Вопрос-ответ – страница 652

К какому специалисту обращаться с проблемами позвоночника: смещение позвонка с протрузией 7 мм и артроз тазобедренного сустава.Томограмма от 2011года.

Рекомендуем провести повторное МРТ и пройти консультацию невролога. Тактика лечения листеза зависит от размеров листеза( смещения позвонка).Если листез менее 9-10 мм, то возможно консервативное лечение, при большем листезе рекомендуется оперативное лечение.

Добрый день! Муж кандидат в мастера спорта, занимался карате, травм не было, сейчас только плавает в бассейне, и то не часто. Постоянно болит нижняя часть спины. Хирург в поликлинике не воспринял его жалобы всерьез. Сказал: "да на тебе пахать можно". Подскажите, какие обследования надо сделать и каких врачей посетить, чтобы выяснить причину боли в спине? Заранее спасибо за ответ!

Дегенеративные изменения в позвоночнике  могут развиваться без каких-либо травм.Поэтому ,рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ, УЗИ ,возможно, лабораторные исследования).Начинать обследование необходимо с консультации невролога.

Здравствуйте! Мне 53 года, при ренгене позвоночника в 2-х проекциях поставили заключение: остеохондроз в сочетании со спондилезом Д6-Д11,компрессия Д7 Д8 1 ст, на фоне остеопороза. назначили физиопроцедуры: магнит и гальванический массаж- боль в позвоночнике прошла, но осталась ноющая боль в правом подреберье при поездке в автомобиле(на кочках подбрасывает) и при сидении долгом давит под ребро. При хождении тоже появляется ноющая тупая боль,хочется наклонится влево,но боль не постоянная,появляется при некоторых поворотах, УЗИ внутренних органов в пределах нормы,после применения обезболивающих уколов чуть-чуть увеличилась печень (патологии нет,врач обьяснил,что через несколько месяцев печень вернется в норму).Что посоветуете против ноющей боли в боку и не предстоит ли операция на позвоночнике.

В первую очередь,необходимо провести МРТ исследование так, как рентгенография позволяет визуализировать только костные ткани.Кроме того ,с учетом данных рентгенографии ( есть  данные о снижение плотности костной ткани) необходимо провести денситометрию и пройти консультацию эндокринолога ( специалиста по остеопорозу).Увеличение печени тоже может быть причиной болевых проявлений и, поэтому, рекомендуем также пройти консультацию гастроэнтеролога и провести дообследование ( биоихимия крови, возможно повторное УЗИ печени).

Здравствуйте. Последние четыре месяца стали часто беспокоить ноющие давящие боли в шее (затылочная часть головы) на границе с волосяным покровом с желанием помассировать шею. Давление при этом остается в норме 115 (120)70 (80). Несколько раз (3-4) резко подскакивало верхнее давление до 140-145, возникало чувство страха, тошноты, но через 10-15 минут покоя давление всегда стабилизировалось. Давление на правой руке, как правило, бывает на 5-10 единиц больше, чем на левой. Нервная система расшатана. Присутствует постоянное чувство тревоги. Сильно напряжены плечевые мышцы спины. Неделю назад появился постоянный (не пульсирующий) свист в голове, который особенно слышен утром. Иногда возникает тошнота, тяжесть в голове. Сон – нормальный, утренние состояния, как правило, бодрые. При умеренных физических нагрузках давление и пульс стабилизируются в течение 5-7 минут. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника: МР- картина остеохондроза, спондилёза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника, гемангиомы тела Th2 позвонка, протрузий межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7. Заключение УЗИ сосудов шеи: признаки венозной дисфункции справа с нарушением оттока на интракраниальном уровне при функциональных пробах. ЭКГ – норма, небольшая брадикардия. Анализы крови и мочи – норма. Подскажите, какие должны быть мои действия дальше для выздоровления.

Рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия ,иглотерапия ,массаж и ЛФК).Программу упражнений Вы можете подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, Вам необходимо медикаментозное лечение( сосудистая терапия, ноотропы, возможно, седативные  и т.д.) ,которое рекомендуем согласовать с врачом-неврологом ( по месту жительства).

