Вопрос-ответ

Добрый день! Прошу Вас помочь . С год как болит поясница в области крестца . Отдает болью , когда стоишь или ходишь в колено и сбоку по верхнему бедру . Не возможно стоять, ходить , мучают боли, хочется согнуться . Бывает, что как то защемляет в правой ноге или спине , что ногу не возможно поднять. Таблетки регулярно пропиваю , ибупрофен, аркоксия , витамины, сирдалуд. Особо ничего не помогает . Делали блокаду дипросппном . На месяц хватило . Так же ходила на мануальные терапии. Легче не было, только мне кажется хуже еще. Сделала МРТ, посмотрите пожалуйста . Посоветуйте , если можно чем лечить . На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и STIR в трех проекциях лордоз сглажен. Костные структуры. Форма и размеры тел позвонков обычные. Признаки дистрофических изменений костного мозга в телах позвонков. Определяется деформация замыкательных пластинок тел L4-S1 позвонков за счет мелких грыж Шморля, субхондральный склероз, краевые костные разрастания тел позвонков. На фоне грыж Шморля отмечаются признаки жировой дистрофии костного мозга от смежных отделов тел L4-S1 позвонков (Modic 2), с признаками незначительного отека от смежных отделов тел L4-L5 позвонков (Modic1). На этом фоне отмечается неоднородно повышенный по Т2 и STIR MP сигнал от диска L4/L5, вероятно, за счет отечных изменений. Межпозвонковые диски. Высота межпозвонковых дисков L4/L5 и L5/S1 умеренно снижена, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена. МР сигнал от диска L5/S1 умеренно снижен, сигнал от остальных дисков (за исключением L4/L5) сохранен. В сегменте L4-L5 определяется диффузный дискостеофитный комплекс, размером до 0,5-0,6 см., с наличием фиссуры фиброзного кольца, сужением боковых карманов и межпозвонковых отверстий 2 ст и умеренной деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. в сагиттальной плоскости. В сегменте L5-S1 определяется диффузный, асимметричный (преимущественно правосторонний) дискостеофитный комплекс, размером до 0,5 см., с сужением боковых карманов и межпозвонковых отверстий 1-2 ст и умеренной деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. в сагиттальной плоскости. Дугоотросчатые суставы не деформированы. Спинной мозг. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Нити конского хвоста дифференцируются отчетливо, имеют ровный ход. Паравертебральные мягкие ткани структурно не изменены. Интенсивность сигнала от них без особенностей. В поле сканирования в структуре левого яичника определяется кистозное образование, размерами до 3,8?3,0 см, требующее уточнения (фолликулярная киста?). На обзорном исследовании грудного отдела позвоночника в режиме Т2 в сагиттальной плоскости грудной кифоз сохранен, высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, интенсивность сигнала от них незначительно неравномерно снижена. Дорзальный пролапс межпозвонковых дисков Th2/Th3, Th3/Th4, Th6/Th7. МР сигнал от спинного мозга не изменен. При обзорном исследовании шейного отдела позвоночника в режиме Т2 в сагиттальной плоскости шейный лордоз выпрямлен, высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны незначительно неравномерно снижена, интенсивность сигнала от них умеренно снижена. Дорзальный пролапс межпозвонковых дисков С3-7h1. MP сигнал от спинного мозга не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дискостеофитные комплексы L4-L5, L5-S1. Признаки спондилодисцита на уровне L4-L5. Спондилез. Рекомендуется консультация невролога, гинеколога, УЗИ органов малого таза.

К сожалению, установить точно причину Вашей симптоматики и такого стойкого хронического болевого синдрома , тем более, рекомендовать лечение заочно не представляется возможным. Судя по всему, боли в крестце и бедре обусловлены дискостеофитными комплексами.Рекомендуем пройти очную консультацию  гинеколога и провести УЗИ органов малого таза .Кроме того, Вам необходима консультация квалифицированного врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте. Скажите пожалуйста ,вы берёте пациентов с диагнозом БДН ? Если да,то какие у нас должны быть следующие действия ?что делать ? Куда обращаться ? К кому и как записываться ? Мы с Дагестана

Наши центры не занимаются лечением таких состояний.

Скока стоит

Сформулируйте, пожалуйства, свой вопрос.

