Вопрос-ответ – страница 517

У моей мамы остеопороз 3 стадии,трахинокалдия позвоничника,артроз коленного сустава .Можно ей помочь в вашей клинике,спасибо огромное,жду ответа.

К сожалению, в нашем центре не проводится лечение пациентов с наличием выраженного остеопороза.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

Здравствуйте. Мне 39 лет. Врожденный вывих тазобедренных суставов. Продольно-поперечное плоскостопие, Делала снимок тазобедренных суставов, ортопед ставит остеопороз правого тазобедренного сустава. Беспокоят боли в пояснице при наклонах. Остеохондроз. Боли в коленях. Не могу присесть на корточки. Так же беспокоят боли в животе. После всех обследований гастроэнтеролог рекомендовал обратить внимание на позвоночник, якобы проблемы дискомфорта кишечника и поджелудочной железы связаны с защемлением позвонков в районе груди и таза. Невролог так же рекомендует лечение позвоночника в связи с моими жалобами на головные боли и боли в шеи и в верхней правой половине спины. Подскажите пожалуйста к какому специалисту в вашем центре мне обратиться для лечения.

В первую очередь, рекомендуем пройти консультацию врача-невролога который определит план обследования, а после верификации диагноза и план лечения.

здравствуйте у меня вот такая проблема отмечается выпрямление шейного лордоза и наличие задних остеофитов на исследуемом уровне невыраженный скалиоз шейного отднла влево высота дисков С2С3 С3 С4 С4 С5 С5 С6 С6 С7 тн1 ТН1-ТН2 снижена структура дегидратирована на уровне С6С7 позвонков определяется центральная грыжа диска с пролабацией кзади на 4.0мм деформацией дурального мешка и сдавливания корешковых каналов выраженная протрузия дисков:" С3 С4 С5 С6 С7 ТН1 ТН2до 2.3мм деформацией дурального мешка сопровождающихся сужением корешковых каналовширина позвоночного канала нормальная задняя продольная связка на этих уровнях гипертрофирована высота без особенностей замыкательные пластины неровные умеренно проминируют в тела позвонков с элементами дисков дугоотросчатые суставы уплощены и диформированы спиной мозг без видимых потологий паравертебральные ткани не измененыкраниовертебральный переход без особенностей нужна ли операция

Учитывая анатомические особенности шейного отдела позвоночника( узкий спинномозговой канал), даже небольшие по размеру грыжи дисков могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.В Вашем случае ,грыжа диска среднего размера ,не секвестрирована, нет компрессии спинного мозга и, скорее всего ,возможно консервативное лечениею.Определенный вывод о выборе тактики лечения можно сделать только после очной консультации врача-невролога, так как решающее значение в выборе метода лечения имеет клиническая картина.

Добрый день. Лечат ли в вашем центре детей- подростков с ДЦП, есть надежда, что девочка будет ходить. Нужна специализированное ЛФК на тренажёрах. Спасибо..

Рекомендуем обратиться    непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте. Как можно выслать вам снимок рентгена, и все анализы, чтобы вы могли сказать поможете ли вы маме. У нее артроз коленного сустава последняя стадия, здешние врачи только об операции говорят. Хотим попробовать безоперационное лечение. Мы с Казахстана. Может быть у вас есть филиалы в КЗ?

Филиалов в Казахстане у нас нет.Для более качественной визуализации лучше сделать МРТ .Вы можете выслать описание снимков ( сами снимки мы дистанционно не описываем) и выписку из медицинской карточки нам на почту  info@dikul.net и тогда можно дать определенный ответ по воспросу возможного лечения в нашем центре.

здравствуйте. в начале августа 2014г., в результате дтп я получил травму - компрессионный перелом 12 грудного позвонка. перелом был нестабильным. через две недели мне сделали операцию и установили имплант. посоветуйте пожалуйста как можно ускорить процесс реабилитации и восстановления ? и очень ли важно спать на жесткой поверхности ?

