Вопрос-ответ – страница 1202

Здравствуйте. На КТ-исследовании было обнаружено, что в головке правой бедренной кости определяется 2 компактных островка, размером 0,4 и 0,6 см. Что это может быть такое?

Для ответа на Ваш вопрос надо смотреть снимки и их описание.

моей дочке 28 лет,диагноз микро-мальформация правой височной доли.В последнее время появились головные боли.Врачи рекомендуют дополнительное обследование и проведение операции.Можно ли пройти обследование у Вас и как это сделать,к кому обратиться.Пожалуйта подскажите.

Если рекомендована операция, то обследование желательно проводить по месту будующего оперативного лечения. Поэтому Вам лучше обратиться в институт им. Бурденко.

Пациентка - Багдасарова Светлана 70 лет МРТ без введения контраста На серии МС-тоограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника объёмных, Очаговых образований, костно-деструктивных изменений травматического и неопластического характера в пределах тел позвонков не выявлено. На фоне выраженных дегенеративных изменений – высота тел поясничных позвонковв снижена, гиперлордоз, определяются выраженные краевые костные разростания. На уровнях L1-L2 левосторанная протрузия до 6мм, L2-L3 правосторонняя протрузия до 4,5мм, компремирующие дральный мешок, без компрессии содержимого. На уровне L3-L4 право100ронняя протрузия 5,5мм. На уровне L4-L5 протрузия 6,0 мм, в форме пузырька, вызывает сужение фораминальных отверстиий, больше с правой стороны, сзавливающая дуральный мешок, с компресией структур спинного мозга. На уровне L5-S1 протрузия 7,6 мм, в форме пузырька, компримирущая дуральный мешок, и левое фораминальное отверстие. С уровня L2-L3 определяется сужение позвоночного канала, на уровне L5, доходящее до 3,5 мм, обусловленное грубыми дефектами мягких тканей(в анамнезе ламинектомия данного участка), и скоиоз.

Рекомендуем записаться на консультацию невролога к Алешковой Марине Ильиничне (МРЦ "Лосиный остров" тел. (499) 188-5165). На осмотре врач даст рекомендации по лечению с учетом показаний и противопоказаний.

Здравствуйте! Мне 28 лет, после операции(Кесарево сечение) со спинальной анестезией уже два года боли в позвоночнике, что это может быть и к кому из ваших специалистов можно обратиться? Спасибо.

Для определения возможной причины болей необходим осмотр неврологом и обследование на МРТ или КТ. Приходите на первичную консультацию, врач назначит обследование и дальнейшее лечение.

Здравствуйте! После чрезмерных занятий спортом на протяжении долгого времени прихватило спину в пояснице, что не встать не сесть. Со временем боль исчезла, но состояние сдавленности осталось.Обратилась ко врачу,после просмотра сказал радикулит. Мне 20 лет, такое возможно? После долгого перерывы пошла заниматься спортом очень аккуратно. И на следующий день опять сильная боль, отдаёт в ноги и руки.

Да, остеохондроз молодеет. Если боль отдает в руки и ноги, то имеются проблемы в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Для установления точного диагноза сделайте МРТ или КТ проблемных зон, а если есть возможность, то обследуйте весь позвоночник на МРТ. Результаты обследования (описание) пришлите нам, мы дадим рекомендации.

Сильно болят руки: от локтя вниз. При малейшей нагрузке боль становится невыносимой. Постоянное чувство холода. В киеве диагностировали артроз локтевых и плечевых сустав. Ксефокам, мовалис, нимид, алфен-140 не помогают. Подскажите, пожалуйста, чем снять боль?

Вам нужна консультация невролога и дополнительно проверьте сосуды (УЗИ), а также шейный отдел позвоночника (КТ или МРТ). Методы лечения: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура.

МОЖНО ЛИ НА уКРАИНЕ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ ПОДОБНОЕ ВАШЕМУ,КАК В мОСКВЕ?

К сожалению, мы не обладаем данной информацией. Вспомогательные методы лечения (физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, массаж, медикаментозная терапия) - имеются везде, результативность лечения в основном зависит от профессионализма специалистов. А вот метод физических нагрузок достаточно эксклюзивен (необходимо соответствующее реабилитационное оборудование и обученные специалисты по лечебной физкультуре, способные правильно подобрать индивидуальную программу занятий в каждом конкретном случае и обучить пациента правильным движениям при выполнении физических упражнений).

