Вопрос-ответ – страница 501

Здравствуйте! Имеется следующий диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L3 - S1. Хроническая радикулоишемия L3 - S1. Опишу так же симптомы имеющиеся у меня: Проблемы в основном с правой ногой, а именно: - слабость в ноге, при ходьбе пришлёпывает правая стопа, а так же при ходьбе есть проблемы в сгибании в коленном суставе, но проблемы в самом суставе нет. Был момент, когда при более-менее длительной ходьбе передняя часть правой стопы вообще теряла чувствительность и просто отвисала. Сейчас это вроде не замечено, но я и передвигаюсь пешком сейчас меньше. Так же есть чувство жжения в обеих стопах и неустойчивость стоя и при ходьбе. В наличии чувство стянутости в пояснице и бедренной части обеих ног спереди, нарушена чувствительность в ногах. Болей, как таковых, нет, иногда только в правой стопе появляется какая то нервная, тянущая, (по моему её ещё называют мозжащая) боль, но она как появляется так и исчезает. Сложно, из-за проблемы с правой ногой, передвигаться на автомобиле, очень сложно спускать по наклонной поверхности, не намного лучше и подниматься по ней. Из лечения были назначены инъекции и таблетки витаминов группы В, массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Эффекта нет. Два раза в неделю ездил на приём к мануальному терапевту, - эффекта нет, а скорее наоборот, стало хуже, поэтому к мануального терапевта более не посещаю. Последнее лечение было в июне в больнице 83, Ореховый бульвар, 28, г. Москва

В первую очередь, необходимо разобраться с причиной пареза конечности, так как протрузии диска не объясняет в полной мере имеющуюся симптоматику.Рекомендуем пройти сначала пройти консультацию опытного невролога который определит план дообследования ( МРТ ,ЭНМГ и т.д.). Возможно, обследование лучше провести в условиях специализированной клиники ( например ,НИИ неврологии).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте В.И.Дикуль, Мне 28 лет, меня беспокоит межпозвоночная грыжа, я сделал МРТ, На руках 2 заключения 1.МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков C3/C4, C5-C7. 2. MPкартина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L1/L2. На основании MP картины нельзя полностью исключить проявления двухстороннего сакроилеита. Я лечился в Москве "европейском центре", а также в городе Баку бассейне вытягивали грыжу под водой, физиотерапия, электрофарес и не чего не помогает. я уже мучаюсь 3 года. может Вы чем нибудь мне поможете или посоветуете.

Рекомендуем выслать результаты обследований и выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению.

Здравствуйте! последнее время беспокоят головные боли спазматического характера, шум в ушах, давление. при обследовании обнаружили наследственный риск тромбозов наличие 4 гуанинов вместо 5 в структуре гена ингибитора активатора плазминогена (4G/5G – генотип) – высокий риск развития ТФ осложнений. Вопрос: могут ли быть головные боли связаны с этим диагнозом или нужно дополнительное обследование,если да, то какое и возможно ли в вашем центре, к какому специалисту обратиться

Вам лучше пройти обследование в специализированной клинике ( например, НИИ неврологии).

Добрый день! Могу, ли я получить консультацию, отправив вам заключение МРТ? Зарание благодарен

Вы можете выслать нам описание результатов МРТ  и выписку из медицинской карточки ( описание симптоматики) нам на почту info@dikul.net   ,что позволит дать определенные рекомендации по лечению.

знаете что самое интересное) у меня сколиоз 3 степени.. но искривление маленькое.. искривление грудо поясничное.. а дальше ровное идет, видела по снимкам другим, что 3 степень, искривления очень, скажем так "жестокое" но у меня не так) жалоб никаких нет, на боли различные.. меня интересует, при этом..операцию будут делать?!

К сожалению, даже подробное описание симпмтомов не позволяет сделать однозначный вывод о выборе тактики лечения заочно.Только очная консультация ортопеда позволит определиться с выбором метода лечения.

здравствуйте!Возможно ли в вашем центре получить лечение по поводу разработки контрактуры коленных суставов,обусловленной спастичностью мышц вследствие длительного постельного режима?

К сожалению наш центр не занимается реабилитацией таких состояний.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ).