К сожалению, у нас нет  опыта ведения пациентов в остром периоде после травмы ( операции) позвоночника. Регенерация костной ткани процесс индивидуальный и не существует способов ускорить этот процесс.Как правило, реабилитацию можно начинать не ранее, чем  через 4 месяца после травмы и после проведения контрольного исследования ( рентгенография ,МСКТ). Спать желательно на жесткой поверхности.Более точные рекомендации о двигательном режиме  Вы можете  получить у лечащего врача .

Как лечить Компрессионный перелом позвонка L1/ Какие упражнения можно делать?

Если компрессионый перелом не связан с наличием остеопороза  и не осложненный, то рекомендуется в течение 4 месяцев избегать нагрузок .После 4 месяцев можно подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Если компрессионный перелом произошел на фоне остеопороза, то необходима медикаментозная  коррекция остеопороза ( консультация эндокринолога). Физические нагрузки в таком случае зависят от степени консолидации и выраженности остеопороза.

Здравствуйте, мне 41 год, давно беспокоит остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника(бывают обострения 1-2 раза в год), снимок делала почти 20 лет назад, плюс с недавних пор появились боли в пояснично-кресцовом отделе, хотела бы сделать МРТ в вашем центре или сначала проконсультироваться с неврологом или хирургом-ортопедом, спасибо

Учитывая, что не известен точно отдел позвоночника, который необходимо исследовать с помощью МРТ ,рекомендуем сначала пройти консультацию врача-невролога, который определит необходимый объем обследования.

Здравствуйте! На руках снимок МРТ 4 отделов позвоночника с заключением. В оном сказано, что выявлено 5 межпозвоночных грыж: 3 в шейном, и по одной в грудном и поясничном. Кроме повышения давления и затруднения дыхания, после регулярных физ. нагрузок они никак себя не проявляют- какие бы то ни было боли отсутствуют. Можно ли у вас в центре проконсультироваться относительно лечения?

Вы можете пройти консультацию врача-невролога в нашем центре и получить рекомендации по лечению Но описанная Вами симптоматика ( повышение давления и одышка после нагрузки) свидетельствует о наличии проблем в сердечно-сосудистой системе.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию врача-кардиолога.

Добрый день,меня зовут Маргарита у меня такая ситуация: я вышла замуж, жду ребенка слава богу на здоровье не жалуюсь.Но вот мой любимый муж !Не хочет лечить свои кривые маленькие ножки,вернее косточки на ногах.Он всячески не хочет идти в больницу. Говорит что это у него гены, что у папы и мамы также и все нормально.Вот тут я прочитала, что дело можно исправить специальным корректором.По плану, за месяц должен быть результат.Но меня волнует не это.Если у моего сына или дочки, появятся папины симптомы то с какого возраста можно лечить ребенка?

Если деформация стопы имеет генетическую детеминированость ,то существует определенная вероятность того что такая деформация будет и у детей. Пройти консультацию детского ортопеда можно и в грудном возрасте.Необходимость лечения определит детский ортопед.

Здравствуйте! Несколько лет назад я проходила лечение у мануального терапевта Иванова Максима Валерьевича. Подскажите, пожалуйста, его график работы с октября. Я хочу приехать к нему на лечение, живу в Ростовской области. Спасибо.

К сожалению , этот доктор больше не работает в нашем центре.

Здравствуйте! Недавно, перебирая старые медицинские документы, я нашла заключение врача дочери, когда ей было 14 лет - "тропизм суставных отростков, spina bifida". Она из двойни, в детстве особых проблем не было, никто ничего не говорил. Занимаясь с ребенком-инвалидом с таким диагнозом, я вспомнила, что когда-то то же самое ставили дочери. Прочитав в интернете информацию об этой патологии, пришла в ужас от мысли, что могло быть. Никто нам ничего не говорил. Дочери 40 лет, она КМС по лёгкой атлетике (на тренировках занималась штангой в положении лёжа), много бегала, вышла замуж, родила в 35 лет сына. Да, со спиной есть проблемы, сказали остеохондроз. Сейчас грыжа в поясничном отделе. Помогает иногда корсет. Вопрос такой: можно ли (и нужно ли) сейчас что-то делать, что бы уменьшить будущие осложнения? Можно ли наблюдать в ваших центрах? Спасибо.

