Вопрос-ответ – страница 486

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет, с марта этого года перестал наступать на пятку левой ноги, т.е. ходит на носках. Проводили МРТ головного мозга и позвоночника с контрастом ( в Вашем центре на 1905 года). Поставили диагноз: сирингомиелия. В нейрохирургии Бурденко сказали, что надо смотреть в динамике и киста не влияет на ногу. В центре психоневрологии на Мичуринском поставили диагноз Эквинусная деформация стоп вследствие врожденного укорочения икроножных мышц. Предлагали оперативное вмешательство. Но мне хочется узнать мнения других специалистов. Возможно ли исправить положение без операции?

Наши центры не занимаются лечением ортопедической или неврологической патологии детского возраста.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных детских клиниках.

Добрый день. По результатам КТ, было поставлено заключение-гпарамедианная грыжа диска до 7.5 мм у основания до 15 мм, с латерализацией влево, оказывающая компремирующее воздействие на дуральный мешок и вызывающая сужение левого костно-корешкового канала за счет пролабирования диска. Мне 37 лет. Я активно занимаюсь спортом (в т.ч. тяжелой атлетикой, спортивной ходьбой, плаванием, кручением обруча:)) и я не мыслю своей жизни без атлетизма. Врачи рекомендуют комплекс ЛФК, физиотерапии, хордопротекторов (хондроитин, глюкозамин) и воздерэжание от занятий атлетикой. Для меня-это катастрофа. Прошу подсказать, каковы рекомендации при подобном диагнозе и можно ли продолжать занятия портом, исключив осевые нагрузки, приседания, становую тягу. Буду очень благодарен за ваш ответ.

Рекомендации Ваших врачей абсолютно адекватные.Заниматься спортом с такими изменениями в позвоночнике нельзя, так как это может привести к увеличению грыжи диска и необходимости в оперативном лечении.

Здравствуйте! Мне 48 лет. Результаты диагностики: рентгенография L-S отдела позвоночника: Определяется снижение высоты межпозвоночных щелей L 3,4,5, синроз субхондральных пластин - явление остеохондроза. Усилен лордоз, ротация тел позвонков, спондилоартроз между суставными отростками. Проконсультируйте мое дальнейшее лечение.

На основании рентгенгорафии сложно дать определенные рекомендации по лечению, так как рентгенография визуализирует только изменения в костных тканях.Кроме того ,без клинической картины можно говорить только о наличии дегенеративных изменений в позвоночнике ( остеохондрозе) .Поэтому, рекомендуем провести МРТ исследование и пройти очную консультацию врача-невролога . 

Добрый день! Данные МРТ: Выражены спондилоартрозные изменения в межпозвонковых суставах в большей степени на уровне L3-L4,L4-L5. Остеохондроз в поясничных сегментах. Неравномерное сужение позвоночного канала на уровне Lp-L5. Испытываю боли в правом бедре, онемение бедра до колена.Лечат тазобедренный сустав, по R остеоартроз 1-2 ст. А мне кажется надо лечить позвоночник. Заранее спасибо.

Сложно заочно определить истинную причину болей в ноге.Рекомендуем проконсультироваться с врачом -неврологом ( по месту жительства) и провести ЭНМГ для определения степени нарушения проводимости по нервному волокну.

Здраствуйте, подскажите сможете ли Вы помочь в следующей ситуации: дочка 8 лет не может разработать локоть (контрактура локтевого сустава после закрытого перелома со смещением внешнего мышещелка плюс неврит локтевого нерва, вялотекущий парез и атрофия мышц). Перенесла остеотомию спицами, в июне 14 года спицы извлекли, с тех пор рука полноценно не функцианирует. Если возможно напишите примерный срок реабилитации. Спасибо.

К сожалению, в наших центрах не проводится лечение и реабилитация пациентов младше 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте, скажите пожалуйста, моему мужу 62 года и у него меж по звонков ая грыжа, ему предложили операцию, можем мы быть уверены в том что он после нее встанет на ноги? заранее спасибо.

Если в дооперационном периоде была длительная компрессия корешков ,то возможно что и после операции будут длительно сохраняться неврологические нарушения ,так как происходят повреждения структур нервных волокон и может потребоваться длительная реабилитации.Тем не менее, если рекомендовано оперативное лечение ,то его лучше пройти, так как ,чем длительнее компрессия корешков в дооперационном периоде ,тем меньше вероятность того, что неврологическая симптоматика исчезнет после операции.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что значит следующее заключение: Шейный лордоз уплощен Дистрофические изменения дисков С3-4, С4-5, С5-6( снижена интенсивность МР-сигнала от дисков, снижена высота дисков... Спасибо!

