Вопрос-ответ – страница 1181

здравствуйте.Межпозвоночный диск L5-S1 умеренно сниженной интенсивности МР- сигнала ,с вогнотостью сзади.Диски L4-L5,L5-S1выходят кзади от задней поверхности тел позвонков медианно до5-5,5 мм ,передний контур дурального мешка умеренно деформирован. В сегменте L3-L4диск не выходит кзади от задней поверхности тел позвонков ,дуральный мешок не деформирован.Корпус спинного мозга расположен обычно на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста.Карман твердой мозговой оболочки имеет нормальную толщину.Нервные корешки имеют нормальный ход и правильно проходят через отверстия позвоночного столб,которые,в свою очередь,имеют нормальные размеры и структуру. Умеренно сужены суставные щели дугоотросчатых суставов.Патологических изменений мягких тканей не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.Дорсальная медианная грыжа дисков L4-L5,L5-S1. Умеренно выраженные остеохондроза, деформирующего спондилоартроза.

Судя по проведенному обследованию Вам показано комплексное консервативное лечение по показаниям и отсутствии противопоказаний со стороны других органов. Полноценное лечение Вы можете пройти в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров". Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мыечного корсета. Вспомогательные методы - физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, вытяжение. Если этого не сделать, то увеличение грыжи в размерах приведет к необходимости оперативного лечения с последующим длительным восстановительным лечением.

можно ли делать при болевом синдроме спина массаж,не зная ее причины.

Нет. Любой метод лечения можно применять только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, а для этого необходимо знать точный диагноз и сопутствующие заболевания. Точный диагноз устанавливается при обследовании на МРТ или КТ.

У меня остеохондроз позвоночника и грыжа Шморля. Можно ли делать массаж при наличии грыжи Шморля?

Можно, но только у квалифицированного специалиста по назначению врача.

Моей дочери 17 лет. Диагноз: сколиоз 2степени (о градусах в положении лежа-сидя у нас,видимо, понятия не имеют), ассимметрия поясничного треугольника. Назначения: ЛФК, массаж - положительных сдвигов не наблюдаем. Дочь ежедневно делает гимнастику дома + из журнала гимнастика при "школьном сколиозе". Может быть нельзя делать какие-то из этих упражнений, нужно подключить другие, специфические индивидуально - на эти вопросы у нас ответ никто не может дать. Могу ли я выслать через интернет вам рентгеновские снимки? Есть ли у Вас возможность хотя бы в общих чертах проконсультировать нас, порекомедовать упражнения из Вашей методики? Или что нам необходимо предпринять. Вижу, что время теряем, а помочь ребенку не могу... Заранее благодарю, с уважением, Наталья

На лечение сколиоза уходят годы. В детском возрасте эффективность выше, а, чем старше, тем труднее бороться с искривлением. В каждом случае рекомендации индивидуальны, кроме того лечение корректируется в динамике. Поэтому дать конкретные рекомендации не видя больного не представляется возможным. Сколиоз имеет различные причины возникновения, подразделяется на несколько типов, поэтому тактика и методы лечения строго индивидуальны. Постарайтесь показать ребенка нескольким специалистам и выслушать их мнение.

Здравствуйте.Лечусь уже 3 недели.Прокололи уколами.Физио.Подскажите что в данном случае нужно делать? Высота дисков неравномрно снижена,наибодлее выражено в L5-S1 сегменте. Циркулярные протрузии (выпячивания) дисков с частичными фораминальными и центральной невральнрой компрессиями:L3-L4 ДО 4,8 L4-L5 ДО 4,9 В ЗАДНИХ ОТДЕЛАХ ДО 4,1 в парамедианных отделах/НА L5-S1 определяется парамедианная правосторонняя протрузия на уровне сегмента 9,3x12,9, средней плотностью 88 ед Х-да. Правый корешок отечен,средняя плотность 73 ед Х-да, слева 52 ед Х-даюГипертрофия желтых связок на уровне L4-L5 до 4,5 и 5,1мм.Замыкательные пластинки подчеркнуты.Неравномерная ширина суставных щелей дугоотросчатых сочленений.В паравертебральных мягких тканей-гипертонус правой поясничной мышцы.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:признаки остеохондроза на уровне L3-Ы1сегмента, наиболее выраженного в диске L5-Ы1(парамедианная правосторонняя протрузия с невральной компрессией).Гипертрофия желтых связок на уровне L4-L5/Артроз дугоотросчатых суставов 1 степени

Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач определит наиболее эффективные методы лечения в Вашем случае. Для снятия отека и болевого синдрома можно применить криотерапию, иглорефлексотерапию, физиотерапию. Далее необходимы дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета, а также массаж, мануальная коррекция, вытяжение. Если не получить комплексного лечения, то болезнь будет прогрессировать, протрузии перейдут в грыжи дисков, что может привести к необходимости оперативного лечения и последующего длительного восстановительного лечения.

