Вопрос-ответ – страница 630

Как вылечить пролежни?

Пролежни при спинальной травме обусловлены нарушением иннервации и нахождением в неподвижном состоянии. Лечение пролежней  ,как правило ,местное  ( обработка пролежней антисептиками ,различными мазями ). Кроме того, профилактикой пролежней является хороший уход за пациентом (адекватный   уход за кожными поверхностями , регулярное поворачивание пациента в постели , легкий массаж ).Проконсультируйтесь с хирургом и неврологом ( по месту жительства),

Сколько должен длится сеанс мануальной терапии по времени и сколько сеансов обычно назначают? Диагноз - остеохондроз позвоночника, сколиоз, протрузии в поясничном отделе. Доктор в одном леч. учреждении делал 15 минут.

Длительность мануальной терапии может колебаться от 15  до 30  минут.Как правило ,курс лечения 7-10 процедур.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, к какому доктору и в какой из центров лучше обратиться по поводу проблем с осанкой и сутулостью? Мне 30 лет. Николай.

В первую очередь ,рекомендуем пройти консультацию невролога.

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Маме поставили диагноз (прошу прощение за возможно, некорректное написание): остеоартроз 2-й степени, дегенеративное изменение крестообразной и внутренней коллатеральных связок менисков, разрыв тела внутреннего мениска, синовит мениска, супрапателлярный бурсит, киста подколенной области. Поможет ли Артроскопия, эффективно ли это в данном случае, какова ориентировочная стоимость операции, существуют ли противопоказания(У мамы диабет 2-го типа, возраст 59 лет). Заранее благодарен, Сергей!

Здравствуйте, артроскопическое лечение относится к миниинвазивным оперативным вмешательствам, поэтому специалисты нашего центра мягко скомпенсируют проблемы, которые присутствуют в общем состоянии пациента. Артроскопическое лечение наиболее действенное при всех проблемах коленного сустава, если сустав крайне сильно поврежден, то необходима его замена, во всех остальных случаях нужна артроскопия. Полная стоимость оперативного лечения  60-70 тыс руб

Здравствуйте!! Расшифруйте, пожалуйста, результаты кт головного мозга -- обьемных образований и очаговых поражений мозга не выявлено, смещения срединых структур нет. субарахноидальные пространства и желудочковая система несколко расширены, мозговые борозды выражены. кости черепа не изменены.

Небольшое расширение субарахноидального пространства  и желудочков может быть анатомическими врожденными особенностями. Кроме того, данные томографии не являются диагнозом и результаты томографии необходимо сопоставлять с данными клиническими.Рекомендуем проконсультироваться с врачом- неврологом ( по месту жительства).

лечение миелопатии

Наши центры не занимаются лечением миелопатий и поэтому рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Здравствуйте,доктор. Я прошла в центре Беляево МРТ поясничного и шейного отдела позвоночника. Карта 83197. В описании много грозных терминов, Ошеломлена и растеряна, т.к не ожидала, что так все плохо в позвоночнике.По шее заключение: Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Ретролистез тела С3 позвонка. Дегенеративно- дистрофические изменения (проявления остеохондроза, унковертебрального артроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза). Заднелевосторонняя протрузия мп диска на уровне С6-С7 позвонков. Экзофитно-грыжевые комплексы изменений на уровнях С3-С4, С4-С5 и С5-С6 позвонков ( заднебоковые грыжи мп дисков), стенозирование позвоночного канала. Поясница: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Небольшая циркулярная протрузия мп диска на уровне L1-L2 позвонков. Правосторонняя фораминальная протрузия мп диска на уровне L4-L5 позвонков. Заднеправосторонняя парамедианная грыжа мп диска на уровне L5-S1 позвонков. Очень нужно понять, насколько серьезно мое состояние, что могло привести к множественным грыжам - в анамнезе есть остеохандроз шейно-грудного отдела позвоночника, сколиоз, остеопения, которые проявляются периодическими слабовыраженными болями в районе лопаток, головных болей, головокружения нет, онемения рук нет, + микролиты в почках, миома, фибромастопатия. Каков прогноз течения моих грыж , рекомендации по применению ЛФК, плаванию, массажу сейчас и в перспективе. Принимать ли хондропротекторы? На подушке какой высоты спать? Сколько часов в день можно работать за компьютером? Каких нагрузок избегать? Какой вес можно переносить? Показано ли лечение лазером, ультразвуком, магнитотерапия?Кто это назначает? Если необходимо, пришлю подробное описание снимков. Заранее благодарю за ответы.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в шейном и поясничном отделе позвоночника ( грыжи дисков в шейном и  поясничном  отделах  ).Учитывая анатомические особенности шейного отдела позвоночника даже небольшие по размеры грыжи, протрузии дисков или остефиты могут привести с компрессиии спинного мозга и развитию миелопатии. Поэтому ,необходимо полноценное комплексное лечение ( иглорефлексотерапия ,массаж ,физиотерапия ,с учетом  сопутствующих заболеваний и ЛФК).Конкретный план лечения будет определен Вашим лечащим врачом-неврологом ,который даст Вам также все необходимые рекомендации .

