Вопрос-ответ – страница 515

У моего мужа: правосторонний сколиоз. Антелистез L3 позвонка Грыжи дисков L3- L5. Спондилоатроз. Спондилез. Вентральная клиновидная деформация тела L1. Какое лечение?

Рекомендуем выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению.

Здравствуйте меня зовут Виталя мне 23 года и у меня серонегативный спондилоартрит. Возможно ли вылечиться полностью или хотя бы жить полноценной жизнью.

Если речь идет о болезни Бехтерева, то, к сожалению ,в настоящее время не разработаны методы лечения, позволяющие полностью избавиться от этого заболевания.Задача консервативного лечения это только притормозить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность позвоночника.

После травмы у меня проведена Операция: корпорэктомия L3 позвонка, передняя декомпрессия спинного мозга, межтелевой спондилодез металлоимплантантом из сплава NiTi забрюшинным левосторонним доступом. Сегодня 23 день после операции. Выписана домой. На сегодняшний день хожу самостоятельно. Есть чувство онемения на верхнем отделе бедренной области слева, умеренно выраженный болевой синдром на поясничной области при ходьбе. Как долго будет продолжаться болевой синдром? Какие прогнозы в моем случае? Какие реабилитационные мероприятия?

Прогнозировать восстановление функций и и минимизацию неврологических проявлений очень сложно ,так как это зависит от степени повреждения нервных структур в дооперационном периоде .Как правило, восстановление функций требует несколько месяцев.На данном промежутке времени необходимо минимизировать сидение и при ходьбе носить корсет.Через 3-4 месяца можно начинать реабилитацию ( массаж ,ЛФК ,физиотерапию).Точные сроки начала реабилитации может определить только  лечащий врач.

Здравствуйте! Много слышал о Вашем центре, хотел пройти курс, но пока к сожалению не получается, просто нет возможности! Сам живу в г. Мурманске и на сколько я знаю каких либо специалистов, центров и т.п. от Вас в нашем городе нет. Если есть возможность, прошу ответить, можно очень кратко, на мои вопросы или предоставить мне платную консультацию онлайн. 1,5 года назад мне была сделана микродискэктомия на уровне L5-S1, сейчас МРТ показывает: На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L5/S1, краевой резекции дужки L5 от 05.10.2012 года. Физиологический лордоз выпрямлен. Высота мыжпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы о них по Т2 снижены. На уровне оперированного диска определяются умеренные фиброзные изменения, распространяющиеся на левое можпозвонковое отверстие, на фоне которых определяется задняя медиальная небольшая (размером 0,5 см) грыжа диска с легкой латеролизацией влево, незначительно деформирующая прилежащие отелы дурального мешка. Задняя правосторонняя парамедиальная протрузия диска L4/L5 размером до 0,4 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне L5-S1 (сагиттальный размер 1,6 см) сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, костные краевые передние и задние разрастания тел L5,S1, признаки дистрофических изменений в смежных отделах тел данных позвонков (если необходимо скину и сами снимки!). Как мне объясняют медики, что может быть все не идеально, но совсем не плохо. Тем не менее, я постоянно чувствую дискомфорт в спине, если долго стою или похожу с не тяжелой сумкой при поездках, то спина болит даже очень чувствительно. С момента выписки, я практически сразу начал заниматься лфк, далее бассейн, а сейчас тренажерный зал. Каждое новое упражнение, новое движение приводит к тем или иным обострениям, адаптация медленная. В общем, тренировки идут с трудом и постоянно присутствует неуверенность, а можно ли делать те или иные упражнения, хотя вроде ориентируюсь на то что прочитал или посмотрел. Тренируюсь 3 раза в неделю, как обычно в бодибилдинге. Упражнений с вертикальной нагрузкой не делаю, кроме 1-го, вопрос ниже.. Вопросы: 1. Можно ли мне делать упражнение жим ногами в станке? Как часто? Как правильно рассчитать нагрузку? 2. Можно ли мне делать горизонтальную тягу? Вижу, что вроде это упражнение у Вас делают, но как то хочется убедиться, что это действительно не опасно именно для меня. Как часто делать (достаточно 1-го раза в неделю)? Как правильно рассчитать нагрузку? 3. Можно ли делать упражнения гиперэкстензия и/или обратная гиперэкстензия. Пробовал последнее, но как то стало не комфортно.. теперь не знаю, можно или нет? 4. При тренировке трапеций и выполнении шрагов, все таки приходится чуть-чуть нагрузить спину. Стоя осторожно беру по 20 кг. гантели и осторожно работаю на большое кол-во повторений, вес наращивать не хочу. Можно ли делать такую вертикальную нагрузку или начать прорабатывать трапеции полусидя? 5. При проработке дельтовидных мышц, использую станок в который сажусь (спинка откинута назад, градусов 45) и жму рычаги вверх от тела, а реально чуть в сторону. Вроде спина сильно не загружается, но тем не менее хочу уточнить можно ли? 6. Можно ли прорабатывать пресс, лежа на прямой лавке с согнутыми ногами? то есть спина не удерживается на весу.. скрутка внутрь в чистом виде. Или можно не заниматься прессом вообще? 7. Можно ли начинать растягивать поясницу, наклонами к нонам из положения сидя? И вообще заниматься растяжкой? 8. Как долго требуется для реабилитации и возвращению к нормальной жизни? Честно говоря спорт пока не вызывает явного облегчения, а скорее каждый новый шаг, это новое обострение, новое сомнение. Заранее благодарен за ответ, Алексей

