Вопрос-ответ – страница 182

Здравствуйте! Планируем беременность! У Супруги боль в нижней части спины 3-й год, боли периодические, время от времени. Боли сильные, и как результат падение или нужно сесть. Были в Самарской ОКБ имени Калинина, диагноз - остиохандроз, у нас определили - ишиас. На снимке рентгена ничего не выявлено, грыжи как бы нет,непонятно. Работа сидячая, возраст 30. Западный Казахстан,Уральск. Пожалуйста, порекомендуйте нам медицинский центр и специалистов (фамилии) для определения точного диагноза и метода лечения. Желательно бы у вас и как записаться? Входит ли в курс лечения проживание или что там еще. Ближайшие города РФ: Самара Оренбург Саратов Волгоград Астрахань Москва Благодарим! С уважением, Аскар Елена

Рентгеновский снимок не может  визуализировать диски и компрессию корешков.Наиболее информативна МРТ  ( особенно если мощность электроманитного поля 1 и более тесла).Вы можете пройти обследование и провести лечение в нашем центре.Записаться необходимо заранее. Своей гостиницы и стационара у нас нет. Но рядом находится гостиница "Саяны"  ( сайт sayani-hotel.ru) с умеренными ценами на проживание.

Здравствуйте! Сыну 15 лет. Поставили диагноз антилистез в поясничном отделе, утверждают, что врождённый. Боли нет, но быстро появляется усталость в спене. Чем это грозит в будущем? Излечимо ли это и как лечить? Каким видом спорта иожно заниматься сейчас и вообще в будущем? Есть ли шанс пойти в армию? Спасибо!

Спондилолистез - сползание одного позвонка по отношению к другому. Это происходит обычно при двухстороннем повреждении дужек. Вышестоящий позвонок начинает сползать по отношению к поврежденному позвонку, проталкивая одновременно и межпозвонковый диск. У взрослых небольшое сползание не представляет большой опасности (так как полностью сформирован суставно-связочный аппарат). В юношеском и детском  возрасте это может привести к большим проблемам.Необходимо систематическое наблюдение у детского врача -ортопеда.Возможность занятий спортом и тактику лечения лучше необходимо обсудить с врачом -ортопедом.

Мужа беспокоят очень сильные боли в спипе. МРТ показало протрузии в позвоночнике. Невролог в МОНИКах сказал, что есть защемление седалищного нерва и предложил мануальную терапию на дому. После двух сеансов боли усилились, стало еще хуже. Как ему вылечиться в вашем центре, с чего начать, у вас так много разных специалистов?

Вначале необходима консультация врача-невролога.Лечение болевого синдрома в нашем центре комплексное ( физиотерапия, иглорефлексотерапия,  короткий курс медикаментозного лечения).После минимизации болевого синдрома необходимо подключение ЛФК для восстановления нарушенной биомеханики позвоночника.

Здравствуйте! Сделала МРТ. а к врачу сходить пока не могу спина побаливает. Заключение: МР картина объёмного образования в заднем эпидуральном пространстве на уровне Th11-L4 позвонков,с распротранением процесса на задние опорные структуры L4 позвонка справа, на межпозвонковые отвертстия справа, на мягкие ткани спины на уровне L3/L4 позвонков (учитывая анамнез нельзя исключить вторичный характер изменений).Рекомендуется исследование грудного отдела позвоночника.Признаки отёка мягких тканей спины на уровне L1- L5 позвонков. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Cпондилоартроз.Сколиоз.Локальное скопление жидкости и на уровне тел L3-L4 позвонков, в мягких тканях.Хотелось бы знать насколько это всё плохо или есть лечение. Мне 57 лет вроде бы как и не молодая.

Данные МРТ свидетельствуют о том, что  Вам необходимо проконсультироваться с врачом -онкологом.

Здравствуйте . У меня вопрос по крестцово-копчиковому отделу. У меня сильно болит крестцовый отдел и копчик, больно сидеть и больно вставать. При физической работе практически невозможно разогнуться из-за болей в крестце. Сам крестцово-копчиковый отдел и ягодицы у меня практически всегда онемевшие. Выдержка из заключения МРТ: определяется деформация копчикового отдела позвоночника на уровне Со2-Со3 сегмента с девиацией их кзади с наличием фиброзных изменений в окружающей клетчатке. Перелома копчика у меня не было. Невролог посоветовал консультацию нейрохирурга. Подскажите пожалуйста, нужно ли, и можно ли в этом случае что-либо сделать. С уважением Харитонов В.В.

