Вопрос-ответ – страница 581

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, согласно результататам обследования у моегоотца 1962 г.р., шейный лордоз выпрямлен. Грудной кифоз сохранен. Поясничный лордоз сглажен. S образный сколиоз. Визуализируются дорзальные протрудии дисков на уровне С 3-С4 до 2, 7 м.м. (циркулярна), TH5-TH6 до 2, 4 м.м., TH6-TH7 до 2,8 м.м. ( преимущественно левые парамедианные). L2-L3 до 4, 0 м.м.( левая 3, 1 м.м.(циркулярные) . L5-S1 до 3,0 м.м.(левая боковая).На уровне TH7-TH11 позвонков определяются дорзальные протрузии в пределах физиологической нормы.Мехпозвонковые диски снижены на уроне С2-С6, С7-TH12,L2-L5, дигидративированы. высота тел TH1,HT4,HT10,HT11 снижена в переднем и центральном отделах, TH12позвонка в центральном отделе. в телах позвонков с3-с7, центральных и боковых отделах всех грудных позвонков, их дужках, облатси реберно-позвоночных сочленений определяется пониженный в Т1 ВИ и повышенный в STIR МР сигнал очагового и диффузного характера.Аналогичные сигнальные изменения определяются боковых отделах тел поясничных позвонков, преимущественно в замыкательных пластинках на уровне L4-S1,дужках L1,L5 справа, L1-L3, L5 слева.латеральных массах крестца на видимом уровне. Дисцит МПД на уровне TH9-TH12.Дегенеративно -дистрофические изменения в иелах позвонков. краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков. неровность контуров замыкательных пластинок тел с признаками субхондального склероза и формированием граж Шморля на уровне TH3-TH4, TH5-TH12,L1-S1.Сагиттальный размер спинно-мозгового канала на уровне тел C4 до 13, 3 м.м.С5 до 13 м.м., TH8до 13, 6 м.м.,L1до 15,6 м.м., L2до 14 м.м., L4до 16 м.м., L5до 18 м.м. На уровне S2справа определяется периневральная арахноидальная киста размерами до 7,8*5,2 м.м.Спинной мозг на видимом уровне в ровными, четкими контурами, однородной паренхимой. Коус спинного мозга расположен обычно, корешки "конского хвоста" без патологии. Дополнительно: в мягких тканях затылочной облатси определяется гипоинтенсивное образование размерами до 14*10 м.м. (фиброма?)Заключенрие: Сигнальные изменения в вышеуказанных позвонках ( не исключается вторичного генеза рекомендован онкопоиск, консультация онколога, гематолога, остеосцинтиграфия). Признаки компрессивного перелома тел TH1,TH4,TH10,TH11, возможно th12 позвонков. (патологических ).Полисегметтарный остеохондроз. Протрузии C3-C4,C5-C7,TH2-TH3,TH5-TH7,L2-S1.Сужение спинно-мозгового канала на уровне тел С4-С5, L2-L3 арахноидальная киста на уровне S2 позвонка.образование в мягких тканях затылочной облатси (фиброма?) как лечться и как избавиться от болей? Заранее благодарна.

В первую очередь, необходимо исключить вторичный( онкологический)  генез  компрессионных переломов и пройти рекомендованное дообследование по программе онкопоиска ( консультация онколога, гематолога,  сцинтиграфия  и тд.).Только после выяснения генеза изменений в позвоночнике можно определиться с тактикой лечения.

DJANAN DANIAR 30.09.1998 . KAZAKHSTAN AKTAU 130 000. TEL : +7 777 811 93 11 +7 701 520 32 27 ПОРАЖЕНИЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО И МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА ЛЕВОГО БЕДРА. ХРОМАЕТ НА ЛЕВУЮ НОГУ ПРИ ХОДЬБЕ,НЕ МОЖЕТ БЕГАТЬ,ПРЫГАТЬ. ТРАВМ И ПЕРЕЛОМОВ НЕ БЫЛО. ЗАБОЛЕЛ 13 ИЮЛЯ 2013 ГОДА. УТРОМ КОГДА ПРОСНУЛСЯ СКАЗАЛ ЧТО НЕ МОЖЕТ ХОДИТЬ ,НЕМЕЕТ НОГИ. ЛЕЧЕНИЕ - ИГЛОТЕРАПИЯ,ФИЗИОТЕРАПИЯ, ЛЕКАРСТВО, ПРОШУ ВАС СООБЩИТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ И СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ . С УВАЖЕНИЕМ АЛИП.

