Вопрос-ответ – страница 486

Добрый день! Сегодня была на приёме у невролога (Бекоева Залина Игоревна) с болями в спине. по результату назначили лечение. забыла спросить - мне сначала принимать обезболивающие таблетки и делать уколы, и после того, как боль спадет идти на реабилитационные занятия в зал,физиотерапию и массаж. или запараллелить все процессы? Спасибо. С уважением, Татьяна Шмелёва

В первую очередь, необходимо снизить болевые проявления - провести медикаментозное лечение, а затем подключить остальные процедуры.

Боли в спине ниже поясницы в правой части, может это в крестце или тазобедркнном суставе.Хочу обследоваться, не знаю с чего начать обследование в Вашем центре?подскажите.

Вам необходимо сначала пройти консультацию врача-невролога, который определит план обследования и затем план лечения.

Здравствуйте! Я заболел 2013 году. Если в двух словах, то СЕПСИС на 9-10 позвонках, паралич, операция инвалидность. Сейчас ноги ощущают боль, щекотку, почесуху немного двигаются, но не ходят! Могу ли я пройти в вашем центре реабилитацию и что для этого нужно сделатью

Рекомендуем  обратиться    непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, у вас на сайте написано чтоб добраться до МРЦ Лосиный остров, нужно проехать на каком то из указанных автобусов до остановки ул. Федоскинская. От этой остановки как далеко до вас идти?Заранее спасибо за ответ.

От остановки идти несколько минут ( 150- 200 метров).

Доброе время суток! Хотелось бы узнать имеется ли опыт и возможность оперативного лечения тендинита локтевого сустава. Латеральный. Не совсем классический случай у меня. 2 года безуспешного перманентного практически консервативного лечения. Испробовано все (НПВС, покой, стероиды, физио разная, увт не 2 раза даже курс проходил из 12, массаж и т.п. и т.д.) Есть куча МРТ (почти прописался), рентгены, могу выслать. Уже устал ходить и получать везде примерно одно и тоже. Есть стойкое ощущение - нарушения тканей периартикулярных, которое консервативно не вылечить :(. Толи разглядеть не могут, то ли.. Хочу найти вариант артроскопического лечения (ну с пониманием предварительным что там вызывет такие проблемы). И очень нужно возвращаться к нагрузкам предплечья и спортивных и рабочих. Сейчас разгибатели почти не могут работать. Левый локоть.

Рекомендуем адресовать свой вопрос непосредственно в отделение суставной хирургии.

Здравствуйте! Я инвалид травма с7 дома в инвалидной коляске - движений в ногах - нет. История такая - при нырянии была травма в 2001г через 5 дней сделана была операция и выписали домой. 3 года назад в 2011г была повторная операция - оказалось что при первой операции не устранили давление на мозг и все эти годы мозг был сдавлен. Руки работают - левая кисть слабее - дома я тренируюсь - гантели эспандеры и т д - но дома это не то что реабилитационный центр - Вы можете мне чем то помочь с реабилитацией? Вообще принимаете в центры на реабилитацию таких как я? Или в центр берете только тех у кого срок после травмы не большоой?

Рекомендуем  выяснить интересующую Вас информацию    непосредственно   в центре по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый день! 1) Может ли ударно-волновая терапия привести к переходу протрузии в грыжу или привести к увеличению уже имеющихся грыж? 2) Можно ли сочетать УВТ с процедурой "хивамат" (по существу вибрационный массаж) в одном сеансе? Спасибо

Любая лечебная манипуляция может принести пользу или навредить - все зависит от квалифицированности мед.персонала.Но достоверных данных о том ,что УВТ приводит к исчезновению грыжи диска или увеличению грыж дисков - у нас нет. Сочетание различных физипроцедур возможно .

здравствуйте! я с Чукотки.инвалид первой группы, у меня перелом 7 шейного отдела позвоночника вывих 6. травма была 10 лет назад, за это время научилась только немного ходить на ходунках, боли в пояснице не дают дольше 20 минут ходить. скажите реально попасть к вам на лечение? и сколько это будет стоить?