Возможно, Ваш доктор прав.Проконсультируйтесь с нейрохирургом.Кроме того, желательно для определения нарушения проводимости по нервным волокнам сделать ЭМГ.

Здравствуйте.Я делала у вас МРТ.Диагноз -МР признаки фораминальной грыжи межпозвонкового диска на уровне Л3-Л4.Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Л2-Л3,Л4-S1.Антелистез тела Л2 позвонка.Грыжи шморля,нарушение статики.Стеноз позв.канала.Лечат ли у вас подобное ?Операцию делать боюсь.Больное сердце.Если лечат,то как?И какова цена?

Если у Вас есть симптоматика компрессии спинного мозга ( слабость в нижних конечностях, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза,  стойкий болевой синдром),  то операция является единственным методом лечения. Кроме того, наличие листеза и больное сердце ( противопоказаны физические нагрузки) резко ограничивают возможности консервативного лечения.В Вашем случае мы рекомендуем Вам проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте. Мне 27 лет. Получил травму позвоночника 13,04,2010г. ДИАГНОЗ- компрессионно-оскольчатый переломо-вывих тела С5 позвонка. Ушиб-сдавление спинного мозга на уровне С6 сегмента.В ноябре 2010 проходил лечение в санатории им. Бурденко в г.САКИ. После санатория есть улучшения. В настоящее время передвигаюсь на ходунках или на брусьях, при этом левая нога шагает лучше правой (правая стопа и колено не работают). Так же движения в правой руке отстают от левой, а пальцы на ней почти не работают. Занимаюсь ЛФК постоянно. Подскажите пожалуйста, какие упражнения или лечение поможет разработке правой ноги и руки.

Центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И Дикуля  наработал большой опыт реабилитации больных со спинальными нарушениями. Вам лучше обратиться к ним ( сайт www.dikul.ru ).

Женщина (сербка) 26 лет получила травму при ДТП 01,01,2007г. Сломан 12 позвонок. Сделана операция с фиксатором в ортопедической клинике в г.Белград (Сербия). В апреле 2008 удалены фиксаторы, диагноз "параплегия". Но после 3-го года реабилитации и массажа мышцы на ногах (от колен и выше)восстановлены.Ходит на костылях с помощью посторонних. не восстановились мышцы ниже колен и мышцы ступней. Функция таза в порядке. в декабре 2009 г в Германии (Дисельдорфф) делали ??? стволовыми клетками из костной777. Ничего не изменилось до сегодняшнего дня. Ответьте пожалуйста возможно ли помочь женщине?

Вам лучше обратиться в центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И Дикуля ( сайт www.dikul.ru  )

Женщина (сербка) 26 лет получила травму при ДТП 01,01,2007г. Сломан 12 позвонок. Сделана операция с фиксатором в ортопедической клинике в г.Белград (Сербия). В апреле 2008 удалены фиксаторы, диагноз "параплегия". Но после 3-го года реабилитации и массажа мышцы на ногах (от колен и выше)восстановлены.Ходит на костылях с помощью посторонних. не восстановились мышцы ниже колен и мышцы ступней. Функция таза в порядке. в декабре 2009 г в Германии (Дисельдорфф) делали ??? стволовыми клетками из костной777. Ничего не изменилось до сегодняшнего дня. Ответьте пожалуйста возможно ли помочь женщине?

Вам лучше обратиться в центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И Дикуля ( сайт www.dikul.ru  ).

Здравствуйте, помогите расшифровать заключение рентгена шейного отдела позвоночника. Отмечается выпрямление физиологического лордоза С1-С5, сужение межпозвоночных отверстий С2-С6; Через рот - суставные соотношения С1-С2 не нарушены, остистый отросток С2 развернут вправо. Снимки делали когда мне было 17 лет, на данный момент 25. Заранее спасибо )

Данные рентгенограммы можно интерпретировать только на основании клинических данных и осмотра.Данные Вашей рентгенограммы могут быть быть свидетельством как врожденных особенностей, так и косвенными признаками дегенеративно-дистрофических изменений.Учитывая, что прошло уже 7 лет, Вам желательно сделать МРТ ( информативность рентгенографии достаточно низкая).