Здравствуйте! У меня на СКТ грудного отдела позвоночника объемные образования не выявлены, ноесть признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза, спондилеза. Отмечается обтурация умеренная корешковых каналов на уровне средне-нижнегрудного отделов, остеофиты. Костно-деструктивных изменений не выявлено. На СКТ шейного отдела позвоночника(С1-Тh1)- признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза, спондилеза.Признаки артроза атлантно-дентального сочленения.на уровнеС3-С4 уменьшение высоты мп диска, задняя оссифицированная грыжа диска до 3 мм. Объемных образований в позвоночном канале не выявлено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. ВОПРОС. У меня переодические приступы тахикардии после сна, а также, когда, что-либо делаю, отдышка. Хожу к кардиологу, а толку нет.Пью лекарства жменями, а не помогает. Может ли такую симптоматику давать моя проблемная спина?

Да. Грыжа в шейном отделе и изменения в грудном отделе могут давать подобную симптоматику. Попробуйте пройти курс массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики.

Здравствуйте!В 2007 году обратился к вам в центр в Беляево у меня С-образный сколиоз Грудного отдела позвоночника 1ст прошел у вас лечение все 3 курса,После этого начал заниматся самостоятельно по вами составленной программе,Недавно сделал десистометрию(результат выраженае снижение костной массы в поясничных позвонках)врач эндокринолог сказал избегать нагрузак на поясницу и теперь я незнаю какие упражнения можно делать,а что нельзя,

Приходите на повторную консультацию к своему лечащему врачу с результатами денситометрии. При снижении костной массы возрастает риск переломов, поэтому физические нагрузки должны быть адекватными Вашему состоянию. Также необходимо определить причину остеопороза и пройти медикаментозную терапию. На осмотре врач даст необходимые рекомендации.

мне невропатолог поставила диагноз ВБН под ? и назначла сделать МРТ С1-С-7, вы выдаете на руки снимки? и сколько это будет стоить

МРТ Вы можете сделать в МРЦ "Беляево", получите, описание и снимки. Прейскурант имеется на сайте. Предварительно необходимо записаться через секретаря (495) 779-20-20.

Добрый день. Мне 21 год прошол обследование в поликленике,заключение врача-рентгенолога S-образный сколиоз 17%.дали направеление на массаж и лфк,посоветовали ходить в бассеин,но как я понимаю это всего лишь для того что бы поддерживать форму сколиоза,возможно улучшить ситуацию пройдя личение в вашей клинеке?

Рекомендации Вам дали правильные, дополнительно можно электромиостимуляцию. Прогноз возможен только при осмотре. Очень важно знать причину сколиоза. В любом случае первоочередная задача - остановить развитие искривления и укрепить мышцы. Заниматься обязательно, в противном случае будут развиваться заболевания внутренних органов, а также остеохондроз с последующими осложнениями. Приходите на первичную консультацию в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров". В наших Центрах накоплен достаточно большой опыт в борьбе со сколиозом.

Добрый день!Какую зарядку можно делать при позвоночных грыжах?

Грыжа грыже рознь. Важно знать её характер, месторасположение, размеры, клинические проявления. В зависимости от этих факторов, а также сопутствующих заболеваний и возраста больного врач вырабатывает тактику лечения и определяет методы. К лечению грыжи надо подойти со всей серьёзностью, иначе можно довести себя до операции и последующего длительного восстановительного лечения. В большинстве случаев показано комплексное консервативное лечение с применением методов физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, вытяжения и лечебной физкультуры, направленной на выполнение упражнений на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте.Я профессиональный спортсмен,у меня межповонковая грыжа L5F1 0,5мм а карьеру продолжить хочеться,что посоветуете.Заранее спасибо

Грыжа средних размеров. Показано комплексное консервативное лечение с упором на дозированные физические нагрузки, направленные на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины. Дополнительно: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение. Прогноз может сделать врач при осмотре. Пока тяжестей не поднимать, прыжки, резкие движения, соскоки (всё, что увеличивает компрессию) - отставить. Приходите на первичную консультацию.

Катался на горных лыжах и порвал миниск в коленном суставе. Прошу ответить занимаетесь ли Вы данным вопросом? и если да то как мне записаться ?

При разрыве проводится оперативное лечение. Более точнее может сказать ортопед при осмотре больного и изучении снимков. После операции показано полноценное восстановительное лечение. Консультацию ортопеда и восстановительное лечение Вы можете пройти в МРЦ "Лосиный остров" (этот Центр ближе к Вам). Консультации ежедневно с 9 до 18 часов в порядке общей очереди.