Spina bifida( расщепление позвоночника )  это врожденная аномалия развития и ,судя по всему ,у Вашей дочери Spina bifida occulta   и  дефект был незначительный  .Тем более, активные занятия спортом пошли на пользу ,так как хорошо развит мышечный корсет.Если обнаружена грыжа диска, то необходимо комплексное лечение ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия и ЛФК). Лечение можно провести нашем центре.

Здравствуйте уважаемые Доктора! Пишет вам из Астаны мужчина 24 года. Заболел в 2013 году в мае. Начало болеть голеностом на левой ноге. Ранее переболел кишечной инфекцией. В это время учился в МГУ сдавал сессию экзамены. Так и ходил. Потом стала болеть локоть и пятки на обоихь ногах. Затем колено. Пил сульфасаллазин, диклофенак. Прошел год ничего не помогает. Можно как нибудь через интернет или по телефону проконсультироваться. У нас лежал в больнице. Но у нас видимо нет таких специалистов. Прошу Вас помогите.

Судя по всему, речь идет об ревматоидном  артрите.Но наши центры не занимаются лечением  таких  артритов.Тем более, консультации по телефону не проводятся.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ ревматологии).

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моего сына есть грыжа диска L4L5, протрузия дискаL5S1 можно ли посещать физкультуру. Заранее большое спасибо.

При грыже диска упражнения необходимо подбирать с врачом ЛФК .Занятия же физкультурой могут привести к обострению и развитию болевого синдрома.

Здраствуйте скажите пожалуйста ваши центры занимаются ли грудными детьми на поставили диагноз подвывихи левого и правого бедер??? Заранее спасибо.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением детей раннего возраста.Рекомендуем обратиться в специализированную клинику ( например, НИИ педиатрии или РДКБ).

Добрый день, болит cустав пальца на ноге, можно у вас проконсультироваться?

Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в нашем центре, который определит как план обследования ,так и план лечения.На консультацию врача-ортопеда необходимо записаться предварительно.

Добрый день! На спину никогда не жаловалась, несколько дней назад в области поясницы возникли боли (по нарастающей). Не могу сесть, встать, даже повернуться в лежачем положении очень больно. Если лежу - болей нет, и когда удалось встать, при ходьбе - болей нет, лишь немного тяжесть в пояснице. Сегодня сделала МРТ. На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз выпрямлен. Признаки незначительного левостороннего сколиоза. Позвонок L3 смещен кзади на 0,2 см. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений симметричны. Отмечаются интравертебральные грыжи Шморля в телах позвонков L4-L5 с узурацией краниальной и смежных замыкательных пластин и реактивными изменениями костного мозга (первый тип по Modic) в прилежащих субхондральных отделах справа. В остальном высота, форма и структура позвонков – без существенных особенностей. Задняя продольная связка утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы. Отмечаются реактивные изменения в дугоотросчатых суставах на уровнях L3-4, L4-5. Межпозвонковые диски (максимально для L3-4, L4-5) - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и МР-сигнал их снижены, структура неоднородна. Определяются: задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L3-4 размером до 0,27 см с сужением межпозвонковых отверстий (выраженнее слева); задняя медианная широкая грыжа диска L4-5 размером до 0,45 см с каудальной сублигаментозной миграцией на 0,37 см, с сужением межпозвонковых отверстий (позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 12 мм). Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Дуральное пространство проходимо. Заключение МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника^ реактивных изменений в дугоотросчатых суставах на уровнях L3-4, L4-5. Задняя грыжа диска L4-5 с относительным стенозом позвоночного канала. Задняя протрузия диска L3-4. Интравертебральные грыжи Шморля в позвонках L4-L5. Проконсультируйте по диагнозу и посоветуйте, что делать дальше. В надежде на ответ.

