Вопрос-ответ – страница 669

Здавствуйте! У меня неожиданно в одну ночь с 17.02.2013 произошло онемение стоп ног.Онемение продолжается до сих пор. Назначены уколы внутримышечные мильгама и мексидол. Произведено исследование УЗИ сосудов нижних конечностей-N. Биохимия -норма. С чем это может быть связано и какие исследования необходимо провести? Спасибо.

Нарушения чувствительности в дистальных отделах нижних конечностей может быть признаком  полинейропатии .Для подтверждения этого диагноза необходимо провести ЭНМГ .Кроме того, такие симптомы могут быть признаком компрессии нервных структр в поясничном отделе позвоночника, и поэтому желательно также провести МРТ поясничного отдела позвоночника.И самое главное, необходимо пройти консультацию опытного невролога, который  сможет определить конкретный план дообследования и в дальнейшем лечения.

Мой брат попал в аварию. В настоящее время он находиться в клинике по месту регистрации: город Пятигорск. Диагноз: КТ-признаки перелома зубовидного отростка, С2 через его основание и тело (тип 3)по Андерсен и d-alonzo-стабильный. Нужно ли в данном случае оперативное вмешательство или достаточно использовать спицы? Можно ли пройти процедуру осмотра, лечения в Вашей клинике? Спасибо!

К сожалению, в наших центрах не проводится оперативное лечение травм позвоночника и мы не компетентны в таких вопросах.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных нейрохирургических клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! у моего сына 15 лет Болезнь Осгуда-Шлаттера. Осенью хирург назначил лечение, но вот обратились в марте так как нет никаких улучшений после физио. Делали лазер, магнит, ультразвук, парафин. Теперь доктор отправил к ортопеду на госпитализацию чтобы сделать операцию на колено, спицы и месяц в гипсе. Учимся в 9 кл. через 2 месяца начинаются экзамены выпускные мы отказываемся.Боли есть при приседании. Полностью отстранен от тренировок (занимался баскетболом)и от физ-ры, никаких нагрузок ни в школе ни дома. Подскажите пожалуйста стоит делать операцию и может ли это 2 мес. подождать?

Как правило, при болезни Осгуд-Шлаттера оперативное лечение назначается достаточно редко и только при значительной фрагментации бугристости большеберцовой кости и наличии стойкого болевого синдрома.Рекомендуем провести МРТ ( КТ) исследование и проконсультироваться с опытными ортопедами.

можно ли вылечить без операции: - компрессионные переломы тела Th3, Th4, Th8, без повреждения спинного мозга и грыжа диска в сегменте Th6-7 со сдавлением субарахноидального пространства? Это заключение МРТ

Компрессионные переломы 1-2 степени ,как правило ,лечатся консервативно ( покой, ношение ортеза ,прием анльгетиков при болях).А грыжа диска с наличием компрессии структур спинного мозга, скорее всего ,требует оперативного лечения.Проконсультируйтесь с нейрохирургом ( по месту жительства).

Здравствуйте! Во время занятий спортом (растяжка) произошел хруст в области седалищного бугра правой ноги, потом было сильное жжение в этой области. После двигательная активность не ограничилась, но ночью в состоянии покоя появились боли. По истечении 4х недель сделала УЗИ, заключение: признаки тендинита полусухожильной мышцы, полуперепончатой мышцы в месте прикрепления к седалищному бугру. Какое возможно лечение, возможные сроки восстановления и когда можно приступить к занятиям спортом?

Лечение тендинита комплексное - физиотерапия ,медикаментозное лечение, ограничение физических нагрузок  и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений).В тяжелых случаях возможно хирургическое лечение.Окончательный план лечения и прогноз  может быть определен только после очной консультации ортопеда.Вы можете пройти консультацию ортопеда и провести курс лечения в нашем центре ( на консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно).

Здравствуйте, у моего отца сломан позвоночник. Уже около полугода не ходит и не может сидеть. Продолжительное время беспокоят нарастающие боли в спине и животе. Как можно ему помочь и где лечить? Заранее спасибо.

К сожалению, не указана причина перелома и возраст пациента .Если речь идет  о компрессионном переломе, то чаще всего  такие переломы бывают связаны с наличием остеопороза и в таких случаях необходима медикаментозная коррекция остеопороза.Кроме того, причиной перелома позвонков могут быть вторичные поражения позвонков ( метастатического генеза).Вышлите нам более подробную информацию ( результаты МРТ и выписку из медицинской карточки ) на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации.