Описанная Вами симптоматика не характерна для периферической нейропатии, тем более не было травм.Чаще всего, такая  симптоматика бывает  дебютом  системного заболевания нервной системы.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и провести обследование ( ЭНМГ, МРТ ).Только после постановки точного диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

Здравствуйте! В связи с болями в шее, правом плече, сильной болью при движении правой руки за спину и влево вверх, я сделала рентген, вот заключение:На R шейн.отд. позвоночн. в прямой и боковой проекции опр - ся выпрямление лордоза с умеренной ротацией остистых отростков вправо, умеренное с-образное искривл-е шейн. отд. позв-ка вправо, сниж-е высоты дисков С2-С7, субхондральный склероз, склероз и утолщение замыкательных пластинок, скошенность передних углов тел позвонков, деф-ция полулунных отростков, краевые остеофиты, более выражены С6-7. Закл-е:Остеохондроз 2 стадии, С-образное сколиотическое искривл-е ш.отд. п-ка, деформирующий спондилёз. 2.На R прав. плчевого сустава кости, формирующие плчевой сустав, имеют правильную форму, соотнош-е головки плечевой кости и суставной впадины лопатки не нарушено. Отмеч-ся локальный остеопороз в проекции большого бугорка плечевой кости. Суставные поверхности имеют ровные, чёткие контуры. Ширина суставной щели обычная. Отмечается смещение акромеального отрезка ключицы кверху. Мягкие ткани без особенностей. Закл-е:подвывих клучицы в акромеально-ключичном сочленении справа. Подскажите пожалуйста, поддаётся ли это лечению и какой врач должен заниматься этими проблемами? Имеет ли значение для лечения следующий диагноз : "Остеопения позвоночника Т=-2,0: Обратить внимание на L4=-2,1-остеопороз. Остеопения суставов Т=-1,1; Neck=-1,5."? Спасибо.

Учитывая низкую информативость рентгенографии рекомендуем ,в первую очередь, провести МРТ плечевого сустава и МРТ шейного отдела позвоночника ,что позволит уточнить причину болевого синдрома .Кроме того ,необходимо пройти консультацию -врача-эндокринолога ( специалиста по остеопорозу).

Здравствуйте !Моему сыну 19 лет .У него сколиоз.Может ли из-за этого остановиться рост?

Формирование опорно-двигательного аппарата ,как правило, завершается в возрасте 18-20 лет. Так что прекращение роста , скорее всего, связано с возрастом.Тем не менее, рекомендуем пройти консультацию ортопеда.

Добрый день! Беспокоют ноющие боли в грудном отделе спины? при этом отдает в серде и правую ногу. 1) Могут ли боли или защемление в грудном отделе вызвывать боли в ноге? 2) Можно ли использовать иглоукалывание или фармакупунктуру при таких болях? 3) В ваших центрах иглы являются одноразовыми при иглоукалывании? 4) Можно ли сочетать акупунктуру с физиотерапией и ЛФК в данном случае? Спасибо!

Боль в грудном отделе может иррадирировать в область сердца ,но  никоим образом не может иррадировать в ноги .В первую очередь, необходимо исключить кардиогенный характер болей и пройти консультацию кардиолога и провести обследование( ЭКГ ,Эхо-кардиографию, возможно холтеровское мониторирование).Если соматический генез болей будет исключен, то тогда можно пройти лечение ( обследование) в нашем центре.Иглотерапия ( фармакопунктура )широко используется для лечения болей связаннных с позвоночником.Иглы используются только одноразовые.Сочетать иглотерапию с физиотерапией и ЛФК можно.Конкретный план лечения определит наш врач-невролог.

