Вопрос-ответ – страница 512

Здравствуйте.Мне 22.11.2012 года сделали операцию по удалении эпендимомы в грудной части позвоночника.До сих пор хожу при помощи специалных тростей.Хотелось бы полностью встать на ноги,без всяких тростей.Можно ли у вас пройти курс реабилитации?

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями онкологических заболеваний.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

Здравствуйте Валентин Иванович! Помогите пожалуйста, не знаю к кому обратиться. . Мне 33 года, живу в Самаре, год назад родила ребенка (роды 05.03.2013). В декабре стали беспокоить боли в спине в районе лопаток. Думала из-за того, что ребенок постоянно на руках. Использовала разные мази-не помогло.В феврале 2014 обратилась к терапевту-она выписала мазь "Найз" и отправила домой. 25.02.2014 полдня провела с ребенком на руках, после чего вечером ноги стало как-то крутить. С этого дня у меня стала снижаться чувствительность от уровня груди и ниже. В начале марта 2014 опять обратилась к терапевту. Она направила меня к неврологу. На прием попала только 11.03.2014. К этому времени ходила уже с поддержкой. Сразу сделали МРТ-компрессионный перелом Th5 (гемангиома с экспансивным ростом?, mts?).Обратились в онкологический центр.Они сделали МРТ у себя. Заключение то же - опухоль Th5 с компрессионным перелом со сдавлением спинного мозга. Было это 19.03.2014. К этому времени движения в ногах пропали совсем. Долго обследовали (сцинтиграфия, УЗИ, анализы), подозревая что это mts. Ничего не нашли. Прооперировали меня 16.04.2014 (ламиноэктомия). Сделали декомпрессию спинного мозга на уровне Th5, хотели взять материал на гистологию, ничего не получилось, т.к. открылось кровотечение (перелили 1,2 литра крови). 29.04.2014 сделали пункцию. Биоматериал взять не удалось, т.к. опять кровотечение открылось. 30.04.2014 выписали. 12.05.2014 повторно положили на ангиографию. Сделали ее только 19.05.2014-сосудистое образование и посоветовали обратиться в областную клиническую больницу им. Калинина. В больницу Калинина я легла 02.06.2014. 03.06.2014 сделали ангиографию, во время которой было принято решение провести эмболизацию этого образования. 04.06.2014 сделали КТ и 05.06.2014сделали повторную расширенную ламиноэктомию Th4-Th6 и взяли материал на гистологию. Исследование показало-капиллярная гемангиома.18.06.2014 была выписана из больницы в удовлетворительном состоянии. Сказали, что укреплять позвонок можно не раньше чем через 2 месяца. На сегодняшний день сохраняется глубокая чувствительность в ногах, нарушены функции тазовых органов, движения в ногах отсутствуют. У меня много вопросов, но самые главные из них:    - есть ли у меня надежда и шанс на восстановление    - и если есть, что для этого надо сделать. Если Вы в силу своей специализации не можете ответить на эти вопросы, посоветуйте пожалуйста специалиста. P.S. Помогите пожалуйста, мне архинеобходимо встать на ноги. У нас с мужем этот ребенок долгожданный, а у ребенка ближе мамы никого нет. Спасибо за понимание. С уважением, Ирина Слотина +79371811763 aim8080@mail.ru

К сожалению, у нас нет опыта реабилитации  пациентов c двигательными нарушениями связанными с объемными образованиями позвоночника.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава"  или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).Обнадеживает сохраняющаяся чувствительность в нижних конечностях.

Бурсит правого локтевого сустава. С августа 2013г. с периодичностью 2-2,5мес. откачивают жидкость и прокалывают дипроспан (2-3 инъекции) Как результат, связываю с приемом дипроспана, резкое повышение артериального давления, возможно ошибаюсь. Можно ли сделать в центре операцию на сустав, не знаю как правильно сформулировать вопрос. И нужна ли операция, проконсультируйте. Отпуск в сентябре, купила путевку в Саки, на грязевой курорт. Как лучше поступить с операцией, до курорта или лучше после. Путевка с 29.09.2014г. Стоимость операции? Благодарю, жду ответ.

