Можно ли мне делать упражнения со штангой с осевой нагрузкой(приседания со штангой на плечах,становая тяга штанги)?

Нет, осевые нагрузки при искривлении позвоночника мы не рекомендуем. В данном случае необходимы упражнения на коррекцию и укрепление мышечного корсета - регулярно; массаж, электромиостимуляция - периодически по 10 процедур 2-4 курса в год.

в течении года беспокоят боли в поясницы,травмы не было.В течении месяца боли усилились.Беспокоит ужасная боль при ходьбе,могу пройти 300-400м.Боль проходит по ягодице и отдаёт в колено,при этом усилевается боль в пояснице.На спондилограмме пояснично-кресцоваго отдела и костей таза костно-деструктивных изменений не выявленно.Определяется распростронённые признаки остеохондроза приемущественно на уровне L4-L5-S1 с проявлениями спондиломестаза по типу лестичного тел L4-L5 сухондрального склероза,краевых экзостозов,снижение высоты межпозвоночных дисков.Какие упражнения я могу делать?Какие рекомендацые Вы можете мне дать? Заранее благодарю за ответ!!!!!!!!

Вам необходимо комплексное консервативное лечение с учетом клинических проявлений, показаний и противопоказаний. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. Тактику и методы лечения определяет невролог. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

диагноз:дегенеративно-дестрофическое изменение по типу остеохондроз С3-4 С4-5 С5-6 и распространение в грудном отделе позвоночникагрыжи Шморля на уровне th9-th10 th11-th12.Подскажите пожалуйста какие методы лечения возможны при этом заболевании.

Показано комплексное консервативное лечение. Тактику и методы определяет невролог. Как показывает практика лечение надо проводить в несколько этапов. На область шейного отдела делают до 10 процедур лазеротерапии, фонофорез, хивамат - физиотерапевтическое лечение; 10 процедур массажа шейноворотниковой зоны и спины; 10 процедур иглорефлексотерапии; медикаментозная терапия, в т.ч. применение хондропротекторов (10 внутримышечных инъекций ежедневно, перерыв 10 дней, затем ещё 10 инъекций); возможно применение мягких техник мануальной терапии специалистом высокой квалификации. Подобный курс лечения повторить через полгода. Такое лечение будет способствовать приостановлению развития дистрофических изменений, снятию болевого синдрома, отеков и мышечных блоков. Одновременно необходимо заняться лечебной физкультурой, направленной на декомпрессию и укрепление мышц. Полноценное амбулаторное лечение Вы можете пройти в наших Центрах (к Вам ближе МРЦ "Беляево"). Самое главное освоить методику выполнения упражнений, а далее сможете заниматься в удобном для Вас месте, при необходимости периодически посещая Центр для коррекции программы. Если этого не сделать, то протрузия перейдет в грыжу с последующими осложнениями. В большинстве случаев при грыже в шейном отделе размером 5 мм уже требуется оперативное лечение. Этого допускать нельзя. Выход один - купирование болевого синдрома, других клинических проявлений и регулярные занятия физическими упражнениями на все группы мышц, а также соблюдение правил здорового образа жизни.

Здравствуйте! Может ли синдром грушевидной мышцы возникнуть из-за разрыва ключицы или из-за растяжении связки при попытке сесть на продольный шпагат? Спасибо.

При попытке сесть на продольный шпагат синдром грушевидной мышцы может возникнуть.

Можно ли сделать в вашем центре томографию позвоночника (или компьютерный снимок)? Нужно ли записываться на прием в этом случае? Для москвичей это платная услуга?

Наши Центры не имеют бюджетного финансирования и оказывают платные медицинские услуги. Для прохождения диагностики существует предварительная запись (через секретаря), также необходимо направление невролога с указанием исследуемого отдела позвоночника. Для исследования всего позвоночника или грудного отдела рекомендуем делать МРТ, шейный и поясничный отделы можно на КТ. КТ Вы можете сделать в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров", МРТ - в МРЦ "Беляево".

К кому можно обратиться по поводу болей в области большого пальца обеих рук при разгибании

Приходите на консультацию ортопеда. На осмотре врач определит предварительную причину болей, необходимые методы обследования и дальнейшего лечения.

