Вопрос-ответ – страница 666

Здравствуйте. Меня беспокоят боли в суставах (коленные, тазобедренные и локтевые), мне 20 лет. Всё началось с болей в коленных суставах примерно лет в 14-15. С 7-ми лет занимался футболом. В 14 лет обращался к врачам, говорили, что болезнь Осгуда-Шляттера, и это возрастное явление. Но боли в коленях не проходили, и болело с внутренней стороны колена, на сгибе, ближе к чашечке. В 17 лет была травма, откололся кусок хрящевой ткани в коленном суставе, делали артроскопию, врач сказал была "суставная мышь". Спустя год после операции вернулся к тренировкам, и, помимо коленных, стали болеть тазобедренные суставы (боль спадает после щелчка). Суставы болели в основном после нагрузки, когда стоило побыть в статическом положении, и возобновить движение. Профессионально заниматься спортом перестал, ограничился игрой в университете. В последнее время левый коленный сустав начинает болеть и без нагрузки, стоит долго посидеть и начать движение, как он даёт о себе знать, но когда немножко "расхожусь" или сустав щёлкнет, боль пропадает, и болит с боку коленного сустава. Буквально месяц назад стали болеть локтевой сустав при разгибании и сгибании руки, хотя сустав не нагружал. Подскажите, что это может быть, и к каким врачам стоит обратиться?

Рекомендуем Вам сначала сдать анализы на ревматоидный фактор, с-реактивный белок, половые инфекции  и т.д. после посетить ревматолога если он исключит свои заболевания, то тогда необходимо оборатиться на прием к травматологу и провести МРТ.

Здравствуйте! Мне 39 лет. В 12 лет мне поставили диагноз остеохондроз, сколиоз. Боли снимала ортофеном. Осенью прошлого года я сильно заболела. Утром не смогла встать с постели, закружилась голова и я упала. Меня увезли на скорой в районную больницу. невропатолог сказала, что у меня неправильно расположены сосуды на шее, и с возрастом остеохондроз задействовал и сосуды тоже. После месячного курса лечения мне полегчало, но только на три месяца. После очередного курса лечения, вновь облегчение, и теперь снова. Чуть-чуть голову закину или резко поверну- головокружение и тошнота. В данный момент ходила на капельницы, но облегчения нет, наоборот болезнь обострилась. Весной прошла обследование, ничего такого страшного по словам врача не нашли. Но у меня эти приступы повторяются. Напишите пожалуйста, чем мне лечиться, чтобы помогло? Зараннее благодарна!!!

Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков.Эти отверстия образуют канал через который проходит позвоночная артерия и одноименный симпатический нерв.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирриративное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий. Компрессия позвоночных артерий будет проявляться головокружениями, тошнотой ,головными болями, зрительными нарушениями ( особенно при  поворотах шеи).Но к сожалению, в Вашем случае непонятно на основании каких обследований выставлен диагноз.В таких случаях, рекомендуется провести МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головного мозга.Только на основании верифицированного диагноза можно определиться с тактикой лечения. 

У меня во время беременности забелела правая ягодица и голень, хромала всю беременность. Когда родила, правая сторона утихла, зато через 3 месяца левая сторона сильно заболела. Мучаюсь уже 5 месяцев. Ходила на мануальную терапию, немного стало легче. А тут резко поднилась с корточек и встать не могла от боли. Пропила противовосполительные средства, но ночью почти не сплю. Сделала МРТ: Мр-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия диска L5-S1, грыжа диска L4-L5. Очень хочется встать на ноги , т.к. ребенок начинает ходить. Скажите к какому врачу обратиться с результатами обследования, чтобы решить проблему без операционно.

Такой болевой синдром свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника.Если грыжа не больших размеров и не секвестрирована ,то есть определенные шансы избежать оперативного лечения.В первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия направленные на уменьшение компрессии корешка и уменьшение болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия ,массаж, мануальная терапия).После снижения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК ,что позволит восстановить биомеханику позвоночника.Вы можете провести курс лечения в нашем центре .Лечение в нашем центре необходимо начинать с консультации невролога.

У меня выявили шейный, грудной и поясничные грыжи,периодически боли в пояснице замучали,нет ли в Питере ваших центров ? Или что мне посоветуете, какие упражнения или еще что? Заранее благодарю.

Возможность консервативного лечения грыж дисков зависит как от морфологической картины на МРТ, так и клинической картины.Если нет выраженной неврологической симптоматики ,то консервативное лечение должно быть комплексным ( ФТО, ИРТ, манульная терапия, ЛФК).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК( по месту жительства).Наших центров в Санкт-Петербурге нет.

Мне 45 лет. Беспокоят боли в области копчика.Ходить могу без проблем.Но как только посижу полчаса,то после того как встану со стула не могу разогнутся. Болит в области копчика. Иногда проблема решается десятком приседаний. Что это может быть?