Здравстввйте. У моего дяди 2 года назад случился инсульт. Ему 55 лет .Правая сторона поражена.Ходит, но с палочка.рука не работает.Речь нарушена.Проходил реабилитацию уже в 2х санаториях, но результата конечно мало заметно, речь так и не восстановилась...рука подвижна, но совсем плохо.Скажите пожалуйста, возможно получить реабилитацию в вашей клинике

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с двигательными нарушениями связанными с последствиями инсультов.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ).

Здравствуйте!моей дочке 18 лет у нейо сильные щолчки в клюшовых суглобах,постоянная боль и температура 37.4 а недавно выступили шишки ниже колена,как лимфовузлы,У нас дочь не лечат и не знают что с ней ,Я сейчас нахожусь в Москве мой кон.ном.89647250195.Пожалуста помогите нам.

Наличие температуры и увеличение лимфоузлов свидетельствуют о наличии выраженного воспалительного процесса .Наш центр не занимаются диагностикой таких заболеваний.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ ревматологии).

Здравствуйте. У мужа очень часто болит спина. Причину болей не знаем, пьёт обезбаливающие горстями в пол-ку идти не хочет там очереди и врачи мало что смотрят. Есть ли у вас в клинике полная диагностика и какая будет стоимость. Спасибо. Елена

В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога который определит необходимый объем обследования (МРТ, УЗИ, возможно ,лабораторные исследования).Ориентировочная стоимость обследования 7-10 000 рублей.

Доброе утро.У меня болезнь ОСГУТ ШЛЯТЕРА.хотел бы узнать как можно вылечить и какие условия для этого нужны и цена если что.СПАСИБО

Обычно  болезнь Осгуда-Шляттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение,физиопроцедуры и ЛФК.Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре, который определит конкретный план лечения ( длительность и стоимость).

Здравствуйте мой ребенок 2 недели назад стукнулся спиной вначале болело сейчас говорит что у него не болит мнение врачей разошлись .посмотрите пожайлуста наши снимки на какую почту их сбросить очень нужно .

К сожалению, наш центр не занимается диагностикой и лечением травм у детей.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных детских клиниках (например, РКДБ).

Здравствуйте, доктор, 10 дней как сделали операцию по удалению грыжи поясничного отдела. боли что были до операции в левой ноге все прошли, парез стопы сохраняется. но появилась боль в пятке со внутренней стороны в этой же в левой ноге, иногда переходит и на внешнюю сторону. расходишьтся перестаёт болеть, полежишь встать на пятку не возможно. что делать?

Определенное сохранение неврологической симптоматики в послеоперационном периоде не является редкостью и объясняется периодом компрессии нервных структур в дооперационном периоде.Тем более, после операции прошло мало времени.Если парез будет сохраняться ,то потом можно подключить иглотерапию , физиотерапию.Через несколько месяцев после операции необходимо подключить ЛФК.

Здравствуйте! Моей дочери 14 лет. Год назад у нее появились боли в копчике, обратились к хирургу после снимков нам поставили диагноз spina bifida z1. назначили носить корсет, освобождение от физкультуры, пропить кальций, нейромулит, назначили прием в сентябре. Пришли к врачу нам сказали что больше лечения никого не надо. Скажите при таком диагнозе действительно нет лечения? Если есть, то какое лечение назначается?

Рекомендации Ваших докторов абсолютно адекватны.Spina bifida  это врожденный анатомический дефект и консервативное лечение действительно ограничено ношением корсета ,а физические нагрузки необходимо подбирать очень аккуратно.При большом дефекте рекомендуется оперативное лечение.

четыре года назад получил сильный удар в позвоночник на уровне солнечного сплетения.Сейчас начались сильные боли в этом месте позвоночника,на ощупь кажется что один позвонок смещен-вниз и вперед.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ???

В первую очередь рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ исследование).