Такие данные МРТ свидетельствуют о наличии остеохондроза.Подробную информацию об этом заболевании Вы можете получить у нас на сайте /wiki/osteohondroz/

 

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, проводите ли вы стационарное лечение в вашей клинике?????

В нашем центре нет стационара и лечение только амбулаторное.

Делал в мае 2014 года у вас МРТ, снимки были записаны на диск. Можно сейчас у вас получить эти снимки (на пленке) на руки?

Да, Вы можете получить снимки с диска .Эта услуга стоит 500 рублей.

Здравствуйте.Подскажите на что рассчитывать и где можно пройти лечение.Заключение МРТ.Ширина позвоночного канала на уровне L3-15мм.Физиолог. лордоз сглажен.Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков в виде изменения МР сигнала по гипоинтенсивному типу на Т2ВИ,снижения высоты L4-L5,L5-S1.Визуалируется левосторонняя(секв.) грыжа дискаL5-S1,размером 10мм,с компрессией переднего отдела дурального мешка и сужением корешковых каналов( в основном слева),смещением спинного мозга и отеком.Спинной мозг визуалируется до L1 позвонка,структура однородная.Определяются участки изменения МР сигнала от костного мозга тел позвонков,гиперинтенсивные на Т2 и Т1ВИ,за счет жир.дегенерации.Заключение.Признаки остеохондроза поясничного отдела,грыжи диска L5-S1.Чувствую себя удовлетворительной,иногда появляются боли в левой ягодице.Что посоветуете с таким заключением?У нас врачи не советуют оперираваться,а как лечить и возможно ли выздоровление.Спасибо.

При наличии такой секвестированной грыжи диска  и наличии давления на нервные структуры консервативное лечение мало эффективно, так как может развиться синдром конского хвоста.Лучше провести оперативное лечение в плановом порядке и через 4-6 месяцев после операции провести полноценную реабилитацию .

Здравствуйте! У меня острые боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, прочитала, что при имплантатах нельзя делать МРТ, подскажите, пожалуйста , другие методы обследования?

При наличии имплантов с содержанием металла МРТ делать не рекомендуется.Но можно провести МСКТ, которое по информативности практически не уступает МРТ.

Здравствуйте. Возможно ли предоставление скидки на проведение мрт или кт , при обследовании всего позвоночника, головного мозга и сосудов головного мозга?

К сожалению, у нас нет системы накопительных скидок .

Можно ли выслать Вам по электронной почте снимки МРТ с описанием для выяснения, возможно ли пройти курс консервативного лечения у Вас или же путь на операционный стол

Вы можете выслать описание результатов МРТ ( снимки мы дистанционно не описываем) и выписку из медицинской карточки  нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенный ответ о возможности лечения в нашем центре.

10 лет назад простыла Появился цистит, лечилась долго с переменным успехом Но так же стали мучить непонятные боли по низу живота , передней поверхности бедра и в паху Если замерзнешь Продует на улице или даже дома холодно то возникают следующие ощущения: ползания мурашек как бы прямо под кожей , ноющая боль распространение по всей передней поверхности бедра и нельзя назвать конкретную точку где именно болит Боль по низу живота промежности и в ноги бывает так же стреляющего характера По задней поверхности бедра боль обычно до колена и тут вырисовывается четкая линия ее следования от поясницы или крестца по ягодице и в ногу Но бывает боль идет до пяток по ходу нерва, я так понимаю Бывает еще такой характер боли как когда на морозе зимой щеки покалывает Примерно такое что то горит щиплет стреляет ноет тянет Как то так Еще возникает учащенное мочеиспускание или просто позыв Ощущение щипания и дискомфорта в области промежности На нервной почве тоже возникает такое чувство жжения в промежности усиливается на холоде а так же если наоборот жарко вспотеешь и после похода в туалет Очень мучительно все это переносить В нашем городе мне не могут помочь Надо отметить , что пока погода теплая или жаркая боли не беспокоят Возникает боль именно на холоде Вынуждена одеваться очень тепло Что тоже мешает часто т к когда заходишь в помещение то вспотеешь сразу и потом на улице опять же обдувает Проходила МРТ весной. Нашли протрузию диска L4-L5 сдавление корешков умеренно Написали остеохондроз , спондиллоартроз второй степени. Но такое у многих бывает И грыжи бывают сильные , но люди не страдают так как я Мне говорили, что это корешковый синдром Делала блокады Но толку никакого Делала Ударно-волновую терапию и вытяжку позвоночника Но эффект тоже не особо На холоде все возвращается Перерыла весь интернет в поисках похожих симптомов Читала разные статьи Может ли быть это миофасцилярным синдромом Может это те самые латентные тригеррные точки , которые становятся активными при переохлаждении или это тазовая невралгия или нейропатия полового нерва Что это такое ? Можете ли вы мне помочь ?