Доброва время суток! Очень сильно разболелась спина после МРТ диагноз: признаки распространённого межпозвоночного остеохондроза 1-2 степени. признаки распространенного деформирующего спондилеза 1-2 степени, Псевдоретролистез L5 позвонка 1 степени. грыжа диска L4-5 L5-S1 Что посоветуете!? Заранее Благодарен

Данные МРТ свидетельствуют о наличии как признаков дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ( грыжа диска,) так и наличие спондилеза.Лечение должно быть комплексным.Вначале необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на минимизацию болевых проявлений ( короткий курс медикаментозной терапии, иглотерапия, физиотерапия ,массаж).После снижения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, хороший эффект дает также санаторно-курортное лечение.

жоский карстет носить мне или нет. И после оперативного вмешательства не повторится ли все заново из-за искашения таза.

Если есть выраженный болевой синдром, то носить корсет нужно.Предсказать же возможность рецидива не представляется возможным.

Здравствуйте. У меня очень часто болит голова в затылочной части. Я предполагаю что это защемление нерва в шейной части позвоночника, потому как никакие медикаменты не помогают, а делал рентген- все нормально.Давление тоже в норме. Какие рекомендации Вы можете дать? Спасибо.

Головные боли в затылочной области могут быть как сосудистого генеза, так и связаны с наличием проблем в шейном отделе позвоночника.Учитывая низкую информативность рентгенографии, которая позволяет визуализировать изменения только в костных тканях, рекомендуем провести МРТ шейного отдела позвоночника.Кроме того, необходимо провести УЗИ сосудов головного мозга.

Здравствуйте. Возможно ли родить естественным путем при сколиозе 3-4 степени?

К сожалению, мы не компетентны в вопросах родоразрешения у беременных  с наличием ортопедической патологии.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ акушерства и гинекологии).

К вам обращается Алексей 1960 г р У меня ДЦП левостаронний гимапарез Могу ли я у вас пройти курс лечения в стационаре Сколько это стоит Какие документы я должен иметь при себе Мой почтовый ящик alexork@mail.ru Напишите пожалуйста С уважением Алексей

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП     по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Еще хотела спросить по поводу своих болячек я задавала вопрос 08-17.04.2013 врачи назначили жосткий карстет носить и хотьба на костылях с костылями мне все понятно у меня укорочение конечностей искошение таза а вот карстет обязателен и что такое цементирование, и настаивают на оперативное вмешательство по поводу удуления грыж что мне делать

В Вашем случае, действительно, предпочтительнее оперативное лечение так, как наличие гемангиомы и проблемы в тазобедренных суставах не позволяют рассчитывать на эффективность консервативного лечения. " Цементирования " позвонка - операция называется перкутанная вертебропластика.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка.Проконсультируйтесь с нейрохирургом.  

Здравствуйте! Я ранее спрашивала, можно ли приехать на консультацию по поводу вальгусной деформации пальца стопы. Получила от вас положительный ответ. К ортопеду записалась на 23 апреля, на 13.00.. Поскольку я живу в Твери, то задерживаться долго в Москве не могу. Для консультации ортопеда, наверное, нужны снимки стопы. Пожалуйста, напишите, какие (в какой проекции и пр) нужно сделать, я сделаю в Твери и приеду уже со снимками. Или возможно сделать снимки в день приема у вас? Заранее спасибо за ответ. С уважением. Молчанова Анна

Здравствуйте, сделайте снимки в прямой проекции, и мы ждем Вас со снимками на Ленинском проспекте дом 131,  23 апреля в 13.00.

Результаты МРТ: шейного отдела - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Грыжа диска С5/С6 (0,3 см.). Гемангиома в теле С3 позвонка до 0,4 см. грудного отдела - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Протрузии дисков Th6/TH7 Th8/Th9/ Гемангиома в теле Th10 позвонка до 0,6 см. Какое лечение возможно? Что делать? Можно ли делать массаж, мануальную терапию, ЛФК? Чем это опасно?

Гемангиомы в телах позвонков  не большого размера и требуется только динамическое наблюдение и исключение тепловых процедур.Грыжа диска тоже небольшого размера и поэтому можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения - физиотерапия ( с учетом наличия гемангиом ), иглотерапия, массаж ,мануальная терапия ( с использованием мягких техник ), массаж и ЛФК.Программу упражнений можно подключить после уменьшения болевых проявлений и  ее  можно подобрать с опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Моей невестке 24 года, а в 2 года она выпала из кабины грузовой машины вниз головой. Родители ее не лечили а сейчас у нее все болит-голова, шея, спина нога.Подскажите пожалуйста лечат ли у вас такое заболевание(думаю вы поняли о чем идет речь). Посоветуйте куда обратиться ? Обращались ко многим врачам, делали разные снимки, а воз и поныне там. Надежда на вас . Помогите!