здравствуйте подскажите что мне делать,ни кто не может поставить окончательный диагноз,делала мрт ,заключение патологический компрессионный перелом th 5 позвонка без явных признаков миелопатии.делала мрт два раза стало только хуже визуализируется снижение высоты позвонка на 2/3,при этом отмечается прогибания замыкательных пластинок..в другом городе поставили диагноз разрушения позвонка,деструкция тела.....операцию делать не хотят,но при этом говорят что может пролизовать..может вы мне подскажите что мне дальше делать,могу выслать снимки..и анализы,выписки

К сожалению, мы не проводим дистанционное описание снимков, тем более , не можем провести дифферециальный диагноз заочно . Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ онкологии им.Блохина).

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре исследовать плотность костей ребёнку 12 лет? И другой вопрос: делаете ли МРТ детям (5 лет)?

К сожалению, в нашем центре не проводятся диагнстические процедуры для пациентов младше 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, РДКБ).

Здравствуйте! Можно ли диагностировать остеопороз денситометрией после перелома нижней части бедра при наличии металлической конструкции.

Наличие металла в теле не является противопоказанием для проведения денситометрии.

Здравствуйте! Мне 42 года. Поставили диагноз двусторонний коксартроз 1 степени тазобедренных суставов. Каждый шаг- невыносимая боль. Подскажите, пожалуйста, кроме обезболивающих, существуют ли эффективные варианты борьбы с этим недугом, которые лечат и восстанавливают?

Консервативное лечение коксартроза достаточно эффективно только при 1-2 степени коксартроза.Лечение эффективно в комплексе - медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции, физиотерапия и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений).Окончательный план лечения может быть определен только после очной консультации врача-ортопеда.

Добрый день, прошла МРТ, диагноз: Остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадий. Мелкая центральная протурзия диска С6-С7. Подскажите пожалуйста, какие существуют эффективные методы лечения моего заболевания? Медикаметозное лечение которое мне назначалось не помогает. Спасибо.

В первую очередь, необходимо минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, массаж, иглотерапия, мануальная терапия).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте,очень нужна Ваша помощь.4 июля 2014 г. мои брат ( 22 года) упал с горного мотоцикла,сильно разбился. немог шевелится .Компрессионный перелом позвонка L1 .После операций выписали домои через 10 дней т.к страховая компания не покрывает дальнейшее лечение .Общее состояние не плохое,но боли естественно есть.Ходит при помоши костылей пару метров , но при ходьбе тянет за собои правую ногу и проблема с мочеиспусканием ( не может обходится без котетора ) так же не может самостоятельно испражнятся. Мы не знаем ето так проходит восстановительный процесс или ето не является нормой?Есть ли какие-то упражнения или процедуры по восстановлению всех этих действий?Какие действия Вы нам посоветуете? Насколько это страшно?Какие могут быть последствия? Мы очень расстроены и переживаем за него , не знаем как помочь .Нуждаемся в вашем совете . Спасибо большое. Ludmila.

Вам необходимо  обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

мне 14 лет) 23 августа будет 15 лет) а 20 августа госпитализация) и мне намерены делать операцию) можно ли как то предотвратить операцию??!! что посоветуете??!! при идиопатическом сколиозе есть вероятность выпрямления позвоночника??))

Если речь идет о сколиозе 3-4 степени ,то в таком случае оперативное лечение наиболее оптимально, так как отдаленные результаты операций при деформирующих заболеваниях позвоночника лучше, если операция проводится в подростковом возрасте.

Здравствуйте, при МРТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, сделано заключение: МР-признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза и спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5. Грыжи Шмоляра и Гемангиома тела L4 позвонка размер 1.8х1.5х1.9 см это считается большая? Могу ли я ехать на море отдыхать и загорать? Посоветуйте пожалуйста, спасибо.

Гемангиома большого размера и очень высок риск перелома позвонка при физических нагрузках.Рекомендует пройти консультацию нейрохи рурга для решения вопроса об оперативном лечении ( "цементрировании" позвонка ).Тепловые процедуры при гемангиоме противопоказаны.Избыточная инсоляция также не желательна.

Можно ли обратиться к вам с травмой голеностопа? Желательно в Беляево.

Если речь идет об острой травме ,то лучше обратиться в травмпункт ( по месту жительства), так как в нашем центре нет рентгенографии.Если травма не острая, то Вы можете записаться на прием  к  врачу-ортопеду в нашем центре.