Наличие протрузии диска не объясняет описанную Вами симптоматику.Рекомендуем провести ЭНМГ для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервным волокнам.Кроме того ,необходимо пройти консультацию опытного врача-невролога .Не исключено также ,что имеются проблемы с мочевым пузырем или органами малого таза.Поэтому ,также необходимо пройти консультацию врача-уролога.

Добрый день! Подскажите, каковы прогнозы и дальнейшие желательные действия? К неврологу попаду только 20 октября. РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ: Сигналы по Т2 межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижены (в наибольше степени на уровне L5/S1) Задняя медиальная широкого радиуса грыжа диска L5/S1, размером до 0,6 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/l4, L4/L5, размером до 0,2 см., распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Отмечается деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов, что приводит к деформации межпозвонковых отверстий на уровнях L3-S1. Просвет позвоночного канала сохранён, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Заострения по периферии тел позвонков. Грыжи Шморля тел Th12, L1. Тело L1 клиновидно деформировано со снижением высоты в передних отделах (2,0/2.5 см), без изменения сигнала от костного мозга, характерного для отёка. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. РАНЕЕ: перелом L1 - в 2.007 году. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ на данный момент: ОТЁК ЯЗЫКА (небольшой, но длительны- с февраля-марта до сегдняшнего дня - НЕ ДИАГНОСТИРОВАНО ЗАБОЛЕВАНИЕ. Аутоиммунный тиреоидит. САМОЧУВСТВИЕ: ноги стали хуже двигаться, совсем слабые, вставать и садиться часто приходится с опорой, не могу долго стоять без опоры, временами нарушена походка. Рефлексы в конечностях сохранены. Спасибо.

К сожалению, прогнозировать заочно возможное течение заболевания не представляется возможным ,тем более, есть сопутствующая патология .Но если моторные нарушения в конечностях обусловлены компрессией корешков, то тогда речь может идти об оперативном лечении.Возможно есть смысл провести ЭНМГ для определения степени нарушения проводимости по нервным волокнам.В любом случае, только очная консультация врача-невролога позволит определить реальный неврологический статус и определить как  тактику лечения ,так и необходимое дообследование.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, вы проводите лечение перекоса таза?

Перекос таза может иметь различные причины как функционального ,так и органического характера.Поэтому ,для определения тактики лечения необходима очная консультация врача-ортопеда.

Здравствуйте! Хотела бы узнать возможно ли у Вас лечение. Мое последнее заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Спондилоартроз на уровне L4/L5 в стадии обострения. Антелистез тела L4 позвонка. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5.

При такой морфологической картине нередко рекомендуется оперативное лечение.Но если нет выраженной неврологической симптоматики, то возможно провести консервативное лечение.В любом случае ,для выбора определенной тактики лечения необходима очная консультация врача-невролога.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли обратиться в ваш центр на Беляево со своими снимками мрт позвоночника и мрт головы?

Да, Вы можете пройти консультацию врача-невролога в нашем центре и принести результаты обследований проведенных в других медицинских центрах.

Я писала вам раньше, теперь у меня другой вопрос какому специалисту можно вашему обратиться с позвоночником и стоимость консультации сколько стоит.

Вам необходимо пройти сначала консультацию врача-невролога .Консультация врача-невролога в нашем центре стоит 1000 рублей.

Здравствуйте, Мне 30 лет, Заключение КТ: остеохондроз, деформирующий спондилез, унковербальный артроз шейного отдела позвоночника , протрузии мм дисков с3-с6. В связи с этим ,чувствую постоянные боли в спине,шеи,голове. 1. Насколько серьезен данный диагноз? 2 к какому специалисту необходимо обратиться в вашем центре?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных изменений в шейном отделе позвоночника.Но при таких изменениях, как правило, показано консервативное лечение, которое Вы можете пройти в нашем центре.