Здравствуйте у меня проблема в шейном отделе позвоночника .у меня есть грыжа в 6и 7 шейном позвонке и протрузии со 2 по 5 но дело в том,, что наши врачи не могут поставить правильный диагноз а МРТ я сделала и там вот такое заключение-МР-ангиографические признаки койлинга в экстракраниальном отделе внутренней сонной артерии. Снижение кровотока в левой позвоночной артерии-гипоплазия? но на УЗДГ отменяют койлинг пишут. что артерии проходимы .Я делаала вот такие обследования МРТ сосудов головы .МРТ сосудов шей,рентген шейного отдела позвоночника УЗИ шейгого отдела позвоночника. Ультрозвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи пробу на сколенус.КТ головного мозга.ультрасонографию. и у всех исследований разные заключения.Врачи невропатологи между собой спорят , а мне от них ни какой помощи нет.Постоянно кружится голова и сильный шум в ушах.А что касается койлинга внутренней сонной артерии говорят ,что у нас такойНо на операции не делают .Делают только на внешней.Но ! на последнем УЗДГ от 23 июля 2013 г ставят вот такой диагноз- Стеноз подключичной артерии справа на 44%со снижением гемодинамики. > диффузное уплотнение стенок ОСА и ВСА Спазм ПА слева плюс гипоплазия правой ПА плюс извитой ход.Вы мне пожалуйста напишите можно ли у вас пройти обследование , что бы поставили правильный диагноз и провели лечение или хотя-бы сказали ,что мне делать дальше либо оперироваться либо лечиться без операции.Ведь не возможно постоянно ходить когда кружиться голова и в ушах грохочет водопад.МРТ шейного отдела от 16.09 2013остеохондроз шейного и верхнегрудного отделов позвоночника протрузии дисков С5-С6. С6-С7 вторичный стеноз позвоночного канала на уровне дисков С5-С6. С6-С7

На первом плане у Вас сосудистые проблемы и поэтому Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( например, Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.Бакулева), где смогут поставить точный диагноз и определить адекватную тактику лечения.

Добрый день. После проведения СКТ в коленном суставе, ставят предварительный диагноз абсцесс Броди. Занимаетесь ли вы лечением этой болезни? Какие анализы и снимки нужны для консультации?

К сожалению, наши центры не занимаются лечением гнойных заболеваний суставов.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).

Здравствуйте. У меня болит левый тазобедренный сустав ,когда лежу на левом боку. Делала МРТ- ортопед сказал,что ничего серьезного и посоветовал сделать ударно- волновую терапию. Можно ли у вас сделать диагностику и к какому врачу надо записаться?

Да, Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре, который определит необходимый план обследования и лечения.На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

у меня расстяжение, и кость сдвинулась и вывихнуло ногу. что делать

В первую очередь, необходимо пройти консультацию ортопеда и провести обследование ( рентгенографию или МРТ ).

Добрый день.У Меня дочь-инвалид 13 лет (аутизм)последние пол года стала замечать сильное искривление с левой стороны спины...Может ли ваша клиника нам помочь???Спасибо!

К сожалению, в наших центрах не проводится лечение пациентов с сопутствующими заболеваниями ЦНС.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, ДГБ N 19 им .Зацепина ).

Здравствуйте! Мой друг попал в страшную аварию, выжил, хотя врачи давали мало шансов. Разговаривает, все помнит. В спинном мозге осколок. Нужна операция. Ноги не двигаются. На операцию нужно 250 тыс. руб. Родственники помогают, но полную сумму собрать трудно. Подскажите как поступить в нашей ситуации, дайте совет. И насколько опасно промедление операции.

Вам необходимо обратиться в специализированные нейрохирургические клиники (например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

Мухамеда из Мавритании, проживает в Канаде. Попал в автокатастрофу год назад, у него было травма позвоночника. Может встать, используя ходунки, и пройти около 12 метров с ними же. Основное время - в моторизированном инвалидном кресле. Сейчас ищет подходящие реабилитац-ые центры в Европе (Германии), в России. Какие документы, данные Вам выслать для предварительной консультации ? Заранее благодарю, Анна

Вам необходимо обратиться     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98