У мамы на левой ноге трофическая язва уже 9 лет. Рана размером в диаметре до 10 см.Периодически рана затягивается тонкой кожицей, но потом кожный покров нарушается вновь.Различных мазей и таблеток перепробовали - море. Мама делала самодельные мази. До её появления у мамы был инсульт/с нарушением речи/-нам удалось его перехватить вовремя без последствий, терапевт назначил уколы кокарбоксилазы и вот где-то после 4-го укола у мамы как-бы потянуло ногу и к утру она потеряла частично чувствительность ноги. Через какое-то время чуствительность появилась она смогла ступать на ногу, но стала развиваться эта злополучная язва. За эти 9 лет она переместилась практически на 5 см. и одновременно несколько увеличилась в диаметре.Какова перспектива лечения трофической язвы и что послужило причиной её появления?

Обратитесь к эндокринологу и хирургу.

Здраствуйте. Я уже задавал вам вопрос по поводу своей болезни. Он звучал так:Боли в спине беспокоят меня уже давно, но обычно были непродолжительные. Сейчас же у меня сильная боль в области поясницы и очень сильно болит правая нога. Сделал МРТ позвоночника и выяснилось следующее: Лордоз сглажен. Костная структура и высота тел розвонков не изменены, соотношеня не нарушены. Грыжи Шморля в телах Th11-L4. Дегенеративные изменения на уровне сегмента L4-L5: межпозвонковый диск частично дегетратирован,высота снижена, локаль парамедианно пролабирует в позвоночный канал до 5,7 мм(ширина-16,5мм). Субдуральное пространство на уровне диска с деформацией. Ширина позвоночного канала в аксиальной плоскости на уровне тела L5- до 14 мм. В миелографическом режиме признаков нарушения ликвородинамики не определяется. Спинной мозг в виде однородного тяжа, не изменён,наружные контуры ровные, чёткие. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: остеохондроз, межрозвоночная грыжа в сегменте L4-L5. Протрузия диска L4-L5. Боли непрекращаются уже на протяжении 7 месяцев. При хотьбе хромаю. За это время развился сколиоз 2 степени, хотя раньше позвоночник был ровный. Левая нога стала короче. Наши врачи говорят, что нужна операция. Можно ли лечится традиционно? Если лечится у вас в центре, то есть ли шансы на изличение? Огромное спасибо!!! Ответ: Судя по описанию снимка ситуация вполне решаема, если применить комплексное консервативное лечение. Для выработки тактики и назначения лечения необходим осмотр. Для снятия болей можно использовать методы физиотерапии, криотерапии, иглорефлексотерапии, медикаментозной терапии. Вероятнее всего имеется перекос таза. В этом случае должен поработать мануальный терапевт, владеющий мягкими техниками, и массажист. Одновременно надо заняться коррекцией и укреплением мышечного корсета. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании по определенной программе. Такое лечение Вы можете пройти в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров". Лечение амбулаторное (без проживания и питания). Заниматься через день или три раза в неделю. Но дело в том, что я из Беларуси и могу приехать только на неделю или 2. Возможно ли за этот период избавиться от боли и улучшить свою ситуацию. Благодарю за консультацию.

Как показывает практика, при использовании различных методов интенсивной терапии за две недели болевой синдром снять можно. Кроме того, вы сможете пройти 6 занятий, понять методику физической реабилитации и при желании освоить технику выполнения упражнений. Ваша главная задача - избежать операции. Для этого необходимо выработать правильную тактику лечения и определить методы. Это возможно только при осмотре и изучении результатов обследования. За две недели Вы поймете, что Вам надо будет делать, какие процедуры принимать. Кроме того, Вы должны осознать, что проблемы со спиной накапливались годами и решить их за короткое время не удастся (требуются месяцы упорного труда). Если у Вас есть определенная сила воли, настойчивость, упорство, желание выздороветь, то обязательно добьетесь своего (иногда в начале лечения это делается и через боль). Предварительно можно сказать, что Вам надо пройти курс физиотерапии (хивамат, лазер, крио, фонофорез), иглорефлексотерапии, массажа, мануальной терапии, медикаментозной терапии - это позволит снять болевой синдром, мышечные блоки и отеки. Необходимо также усвоить, что подобные процедуры, не смогут окончательно решить проблему, а только приносят временное облегчение, снимают боль, тормозят дегенеративно-дистрофические изменения и усиливают эффективность основного лечения являсь вспомогательными методами. Только регулярные занятия физическими упражнениями смогут кардинально изменить ситуацию. Здесь очень важно научиться подбирать необходимую нагрузку и правильно выполнять упражнения (правильные движения лечат, а неправильные могут нанести вред). В наших Центрах на каждом занятии программу расписывает методист, упражнения выполняются под контролем инструкторов. После освоения техники выполнения упражнений Вы сможете заниматься самостоятельно по месту жительства. Регулярные занятия должны стать нормой жизни, это решит не только проблемы болей в спине, но и оздоровить организм в целом, что в свою очередь позволит вести здоровый образ жизни без ограничений.

