Вопрос-ответ – страница 8

Добрый день сделали КТ , боли жгучие в лопатках, отдают в шею и голову КТ по передним поверхностям тел Th4-Th10 определяются передние остеофиты до 4,0 мм Дугоостростчатые суставы с не выраженными признаками артроза на уровне Th4-Th8 с мелкими остеофитами до 1,0мм Заключение Остеохондроз Th4-10, не выраженный спондилоартроз Th4-8 Правосторонний С-образный сколиоз 2 ст Что с этим делать?

Для уточнения причины симптоматики Вам желательно провести МРТ шейного отдела позвоночника и пройти очную консультацию невроога.

Доброго времени суток! Мне 21 год. Годом ранее была операция по удалению грыжи l5-s1, и стеноза. Год спустя боли вернулись, начались сильные боли в стопе, как будто проволокой в голеностопе перерезают, жжение в пояснице и ягодицах. Сделав мрт получила такую расшифровку: Послеоперационные изменения мягких тканей и задних опорных структур на уровне оперативного вмешательства (L5-S1 сегмента справа). Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска. Высота и интенсивность сигнала на Т2 от остальных межпозвонковых дисков не изменены. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные заострения параллельные телам L1- S1 позвонков. Задние остеофиты L4-S1 тел позвонков. Дистрофические изменения смежных замыкательных пластин и прилежащих отделов губчатого вещества тел L5-S1 позвонков (узурации с нерезким перифокальным отеком - 1 тип по Modic). Узуративные дефекты опорных площадок тел Th12-L4 позвонков. Костный мозг в телах остальных позвонков с признаками нерезко выраженных диффузных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L2-L5 позвонков, сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L2 - 1,45 см; L3 - 1,37 см; L4 - 1,37 см; L5 - 1,4 см. Дорзальные протрузии дисков: на фоне диффузного выбухания, медианная протрузия L5-S1, размером 0,34 см, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска нерезко сужен (ст. А по Schizas), сагиттальный размер - 1,0 см (относительный стеноз); в просвете правого фораминального окна фиброзные изменения с деформацией правого нервного корешка. Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Выявлены признаки спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. Избыточное скопление жидкости в полости межпозвонковых суставов на уровне L5-S1 сегмента слева. Буду благодарна вашему ответу!

В первую очередь, необходимо уменьшить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства). При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо рассмотреть вопрос об повторном оперативном лечении.

Добрый день! 10 лет назад был компрессионный перелом позвоночника со смещением, позже провелась операции по фиксации пластинами. Сейчас очень сильно "клинит" шею влево. Постоянно стало болеть, как будто защемило нерв в шее. С чего начать обследование и с какого специалиста???

Вам необходимо пройти консультацию врача-невролога, который определит план обследования и лечения.

Добрый день! С апреля 2023 по август 2024 были боли в области поясницы, сначала редкие затем постоянные. Решил сделать КТ. Мне дали заключение « Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения:склерозирование суставных поверхностей суставных отростков на уровне L4- S1 с сужением суставных щелей дугоотросчатых суставов; обызвествление передней продольной связки в области переднего апофиза L4. Смещение тела позвоночника L5 кпереди до 4.3мм , смещение диска L5-S1 кзади до 4мм за счет смещения тела позвоночника L5 с деформацией передней стенки дурального мешка, с 2х сторонним сужением межпозвонковых отверстий, диск прилетит к корешкам L5 с 2х сторон. Анатомическая особенность - незаращение оснований нижних суставных отростков L5(спондилолиз L5). Высота межпозвонковых дисков L1-S1 сохранена. Заключение!: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз L4-S1. Антиспондилолистез L5.Спондилолиз L5. Смещение диска L5-S1. Деформирующий спондилез на уровне L4.» Подскажите пожалуйста простым языком- мне операция поможет ? Мне местный врач сказал что Дону пропить, Мильгамму поколоть и покой и все хорошо, но на деле как был дискомфорт в пояснице так и остался. Что мне поможет???

При небольшом спондилолистезе ( до 9-10 мм) возможно консервативное лечение. Если листез более 9-10мм, то показано оперативное лечение. В Вашем случае, листез небольшой и необходимо комплексное лечение — ЛФК, физиотерапия ( в том числе грязевые аппликации, магнитотерапия ),массаж.

