Вопрос-ответ – страница 147

Добрый день! Беспокоит спина, особенно тяжело стало после родов. По результатам МРТ - протрузии в каждом отеделе позвоночника и арахноиадальная киста в поясничном, сколиоз, остеохандроз...- полный набор. Подскажите, какие варианты лечения возможны в вашем центре - есть ли индивидуальный подбор курсов лечения, а не стандартные "базовые циклы" (не хочу сейчас на ЛФК и пилатес)? Меня интересует мануальная терапия, гирудотерапия (есть еще показания),+ физио или рефлексотерапия. Второй вопрос - как лечат кисту в поясничном отделе позвоночника и лечат ли ее у вас? Что еще кроме МРТ и результатов рентгена (есть выписка по поясничному отделу) нужно захватить на первичную консультацию?

Если у Вас такое неприятие физических нагрузок, то можно подобрать лечение без них ( массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия,  физиотерапия).Консервативных методов лечения кистозных образований не существует в принципе ( только динамическое  наблюдение). С собой на прием невролога возьмите все обследования.

Обследовалась в Вашем Центре по поводу боли в спине. Заключение: МР- картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков Th1-8, Th8-9 со стенозом позвоночного канала, спондилоартроза Th1-12, очагов в телах Th8, Th12 (гемангиомы) и правостороннего С-образного сколиоза. Вопрос: могут ли такие изменения давать боли в кистя (костях) рук? И нужно ли дифференцировать гемонгиому с другими объемными образованиями или МРТ диагноз гемангиом достоверен?

Для того, чтобы абсолютно достоверно исключить возможный другой генез образований в позвонках ( гемангиом),  необходимо сделать КТ и сцинтиграфию.Боли в кистях ( костях) не связаны с изменениями в грудном отделе позвоночника.Необходимо искать другую причину этих болей .Кроме того, настораживает наличие стеноза спинномозгового канала в грудном отделе позвоночника.Если не заняться комплексным лечением ( ЛФК, массаж ,иглорефлексотерапия ), то со временем есть риск развития дискогенной миелопатии.

Здравствуйте! Занимаетесь ли вы реабилитацией больных рассеянным склерозом? Принимаете ли вы иногородних пациентов?

Иногородних пациентов мы консультируем и лечим. А вот реабилитацией таких заболеваний как рассеянный склероз мы не занимаемся.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

Здравствуйте.мне 34 года с детство у меня был кифоз и скалиоз .сейчас боли между лопатками и в пояснице.прошел мрт пояснично крестцового отдела вот заключение: Мр картина дегенеративно- дистрофических изменении пояснично- крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4- S1.Нарушение статики поясничного отдела позвоночника. Скажите какое лечение можно мне пройти и можно мне физический работать? Спасибо

Наличие грыж дисков в поясничном отделе позвоночника исключает возможность занятий физическим трудом. Вам необходимо длительное комплексное консервативное лечение для того, чтобы избежать оперативного лечения. В первую очередь, при наличии болевого синдрома надо его минимизировать ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение ). После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки, которые позволят восстановить биомеханику позвоночника.Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированных центров, но если такой возможности нет, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Сколько стоит операция эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника и где ее можно сделать в Москве?

К сожалению, наш центр не занимается оперативным лечением грыж дисков и мы не владеем информацией о стоимости таких операций.Попробуйте обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко.

Есть ли у Вас полводное вытягивание в бассейне? ПришлитеЮ пожалуйста, фотографию.

К сожалению, подводного вытяжения у нас нет.

Добрый день! Болит затылочная часть головы уже несколько дней. Особенно сильно болит уже когда ложишься спать. Невозможно уснуть. Что это может быть?

Головные боли в затылочной области могут иметь самый различный генез. В первую очередь, Вам необходимо проконсультироваться с терапевтом.

Скажите, пожалуйста, реально ли в 64г избавиться от грыжи без операции (поясничный отдел0 и нескольких протрузий. Сильные боли - 8лет, пью обезболивающие препараты. не дает покоя нога плюс боль в тазобедренном суставе (до хромоты).Долго выбирала центр, выбрала ваш...

Полностью избавиться от грыжи диска можно только оперативным путем.Консервативные методы лечения могут только остановить увеличение грыжи и иногда уменьшить размеры.Наличие стойкого болевого синдрома с иррадиацией в ногу свидетельствует о наличии компрессии корешка. Кроме того судя по всему есть признаки коксартроза. Для того ,чтобы определиться с тактикой лечения необходимо полноценное обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, рентгенография или КТ тазобедренного сустав,а денситометрия, анализы крови, мочи).Вы можете пройти обследование в нашем центре .После верификации диагноза будет определен план лечения.