К сожалению, подобрать( рекомендовать ) упражнения заочно не представляется возможным.Также у нас  не предусмотрены платные консультации online.Программу упражнений необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК, с учетом индивидуальной физической  подготовки и реакции на нагрузки.Самостоятельные физические нагрузки могут не только не помочь,  но и  привести к обострениям .Кроме того, в реабилитацию необходимо включить физиотерапию, иглотерапию, массаж.

возможно ли записаться на первичный прием к самому Дикулю В.И., если да, то сколько стоит и где будет проходить прием?

Всю необходимую информацию Вы можете выяснить по телефонам центра.(495) 779-20-20 ;(495) 987-47-47

Добрый день! Уже два года усиливающийся шум и звон в голове - правая часть. Стала плохо слышать. МРТ сосудов головного мозга с шейным отделом показала: "Определяется девиация зубовидного отростка аксиса кзади с сужением просвета спинномозгового канала. Спинной мозг прилежит к костным стенкам канала, суммарная толщина резервных субарахнаидальных пространств менее 1 мм. Отмечается расширение центрального канала спинного мозга в сегменте С2-С3". Врач сказала, что плохой отток ликвора, поэтому его завихрение, в результате шум и звон. Возможно ли это исправить? Спасибо за ответ. С уважением, Елизавета.

К сожалению, наш центр не занимается лечением такой патологии и Вам лучше проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ неврологии).

Vi mozjete nazvat zjidkost kotoruyu ispolzuyut v koleno chtobi kosti ne t?rlis pri artroze.

Как правило, внутрисуставно для улучшения  движений в суставе вводятся эндопротезы синовиальной жидкости ( например, ферматрон, остенил дьюралан и др.).Введение должен осуществлять только врач-ортопед владеющий этой процедурой.

Возможно ли вылечить плоскостопие на 3-ей степени?Врач травматолог сказал что вся проблема именно в этой болезни, если она излечима, то проблема с коленями у меня пройдут. Спасибо!

Плоскостопие 3 степени вылечить с помощью консервативных методов лечения не возможно.Консервативное лечение заключается в ношении индивидуальных стелек или специальной ортопедической обуви, физиотерапии, массажа и гимнастики и иногда удается уменьшить болевые проявления и улучшить биомеханику движений .Но нередко при 3 степени плоскостопия рекомендуется оперативное лечение. 