Травма. Отёк, боль стопы.. Лед, покой, физио с 4 дня отёк спал, ходила 2 недели, но после нагрузки отёк появлялся, небольшой.. Через 2 недели поехала на рентген. Перндом 5 плюсневой кости, гипс задний сапожок.. Скажите пожалуйста, через какое время, вероятнее всего срастётся. Когда и нужен ли контрольный снимок.. Благодарю..

В среднем ,длительность консолидации составляет 6-8 недель. Но регенерация костной ткани индивидуальна и необходимо проводить контрольные снимки.

биохимический анализ крови в центре делают или надо куда то обращаться?

В наших центрах не проводятся анализы крови. Вы можете сдать анализы в любой другой клинике.

Здравствуйте, мне 40 лет, диагноз миопатия (генетический тест ещё не готов). Вы сможете подобрать мне комплекс необходимых упражнений для поддержания мышц на основе мрт бедра и голени?

 К сожалению, наши центры не занимаются лечением таких заболеваний . Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава").

Здравствуйте. У моего сына после полученной травмы на тренировке по футболу начал болеть копчик.Сделали МРТ. Диагноз Со2-Со5 позвонки отклонены кпереди, Мр-сигнал от них повышен на Т2-Stir за счет отека. Мр-признаки контузионных изменений Со2-Со5 позвонков без достоверных признаков их перелома.Что это значит? И какому врачу нужно записаться для назначения и лечения?

Вам необходимо записаться на консультацию врача-ортопеда.

У моего брата После операции на позвоночнике Транспедиулярная фиксация на уровне Th4-Th5-Th6(слева)-Th7-Th8 конструкцией Zimmer, иркулярная декомпрессия,ламинэктомия на уровне Th5 позвонка.23.09.2024, ниже уровня операции тело не чувствует ,проблемы с тазовыми органами,- неконтролируемое мочеиспускание и дефектация,нижние конечности. тоже ничего не чувствуют После проведенных процедур в реабилитационном центре,говорит,что во время процедур чувствует тепло и только,хотя на аппарате BTL при работе с передним бедром ,ток 100 мА. Есть ли надежда на выздоровление? До операции не ходил 2 месяца,онемение было небольшое Болезнь Бехтерева

После операции прошло всего несколько недель и пока трудно что -либо прогнозировать. Но если появилась чувствительность, то существуют определенные надежды на возможность восстановления функций.

Здравствуйте, скажите пожалуйста могу ли приехать и проверить позвоночник с помощью искуственного интеллекта. И можно пожалуйста прайс на услуги

К сожалению, такое обследование в наших центрах не проводится.

Здравствуйте. Сын повредил колено на игре в хоккей. Сделали МРТ коленного сустава. В заключении несколько пунктов настораживают, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно, сколько времени он не сможет играть? На ногу наложили гипс, какое лечение нужно для восстановления. Определяется зона умеренно выраженного отека костного мозга в передних краевых отделах внутреннего мыщелка бедренной кости. В передней крестообразной связке определяется неоднородно гиперинтенсивный МР-сигнал за счет отека. В полости сустава незначительное количество выпота. Заключение: МР картина контузионных изменений внутреннего мыщелка бедренной кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки.

На первом этапе необходима иммобилизация, длительность которой может составить 4-6 недель. В дальнейшем необходимо ношение ортеза. После снятия гипса можно подключить физиотерапию, ЛФК. Полное восстановление может занять несколько месяцев. Конкретный план лечения рекомендуем обсудить с врачом-травматологом ( по месту жительства).

Добрый день, подскажите пожалуйста требуется ли операция если правая рука периодически немеет и не поднимается после даже небольших нагрузок. Протокол исследования МРТ с контрастом ниже. Изменения интерпретированы согласно номенклатуре патологии межпозвонковых дисков версии 2.0. На серии МР томограмм в трех проекциях лордоз выпрямлен. Форма и размеры позвонков обычные; мелкие остеофиты по переднебоковым поверхностям тел СЗ-С7 позвонков ; сигнал от костного мозга несколько неоднородный за счет начальных дегенеративных изменений. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигнал от ни х неравномерно снижены (признак дегидратации) . В сегменте СS-Сб определяется дискоостеофитический комплекс, размером Змм; легкий дискодуральны й конфликт, сужение радикулярных карманов 1-2ст. В толще спинного мозга, на уровне Сб позвонка, сирингомиелическая киста, размером 7 х8мм . Сигнал от остальны х отделов спинного мозга не изменен. Паравертебральные мягкотканые структуры симметричные с обеих сторон тел позвонков и ост и сты х отростков , изменений МР сигнала не выявлено. После в/в введения контрастного вещества участков патологического повышения сигнала не выявлено .