Рекомендуем обратиться   непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какое то время назад появилась боль в области копчика. Иногда затухает, но при длительном сидении появляется вновь (работа сидячая). С обращения к какому врачу начать?

Боль в копчике может быть связана как с проблемами в копчике ,так и быть признаком наличия  проблем в органах малого таза.Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию врача-проктолога и врача-гинеколога.Если не будет выявлено патологии со стороны органов  малого таза, то тогда необходимо пройти консультацию врача-ортопеда.

добрый день. как можно попасть на прием к Учайкину. вся запись на месяц на февраль "красная" ?

Вы можете записаться к другому врача мануальному терпевту ( в наших центрах все специалисты высокого уровня).

Уважаемый доктор Дикуль, Обращается к вам житель Украины, проживающий на данный момент в США. Мне 74 года, всю жизнь вел активный образ жизни, футбол, туризм, охота. В 2011 году я перенес операцию по удалению левой почки в связи с поставленным мне диагнозом - рак почек. В 2013 году мой недуг вернулся. На позвонке L1 образовался метастаз, который с течение времени его разрушал (как долго - никто не знает, мы как-то не проверяли это до 2013 года). Сейчас этот позвонок находится в не самом лучшем состоянии и часто причиняет мне неудобства и болевые ощущения. Этот позвонок из-за повреждений деформировался. Мы думали сделать процедуру под названием кифопластика, но нам сказали, что задняя стенка слабая и может не выдержать. Но в остальном, позвоночник в идеальном состоянии. Когда я немного разомну спину, то мне становится легче, но врачи не рекомендуют слишком много и активно двигаться - надо беречь спину. Ношу эластичный корсет для поддержания спины и не поднимаю тяжести. Мне бы хотелось узнать, возможна ли какая-то удаленная консультация? Я могу переслать вам медицинские материалы (PT scan, MRI, CT scan etc.). Имели ли вы подобные случаи и вашей практике? Возможно, вы смогли бы мне что-то порекомендовать. Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо, Валерий Борисович