Здравствуйте. Мне 39 лет . 19 марта этого года сделала МРТ шейного отдела поз-ка . В диске С4-5дорсольная медианная грыжа размером до 3,5 кзади и 9мм высотой по длиннику позвоночного канала . В дискеС5-6 дорсольная парамедианная справа грыжа размером до 4,5 кзади и 9 мм высотой по длиннику позвоночного канала. СРЕДИННЫЙ САГИТТАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА В ЭТОМ СЕГМЕНТЕ С 1,2 ДО 0,8 . Скажите , на сколько это серьёзно и требует ли хирургического вмешательства ? Спасибо.

Грыжи дисков для шейного отдела позвоночника достаточно большие .С учетом анатомически узкого спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника грыжи дисков таких размеров могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Тактика лечения при грыжах дисков в шейном отделе позвоночника в основном зависит от клинической картины.Если есть выраженная неврологическая симптоматика ( моторные нарушения в конечностях, выраженный болевой синдром,  нарушения функции органов малого таза),то тогда необходимо оперативное лечение.Если же неврологическая симптоматика умеренная, то возможно консервативное лечение( физиотерапия, иглотерапия , массаж ,тракционная терапия и ЛФК ).ЛФК ( в щадящем режиме ) можно подключить только после минимизации болевого синдрома.

Здравствуйте! У моей сестры эквиновагусная деформация стоп и разрыв синдесмоза. Возможно ли какое-либо лечение и улучшение её состояния? ( Ей 29 лет) Спасибо!

При таком диагнозе  возможно только оперативное лечение .Но окончательный вывод о методе лечения может принять только врач-ортопед после очной консультации в нашем центре.На консультацию необходимо записаться предварительно ( с собой необходимо взять результаты обследований).

Здравствуйте. В марте вытащили пластину из ноги после перелома лодыжки. Нога плохо гнется. Посоветовали механотерапию. Есть ли в Вашем центре такой тренажер?

Да, Вы можете провести реабилитацию в нашем центре.Начинать реабилитацию необходимо с консультации ортопеда.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава, синовита

При незначительных повреждениях связок возможно консервативное лечение ( покой, разгрузка сустава ,ношение ортеза ,физиотерапия и ЛФК).Но если разрывы значительные и есть признаки нестабильности коленного сустава ,то тогда только оперативное лечение может восстановить функцию сустава.Для более определенного ответа необходимы результаты МРТ коленного сустава и описание клинической картины.

Доброе утро! Обследование на МРТ показало остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 пер. Гемангиома L3 . В настоящее время постоянные боли в пояснице слева. Подскажете как и где можно полечиться

Если гемангиома небольшого размера ,то необходимо только динамическое наблюдение.Если же гемангиома более 9-10 мм, то тогда возрастает риск перелома позвонка при физических нагрузках, и поэтому при больших гемангиомах рекомендуется провести "цементирование" позвонка.Лечение остеохондроза эффективно в комплексе - физиотерапия ( с учетом наличия гемангиомы), иглотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Мальчик,2 года, до полутора лет полноценное развитие, произошло резкое повышение температуры,после чего дало осложнение на ноги,перестал самостоятельно ходить. Диагноз врачей-хроническая воспалительная демиелинизирующая энцефаломиелополинейропатия: смешанный тетрапез,гиперкинетический синдром. после лечения наблюдается ухудшение. Очень нужна консультация доктора Валентина Дикуля. Помогите нам пожалуйста,как можно к нему попасть на прием?

К сожалению, наши центры не занимаются диагностикой и лечением заболеваний нервной системы детского возраста.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня такая проблема: 2 месяца назад впервые "покатался" на сноуборде. Защиту не надевал. Один раз неудачно упал на копчик. Было больно, но терпимо, через минуты 3 уже можно было ходить не хромая. А сама боль прошла на следующий день. Но позже (прошла наверно неделя, может две) заболел нижний отдел позвоночника и прилегающая территория. С каждой неделей ощущения только усиливались вплоть до сегодняшнего дня. А именно: при сидении начинается "затекание", при попытке сменить позу чувствуется ноющая боль в районе копчика и 5-6-ти позвонков выше его + области по краям, но боков тела не доходит. Очень сложно делать упражнение "достать руками пола" из-за этих болей. Также эта боль сильна после сна, особенно если спал на спине. В стоячем положении боли почти не чувствуется. При прощупывании пальцами зоны боли синяков или чего-то подобного не обнаруживаю. К местному хирургу пока не ходил, планировал на следующей недели. Хотелось бы знать что это у меня, излечивается ли полностью (в частности вашим Центром), на первый приём к какому врачу надо записываться? Спасибо.

Такие падения иногда приводят к компрессионым переломам позвонков .Непонятно, почему Вы не обратились  сразу в травмпункт и не провели рентгенографию.Вы можете пройти консультацию  ортопеда  и провести обследование в нашем центре( на консультацию необходимо записаться предварительно).В зависимости от результатов обследования Вам будет назначен план лечения.