Заслуживает внимания грыжа диска с наличием секвестрации и каудальной миграции.Как правило, при таких грыжах дисков высок риск развития такого серьезного осложнений, как синдром конского хвоста ( состояния требующего экстренного хирургического вмешательства).Тем не менее, можно сначала провести курс консервативного лечения - физиотерапия, иглотерапия ,массаж .ЛФК ( только щадящая гимнастика) можно подключить после уменьшения болевых проявлений.Если же неврологическая симптоматика будет сохраняться ,то тогда необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Добрый день.До 42 лет небыло проблем с болями в коленях.Теперь ооооочень частые боли.А недавно решила перебежать дорогу Так прехватило пока до работы дошла(5мин) вся коленка опухла.Теперь пью и мажу колено Диклофенаком. Что происходит и как вылечить КОЛЕНО???

Мы не рекомендуем заниматься самолечением ,так как боли в суставах могут быть обусловлены различными причинами. Вам необходимо пройти консультацию ортопеда и провести обследование ( УЗИ ,рентгенографию или МРТ суставов, возможно, лабораторные исследования).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! Моя мама,ей 71 год, имеет диагноз очень длинный и запутанный там икифоз и заболевания ,связанные с суставами и остеопароз. , хочет лечиться в вашем центре.скажите что нужно предоставить, выписок у нее многом снимков тоже. И подскажите как забронировать или просто записаться на лечение, так как она из другого города? Спасибо.

Необходимо учитывать, что лечение в нашем центре только амбулаторное ( у нас нет стационара ). Тем более лечение пациентов с наличием некоторых соматических заболеваний в нашем центре не проводится.Поэтому ,рекомендуем сначала выслать выписки из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net , что позволит дать определенный ответ о возможности лечения в нашем центре.

Здравствуйте! Мне 22 года,очень сильно беспокоят боли в пояснице,в бедрах,усталость в ногах. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. Описание:траектория поясничного лордоза сглажена. Выявляются деформаций,субхондральный склероз,заострение углов терминальных пластинок позвонков на уровне обследования,видны мелкие узелки Шморля. Высота тел позвонков L3,L4,L5 диффузно снижена,форма их дегенеративно изменена. Вертебральный канал- просвет его чуть сужен,переднезадний размер около 13-14 мм. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка. Патологических сигналов в исследованном объеме спинного мозга не видно.Структуры конского хвоста без изменений. L5-S1 - высота диска незначительно снижена. На T2 W1- отмечается умеренное снижение сигнала диска вследствие дегенераций и потери гидрофильных свойств. Отмечается дорсальная диффузная протрузия диска размером около 3.2 мм,с умеренным сужением переднего эпидурального пространства и невральных каналов. L4-L5-высота диска значительно снижена.На T2 W1- отмечается умеренное снижение сигнала диска вследствие дегенераций и потери гидрофильных свойств. Отмечается дорсальная диффузная протрузия диска размером около 3 мм,с некоторым сужением переднего эпидурального пространства и невральных каналов с обоих сторон. Высота остальных межпозвонковых дисков не уплощена.На T2 W1- отмечается диффузное понижение сигнала дисков вследствие дегенераций и потери гидрофильных свойств.Выявляются дорсальные выбухания дисков,без значимого стеноза переднего эпидурального простанства,умеренное сужение обоих невральных каналов. В сакральном отделе без значимых изменений. Паравертебральные мягкие ткани симметричны. Резюме: Признаки диффузного остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Множественные узураций, субхондральный склероз, заострение углов терминальных пластинок позвонков. Уплощение позвонков L4,L5. Протрузий дисков на уровнях L4-L5,L5-S1, выбухания остальных дисков на фоне артроза фасетных суставов. Двусторонний спондилолиз L5 с антилистезом тела позвонка на 5мм.Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно, можно ли это вылечить без хирургического вмешательства и какие физические упражнения вы можете посоветовать? Какие медикаменты нужно применять? Помогите пожалуйста

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных изменений в позвоночнике.Протрузии небольших размеров и листез ( 5 мм) позволяют рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения( массаж ,иглотерапия ,физиотерапия и ЛФК).Лечение должно проводиться под контролем врача невролога и программу упражнений необходимо подбирать только с врачом ЛФК.Назначение же упражнений или ,тем более ,медикаментозного лечения заочно не представляется возможным.