Добрый день! Подскажите пожалуйста, по какому телефону обратиться по следующему вопросу: У меня в 1998 году был ишиаз. В последующие годы в области поясницы периодически возникают болевые ощущения (не могу сидеть, наклоняться). В последнее время болевые ощущения стали чаще и продолжительнее и приняли хронический характер - острой боли сейчас не испытываю, но постоянно ощущаю дискомфорт. Хочу пройти у Вас диагностику и курс лечения

В первую очередь, Вам необходимо пройти консультацию невролога ,который определит план обследования, а затем и лечения.На консультацию к врачу-неврологу можно записаться по телефонам центра (495) 779-20-20 ;(495) 987-47-47

Здравствуйте! Мне 17 лет. Год назад я начал заниматься на турниках. а точнее GimBar, после этого у меня случилось смешение позвонков со 2 по 6. Ещё практически с самого детства у меня плоскостопие, сейчас оно 3-ей степени. Примерно месяца два назад у меня начались боли в коленном суставе, при нагрузке. После чего я пошел к врачу травматологу, он мне посоветовал походить на массаж спины, бедра и самой стопы, а так же посоветовал связаться с вами, для того что бы Вы мне назначили упражнения для лечения коленей и спины. Заранее ,огромное Вам спасибо!

К сожалению, назначить Вам упражнения заочно не представляется возможным.Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести полноценное обследование ( МРТ).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день! Я недавно сделала МРТ шеи и у меня обнаружена гемангиома. Можно ли получить консультацию в вашем центре онлайн?

Вы можете выслать описание результов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет определенные рекомендации по лечению.

При R графии грудного отдела позвоночника--врач поставил диагноз субхондральный склероз замыкающих пластинок тел позвонков.Умеренное снижение высоты межрозвонковых дисков. Подскажите пожалуйста что мне надо начинать делать для устранения этого диагноза? Может уколы или что из народных средств.?

Наличие признаков дегенеративных изменений в костных тканях позвоночника , само по себе, является лишь констатацией наличия остеохондроза ,который в норме у людей начинает развиваться после 40-45 лет и повернуть вспять эти процессы не возможно.Если же  симптоматика действительно связана с наличием остеохондроза, то лечение должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК).Но необходимо учитывать ,что боль в области середины спины может быть обусловлены и соматическими проблемами,  и поэтому желательно пройти консультацию терапевта.

Здравствуйте. Можно ли попасть на первичный осмотр к Валентину Ивановичу,для получения консультации по лечению межпозвоночной грыже?

Вы можете записаться на прием к В.И.Дикулю по телефонам центра.

Добрый день, моя мама получила травму, вывих позвонка С5 с повреждением спинного мозга. Операцию на позвонок сделали удачно, но т.к повреждён спинной мозг, отсутствует на данное время подвижность рук и ног, есть только чувствительность. Нас интересует принимаете вы таких больных на реабилитацию?

Рекомендуем Вам  обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый день, можно ли в вашем центре пройти реабилитацию ? ( 2 апреля 2014г.) сделали рчд фасеточных суставов ( консервативные методы лечения и блокады не сняли мышечно- тонический синдром), вправили подвывих С2 ( 28.02) , протузии в каждом позвонке шейного отдела, компрессии спинного мозга нет, узи шеи в норме. Был остырй мышечно-тонический синдром. Выписали с диагнозами Ротационный подвывих в атланто аксиальном суставе. спондилоартроз, цервикобрахиалгия, остеохондроз. Мучает жгучая боль от шеи до кисти руки, иногда немеет мизинец и затылок.

Да, Вы можете пройти консультацию врача-невролога, который определит план лечения в нашем центре.На консультацию врача-невролога лучше записаться предварительно.

Здравствуйте. 3,5 года назад молодой человек получил травму шейных позвонков в результате неудачного прыжка в воду. Было сделано много операций, с начало вообще не было ни какой чувствительности ниже пояса, теперь он может шевелить только пальцами ног. Скажите есть ли у него шанс на восстановление и сколько приблизительно будет стоить лечение. я знаю что так трудно оценить лечение и установить стоимость, что все это индивидуально но пожалуйста хоть примерно скажите цену. Спасибо буду ждать ответа.