Добрый день! Вчера делала МРТ коленного сустава в вашем центре Лосиный остров, основной диагноз разрыв ПКС. После травмы прошла неделя, буду обращаться за консультацией в Центр суставной хирургии на Ленинском, но на данный момент хотелось бы понимать, когда возможно сделать операцию, т.е. через какой промежуток времени после травмы, уже сейчас, или должно пройти какое-то время. Спасибо!

Здравствуйте, недельный срок после травмы уже достаточно, что бы  начинать готовится к оперативному лечению, для начала необходимо пройти консультацию в центре суставной хирургии и определиться с необходимостью и типом операции. телефон 89263459311  Богданов Вадим Юрьевич.

Здравствуйте,мой друг десять лет назад попал в аварию,была травма 6 и 7 позвонка,ему сделали операцию,восстановили диски,но он попрежнему в неподвижном состоянии,работает только правая рука.У вас в центре ему могут помочь?Спасибо.

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

У меня после прохождение МРТ выевели межпозваночную грыжу Шморля и я теперь ищу хорошого специалиста и есть ли они у вас в этой области.

Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения. Лечение применяется при наличии болевого синдрома. Определенная настороженность должна быть при больших грыжах Шморля (истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках). Вы можете пройти курс лечения в нашем центре. Лечение необходимо начинать с консультации врача-невролога.

Что означает это заключение? Снижена высота L4-S1 межпозвоночных дисков. Умеренно снижена интенсивность МР-сигнала в режиме Т2 от L4-S1 дисков, нерезко снижена- от остальных дисков на уровне визуализации. Определяются формирующиеся краевые остеофиты по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков. Задние остеофиты тел L4-S1 позвонков. Минимальные диффузные дистрофические изменения костного мозга в телах позвонков. Костный позвоночный канал не сужен. На фоне диффузной протрузии определяется дискоостеофитная фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5 диска, размером 0,45 см; с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, нерезко сужен с обеих сторон. На фоне диффузной протрузии опр-ся дискоостеофитная медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L5/S1 диска, размером 0,65 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше- в левое; с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективныйсагиттальный размер позвоночного канала нерезко сужен - 1,3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска асимметричен D>S, умеренно сужен с обеих сторон. Диффузные протрузии L1/2. L2/3. L3/4 дисков, размером до 0,4 см; с нерезко выраженной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирований дисков не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонковых дисков симметричен, не сужен с обеих сторон. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют достаточно четкие, ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеетобычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж L4/5. L5/S1 дисков; дорзальных протрузий L1/2. L2/3. L3/4 дисков. Задние остеофиты тел L4-S1 позвонков. Помогите понять всё это описание!!! Боюсь, что поселковый врач даст не совсем верную формулировку всему этому заключению...

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменеий  в позвоночнике - явления остеохондроза и спондилеза.Остеофитами называют костные разрастания в области  края позвонков.Более подробную информацию о спондилезе и грыжах диска Вы можете получить на нашем сайте /wiki/gryzha-diska/ и  /wiki/spondiljoz/  .Лечение  должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).ЛФК необходимо подключать после минимизации болевого синдрома и программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Уважаемый Достор. У моего родственника стерся межпозвоночный диск и ему предлагают операцию. Существует ли безоперационный метод восстановления диска ? Заранее благодарен С уважением Александр

Такая формулировка диагноза свидетельствует  том ,что он выставлен на основании рентгенографии.Для того, чтобы дать определенные рекомендации по лечению необходима информация о результатах МРТ и клинической картины.Вы можете выслать результаты МРТ и выписку из медицинской карточки нам на  почту info@dikul.net  и это позволит дать определенные рекомендации по лечению.

Здравствуйте хочу спросить,у меня болит нога под ягодицей уже долгое время,сделал снимок сказали позвоночная грыжа и остеохондроз,прописали уколы и таблетки ничего не помогает,нога болит,сижу на обезболивающих!Не подскажите как вылечить или какие припараты купить?

Не совсем понятно, на основании какого обследования поставлен такой диагноз. Если диагноз выставлен на основании рентгенографии, то необходимо провести МРТ исследование.Кроме того, такая симптоматика может быть признаком синдрома грушевидной мышцы. В любом случае ,адекватное лечение может быть назначено только после верификации диагноза и очной консультации невролога.Вы можете провести обследование  и пройти  консультацию невролога в нашем центре.