Можно ли у вас с делать плантографию ребенку 3 года?

Вам лучше обратиться в детские ортопедические центры.

Что мне делать,посоветуйте,пожалуйста.Мне 40 лет.Здравствуйте! У меня жуткие боли в пояснице,уже больше полугода.На МРТ признаки остеохондроза сегмента L5-S1 заднемедиальная протрузия диска L5-S1-0,52 см.

Боли в пояснице могут быть связаны с наличием протрузии . Но необходимо исключить возможные другие причины болевого синдрома. Необходимо дообследование ( УЗИ органов малого таза, анализы мочи, крови, кровь на ревмопробы, биохимия крови).Лечение болевого синдрома с такими изменениями на МРТ должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия,  массаж, медикаментозное лечение).

В командироовке произошло защемление седалищногоо нерва,т.е. ишиас,как сказал мне медицинский работник. Вернулся домой на выходные.Могу лежать и сидеть, а при ходьбе практически сразу начинается боль тянущего характера, которая отдаётся под колено левой ноги. Иногда сопровождается онемением внешней стороны стопы и двух крайних пальцев той же левой ноги. Подскажите, как действовать в этой ситуации? Вызывать врача или ехать к вам сразу?

У Вас действительно признаки компрессии корешка.Как правило, причиной компрессии являются грыжа диска, протрузия или остеофит.Чтобы выяснить причину болевого синдрома, необходимо обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника) и пройти консультацию невролога.Записаться на обследование и консультацию лучше предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте! Мне 53 года. В декабре 2010 поставлен диагноз грыжи межпозвоночных дисков L3-4, L4-L5, вторичный корешковый синдром.Тогда же была операция (дискэктомия слева и справа)+ протезирование межпозвоночных дисков динамическим имплантатом "Diam". Выписан с левосторонним корешковым болевым синдромом. Сейчас корешковый синдром сохраняется(боли в пахе, ягодице, голени,ступне по ходу нерва,слабость в ноге,смещение поясничных позвонков влево и наружу). Прошел два курса иглотерапии, отмечалось небольшое облегчение. Является ли противопоказанием наличие силиконовых имплантов мануальной терапии? Могу ли я в Вашем центре получить помощь в решении данной проблемы, которая поможет мне избежать операции? Спасибо

Длительная компрессия корешка до операции нередко приводит к тому, что происходит повреждение нервных волокон и восстановление проводимости после операции может занимать длительный период.В Вашем случае, к иглотерапии необходимо добавить физиотерапию и если болевой синдром умеренный - ЛФК.Возможность применения мануальной терапии решается индивидуально.Вы можете пройти курс лечения в нашем центре. В первую очередь, Вам необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.

что такое дереопатия?

Дорсопатия термин, применяющийся для обозначения различных патологий позвоночника ,в том числе мягких тканей спины ( мышц связок ), основным проявлением которого являются боли и ограничение подвижности. Причиной дорсопатии чаще всего является остеохондроз ( дегенеративное заболевание позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника).

Здравствуйте! Мне 38 лет. Врач сказал нужна операция. Страшно очень. Можно ли обойтись без операции и начать лечиться физическими упражнениями. На серии МР-сканов пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях на Т1 и Т2 ВИ на фоне умеренно выраженных дегенеративиых изменений и задних краевых костных остеофитов отмечается снижение МР-сигнала от межпозвонкового диска и снижение высоты дисков L2-L3, L4-S1, сопровождающееся наличием пролабации межпозвонкового диска L4-L5 кзади парамедианно вправо на 4,8 мм, L5-S1 центрально кзади и вправо на5,5 мм. Корешковые каналы справа сдавлены на уровне L4-S1 позвонков. На уровне L5-S1 отмечаются выраженные передние остеофиты, снижение высоты диска с изменением МР-сигнала и неровностью замыкательных пластинок. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается незначительное искривление позвоночника поясничного отдела вправо. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Дополнительных образований в проекции позвоночного канала не выявлено. Дуральный мешок поддавлен на уровне L4-S1 позвонков. Терминальная нить без патологических МР сигналов. Пре- и паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Парамедианная грыжа диска на уровне L4-L5 позвонков. Грыжа диска на уровне L5-S1 позвонков. Признаки дисцита L5-S1. Спасибо за консультацию.