Поставлен диагноз по снимку МКТ: коксоартроз правого тазобедренного сустава. Как можно бороться с этой болезнью? Чего необходимо избегать и не делать? Известны ли способы лечения народными средствами?

Лечение артроза достаточно сложный процесс и требует квалифицированного подхода, а также поликлинических условий. Самолечение способствует переходу болезни в хроническую форму с последующими осложнениями и появлению других заболеваний косно-мышечной системы. Лечение назначает ортопед на основе результатов обследования, осмотра больного, клинической картины, сопутствующих заболеваний и возраста. В наших Центрах применяется комплексное лечение артрозов суставов: медикаментозная терапия, озонотерапия, физиотерапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная физкультура. Все рекомендации по лечению и профилактике индивидуальны и могут даваться только лечащим врачом. В общем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, избегать тяжелого физического труда и длительных нагрузок на ноги, в т.ч. бега, прыжков, соскоков, переноску тяжелых предметов более 10 кг (в течение дня постарайтесь давать отдых ногам: 3-4 раза по 10-15 мин. в горизонтальном положении, при необходимости в качестве дополнительной опоры используйте трость), контролировать вес тела (при снижении двигательной активности как можно меньше употребляйте сладкого, мучного, жирного), полезно плавание.

Здравствуйте,еще раз!Что касается размеров грыж,то не все так гладко.А именно:определяется протрузия дисков:Th12-L1 кзади до 0,45см с деформацией дурального мешка;L3-L4 кзади,больше вправо до 4см,в сторону правого и левого межпозвонковых отвестий до 0,4см;L4-L5 кзади и в сторону обоих межпозвонковых отверстий до0,6см с деформацией дурального мешка;L5-S1 кзади,больше влево до 0,7см с деформацией дурального мешка. Можно ли это лечить? спина на болит,только левая нога по задней и наружной поверхности.

Судя по размерам грыж и протрузий комплексное консервативное лечение возможно. Если у Вас есть возможность пройти цикл амбулаторного лечения в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров", то приезжайте. За 12 занятий (примерно 3 недели) Вы сможете овладеть методикой и техникой выполнения упражнений и далее продолжить лечение по месту жительства. Основная цель дозированных физических нагрузок - создание хорошего мышечного корсета и дальнейшее его поддержание. В противном случае операции не избежать. Больше всего, конечно, волнует грыжа L5-S1. Если её оперировать, то даже при условии успешно проведенной операции и дальнейшего полноценного восстановительного лечения в течение года - велика вероятность рецидива и повторных операций, в т.ч. и на сегментах выше, т.к. после операции нагрузка на них возрастет и грыжи увеличатся в размерах. Поэтому, если хотите вести полноценную жизнь в дальнейшем, то путь один - регулярно заниматься, укреплять мышцы.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, проводите ли вы полную диагностику с постановлением диагнеза? Проблема в том, что у меня болит плечё, точнее возникает резкая боль при определённых движениях где то под ключицей. Безусловно, с позвоночником у меня не всё в порядке, и скалеоз, и остеохандроз присутствует, но я допускаю вероятность повреждения связок или сухожилий. Хотелось бы точно знать причину боли и рекомендации по её устранению.

Да, можете прийти на первичную консультацию. На осмотре врач определит необходимые методы обследования и после установления диагноза даст рекомендации по лечению, которое Вы можете пройти в наших Центрах. Одной из причин подобной боли может быть спазм мышц.