Вам необходимо провести ЭНМГ  правой верхней конечности, что позволит определить степень повреждения нервных волокон, и пройти очную консультацию нейрохирурга ( по месту жительства).

Здравствуйте! Мне 27 лет, сколиоз 3 степени с детства, к сожалению, раньше не лечила. Можно ли в вашей клинике получить консультации по лечению и проводят ли у вас операции по исправлению сколиоза?

Вы можете пройти консультацию ортопеда и получить рекомендации по лечению. В наших центрах не проводятся операции.

Здравствуйте. Мне 55 лет, ставят сколиоз 2 степени. Боли. В вашем центре возможно исправить осанку?

К сожалению, добиться объективного уменьшения деформации с помощью консервативного лечения после завершения формирования костно-мышечной системы невозможно. Но учитывая то, что с возрастом происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, тем более на фоне сколиоза, необходимо проводить систематическое лечение (ЛФК ,массаж, физиотерапия). Это позволит приостановить дегенеративные изменения и сохранить функциональность позвоночника. Вы можете пройти курс лечения в нашем центре. Лечение необходимо начинать с консультации врача-невролога.

Добрый день!моей дочери 13 лет у нее был быстрый рост и это спровоцировало искривление позвоночника . Подскажите пожалуйста можем ли мы безоперационно в вашем центре вылечить сколиоз 3 степени . ?

У Вашей дочери выраженный сколиоз (3 степени) и не завершено формирование костно-мышечной системы. И к сожалению, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию .При выраженных нарушениях функции органов грудной клетки и брюшной полости рекомендуется оперативное лечение.Поэтому, необходимо интенсивно заниматься лечением для того, чтобы избежать оперативного лечения в будущем. Задача наших специалистов подобрать комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Кроме того, возможно применение корсета.

Где можно остановится, если мы из другого города? Есть ли у вас стационар

У нас нет своего стационара. Вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Мне ставит ортопед инъекции гиалурона в голеностопный сустав. сейчас у меня начались проблемы с поджелудочной, печенью, желудком. Могут ли эти инъекции влиять так на организм или они безвредны для органов? заранее, спасибо!

Как правило , эндопротезы синовиальной жидкости не обладают такими побочными действиями. Рекомендуем пройти консультацию врача-терапевта .

Добрый день. По результатам обследования у ребёнка 9 лет деформация позвоночных артерий и остеохондроз с нарушением стабилизирующей функции мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника выпрямлением физиологического лордоза и с ротацией позвонков влево. В связи с этим бывают приступообразные боли в голове, боль в глазах, нарушение координации. Какие методы лечения нужны и к какому врачу лучше обратиться. Нейропротекторы, улучшающие мозговое кровообращение, не помогают.

Наши центры не занимаются лечением детей с неврологическими заболеваниями. Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники (например, РДКБ или НИИ педиатрии).

Доброе утро. Мужу в местной севастопольской клинике рекомендуют операцию на позвоночнике. Мы ранее были на приеме в одной из клиник Дикуля (ЛДЦ "Марьино"). Операцию делать не рекомендовали. Нога у мужа сильно болит, ходить из-за боли практически не может. Возможна платная дистанционная консультация по документам для понимания: сможем ли мы обойтись без операции с использованием Ваших методов лечения? Есть МРТ, Нейросонограмма, УЗИ вен. Могу скинуть в электронном виде. Если лечение будет возможно, муж приедет в Москву в Вашу клинику. Заранее спасибо.

Вы можете выслать результаты обследований нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет определить возможность консервативного лечения в нашем центре. Онлайн консультации мы не проводим.

Здравствуйте. Моя дочь год назад попала в ДТП . Лежала с аппаратом Елизарова 3 месяца. перелом крестца . Установлены болты для скрепления таза . До настоящего времени боли беспокоили но умеренно и в случае долгой ходьбы. Неделю назад вышла на работу простояла на ногах 12 часов и все слегла с острыми болями, не может ступить на ногу в которую пришелся удар во время ДТП. Боли в спине. Самостоятельно тяжело передвигается , старается лежать. Вопрос. Можно ли в Вашем центре получить реабилитацию? возможно ли проживание у Вас т.к мы с другого города. Как ориентировочно понять в на какую сумму рассчитывать в случае приезда к Вам за помощью?

Вы можете пройти реабилитацию в одном из наших центров. Но у нас  нет стационара или своей гостиницы. Поэтому ,вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.