К сожалению, наличие в анамнезе травмы головы в раннем детстве нам ни о чем не говорит.Вы можете выслать результаты обследований и выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации.

Добрый день! По результатам МРТ сделанных у вас - вот заключение - протрузии дисков L5-S1 и L4-L5 до 2 мм. Дегенеративные изменения. Спондилоартроз. И мой вопрос. Скажите. Если диагноз спондилоартроз в моем позвоночнике указан без указания в каких позвонках он виден. Почему не указанно в каких именно позвоночных суставах виден спондилоартроз? С уважением.

Спондилоартроз( фасеточная атропатия)  означает наличие изменений  в фасеточных суставах. В Вашем случае изменения есть во всех   поясничных позвонках .Более подробную информацию Вы можете получить на нашем сайте www.dikul.net/wiki/sindrom-fasetochnyh-sustavov

Добрый день! У меня постоянная боль в поясничном отделе. Консервативное лечение мало помогает. Нестабильность L5-S1. Делаю ЛФК. Скажите, как часто можно делать паравертебральные блокады ЛИДОКАИН + ДИПРОПОСПАН? (очень помогает)

Нестабильность двигательных сегментов  в поясничном отделе позвоночника, как правило, обусловлена спондилолистезом. Если листез менее 9-10 мм ,то возможно консервативное лечение, если же листез более 9-10 мм, то в таких случаях показано оперативное лечение.Блокады могут на некоторое время  купировать  боль ,но часто делать стероиды нельзя так ,как они могут вызвать необратимые изменения в тканях.Рекомендуем провести МРТ исследование  и пройти консультацию невролога .

К Вам обращается Алексей из Коломны 1960 г р У меня ДЦП Могу ли я у вас купить курсовку

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП     по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

как снять острую боль в левой части позвоночника...боль отдаёт в левую ногу

Боль с иррадиацией в ногу, как правило, свидетельствует о наличии компрессии корешка.В первую очередь ,необходимо пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).В зависимости от клинической картины и результатов МРТ будет назначена адекватная тактика лечения ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглотерапия).

08,04,2013 я задавала вопрос исследование МРТ поясничного отдела позвоночника, у меня еще ренгеноскопия :Двусторонний диспластический коксартроз таз.суставов 3 степени на почве вражденного вывиха. Можно соединить эти 2 вопроса и получить от вас ответ. и скажите что это-округлый учвсток изменения мр-сигнала костного мозга тела L1 размером 22х17 мм по типу гемангиомы. Я инвалид 2 группы, стою на очереди по замене таз.суставов ходила с тростью теперь ортапед назначил костыли поясница и таз. суставы болят постоянно обезбаливаюсь каждый день.

Гемангиома в теле L 1  очень большого размера и высока вероятность перелома позвонка при даже небольших физических нагрузках .Поэтому, консервативное лечение дегенеративных изменений в позвоночнике ограничено только приемом медикаментов так ,как  ЛФК противопоказано, а  физиотерапия, иглотерапия ,мануальная терапия при такой большой гемангиоме тоже не желательны.Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом  по поводу гемангиомы ( необходимо "цементирование").

Моему ребёнку 9-лет,неделю назад ему поставили диагноз болезнь Пертеса. Подскажите пожалуйста наиболее эффективный метод лечения,нужно ли хирургическое вмешательство для скорейшего выздоровления. В данное время ребёнок находится на госпитализации где проходит терапию,уколы,капельницы для снятия боли,ходит на костылях. Если нужна операция делаете ли вы в ваших центрах? Где находится ближайший ваш центр относительно нашего города? С уважением Альберт.А. 17-04-2013 года.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением ортопедической патологии детского возраста( за исключением нарушения осанки).Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, РДКБ или НИИ педиатрии).

Здравствуйте! У меня первая ( ранняя) стадия вальгусной деформации большого пальца стопы. Занимаетесь ли вы этой проблемой? Можно ли приехать на консультацию по консервативному лечению? Мне 51год. Заранее спасибо за ответ. С уважением Молчанова Анна

Да, Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре, который определит необходимый план лечения.На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.