субхондральный склероз замыкательных пластинок,чем опасен

Субхондральный склероз замыкательных пластинок является обычным проявлением дегенеративно-дистрофических изменений и не более того.

Добрый день!Папе поставили разрыв кисты Бейкера. На данный момент очень отекла нога в районе икроножной мышцы.Могут ли специалисты Вашего центра помочь ему?Заранее спасибо. Наталья

Для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения необходима очная консультация. Только после осмотра ортопеда-травматолога в нашем центре будет принято решение о выборе лечения ( консервативном или оперативном).В любом случае, мы сможем Вам помочь.

У сына (23 года) в 2009 году случился перелом позвоночника 10-11 грудного отдела с повреждением спиного мозга.Спиного мозга вытекло 0,5 от всего диаметра.Встают ли на ноги люди после таких травм, куда можно обратиться и есть ли смысл для обращения после такой травмы?

Вам лучше обратиться в центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Добрый день! Рентген показал у меня: незаращение задних полупозвонков крестца. Нигде не могу найти информацию о том, что это, чем грозит и какое лечение необходимо. Скажите, лечиться ли это в вашем центре и каким образом?

 Судя по всему у Вас  аномалия развития развития позвоночника - (Spina bifida) – часто сочетается с грыжей оболочек выбухающих через дефект кости.Spina bifida также часто сочетается с дисплазией (недоразвитием) спинного мозга. Заболевание развивается внутриутробно. Он представляет собой неполное закрытие нервной трубки в неполностью сформированном спинном мозге. Кроме того, позвонки над открытой частью спинного мозга сформированы неполностью. Поэтому интенсивные физические нагрузки  занятия спортом противопоказаны.Но занятия на тренажерах по индивидуальной программе с учетом анатомических особенностей вашего позвоночника не возбраняются.

Лечат ли у Вас суставы кистей рук?

Суставы кистей рук, как правило поражаются, при ревматологических заболеваниях. Вам лучше обратиться к ревматологу.Но у нас современная физиотерапия и Вы можете пройти курс физиотерапии ( после согласования с врачом- ревматологом).

Здравствуйте у моей мамы болит поясница.При ходьбе в быстром темпе как она говорит,боль проходит по всей спине и "ударяет" в шею после чего отнимаются руки.Сопровождается сильной болью.маме 54 года.Можно ли к Вам приехать обследование и что может это быть?Заранее спасибо за ответ

Сильная боль при физической нагрузке ( при быстрой ходьбе) в области спины с иррадиацией в руки, прежде всего, должна насторожить в этом возрасте в плане заболеваний сердца ( стенокардия напряжения?). Поэтому, Вам необходимо вначале консультация кардиолога и холтеровское мониторирование( в нашем центре нет таких исследований). Если патологию со стороны сердца удастся исключить, то можете обратиться на консультацию невролога в наш центр.

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, разницу между КТ и МРТ? И есть ли сейчас скидка на МРТ, как в Кунцево?

При КТ происходит визуализация за счет рентгеновского излучения, а при МРТ за счет электромагнитного поля.КТ имеет преимущество перед МРТ  при необходимости более детального исследования костных структур. На МРТ лучше визуализируются мягкие ткани. Скидок в настоящее время на МРТ нет.

Здравствуйте!Помогтие пожалуйтста!Так как я живу очень далеко, на Сахалине,у меня нет возможности обратиться в вашу клинику.А медицина у нас не на высшем уровне. Мне 25 лет.Поставили диагноз МГД.Результат компьютерной томографии: Физиологический лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков L4-L5,L5-S1 умеренно шире в задних отделах. Задние контуры межпозвонковых дисков в медиальной зоне на уровне диска L4-L5 на 8,0 мм на участке до 12 мм расположен кзади от контуров углов тел позвонков. На уровне L5-S1 диск в левых отделах расположен на 6-8 мм кзади и отмечается воздействие на корешок слева. Костно-деструктивных изменений в телах и суставных отростках не выявлено. Заключение: Данные за медиальный пролапс диска L4-L5 и латеральный пролапс диска L5-S1. Симптомы люмбалгии,ишалгии. При приёме НПВП боли исчезают, лишь немного как бы тянет правую ногу.Скажите смогу ли я избежать оперативного вмешательства?Если возможно, напишите мне пожалуйста ваши рекомендации по лечению моего заболевания.