Здравствуйте!Моей дочери 16 лет. Уже около двух лет у нее болит левое колено. Обращались в ЦИТО, точного диагноза не поставили, предлагают операцию. Снимки имеются на руках. Подскажите, пожалуйста, можем ли мы получить помощь в вашем центре? Спасибо.

Приезжайте на консультацию ортопеда. На осмотре врач определит необходимые методы обследования для установления точного диагноза и даст рекомендации по лечению.

Zdrastvuite mne 23 goda,dva goda nazad u menea paevilosi boli v spine,mne abnarujeli scoliaz pod levii predplecie.Priglasile masajista delali masaj 10 dnei patom ia zanimalosi uprajneneami no ni dali nikokovo efekta,padskajite pojalusta kak mojna leciti skoliaz.Zaranie sposibo.

Методы лечения зависят от типа и степени сколиоза, возраста, клинических проявлений. Тактику лечения определяет ортопед. Врач ЛФК разрабатывает индивидуальную программу физических упражнений на коррекцию и укрепление мышц. Кроме того показаны массаж и электромиостимуляция.

Здраствуйте! Мне 17 лет, врачи ставят мне диагноз скалиоза 3-4 степени (есообразный, тоесть выгнутый поясничный отдел влево,а грудной ближе к лопатке вправо). Стоит ли носить карсет или он уже навредит и какие лечебные упражнения делать? Некоторые врачи говорят,что нужна операция,но гарантии на улучшения никакой,а бывает что и вмешательство вредит. Заранние, большое спасибо!

Методы лечения - индивидуальны, в т.ч. лечебная гимнастика и корсет. Для назначения необходим осмотр и изучение снимков. В большинстве случаев применяется лечебная физкультура, массаж, электромиостимуляция. Физические упражнения определяются врачом ЛФК. Программа лечения корректируется в динамике.

Можно при остеохондрозе обливаться холодной водой и поднимать тяжести?

Если будете делать всё правильно, то можно. Если есть протрузии или грыжи дисков, то вертикальные нагрузки не рекомендуются (подъем штанги стоя, сидя; лежа - можно). Исключить всё, что будет увеличивать давление на диски. Закливание положительно сказывается на оздоровление всего организма, но только не переохлаждайтесь.

Здравствуйте! мне 39 лет.Несколько дней назад у меня заболела поясница.Можно ли кроме МРТ сделать УЗИ в области поясницы. Спасибо.

УЗИ есть. Смотрите прейскурант.

здравствуйте,мне 25 лет,у меня грыжи, двух дисков,заключение:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен. Высота межпозвоночных дисков L4-S1и сигналы от них по Т2 снижены,высота исигналы от остольных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяются задние грыжи дисков:-медиальная L4L5 размером до 0,6-0,7 см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,с их сужением(больше справа),деформирующая прилежащие отделы дурального мешка,сагиттальный размер позвоночног канала до 2,4см; -правосторонняя медиально-пармедамедиальная секвестированная L5S1,размером до 1.3-1.4 см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,с их сужением (значительно справа),имеющая несколько каудальное распространение секвистированного компонента вдоль тела S1 позвонка на 0.9см в правом латеральном кармане ,с выраженной компрессией правого нервного корешка ,деформирующая прилежащие отьделы дурального мешка ,сагиттальный размер позвоночного канала до 1.7см; просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыжи диска L5S1

В данном случае показано оперативное лечение. Опасна секвестрированная грыжа, которая может разрушиться с опусканием фрагментов в позвоночный канал и вызвать осложнения (нарушения функций тазовых органов, паралич и т.п.). После операции необходимо полноценное восстановительное лечение. Обратить внимание на грыжу выше. Если не укрепить мышцы спины в процессе восстановительного лечения, то высока вероятность рецидива и повторных операций. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Мне 30 лет. Беспокоят сильные головокружения и боль в области шеи и спины. После рентгена определилось: - выпрямление шейного лордоза; - умеренное снижение высоты диска С4/С5. Диагноз: хондроз ш/о. поз-ка. Что это и как это вылечить? Времени на длит.лечение нет. Можно ли быстро все поправить с помощью мануальной терапии в вашем центре?

Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач определит тактику и возможные методы лечения. Остеохондроз - диагноз достаточно общий и в большинстве случаев требуется более тщательное обследование для установления точного диагноза. Для этого необходимо делать КТ или МРТ. Если Вы не хотите более серьезных проблем со здоровьем, то отнеситесь к имеющимся симптомам более серьёзно. Болезнь сама не пройдет. Чем раньше начнете лечение, тем быстрее вернете себе здоровье и предупредите развитие заболевания.

Добрый,день! На основаниии КТ графии поставлен диагноз: полисегментарный остеохондроз с преимущественны поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника. Деформирующий спондилез и спондилоартроз. Парамедианная грыжа диска L5-S1,Spina fabia с корешково-ирритативным синдромом справа. Хронически проградиентный тип течения, затянувшиеся обострение. Что можно предпринят? Заранее благодарна.

К сожалению Вы не указали размеры грыжи, клинические проявления, сопутствующие заболевания, возраст. При выборе методов лечения эти факторы учитываются обязательно. Если грыжа не секвестрированная и её размеры менее 10 мм, то показано комплексное консервативное лечение с учетом показаний и противопоказаний. Для снятия обострения применяются различные методы: физиотерапия, медикаментозная терапия (блокады, капельницы), иглорефлексотерапия. В дальнейшем применяется лечебная физкультура (физические упражнения на декомпрессию и укрепление мышц спины), массаж, вытяжение, мануальная терапия. Комплексное лечение наиболее эффективно. Основой такого лечения являются дозированные физические нагрузки, остальные методы вспомогательные и назначаются по показаниям. Если не укрепить мышцы спины, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к необходимости оперативного лечения и дальнейшего длительного восстановительного лечения. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Сколиоз привычный у ребенка как его лечить?

Методы лечения зависят от возраста ребенка, типа и степени сколиоза. Напишите подробнее, мы дадим свои рекомендации.

Здравствуйте! Моей маме 62года, ей поставили диагноз гонартроз 3степени. В течении нескольких лет она постоянно принимает лечение, но ей становиться все хуже. Скажите пожалуйста есть ли у вас филиалы в Ульяновской или Самарской областях?

Пришлите описание снимка, заключения врачей и клинические проявления, а также какое лечение принимали.

Здравствуйте! Моей дочери (16 лет) поставили диагноз сколиоз 3 степени (36 град.стоя 25 град лежа). Можем ли мы получить помощь в Вашем центре?

Приезжайте на консультацию в МРЦ "Лосиный остров" к Пилипчуку Юрию Васильевичу (прием - пн., ср., пт. с 9 до 15 часов). При себе иметь всё, что есть по заболеванию (снимки, описания, заключения). На осмотре врач определит возможные методы лечения.

что такое ДИАМ для лечения межпозвонковой грыжи хирургическим путём?

ДИАМА - имплант, который вставляется между остистыми отростками после удаления грыжи межпозвонкового диска.

Здравствуйте. У мамы грыжи межпозв-х дисков. Ей 55 лет. Сделали МРТ.Вот выдержка из описания:"На уровне сегмента L4-L5 выявляется дорсальная медианная грыжа диска, выступающая в просвет позвончного канала на 6 мм, протяженностью 8 мм, компремрующая дуральный мешок и оба L5 корешка. Просвет позвоночног канала на этом уровне сужен до 8 мм" Какое необходимо лечение? Мама очень боится операции - думает могут отняться ноги? Какие виды операций существуют сегодня? Заранее благодарю за ваш ответ. Наталья.

Для выбора методов лечения необходимо посмотреть Ваши снимки и уточнить клинические проявления. Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач даст рекомендации. Тип операции определяет нейрохирург в зависимости от расположения, характера и размеров грыжи. Наши Центры занимаются только консервативными методами лечения.