В принципе, грыжи дисков у Вас средних размеров, нет секвестрации. Но есть компрессия корешков. В первую очередь, необходимо уменьшить компрессию корешков ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Этот этап лечения может занять до 6 недель.После минимизации болевого синдрома можно подключить дозированные физические нагрузки. Программу упражнений необходимо подбирать под контролем врач ЛФК.Оперативное лечение показано при стойком, резистентном к лечению, болевом синдроме, при наличии моторных нарушений в  конечностях, нарушений функций органов малого таза ( мочевого пузыря и кишечника). 

Здравствуйте! Страшно болит шейный и поясничный отделы, невропотолог назначила МРТ, но в поликлинике нет аппарат, сколько будет стоить сделать МРТ Позвоночника у вас?

МРТ одного отдела позвоночника стоит в нашем центре 4900 рублей.МРТ трех отделов позвоночника стоит 12800 рублей. Вы можете пройти обследование в нашем центре. Кроме того, консультация невролога после обследования в нашем центре бесплатная.На обследование лучше записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте! Мне 48 лет. 5 лет назад был поставлен диагноз на основании МРТ протрузия L4-5, сейчас боли в пояснице возобновились. Подскажите, какими медикаментами эффективно снять боль и что еще можно предпринять, я живу в Красноярске. Заранее благодарю.

В первую очередь, необходимо повторить МРТ поясничного отдела позвоночника.Болевой синдром лучше купировать комплексным лечением ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).После снятия болевого синдрома необходимо подключить ЛФК. Конкретные медикаменты и процедуры необходимо осудить с лечащим врачом-неврологом.

Можно ли применять мануальную терапию в период обострения поясничного остеохандроза?

При наличии острого болевого синдрома, как правило, мануальная терапия не проводится.Но если есть необходимость  снять мышечные блоки, то на фоне применяемого медикаментозного и физиотерапевтического лечения можно проводить мануальную терапию с использованием мягких техник. Так что, возможность применения мануальной терапии решается индивидуально.

мне 40 лет. мужчина. среднего телосложения. рост 178см. вес 78кг. имел ушиб спины в 2008 году. в 2010 году начались проблемы с мочеполовой системой. 6-10 месяцев лечил простатит.(аб терапия, физиотерапия). результаты неуд. т.е позывы на мочеиспускание почти кажд.час. ночью 2 раза. появились боли в поясничном отделе позвоночника, онемение в части стопы, слабость ног. провели КТ. диагноз: остеопороз поясничного отдела. остеохондроз. протрузия VL3-4 И VL4-5. 2.7мм+98едН. грыжа VL5-S1 5.3мм+99едН, заднее срединная грыжа со сдавлением дурального мешка. врачи начали рекомендовать различные схемы лечения. я не лечился. прошу Вас проконсультировать меня.

Прежде всего необходимо выяснить причину остеопороза.Рекомендуем пройти денситометрию и пройти консультацию эндокринолога.То, что касается грыжи диска - необходимо в первую очередь минимизировать болевой синдром и восстановить проводимость по нервным волокнам ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение, массаж).После минимизации болевого синдрома ( этот этап лечения может занять до 6 недель) необходимо подключить дозированные физические нагрузки. Программу нагрузок можно подобрать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здраствуйте.После перелома шейного позвонка C5 начались проблемы.Когда сожусь в коляску начинает потеть левая сторона очень сильно и всё продолжается часа полтора.Что можно предпринять в таком случае.Спасибо.

Потливость является проявлением нарушений в вегетативной нервной системе ( возможно это связано с перенесенной травмой).Хороший эффект для восстановления работы вегетативной нервной системы удается получить при использовании иглорефлексотерапии.

Здравствуйте. Меня зовут Аня,мне 18 лет,занимаюсь профессиональным спортом-спортивной гимнастикой.У меня вот такая проблема-болит спина уже пол года,вот недавно проверилась выяснилось что у меня межпозвоночная грыжа и спанделез. Хочу выличиться чтоб тренироваться в полную силу. Подскажите что делать?? Надо ли ложиться в больницу? Куда еще можно обратиться?

К сожалению, наличие грыжи диска и спондилеза исключает возможность занятия спортом ( тем более профессиональным). Но если грыжа диска небольших размеров без секвестрации ,то есть шансы через 6-9 месяцев вернуться в спорт.Нужно провести комплексное лечение ( физиотерапия, иглорефлексотерапия,  массаж, ЛФК).Основа лечения это дозированные физические нагрузки , необходимые для восстановления биомеханики позвоночника.Программу упражнений необходимо подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров.Заниматься по этой программе придется не менее 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) и потом сделать контрольное МРТ.