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. МРТ позвоночника делала 3-4 года назад, ежегодно прохожу курс мануальной терапии - 10 сеансов массажа. Действительны ли данные обследования для начала лечения в вашем центре или необходимо заново проходить обследования? Могу ли я сразу записываться на курс массажа или необходима консультация специалиста? Заранее благодарю за ответ.

К сожалению ,за такой период времени могут быть значительные изменения в позвоночника.Поэтому, в первую очередь, необходимо провести МРТ и только затем врач-невролог после осмотра и изучения данных результатов МРТ назначит адекватное лечение ( в том числе  массаж или мануальную терапия).

Здравствуйте! Мне 29 лет. В феврале делала МРТ и КТ после падения, которые показали компрессионный перелом 7 и 10 позвонков грудного отдела. Через 2 месяца сделала повторные снимки, специалисты спинальной нейрохирургии Бурденко сняли диагноз - компрессионный перелом, и поставили врожденную деформацию 7 и 10 позвонков грудного отдела. Посоветовали обратиться за помощью в Вашу клинику. Хотела бы узнать в какое отделение мне следует обратиться, к какому специалисту. Спасибо!

Действительно, деформация позвонков может  быть связана не только  с травмой ,но и быть врожденной аномалией.В любом случае, нарушение геометрии позвонков приводит к нарушению биомеханики позвоночника и неправильному распределению векторов нагрузки на диски и позвонки. Вы можете пройти курс лечения в нашем центре и лечение необходимо начинать с консультации невролога.

Здравствуйте. Я хотел бы проконсультироваться с вами по следующему вопросу. У моего отеца много лет болела спина. В последние несколько лет ситация резко ухудшилась, ему был поставлен диагноз спондилез. Мы пробовали проводить консервативное лечение, массаж, гимнастика и т.п.. К сожалению, ничего так и не помогло, ситация только ухушлась: снижалась двигательная активность, начала теряться чувствительность ног, в результате на текущий момент мой отец передвигается очень плохо и не выходит на улицу. На это накладывается боязнь человека обращаться к врачам, так как был негативный опыт. Хотел посоветоваться с Вами что делать в данной ситуации. Возможно ли обратиться к Вам за попомщью и какие шаги сделать. Спасибо большое за понимание.

В первую очередь ,необходимо провести МРТ исследование .В связи с тем ,что наш центр не имеет возможности проводить обследование и лечение пациентов с наличием выраженных двигательных нарушений рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например ,ФГУ"Лечебно-реабитационный центр Росздрава").

У меня грыжа поясничного отдела позвоночника. К какому специалисту (неврологу, ортопеду или др.) надо записаться на первичный прием ?

В Вашем случае, в первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога.

Добрый день! Была травма левого плечевого сустава в результате ДТП. Предварительный диагноз: ушиб. После травмы была сильная опухоль в районе левой передней ключицы, при резком движении боль отдает в районе ребер и под лопаткой. Прежде чем делать МРТ решили дождаться спада опухоли. На данный момент рука почти в порядке, но возле шеи где сходятся ключицы на левой - жесткое уплотнение, не болит. К какому специалисту мне нужно обратиться и можно ли сейчас сделать МРТ суставов?

Вы можете провести МРТ плечевого сустава и пройти консультацию ортопеда в нашем центре.На обследование и консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

у меня грыжа межпозвонкового диска L5 S1 0,6см сможет ли ваша клиника помочь мне??

Грыжа диска небольшого размера и можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК).Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Задача консервативного лечения это приостановить дальнейшее увеличение грыжи диска и сохранить функциональность позвоночника.

Третий месяц боли тупые жгучие в промежности и во влагалище. Была операция лапора прижгли эндометриоз,назначили Люкрин-Депо уже прошла 2укола,боли не ушли проктология не беспокоит. Сейчас при осмотре у гинеколога причин для боли не выявлено,врач нажала глубоко во влагалище была острая боль она сказала что это ущемление нерва боли прошли на два дня назначили мне свечи вольтарен уколы мильгамму,стало лучше но всё равно боль и неприятное ощущение есть. Скажите пожалуйсто вы лечите защемления,тазовые боли?

Боль в промежности и  во влагалище не характерны для заболеваний опорно-двигательного апппарата и ,как правило, связана с заболеваниями органов малого таза.Поэтому, рекомендуем ,в первую очередь, пройти консультацию опытного гинеколога и уролога и провести обследование ( УЗИ органов малого таза , КТ или МРТ органов малого таза, лабораторные исследования).