здравствуйте, Валентин Иванович! вот у меня идиопатический сколиоз грудо-поясничного отдела, деформация грудной клетки, и плоскостопие! конечно все это приобретенное) подскажите какие либо упражнения и что делать?!

В настоящее время не существует консервативных методов лечения позволяющих восстановить геометрию позвоночника .Небольшого уменьшения искривления удается  иногда добиться только до завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( до 18-20 лет).Рекомендуем пройти консультацию ортопеда и провести комплексное лечение ( массаж, физиотерапия и ЛФК).Программу упражнений необходимо подбирать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Задача консервативного лечения это приостановить дальнейшее прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника.

После аварии сестре назначили корсет (перелом 6-ого позвонка грудного отдела). Как это может отразится на развитии беременности (беременность 14-15 недель).

У нас нет опыта наблюдения за беремеными с переломами позвоночника.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ акушерства и гинекологии).

Здравствуйте,у моей дочки s- образный сколиоз,ставят 3-4 степень 44 градуса,нам посоветовали ехать в Москву и делать операцию,сказали,что жителям Крыма могут сделать бесплатно ,так ли это и куда нужно обращаться,заранее спасибо,

При такой деформации позвоночника ,действительно, рекомендуется оперативное лечение.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).К сожалению,  мы не владеем информацией о возможности операции по квотам.Эту информацию Вы можете выяснить в Минздраве РФ.

Добрый день, начну с того что в это воскресенье 20.07.2014 мой брат, не знаю как праивльно и короче это написать, но получил травму, входе которой у него отказало сначала обе ноги, через некоторое время одна нога пришла в чувства, а вторая до сих пор не движется, так как все это происходило в области на даче, мы его из местной больницы забрали на реанимобиле, и разметили его по запросу в 67 больнице, до сих пор врач ничего не применяет, сделали уже КТ и МРТ, по ее словам ничего там нет, и что у него возможно сотрясение костного мозга, только вот слово возможно уже несколько надоело... Подскажите пожалуйста как быть...

К сожалению ,поставить диагноз заочно не представляется возможным.Возможно, имеет место ушиб спинного мозга.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

На серии томограмм грудной кифоз несколько усилен (высота его определяется на уровне Тн7-Тн9 позвонков). Умеренный правосторонний сколиоз с вершиной на уровне Тн7-Тн8 позвонков с ротацией тел позвонков. Высота тел позвонков не снижена, МР-сигнал не изменен. Определяются умеренные проявления остеохондроза с неровностью и субхондральным склерозом замыкательных пластинок тел позвонков, заострением передних и задних углов и мелкими до 2 мм краевыми остеофитами тел позвонков, мелкими грыжами Шморля в смежных замыкательных пластинках тел Тн7-Тн8 позвонков, с линейными субхондральными дегенеративными изменениями. Начальные проявления спондилоартроза и артроза реберно-позвонковых суставов с некоторой гипертрофией суставных фасеток. Межпозвонковые диски с признаками умеренной дегидратации структуры, высота дисков несколько снижена. На уровнях Тн6-Тн7, Тн7-Тн8 позвонков - формирующиеся циркулярные протрузии межпозвонковых дисков 1,5-1,6 мм. Деформировано переднее субарахноидальное пространство. Дуральный мешок и корешки спинномозговых нервов не компримированы. Межпозвонковые отверстия и позвоночный канал без патологического стеноза. Спинной мозг на изученных уровнях без видимой очаговой патологии. Заключение Нарушение статики грудного отдела позвоночника. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза, начальные проявления спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов). Формирующиеся циркулярные протрузии мп дисков на уровнях Тн6-Тн7, Тн7-Тн8 позвонков. Скажите пожалуйста, насколько серьезны проблемы и как лечить? И ещё-можно ли выполнять отжимания от пола, на брусьях, подтягивания и бег трусцой? Спасибо!

Данные МРТ свидетельствуеют о наличии достаточно умеренных изменений в грудном отделе позвоночника.Если есть болевой синдром ,то он скорее всего обусловлен не дегенеративными изменениями, а мышечно-тоническим синдромом.Тем не менее ,необходимо провести комплексное лечение ( физиотерапия ,массаж ,мануальная терапия и ЛФК).Физические нагрузки лучше согласовать с врачом ЛФК.