Кокцигодения ( боль в копчике) может быть связана как с проблемами в копчике, так и наличием проблем в тазовых органах.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( КТ, рентгенографию крестцово-копчиковой области).При необходимости врач-невролог назначит консультацию других специалистов ( проктолога ,уролога).

здравствуйте забрал сына из больницы после компрес сионного перелома 8 позвонка подскажите на каком матрассе спать дома

Вы можете приобрести любой ортопедический матрац .Как правило, иммобилизация ( постельный режим) необходима на некоторый промежуток времени  и потом в течение 4-6 месяцев необходимо ношение корсета и не рекомендуется длительное сидение в течение года.

Здравствуйте .Сделала КТ грудной отдел Диски Th4-Th9 дегидратированы,высота снижена.Грыжевых выпячиваний не выявлено.Определяется умеренно выражение дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков,мелких суставов.

Данные КТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных изменений в грудном отделе позвоночника.Если Вас беспокоит болевой синдром в области грудного отдела позвоночника, то причиной может быть мышечно -тонический синдром.Но в первую очередь, необходимо исключить соматический генез болей в этой области.Рекомендуем пройти консультацию терапевта и провести при необходимости обследование ( ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, лабораторные исследования).

При заключении МР-признаки горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска .Синовит,д/з-Артрит правильный?

Диагноз устанавливает врач на основании данных клинического осмотра анаменеза и данных дополнительных методов обследования, в данном случае это МРТ.Артрит, скорее всего, не верный диагноз правильный будет - застарелое повреждение заднего рога внутренного мениска.

Здравствуйте! У меня наблюдаются боли в районе правой лопатки, ломота в этой же руке и онемение пальцев на этой руке. Врач направил меня на МРТ шейного отдела, в направлении написано "радикулопатия С5-С6". МРТ ещё не делала. Что бы вы мне посоветовали и к какому специалисту вашего центра мне обратиться? Заранее спасибо.

Описанная Вами симптоматика действительно характерна для компрессии корешка в шейном отделе позвоночника( радикулопатии).В первую очередь, необходимо провести МРТ и с результатами исследования пройти консультацию невролога ,который сможет определить тактику лечения.Вы можете пройти обследование и пройти консультацию невролога в нашем центре ( на обследование необходимо записаться предварительно).Консультация невролога для пациентов, прошедших МРТ исследование в нашем центре, бесплатная.

Можно узнать с каким промежутком времени делается Ударно Волновая Терапия? И фонофорез

Как правило, курс лечения УВТ состоит из 3-5 процедур с интервалами 5-7 дней между процедурами.Если возникает сильный болевой синдром после УВТ, то возможно назначение также фонофореза для уменьшения воспалительного процесса вследствие разрушения избыточных костных тканей, которое возникает после ударно-волновой терапии.Конкретные промежутки и возможное назначение дополнительных процедур является прерогативой  врача-физиотерапевта.

Здравствуйте! Заключение МРТ моего мужа дословно: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовомотделе позвоночника, МР признаки переходного позвонка(вероятно люмболизация S1позвонка).Грыжа диска L5переходныйS1. Протрузия дискаL4L5.Ретролизтез тела L5позвонка. Признаки спондилоартроза спондилеза. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно, и где ,как или у кого лучше решить эту проблему. Заранее благодарны

К сожалению, нет данных ни о размере грыжи диска,  ни  о размере листеза.Если листез менее 9-10 мм, то возможно консервативное лечение, в противном случае рекомендуется оперативное лечение.Деформирующий спондилез . как правило,  встречается  в основном у людей старшей возрастной группы (старше 60 лет) и характеризуется костными разрастаниями в области тел позвонков. Более ранние проявления спондилеза возможны у профессиональных спортсменов или при работе связанной с тяжелыми физическими нагрузками.Прогностическая эффективность лечения спондилеза зависит от степени костных разрастаний.В любом случае, лечение в Вашем случае должно быть комплексным.В первую  очередь,необходимо минимизировать болевы проявления ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия).После купирования болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день!После родов очень болит спина не могу долго стоять ровно потом начинают ныть тазовые кости,в течении дня начинают болеть икры и стопы,стали появляться вены.Что можете сказать по симптомам?

Беременность нередко провоцирует заболевания опорно-двигательного аппарата ( как позвоночника так и суставов).Кроме того, нарушение венозного кровооборащения в нижних конечностях  вследствие беременности может спровоцировать появление варикозного раширения вен конечностей.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию невролога и флеболога и провести обследование ( МРТ ,УЗИ сосудов нижних конечностей, лабораторные исследования).