Рекомендуем выяснить интересующую Вас информацию     непосредственно    в центре по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ГДЕ МОЖНО ПОСМОТРЕТЬ ЦЕНЫ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРЕ ? ИЛИ ЦЕНЫ НА САЙТЕ (ЦИКЛЫ) ПОДРАЗУМЕВАЮТ ТО, ЧТО БОЛЬНОЙ НАХОДИТСЯ В СТАЦИОНАРЕ ?

В стоимость цикла не входит проживание или нахождение в стационаре .Лечение в нашем центре только амбулаторное и в нашем центре нет ни своего стационара, ни своей гостиницы .Поэтому, вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.

Как расшифровать мрт. На серии мр томограм физиологический лордоз пояснично-крестцового отдела умеренно сглажен,вертикальная ось отклонена вправо. Тела L4L5позвонков смещены кзади относит,нижерасположенных на5,0и4,5мм с краевыми заострениями,признаками синовита. Межпозвонковые дискиL2-L3,L4-L5,L5-S1 с признаками дегидрации,высота их снижена. В сегментах L2-L3,L3-L4циркулярные,преимущественно билатеральные протрузии дисков в пред2,8мм с небольшими билатеральными фораминальным компонентами. В сегменте L4-L5на фоне циркулирной протрузии диска до 4,0мм с выраженным формальным компонентом,определяются признаки дорзальной экструзии его элементов,распространяющ.кзади до 7,8мм кадуально до7,3мм с признаками взаимодействия с сегментарными корешками. Сужением позвоночного каналадо 5,8мм. На уровнеL5-S1 правостороняя парамедианно фораминальная экструзия диска до 10,0мм с признаками взаимодействия с сегментарными корешками справа, межпозвонковые отверстия выражено деформированы. В смежных субхондральных отделах телL4 L5 позвонков прослеживаются участки измененого мр сигнала по типу отека костного мозга и сегментарных корешков сохранена. Заключение:мр картина остеохондроза,спондилоартроза пояснично-крес. отд, позвоночника. Признаки дорзальной эксрузии дискаL4-L5, правосторонней экструзии диска L5-S1. Протрузии дисковL2-L3, L4-L5,L3-L4,L5-S1. Ступенчатый ретроспондилолистезL4L5позвонков. ПОМОГИТЕ, НАПРАВЛЯЮТ К НЕЙРОХИРУРГУ, СКОРЕЕ ВСЕГО ОПЕРАЦИЯ????

Листез по размеру не очень большой ( 5 мм), но кроме листеза есть грыжи дисков ( больших размеров и с наличием каудальной миграции ) ,что значительно повышает риск развития очень серьезного осложнения такого как синдром "конского хвоста" ( состояния требующего экстренного хирургического вмешательства).Поэтому, в Вашем случае лучше провести оперативное лечение в плановом порядке.

Здравствуйте.У нас сыну 13лет, диагноз болезнь шляптера. проводили физио лечение, облегчение наступает,но не надолго.проблема в том что он занимаеться футболом и бросать спорт,не вкоем случае не хочет.Я слышала про курс лечения ударно волновой терапией,но у нас в городе с детьми некто не работает,а в отделении детской облостной ортопед очень отнесся скептически.очень хотелось бы узнать ваше мнение.пасибо

Применение ударно-волновой терапии возможно при болезни Шляттера и нередко этот метод лечения позволяет быстрее добиться хороших результатов.Но решение о применение этого метода лечения должен принимать детский врач-ортопед .Наш центр занимается лечением ортопедической патологии пациентов только с 14 лет.Рекомендуем обратиться в детские клиники ( например, РДКБ).

Можно ли у вас полностью обследоваться и получить комплексное лечение:диагнозы:цервикобрахиолгия, ревматизм...

Вы можете пройти обследование в нашем центре и если ревматологическое заболевание в стадии ремиссии, то и лечение.Начинать обследование ( лечение) в нашем центре  необходимо с консультации врача-невролога.