Оперативное лечение лучше провести после санатория.Рекомендуем выслать результаты обследований непосредственно в отделение суставной хирургии info@menisk.com , где Вы сможете получить  определенный ответ о тактике лечения.

Добрый день. Моему свекру 61 год. 03.07.14 ему сделали операцию на спинной мозг - удалили интермедуллярную опухоль. После операции ниже пояса ничего не чувствует. На данный момент лежит в больнице. Нужна реабилитация. Подскажите, пожалуйста, с чего начать???

К сожалению, у нас нет опыта реабилитации таких пациентов.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ).

мне 25 лет, у меня сколиоз позвоночника грудного отдела 2 степени, можно ли сделать операцию для полного излечения?

При 2 степени сколиоза операции не проводятся  и рекомендуется консервативное лечение ( массаж, физиотерапия и ЛФК).Операции рекомендуются только при 3-4 степени сколиоза с нарушением функции внутренних органов.Необходимо понимать, что операции при деформации позвоночника проводятся только при наличии клинических показаний ,так как технически  такие операции достаточно сложные и требуют установки сложных фиксирующих элементов.

Здравствуйте! Мне 40 лет. Хотел бы у вас проконсультироваться по своему заболеванию. На протяжении нескольких лет у меня появлялись боли в области поясницы. К врачам не обращался, так как с ними удавалось справляться с помощью физических упражнений или растираний (мази, гели). у меня вырезали кисту почки и при прохождении КТ на уровнях L4-L5 определяется медианное выпячивание диска сзади на 0,52см, с признаками оссификации и компрессии дурального мешка. Подскажите, пожалуйста, что делать? у нас нет опытных врачей. а куда то ездить нет возможности! Заранее благодарю! С уважением!

К сожалению, в домашних условиях грыжу диска лечить не возможно.Лечение грыжи диска должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).Программу упражнений необходимо подключить после снижения болевых проявлений и подбирать упражнения необходимо с врачом ЛФК ( по месту жительства).Лечение должно проводиться под контролем врача-невролога.

Здравствуйте. У меня, как мне кажется сильное защемление. Или еще хуже какая то грыжа.При этом чувствую сильную боль под левой лопаткой, боль в грудной мышце (четко посредине), и в левой части поясницы. 1. Под лопаткой. Такое ощущение, что защемило нерв и боль была очень острой и сковывающей. Под лопаткой боль наступила внезапно на работе, такое ощущение было, что вбили гвоздь.Я не мог пошевелиться,так как движения вызывали дискомфорт и боль. Но потом постарался расслабиться, сделал несколько движений на растяжку спины, чтобы как то освободить нерв и стало легче. Жена мазала мазью и это помогало.Но недавно случился рецидив и возникла такая же боль. 2. В центре грудины защемило тоже внезапно, после сна. Утром встал и почувствовал дискомфорт: любые движения вызывали боль. 3.Также болит левая сторона поясницы. Стоя пытаюсь одень носок, естественно нагибаясь и сразу чувствую боль в левой части поясницы.Также мазали мазями и стало легче, но недавно на садовом участке спиливал кусты, нагибался, приседал и почувствовал опять боль. Онемение конечностей нет, боли в стопах тоже. P.S. Я занимался спортом активно в молодости и у меня была проблема с спиной, был дискомфорт вплоть до боли в паховой области.Мне вправляли позвонки и это помогло, дискомфорт исчез и боль в паховой области ушла. Что сейчас посоветуете, видимо мази это хорошо, но не на столько.