Вначале, необходимо снять болевой синдром ( курс медикаментозной терапии, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия). Длительность этого этапа может быть не менее 6 недель. После снятия болевого синдрома, необходимо заняться восстановлением нарушенной биомеханики с помощью дозированных физических нагрузок. Учитывая, что у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных центрах, Вы можете это сделать с помощью опытного врача ЛФК по месту жительства. Заниматься необходимо не менее 2-3 раз в неделю в течение не менее 6 месяцев ( потом можно сделать контрольное МРТ).

Здравствуйте! Вот уже несколько лет меня мучают боли в шейном отделе, немеют и холодеют кисти рук, «зажат» затылок, головные боли, последнее время стала сильно ныть правая рука, сильно болит шея и плечи. Сделала МРТ. При исследовании шейного и в/грудного отделов позвоночника костно-деструктивных изменений не обнаружено. Соотношение позвонков не нарушено. Отмечается снижение интенсивности сигнала и высоты в проекции м/п дисков за счет снижения гидрофильности пульпозного ядра, сглаженность шейного лордоза, субхондральный склероз замыкательных пластин, признаки артрозных изменений в м/п суставах. Отмечается медианно-парамедианная вправо грыжа диска С6-7 до 4,5мм с сужением позвоночного канала до 11мм, компрессией передне-правых отделов арахноидального пространства, сужением входа в м/п отверстие справа. Имеется изменение интенсивности сигнала от левых отделов сочленяющихся поверхностей тел С6,С7 позвонков и С6-7 м/п диска в виде его повышения в Т2 режиме, понижения в Т1 режиме, а также некоторая нечеткость замыкательных пластин. В теле Т1 позвонка определяется наличие патологического очага гиперинтесивного в обоих режимах размерами до 10мм. Релаксационные характеристики спинного мозга, его конфигурация не нарушены. Сагиттальный СМК на уровне С4,5 до 15мм. Краниоцервикальный переход – без особенностей. Пре и паравертебральные ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), грыжа диска С6-7; нельзя исключить наличие спиндилодисцита (дегенеративного?) в сегменте С6-7. Гемангиома Т1 позвонка. Врач-невропатолог в поликлинике в очередной раз прописывает уколы Мовалис,табл. мидокалм,физио, но это только на время снимает боль. Может если пройти какое-то комплексное лечение в стационаре, можно добиться улучшения состояния? Что бы вы посоветовали в данной ситуации? Заранее спасибо

Столь выраженный и стойкий  болевой синдром свидетельствует о значительной компрессии корешка.Кроме того, данные МРТ показывают признаки сдавления не только корешк,а но и спинного мозга.Настораживает также наличие признаков спондилодисцита ( чаще всего он бывает инфекционного генеза).Все это требует лечения и, возможно, дообследования в условиях стационара ( неврологического или нейрохирургического).

Здравствуйте!Мне 34 года. Возможно ли у Вас лечение? Прошел курс лучевой терапии, 20 лучей- 40 грей., после контрольного МРТ написали признаки объемного образования в области ствола мозга с распространением на спинной мозг до С3 размером 20*25*64мм предположительно глиома. Заключение- признаки объемного образования краниовертебрального перехода.Лучевую терапию проходил в Донецке.Все также плохо хожу головокружение , плохо чувствую правую руку и ногу и.т.д. В институте Ромоданова в Киеве сказали, что хирургическое вмешательство запрещено и радиохирургическое лечение невозможно из-за отсутствия аппаратуры и локализации опухоли.Возможно лечение КИБЕР-НОЖОМ или NOVALIS.,Подскажите ,что мне вообще делать., Помогите пожалуйста, просто уже нет сил, вот так уже целый год..Рекомендуют обратиться к Вам.Возможно ли хирургическое лечение ??????? Спасибо.Не хочется терять время, которого я чувствую и так мало.Психологически готов уже на все..

К сожалению, наш центр не занимается такой патологией и мы не сможем Вам помочь.Попробуйте обратиться в специализированные клиники ( НИИ онкологии им.Блохина  или Обнинский институт медицинской радиологии).