Здравствуйте! Мне 33 года.Меня мучают сильные головные боли,постоянные головокружения на протяжении 25 лет.Делала:1) МР томографию головного мозга. Заключение: МР признаки слабовыраженной внешней гидроцефалгии. 2)Компьютерную томографиюшейного отдела позвоночника: Физиологический шейный лордоз выпрямлен.Тела позвонков имеют обычную форму и размеры,костные структуры не изменены.Контуры их равные и четкие, определяются краевые костные разрастания(остеофиты) по передним и задне-боковым поверхностям тел С4-С6 позвонков.Снижены высоты межпозвоночных дисков в сегментах С4-С5,С5-С6. Субхондральный склероз замыкательных пластинок межпозвоночных дисков.Позвоночный канал и дуральный мешок не изменены. Нервные корешки обычной направленности, выходят через межпозвонковые отверстия.Пре-паравертебральные мягкие ткани не изменены. Определяется смещение зуба С2 позвонка вправо. Заключение: Подвывих С2 позвонка.Остеохондроз шейного отдела позвонка. 3)Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование: ПГС, проксимальные отделы парных ПКА,ОСА,ВСА,НСА,ПА в экстракраниальных отделах визуализированы,проходимы.КИМ ОСА обычной эхогенности,до 1,0 мм с обеих сторон,дифференцировка на слои сохранена.Стеноз сосудов не выявлено.Анатомический ход сосудов на экстракраниальном уровне не нарушен.Диаметры сосудов в пределах нормативных значений- за исключением правой ПА-сужена:справа-ОСА 6,2мм,НСА 3,0мм,ВСА 4,2мм,ПА 2,4мм; слева-ОСА 6,0мм,НСА 3,2мм,ВСА 4,3мм,ПА 4,6мм.Скоростные и спектральные хар-ки кровотока по парным сонным артериям симметричны, с нормальными скоростями и спектрами- ОСА справа 78см/с, слева 82см/с, ВСА справа 69см/с, слева 72см/с, НСА справа 56см/с, слева 59см/с. Ассиметрия кровотока по сегментам V1-V2 парных ПА до 60% с понижение справа- справа 18см/с, слева 46см/с. В костный канал поперечных отростков шейных позвонков ПА входят на уровне V6. Внутренние яремные вены проходимы, диаметры в пределах нормы, скорости и спектры обычные.По парным ПВ кровоток в норме-12см/с. Инверсии кровотока по надблоковым артериям не выявлено, кровоток симметричный.Архитектоника артерий Виллизиева круга не нарушена.При ЦДК цветовые картограммы потоков в пределах нормы -за исключением правой ПА сужена.Кровоток по парным ПМА,СМА,ЗМА магистрального типа, в норме -СМА справа 100см/с, слева 106см/с,ПМА справа 78см/с, слева 86см/с, ЗМА справа 60см/с, слева 55см/с, ИР в норме.По интракраниальным отделам парных ПА кровоток магистрального типа,асимметричный по V max с понижением справа- справа 20см/с, слева 54см/с -63%. По ОА кровоток в пределах нормативных значений -77см/с.Коллатерализации кровотока, локальных гемодинамических сдвигов в пределах Виллизиева круга не выявлено.В венах Розенталя кровоток не изменен: справа 11см/с, слева 11см/с.Третий желудочек 3,7мм. При проведении ФНТ метаболической направленности(проба с гипервентиляцией и задержкой дыхания) по правой СМА положительная реакция- индекс реактивности 1,1, по левой СМА положительная реакция- индекс реактивности 1,2. При поворотах головы вправо по интракранильным отделам парных ПА и ОА гемодинамически значимых изменений кровотока не выявлено,влево- не выявлено. Заключение: Аномалия правой ПА в виде артерии малого диаметра с локальным дефецитом кровотока на экстра-интракраниальном уровне. Подскажите пожалуйста что это такое со мной и можно ли что-то сделать? Может операцию?Может ли быть инсульт?Вся надежда на Вас.Спасибо.

Попробуйте использовать все возможности консервативного лечения: физиотерапия (лазер), массаж, мягкие методики мануальной терапии, лечебная гимнастика. Тактику и методы лечения определяет невролог.

Здравствуйте! Мне 34 года,хронических заболеваний нет.Возможно ли консервативное лечение в вашем центре если данные МРТ такие. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.Высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Задняя медианно- парамедианная грыжа L4/L5,размерами 0,8см, компремирует прилегающие отделы дурального мешка и распространяется на межпозвонковые отверстия с их сужением,больше справа. Задняя правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1,размерами 0.4см,комплемирует прилегающие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Грыжи Шморля тел L4,L5 позвонков с признаками отека костного мозга смежных поверхностей. Форма и размеры тел остальных позвонков исследуемой зоны обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. И еще,применимо в моем случае лечение карипазином? Спасибо.