Наши центры не имеют опыта лечения пациентов с метастатическими поражениями позвонков.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например ,НИИ онкологии им.Блохина или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Уважаемые доктора и люди, имеющие в диагнозе «Рецидив удаления грыжи диска L5/S1, грыжа шейного отдела позвоночника С5/6». Я обращаюсь к вам с просьбой поделиться имеющейся информацией о том, кто, где, каким способом и насколько успешно лечит (лечиться) рецидив грыжи. Специалистов много. Но к какому же и куда конкретно ехать, какую методику лечения предпочесть? Буду рада, если люди откликнуться на мою просьбу и сообщат о своем или чужом опыте лечен. Свои сообщения можете отправить мне на электронную почту: elena.makarec@mail.ru. или общение по скайпу: elena_makarec. Мне 38 лет, живу с ребенком 13лет, в г. Новочеркасске, в разводе, воспитываю дочь сама. 29декабря 2014г. из-за болей в пояснице, отдающих в левую ногу, онемения задней пов-ти ноги, стопы и 3-х пальцев, подворачивания, я обратилась к своему неврологу. Меня лечили амбулаторно, в стационаре (форез с корипазимом(15), актовегин, хондролон, прозерин). Облегчение наступило, но не надолго. 20.02.14года сделала МРТ: дискостеофитная медианно-парамедианная левосторонняя супралигаментарная грыжа L5/S1 размером до 1,1см с умеренно - выраженной деформацией дурального мешка и компрессией левого корешка на уровне бокового кармана, позвоночный канал на уровне пролабирования диска незначительно сужен в сагиттальной плоскости до 1,4см, дискостеофитная диффузная протрузия L4/5 размером до 0,4см с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал не сужен, просвет корешковых каналов нерезко сужен с обеих сторон. В проекции сакрального канала на уровне тела S3 позвонка определяется жидкостное включение, размером до 0,6х0,9см. МР - признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Задние остеофиты тел L4-S1. Периневральная киста на уровне тела S3 позвонка. Сказали нужно оперировать, чтобы не отнялась нога. 1апреля 14года мне сделали операцию в 1-0й Ростовской областной больнице. После назначили курсы сосудистых препаратов, ношение корсета 4 месяца. 5 октября 14года я поехала в санаторий Родник в Пятигорске. Там прошла ПДМ (8), грязи общие (5), вихревые ванны для ног(10), радоновые ванны(10), амплипульс(10). С июня месяца начались боли в пояснице, онемение сохраняется, в ногу боль пока не отдает, ходить, сидеть долго не могу (не более 5 часов в день), болит внутри ягодиц, лежу более менее. Повторное МРТ 30.12.14года показало: медианно-парамедианная билатеральная супралигаментарная грыжа L5/S1 размером 1,0см с умеренно- выраженной деформацией дурального мешка, распространяющая в левое межпозвонковое отверстие, эффективные сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска сужен в сагиттальной плоскости до 1,3см, просвет корешковых каналов значительно сужен с обеих сторон, протрузия L4/5 размером до 0,4см сохраняется как и ранее, жидкостное включение тоже. МП- признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Задний остеофит тела L4 позвонка. Также Периневральная киста. Нейрохирург сказал, нужна повторная операция, но гарантии на успех нет. МРТ шейного отдела от 13.01.12 года показало: парамедианная правосторонняя сублигаментарная грыжа C5/6 размером 0,5см без деформации переднего эпидурального пространства, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, парамедианная правосторонняя С4/5 протрузия 0,2см. без деформации переднего эпидурального пространства. В апреле обещают путевку в больницу восстановительной терапии № 2 в г. Новошахтинске. Помогите!

При такой картине на МРТ и стойкой неврологической симптоматике, скорее всего, придется проводить повторную операцию .Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например ,НИИ нейрохирургии им.Бурденко)

здравствуйте. у моей мамы в начале октября 2014 года случился ишемический инсульт спинного мозга на уровне TH10-L1. мама почти месяц пролежала в больнице, где было медикаментозное лечение, иглоукалывание и физкультура. сейчас уже около двух месяцев дома. занимается физкультурой, крутит велосипед и медикаментозно лечится (таблетки и уколы). самое последние это церебролизин (только начали колоть). так же к нам ходил (сейчас уже практически раз в неделю) мануальный терапевт и невролог с электрофорезом. так же делали парафинновый ванночки на ступни. от всех этих процедур (от электрофореза, парафиновых ваночек и церебролизина) у мамы горят ноги. за весь период у нее только прошла задержка мочи. в первые три недели это была только катеризация. потом недержание(но она чувствовала перед мочеиспусканием боль). и буквально неделю-две как может терпеть. с ногами практически нет сильных улучшений. она не чувствует их. но вот неделю- две назад начала чуть чуть дергать ступнями (когда пытается делать носочки от себя и к себе) что нам делать? какой прогноз?

К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с двигательными нарушениями связанными с последствиями спинального инсульта. Прогноз при таких состояниях делать сложно.Определенные выводы можно сделать на основании результатов ЭНМГ. В любом случае, необходимо продолжать лечение ( медикаментозное лечение,  иглотерапия ,массаж, ЛФК)

Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, а обследование маленьких детей у вас ведется. Девочке 2 года , она еще не ходит. Опорно-двигательная система как нам сказали в порядке. Но во время родов был защемлен шейный нерв (головка была чуть на бок)и глазной что привело к потере зрения. До 7 месяцев педиатр уверял нас что все нормально. Пока мы не забили тревогу.