К сожалению ,даже подробное описание симптомов не позволяет поставить диагноз заочно, тем более, рекомендовать лечение.Кроме того, боли под лопаткой нередко бывают обусловлены заболеваниями органов грудной клетки ( сердца ,легких ,плевры).Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию терапевта и провести обследование ( ЭКГ, возможно холтеровское мониторирование, лабораторные исследования и т.д.).Только после исключения соматического генеза болей можно пройти консультацию врача-невролога и провести обследование ( МРТ).

Добрый день. Мой муж перенёс трепанацию из за чмт. Травма тяжёлая была. Кому перенес. Сейчас в реанимации. Потом отделение нейрохирургии. Понимаем что в последующем нужна реабилитация. Т.к. сейчас у него практически не работают ноги и руки. Шея.отрофированы мышцы. Есть ли ваш центр в Иркутске? Проводится ли реабилитация после таких травм? Можно ли стационарно? Цена и продолжительность. Спасибо.

К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями ЧМТ .Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте ! Обращаюсь к Вам с огромной просьбой, помощи. жить стало просто невыносимо, после двух операций на позвоночнике, в поясничном отделе (поставлен транспедикулярный фиксатор), учают сильные боли. ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ, слышал много отзывов хороших о Вашей клинике, С уважением Офицеров

Рекомендуем выслать результаты обследований и выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению.

Здаствуйте мне 26 лет хотела узнать на сколько лет ставят протез на тазобедренный сустав? Ответьье пожалуйста, спасибо

Современные эндопротезы рассчитаны на 10-15   лет.Длительность функционирования эндопротеза зависит как от качества эндопротеза, так и индивидуальных особенностей пациента.

Здраствуйте , я работаю физическим трудом, подскажите пожалуйста, не повлияет на спондилоартроза. Спасибо ! С уважением, Геворг !

Как правило, спондилоартроз начинает развиваться в возрасте старше 45-50 лет.Более раннее развитие спондилоартроза может быть обусловлено тяжелыми физическими нагрузками. Так что, физические нагрузки могут способствовать прогрессированию спондилоартроза.

Здравствуйте! У меня диагностирована на МРТ экструзия диска L5-S1. Боли продолжаются более 10 дней. В первые дни очень сильные. Боли справа - ягодица и по задней поверхности бедра, икры. Есть онемение в стопе. Хромаю. Очень стягивает мышцы. Возможно ли сразу лечение кинезиотерапией или ЛФК в этот острый период? Мне 52 года.. Принимала разово диклофенак и дипроспан - инъекции; несистемно пила таблетки найз . Невролог назначил стационар с вытяжкой. Склоняюсь к лечению кинезиотерапией, но беспокоюсь сделать хуже в этот острый период.. До этого заболевания умеренно занималась фитнесом. Заранее благодарю за ответ.

В период острого болевого синдрома проводить механотерапию не рекомендуется.Сначала необходимо уменьшить болевые проявления ( массаж,физиотерапия, иглотерапия) и только потом подключать ЛФК или кинезиотерапию.

Добрый вечер, мне 45 лет, вчера сделал МРТ: Дорзально правостороняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,9 см, распрстраняющаяся в правое межпозвонковое отверстие, частично компремирующая правый нервный корешок, деформирующая передние отделы мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/lL5, размером до 0,3 см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстие с обеих сторон. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков. Нужна ли мне операция? Помимо медикаментозного лечения по снятию боли врач рекомендовал вис на перекладине (турнике) не противопоказано ли это мне?

Грыжа диска достаточно большого размера, но обнадеживает отсутствие секвестрации.Необходимо провести комплексное лечение ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглотерапия и ЛФК).ЛФК необходимо подключить после снижения болевых проявлений.Прграмму упражнений необходимо подбирать с врачом ЛФК.Вис на турнике особого эффекта не даст.Если же консервативное лечение окажется не эффективно, то тогда речь может идти об оперативном лечении.