Карипазим применять можно, но данный препарат используется редко, т.к. для достижения положительной динамики требуется порядка 90 процедур. Наибольшую эффективность можно достичь при комплексном консервативном лечении. В первую очередь Вам надо снять отек и устранить болевой синдром. Это достигается в основном физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, медикаментозной терапией. Далее надо поработать с мышцами: массаж, дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. По показаниям можно делать мануальную терапию и вытяжение. Тактику и методы лечения определяет невролог при осмотре и изучении результатов обследования. Комплексное консервативное лечение позволит остановить развитие дегенеративно-дистрофических изменений, увеличить межпозвонковое пространство, укрепить мышцы, что в свою очередь избавит Вас от болей. Поддерживать мышцы в тонусе следует на протяжении всей жизни регулярными занятиями. В противном случае развитие заболевания приведет к необходимости оперативного лечения с последующим длительным восстановительным лечением. В наших Центрах лечение амбулаторное. Иногородние обычно проходят один цикл (12 занятий), осваивают методику и продолжают лечение по месту жительства.

Добрый день! Мне 31 год, постоянно болит голова, а в последнее время и шея. Обследовался в больнице поставили много разных диагнозов: посттравмотическая энцефалопотия с постоянным краниоцефалгическим синдромом, а также изменения в шейно-грудном отеле позвоночника (распространенный остеохондроз позвоночника с цервикоторокалюмбалгией)проходил неоднократное лечение, но приходилось лечиться раз в полгода, сейчас все чаще замечаю что головная боль связана с проблемами в шейном отделе, т.к. слышны щелчки и хруст в шейном отделе. подскажите что следует делать? заранее благодарю за ответ

Показано комплексное консервативное лечение: физиотерапия (лазер), массаж, мягкие методики мануальной терапии, лечебная физкультура.

Добрый день! У меня грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Подскажите пожайлуста, какие методы лечения вы посоветуйте. МРТ Определяются: парамедиальная грыжа диска L4-5 глубиной до 0.4 см сужая правый межпозвонковый канал до 0.1 см. Центральная диффузная грыжа диска L5-S1, размерами 0.5 см деформируя дуральный мешок и распространяющаяся на оба межпозвонковых канала сужая их. На уровне L1-L5 определяется деформация дугоотросчатых суставов с явлениями периартикулярного фиброза и гипертрофией жёлтых связок до 0.3 см. Признаки жировой дистрофии костного мозга L5-S1.

Исходя из практики подход к лечению грыжи диска следующий: при несеквестрированной грыже размером до 10 мм в большинстве случаев показано комплексное консервативное лечение (дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета - это основа; вспомогательные методы по показаниям - физиотерапия, иглорефлексотерапия, озонотерапия, криотерапия, мануальная терапия, массаж, вытяжение, медикаментозная терапия). Тактику и методы лечения определяет невролог индивидуально с учетом возраста, тяжести заболевания, клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. Секвестрированные грыжи подлежат оперативному лечению, т.к. велика вероятность их разрушения с опусканием фрагментов в спинно-мозговой канал с последующими осложнениями. После операции требуется длительное восстановительное лечение с применением различных методов в комплексе, в противном случае часто возникают рецидивы и появление грыж в других сегментах. Чтобы этого избежать, необходим хороший мышечный корсет, который поддерживается регулярными занятиями. Путь не простой и требует определенной силы воли, упорства, терпения, времени и денежных средств. Если хотите вести полноценный образ жизни без болей, то надо заниматься - других вариантов нет. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня дядя попал в аварию, и ему поставили диагноз (Компрессионный перелом тела L1 позвонка с рубцово-атрофическими изменениями спинного мозга на уровне от ТР11 по L1). Дяде 38 лет, живет он в Казахстане. Подскажите, можете ли вы ему помочь встать на ноги?

В данном случае необходимо стационарное лечение. Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15.

Здраствуйте. у моего мужа (ему 24 года) травма позвоночника (14 июля 2007) Диагноз: оскольчатый перелом тела С4 с компрессией дурального мешка на данном уровне, компрессионный переломтела С5, перелом дужки С5 и С6 слева, смежных суставных отростков С5-С6 , нижнего суставного отростка С6 слева, поперечных отростков С5-С6 слева. Вывих С5. сделали операцию, прошли весь курс лечения, но не можем восстановить функции конечностей. Одна нога в согнутом положении, другая все время разгибается, чувствительность почти полностью восстановлена. Одна кисть руки сжата в кулак, другая в разогнутом положении, плечевой пояс и рука кроме кисти функционируют нормально. Посоветуйте пожалуйста что нибудь. Можно ли приехать к вам, сможите ли вы нам помочь??? у вас есть стационар?

В данном случае необходимо стационарное лечение. Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15.