В наших центрах проводится лечение пациентов только старше 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии)

Здравствуйте! Мне 48 лет.Последние 2-3 года сильно мучают боли в коленке. Обостряется при смене погоды. Инога, мучает ноющая боль ночью.По лестницам еле хожу. Нога сильно отекла в области колена и над ним, почти не сгибается. Иногда,когда наступаю на нее, сильная простреливающая боль бывает. Ходила в поликлинику.Сделали ренген,направили к ревматологу и на МРТ. Сначала ревматолог посмотрел ренген и сказал,что нужно срочно оперировать ногу,иначе это дело грозит заменой сустава. Объяснил,что надо удалять жировую ткань около сустава. Затем,мне сделали МРТ и выдали заключение. (заключение приложу к данному письму). По заключению мрт мне сообщили,что у меня просто много жидкости в коленке,а сам сустав здоров. Направили снова к тому же ревматологу. Он очень удивился результатам МРТ и направил на физиотерапию (10 сеансов), сказал купить наколенник.Нога болит, очень сильно отекла,даже в джинсы не могу ногу засунуть. Скажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации? Неужели это не лечится и никак нельзя облегчить мучения? Как лечить? К какому врачу идти? Заранее благодарю за ответ! Описание МРТ: На серии МРТ-томограмм в сагитальной, фронтальной и аксиальной проекциях, получены изображения левого коленного сустава. Форма и положение костей, формирующих коленный сустав,несколько изменены: ширина суставной щели неравномерно снижена (больше с внутренней стороны). Отмечаются краевые заострения суставных поверхностей и межмыщелково возвышения. Гиалиновый хрящ сохранен. МР-сигнал от костного мозга не изменен.Контуры и структура менисков сохранены. ПКС и ЗКС: траектория хода сохранена, структура однородна.Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и собственная связка надколенника сохранен. Поддерживатели надколенника без особенностей. Форма и структура жирового тела не изменена. Периартикулярные мягкие ткани без особенностей. Синовильная оболочка утолщена. В полости сустава избыточное количество суставной жидкости, больше в переднем верхнем завороте и в подколенной ямке. Заключение МРТ: МР-признаки выраженного эссудативного синовита.Артроз 1-2 степень. Травматических и деструктивных изменений не выражено.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии артроза 1-2 степени ,и оперативное лечение в таких случаях не рекомендуется. Вам необходимо провести комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции эндопротезов синовиальной жидкости, медикаментозное лечение и ЛФК).Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда и провести лечение в нашем центре.

ЗДРАВСТВУЙТЕ!ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ.У МЕНЯ В 2007 ГОДУ БЫЛА ТРАВМА.ДИАГНОЗ ПОСТАВИЛИ:ТЯЖЁЛАЯ СПИННО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА.УШИБ СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ПОЯСНИЧНОГО УТОЛЩЕНИЯ.КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ 10 ПОЗВ.,ПЕРЕЛОМОВЫВЕХ11 ПОЗВ.НИЖНЯЯ ПАРАПЛЕГИЯ.ТУПАЯ ТРАВМА ЖИВОТА,РАЗРЫВ ПЕЧЕНИ,ВНУТР.КРОВОТЕЧЕНИЕ,ПЕРЕЛОМ ПРАВОЙ КЛЮЧИЦЫ.ОСТРАЯ ПОСТРАВМАТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ .НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ТАЗОВ ОРГАНОВ.СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ГЕМИЛЯМИНЭКТОМИИ 9,10,11 ПОЗВ.СПРАВА.УДАЛЕНИЕ КЛИНА УРБИНА.ТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОБЛАСТИ КРЕСТЦА."ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ Я ВЗАЛА СЕБЯ В РУКИ И СТАЛА ВЫКАРАБКИВАТЬСЯ С ЭТОГО ПОЛОЖЕНИЯ.БЕЗ ЧЬЕЙ -ЛИБО ПОМОЩИ ВОСТАНОВИЛАСЬ ФУНКЦИЯ ТАЗОВ ОРГАНОВ ПОЛНОСТЬЮ.ВЫЛЕЧИЛА ПРОЛЕЖНИ.СТАЛА СКАТЫВАТЬСЯ НА ПОЛ И САДИТЬСЯ НА КРЕСЛО.ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПОЛНОСТЬЮ ВЕРНУЛАСЬ.ВОТ ТЕПЕРЬ ПО ИСТЕЧЕНИИ 7 ЛЕТ СТАЛА НА ХОДУНКАХ ДЕЛАТЬ ПЕРВЫЕ ШАЖКИ.НО ОНИ КОНЕЧНО НЕ ТАКИЕ ХОРОШИЕ,НО Я ОЧЕНЬ РАДА И ЭТОМУ.ПРОШУ ПОМОЩИ КАК МНЕ ДАЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ,КАКИЕ ДЕЛАТЬ УПРАЖНЕНИЯ?КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ?СПАСИБО ЗА ВСЁ И ПРОСТИТЕ ЗА БЕСПОКОЙСТВО.