Добрый день. Меня зовут Владислав (25лет). Помогите, пожалуйста, опытным советом. Примерно 1,5 мес назад абсолютно ни с того, ни с сего у меня началась кружиться голова. Легкое ощущение потери координации (падений, обмороков не было). Температура до 37,5. Ощущение слабости (аппетит сохранился). Иногда ощущение давления за переносицей в районе глаз и под ушными отверстями. После посещения невролога, кардиолога и терапевта был направлен к ЛОРу. Было найдено небольшое воспаление правой лобной пазухи. После приема антибиотика, домашнего режима и иных традиционных при простуде препаратов стало легче. Все продолжалось порядка 10дней. Однако, уже курса лечения странное состояние повторилось. После неотложного посещения неврохирурга, который в этот раз нашел какой-то шейный блок и как-бы вправил его, стало значительно лучше. Исчезло слегка паническое состояние. Все же общее состояние нестабильности, давление под ушами, внутри голосы около нёба, как-бы головокружения остались. Далее нашел себе несколько массажистов, которые сказали, что у меня оооочень сильно напряжены мышцы шеи и верхней части спины. Кстати, на левой шейной продольной мышце около месяца и сейчас практически не заметно был твердый округлый мышечный спазм. Чтоб себя обезопасить сделал анализы крови, мочи, кардиограмму, спироергонометрию и рентген шейного отдела (боковая и задняя проекци). Давление, ритм в норме. Аритмий, эшемий нет. Кровь в норме. Только холестерол около мах отметки в 5.1. После просмотра снимков ортопедом, неврологом и массажистом все сказали, что ничего страшного нигде не видят. Только слегка выпрямлен весь шейный отдел (сослались на физиологию), минимальное искривление на правую сторону всей шеи и слегка выдвинут назад 7-й позвонок. Однако эти снимки не захватывают 1-й позвонок и соединение с черепом, что меня и обеспокоило. Еще несколько деталей и сформулирую главный вопрос. Последние 2 недели ходил на 5 сеансов мануальной терапии, 6 сеансов массажа, раз в неделю сауна, и в дни когда нет процедур гиманстика дома. Работа сидячая, последние 2 года не было физических нагрузок (до этого почти 10лет активно занимался спортом). Я бы и сам согласился с выводами массажиста, кототрый сказал, что раз на рентгене нет следов никаких отростков, то все это вопрос сжатых мышц. НО. Последний месяц сразу после курса лечения пазухи у меня появился не очень приятный звук в шее в районе соединения шея-голова (уровень затылка). Звук как-бы сухого шелеста (трения) при поворотах головы налево или направо или наклонах на левое и правое плечо. Легкое непонятное ощущение в голове все еще есть, как-бы заложенность в основном левого уха, иногда слабость и может еле заметное ослабление зрения (возможно из-за слабости) всё ещё остались. В остальном состояние заметно лучше. Никаких прострелов, головных болей не было с самого начала. Сейчас иногда в неудобном положении ноет между лопатками. Сказали, что нормально при массаже. Т.к. запустили мышцы между лопатками, которые были длительное время скованные. 1. Должен ли этот звук пройти сам по себе после начала занятия спортом, упражнений для шеи и массажей?? 2. Массажист сказал, что само состояние тоже уйдет через еще 2-3 мес при внимании к состоянию. Так ли это? Простите за длительное изложение. Нахожусь крайне далеко от столицы. Очень хотел бы получить Ваши комментарии. Если нужно, то могу уточнить детали или позвонить (если возможна телефонная консультация). Надеюсь на Вашу помощь.

Кроме мышц есть ещё и головной мозг. Вам необходимо более тщательное обследование. Срочно сделайте МРТ головного мозга и шейного отдела, а также исключить болезнь Меньере (консультация ЛОР-врача высокой квалификации в специализированном учреждении). До выявления точного диагноза рекомендуем прекратить массаж и посещение сауны.

Добрый день. Сыну 6 лет, поставлен диагноз правосторонний сколиоз 2-ой степени, отклонение 13 градусов. Возможно ли полное излечение и какие меры для этого необходимо предпринять?

Прогноз и выбор методов лечения возможен только после осмотра ребенка и изучения результатов обследования. Многое зависит от типа сколиза. Если не можете посетить наши Центры, то пришлите описание снимков, заключение и рекомендации ортопеда. Мы выскажем свое мнение.