У меня межпозвоночная грыжа с 2006 года в левой части тазобедренного сустава, а сейчас болит правая нога. Что мне делать и к кому обращаться ,к какому врачу

В первую очередь, необходимо провести МРТ поясничного отдела позвоночника и пройти консультацию невролога.На обследование ( МРТ) необходимо записаться предварительно.Консультация невролога для пациентов, прошедших МРТ исследование в нашем центре, бесплатная.

Здравствуете. Подскажите пожалуйста что нам делать с таким диагнозом после МРТ врач говорит операция. Можно ли обойтись без операции. Сильные боли не спит , немеют ноги, болит от бедра вся нога. Заключение МРТ: МП-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза с протрузиями дисков L4-S1. Нарушения статики. Все это у мужчине. Спасибо.

Данные МРТ не свидетельствуют о наличии   прямых показаний к оперативному лечению .Поэтому, вначале необходимо исчерпать возможность консервативного лечения и провести курс полноценного комплексного лечения ( физиотерапия ,массаж ,медикаментозное лечение, иглотерапия, мануальная терапия).Учитывая наличие выраженного болевого синдрома, этот этап лечения лучше провести в условиях стационара.При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК ( в щадящем режиме).Если симптоматика будет резистентна к проведенной консервативной терапии, то тогда речь может идти о оперативном лечении.

могу ли я у Вас пройти рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами ??? Когда, как записаться, Цена вопроса.

К сожалению, рентгенография в нашем центре не проводится.Поэтому ,рекомендуем Вам провести необходимое обследование в других лечебных учреждениях.

Отделение по адресу г. Москва, Ул. 1905 г. д. 7 - является Вашим отделением?

Этот центр работает по методикам В.И.Дикуля ,но к нам отношения не имеет.

Здравствуйте. У меня вопрос.очень волнует меня. надеюсь ответите проясните мне хоть чтонибудь. Раньше редко заламывало поясницу-иногда очень боли резкие. недавно же проснулся ночью от болей в пояснице-все тянет. и лежа и сидя и стоя боль не прекращалась а нарастала. отдавала в ноги, в ляшки в икры, местами тюкала сильно в ноги.ощущение такое что сейчас ноги откажут. сдела мрт сказали что множнественные узлы шморля и трабекулярный отек позвонка L2. назначили мазь и обезбаливающие КЕТАНОЛ и все. выпил вечером таблетку вроде полегчало.сказаи пиь 10 дней. Я думаю что толку их пить если это всего лиш обезбаливающее.что это опасно ли что это за грыжа?как развиваться будет. все таки сказали что это узлы шморля это грыжа, а грыжа не шутки..сильно опасно или нет?как лечить??? Подскажите пожалуйста.

Грыжи Шморля являются частой диагностической находкой при исследованиях и лечения особого не требуют ( только если грыжа Шморля большого размера).Болевой синдром в Вашем случае может быть обусловлен мышечно-тоническим синдромом( синдромом грушевидной мышцы)  и поэтому рекомендуем ,в первую очередь, пройти консультацию опытного невролога, который определится как с причиной болевого сндрома, так и с планом лечения.

Здравствуйте! Мне 37 лет. Я болею ревматоидным артритом 13 лет. Последнее время часто бывали подвывихи колена, но сустав быстро вставал на место. Несколько месяцев назад я неудачно поставила ногу, была боль, колено опухло, нога не разгибалась до конца. Сейчас отек спал, но при небольшой амплитуде сгибания, сустав как бы застревает и нога не разгибается до конца. Ее можно выпрямить только если полностью согнуть ногу. Может ли это быть вывих или это последствия ревматоидного артрита? Сможете ли Вы помочь и к какому врачу мне обращаться?

Такая блокировка сустава, как правило, свидетельствует о наличии повреждений структур коленного сустава. В Вашем случае повреждение структур коленного сустава, скорее всего , обусловлено ревматологическим заболеванием .Но определенный вывод можно сделать только после проведения МРТ исследования.Вы можете провести МРТ и пройти консультацию ортопеда в нашем центре.На обследование и консультацию необходимо записаться предварительно.

Добрый день. Занимаюсь в спорт зале. В 2009 году делал жим лежа 160 кг. При собственном весе 83 кг. делал на 1 раз после того как пожал начало болеть плечо. И вот до сих пор как беру вес 100 кг. Начинается прострел от плеча к спине. Что это может быть? Если не делать жим лежа то не беспокоит.

Прострел  мог быть обусловлен как  мышечным спазмом, так и наличием дегенеративных изменений в шейном отделе  позвоночнике или в плечевом суставе  .Но определенный ответ можно дать только после проведения обследования ( МРТ ).Поэтому, рекомендуем пройти консультацию невролога ( ортопеда) и провести обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника и ,возможно ,МРТ плечевого сустава).