Здравствуйте, Мне 35 лет. Занимаюсь любительским конным спортом (конкур), нагрузки растут и достаточно часто беспокоят боли в пояснице по утрам. Посоветйте, к кому из Ваших специалистов можно обратиться для диагностики. Спасибо

Систематические нагрузки на поясничный отдел позвоночника во время занятий такими видами спорта, как конкур ,могут спровоцировать дегенеративные процессы в позвоночнике.Поэтому, Вам необходима консультация невролога и обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).

Здравствуйте. Порвал связки в голеностопе. Прошло полгода, хожу с трудом, отек не спадает, постоянные боли. Посоветуйте, какое восстановление можно провести в домашних условиях. Спасибо!

Непонятно на основании чего выставлен диагноз разрыва связок.Рекомендуем провести обследование ( МРТ) и если речь действительно идет о разрыве ,то как правило такие травмы лечатся оперативно.Рекомендуем пройти консультацию ортопеда и провести МРТ.

Здраствуйте уважаемый центр, мне 24 года , 3 года лечу спину, остеохондроз поясничного отдела, дорзальная протрузия L5-S1диска с отдачей в правую ногу, прошёл милту и магниты, стало легче похеал на юга купался в море всё как отпустило и бок расклеился и ногу перестало тянуть, приехал потоскал сумки вроде не тяжёлые , стало опять в пояснице как распирает , опять бок склеиваться начинает , и в ногах какая то слабость на другой ноге мышцы стали болеть, по ходу седалищного нерва, скажите что со мной происходит

Болевой синдром ,скорее всего, обострился на фоне физических нагрузок .Боль в ноге может быть как признаком компрессии корешка в поясничном отделе позоночника ,так и быть симптомом синдрома грушевидной мышцы.Диагностика синдрома грушевидной мышцы достаточно простая ( в грушевидную мышцу вводится анестетик и исчезновение болей подтверждает этот синдром, но процедуру должен выполнять доктор, владеющий этой манипуляцией).В любом случае, обратитесь к врачу-неврологу по месту жительства.

Здравствуйте!Мне 45 лет,по результатам МРТ дано заключение : Дорсопатия п-к отдела позвоночника. антелистез тела Л5 позвонка П ст, нестабильная форма. Радикулопатия Л531 слева. Стойкий болевой см. Какие можно мне делать упражнения, для укрепления позвоночника и снятия болей?

К сожалению, не указан размер листеза.Если размер листеза менее 9-10 мм ,то возможно консервативное лечение, при большем размере рекомендовано оперативное лечение.Кроме того, наличие стойкого болевого синдрома  свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка.Вопрос о выборе метода лечения можно решить только после очной консультации невролога.Применение физических упражнений возможно только после минимизации болевого синдрома.Рекомендуем проконсультироваться с опытным неврологом и нейрохирургом ( по месту жительства).

Диагноз: остеоартроз первичный с преимущесвенным поражением коленного сустава II - III ст., Гонартроз 2-3 степени. Повреждение мениска коленного сустава можете помоч? это платно или бесплатно и как к Вам попасть?

Здравствуйте, наш центр  частный, поэтому лечение платное, стоимость первичной консультации 1000 -1500руб. На консультации врач-ортопед определится с тактикой и стоимостью лечения, телефон для записи на приём 8(495)438-20-20

Уважаемые доктора. Есть ли метод лечение гемангиомы- тотальное поражение позваонка без операционно. Спасибо

Гемангиома не лечится консервативно( только динамическое наблюдение).И хотя гемангиомы считаются доброкачественными сосудистыми опухолями ,существует определенный риск малигнизации, и поэтому при лечении агрессивных гемангиом возможно только радикальное лечение ( хирургическое или радиационное).Поэтому, рекомендуем не затягивать с визитом к нейрохирургу.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сколько будет стоить операция по устранению диформации стоп при поперечном плоскостопии 2 степени? И насколько это эффективно, есть ли вероятность того что плоскостопие и более сильная боль вернется спустя несколько лет?

Здравствуйте, на одной ноге учитывая анализы и перевязки стоимость составит 60-65 тыс руб. Мы применяем различные методики оперативного лечения, которые подбираются индивидуально для достижения максимально положительного эффекта.

В сегменте L5-S1 определяется диффузное выпячивание межпозвонкового диска в позвоночный канал до 6 мм,с наличием в центре канала фрагмента,мигрирующего каудуально относительно верхнего края L5 до 5 мм,с деформацией переднего контура дурального мешка,воздействием на корешки L5 с обеих сторон!Подскажите ,что делать?Заранее спасибо!!!

Наличие у грыжи диска каудальной миграции резко увеличивает риск развития синдрома "конского хвоста"  ( тяжелое неврологическое состояние, требующее экстренного хирургического вмешательства).Поэтому, рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургами для решения вопроса об оперативном лечении  в плановом порядке.