Возьмется ли клиника помочь моей маме, 1943 г.р. Заключение МРТ : остеохондроз м-п дисков, спондиолоартроз дуго-отросчатых суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника со стенозом полости позвоночного канала. Консолидированный компрессионный перелом и грыжа Шморля верхней замыкательной пластинки, ретроспондилолистез L4. Задне-боковая грыжа м-п диска L4-L5. Диффузная протрузия м-п дисков L5-S1 и L4-L5 с фораминальным стенозом. Есть ли опыт лечения , операций при таком диагнозе и возрасте?

Компрессионный перелом, скорее всего, обусловлен наличием выраженного остеопроза.Кроме того, при наличии значительного стеноза спинномозгового канала необходимо оперативное лечение( в наших центрах операции на позвоночнике не проводятся).В наших центрах не проводится  также лечение пациентов с наличием выраженного остеопороза,  так как это требует наличия стационара.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Маме 82 года. Из-за болей в коленных суставах плохо ходит и очень страдает. Можете ли вы ей помочь и что для этого необходимо сделать?

К сожалению, в нашем центре не проводится лечение пациентов старшей возрастной группы.Кроме того,в нашем центре нет стационара и лечение только амбулаторное .Рекомендуем обратиться в специализированные клиники.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, как можно лечить спондилоартроз. Спасибо ! С уважением, Геворг !

Лечение спондилоартроза эффективно только в комплексе ( массаж ,физиотерапия ,мануальная терапия и ЛФК).ЛФК подключается после минимизации болевых проявлений.Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение .Прогноз при спондилоартрозе зависит от степени костных разрастаний.

У меня грыжи поясничного отдела 10-11 мм. Уже полгода Нимеет и болит левая нога. Не могу сидеть , тяжело лежать. Что посоветуете делать?

Как правило, при такой большой грыже диска консервативные методы лечения не всегда бывают эффективны, и при наличии стойкой неврологической симптоматики требуется оперативное лечение.Тем не менее, можно провести комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия, мануальная терапия).При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК.Если же лечение окажется не эффективно, то тогда речь может идти об оперативном лечении.

Здравствуйте. моей внучке 4 года, в год поставили диагноз Дцп. Однако до сих пор диагноз не уточнен. Есть мнение о необходимости более глубокого обследования тк в 3 месяца после прививки АКДС ребенок стал задерживаться в физическом развитии. У меня вопрос занимаетесь ли вы такими детками и диагностикой с целью уточнения диагноза? Заранее благодарю.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением пациентов детского возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, РДКБ или НИИ педиатрии).

Здравствуйте. Сколиоз грудного отдела, кривой таз(левая нога короче правой на немного, ощущается при ходьбе). МРТ картина: лордоз выпрямлен, левосторонняя сколиотическая деформация. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и синалы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,2 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше влево влияющая на левый нервный корешок и прилегающие отделы дурального мешка. дорзальная медиальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,4 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон больше в правое с влиянием на правый нервный корешок. Просвет позвоночного канала сужен на уровнях протрузии дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. на уровне S2/S3 определяется периниевральная киста размером 2,8х1,5 см. заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Периневральная киста на уровне S2/S3. Что можете посоветовать? Заранее благодарен за уделённое время на ответ о моей проблеме!

Нарушения биомеханики связанное с наличием сколиоза и укорочения конечности усугубляет проявления дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Вам необходимо комплексное лечение ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия, мануальная терапия и ЛФК).Кроме того, необходима консультация ортопеда для коррекции разницы длины конечностей и консультация врача-нейрохирурга ( для определения тактики лечения кисты).

Здравствуйте. Можно ли у вас пройти курс ЛФК при переломе шейки плеча? На сайте нашла информацию только по восстановлению позвоночника. Заранее благодарю

Если речь идет о восстановлении функций плечевого сустава после консолидации костных отломков, то Вы можете пройти реабилитацию в нашем центре.Начинать реабилитацию необходимо с консультации врача-ортопеда.