Рекомендуем обратиться   непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Была тренировка на ноги, сделал упражнение присед с груди, залез на турник, потянулся спрыгнул и стал делать упражнение присед в пол? после выполнения данного упражнения начало ломить в правой ягодице (по глупости или наивности довел тренеровку до конца, и после этой тренировки прозанимался еще пару дней... без приседаний, но понимаю что зря это делал) в общем специалист мануолог поставили диагноз защемление в тазобедренном суставе седалищного нерва (провел 4 сеанса массажа по мануальной терапии), назначил препарат.. я пропил курс, но так ни чего и не прошло

Такая симптоматика может быть связана  как с  синдромом грушевидной мыщцы ,так и  быть признаком компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника. Рекомендум, в первую очередь, провести МРТ исследование и пройти консультацию врача-невролога .Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

После прохождения МРТ мне поставили диагноз: Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника; Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника; Дискогенная люмбоишалгия, стойкий умеренно выраженный болевой, мышечно-тонический синдром на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков С3-6, спондилоартроза С2-7 и унковертебрального артроза, протрузиями межпозвонковых дисков L3-S1, грыжей межпозвонкового диска L1-2, спондилоартроза L1-S1. Скажите при таком диагнозе можно ли плавать в бассейне и кататься на коньках? Можно ли одной ЛФК достигнуть положительного результата и вылечить грыжу?

Консервативное лечение грыж и протрузий дисков эффективно только в комплексе ( физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК). ЛФК подключается только после снижения болевых  проявлений.Программу упражнений необходимо подбирать только с врачом ЛФК.Плавать можно .Кататься на коньках пока не желательно.

Здравствуйте. У меня рассеянный склероз, вторично-прогрессирующее течение. Болею с 2007 года. Нарушена координация, самостоятельно передвигаюсь по дому, в основном, придерживаясь за что-то. По улице - только под руку. Быстро наступает усталость. В послеlние 2 года симптомы РС начали проявляться и в руках: не могу больше 3-4 секунд руки держать поднятыми вверх, тяжело резинку для волос одеть: и руки и пальцы не слушаются, корпус не держится, вынужденно сгибаюсь вперед. Иногда тяжело держать ручку, пишу очень медленно, пальцы не слушаются. Врач не рекомендует силовые упражнения. Я практиковала степпер и утяжелители для ног. Эффект есть, ходить лучше становится, но начинает сильно "свербить" правая нога (внутри все тянет, чешется, как будто мурашки бегают) и появляются боли. Есть ли какой-то комплекс упражнений при моем течении? И есть ли вообще надежда при таком течении на восстановление способности нормально передвигаться? Спасибо

К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией  пациентов с рассеянным склерозом.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

у моего мужа радикулит 4 степени задеты нервные окончания ,ночами не спит .... постоянно ходит и уколы делает в позвоночник... улучшение на чуть чуть....Что делать нам?

Судя по формулировке диагноза, он выставлен без полноценного обследования ( на основании клинических данных и рентгенографии).Рекомендуем, в первую очередь, провести МРТ исследование, что позволит поставить точный диагноз и определить адекватную тактику лечения.