Добрый день. У ребенка компрессионный перелом 1 степени 3 и 4 позвонка . Лежали в больнице 5 дней . Далее сходили в институт травматологии им. Приорова спустя 10 дней после травмы. Врач посмотрел МРТ и сказал , что ребенку сидеть можно , но в корсете, 6 недель в нем , дальше убирать . До этого было ограничение . Ребенку 12 лет, болей нет . Ходит в школу на полдня , сидит три урока . На сколько это безопасно и прав врач все-таки. Сейчас делаем физиопроцедуры и лечебную гимнастику , которую показали в больнице (лежали на Большой полянке)

В таком возрасте компрессионные переломы 1 степени, как правило, срастаются без последствий .Рекомендации данные Вашим лечащим врачом адекватные.

Скажите пожалуйста, "Скидка 20% на программу коррекции осанки" в Беляево действует на подростков до какого возраста(дочке 18)? Или в 18 уже по обычной взрослой программе? Это +- как обычная ЛФК с инструктором у взрослых? Сам уже полгода хожу на ЛФК, хочу дочку брать с собой, по возможности, на занятия :)

Рекомендуем выяснить эту информацию по телефонам центра Дикуля в Беляево.

Добрый день! диагноз G95.9 болезнь спинного мозга неуточненная. Причина возникновения не известна. В настоящее время уже как полгода маломобилен, нарушены двигательные функции нижних конечностей и функции тазовых органов. Возможно ли какое-нибудь лечение в моем случае или только реабилитация? К сожалению в нашем регионе нет специалистов, готовых оказать мне помощь. Может быть необходимо долечивание или доп. обследование. Возможно специалисты Вашего центра сталкиваются с подобными случаями и смогут проконсультировать. Заранее благодарю

К сожалению, наши центры не занимаются диагностикой и лечением таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Продольная ось без деформации. Физиологический лордоз сглажен. Высота тел позвонков не снижена, сигнал не изменен. Контуры тел позвонков деформированы остеофитами по передним поверхностям. На уровне L3-S1- утолщение желтой связки. Высота межпозвонковых дисков неравномерная, умеренно снижена на уровне L5-S1. Интенсивность МР-сигнала на Т2-ВИ от дисков понижена за счет проявлений дегидратации. В сегменте L3-L4- протрузия диска размерами до 2,5 мм с сужением корешковых отверстий с двух сторон. В сегменте L4-L5- выбухание диска размерами до 1,5 мм с умеренным сужением корешковых отверстий с двух сторон. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на всем уровне не сужен, более 12 мм. Субарахноидальное пространство неравномерное, деформировано на уровне вышеописанных изменений. Спинной мозг однородного МР-сигнала на всем протяжении. Визуализируется эпиконус спинного мозга (заканчивается на уровне L1) и элементы конского хвоста – их структура нарушена, корешки дифференцируются. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника- начальный остеохондроз на фоне нарушения статики. Протрузия диска L3-L4, выбухание диска L4-L5 с условиями для невральной компрессии.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных изменений в поясничном отделе. Для того, чтобы избежать трансформации протрузий в грыжи дисков, необходимо комплексное лечение- физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Как помочь себе что бы наступила какая то ремиссия устала от боли ревматоидный серопозитивный артрит

Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ ревматологии).

Доброе время суток! У моего сына рассеянный склероз, какие методы лечения более эффектиные против этого заболевания, если вам не трудно напишите жду вашего ответа с уважением Фёдор.

Наши центры не занимаются лечением таких заболеваний.

Женщина, 83 года, коксартроз 4 степени, предлагают замену ТС, от операции отказывается, ходит с большим трудом, постоянные боли, аркоксиа помогает только когда принимает. Можно ли что-то сделать у вас? Спасибо

К сожалению, консервативные методы лечения при таком выраженном коксартрозе малоэффективны и  рекомендуется только оперативное лечение .

Год назад мне сделали операцию по удалению грыжи межпозвоночного диска, спина очень слабая и болит, можно ли мне сделать экзомассаж в Шатинском?

У нас  нет информации об этой методике.

Добрый день. Подскажите пожалуйста сделали МРТ. Получили заключение. Сейчас тянет ногу( прострелы от ягодицы до середины икры). Медикаментозное лечение проходим. Назначили электрофорез. Можно ли при таких характеристиках заниматься у вас ЛФК. 10 лет назад проходили в вашем центре несколько курсов, но тогда все было не так критично. АРАКТЕРИСТИКИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ: На полученных изображениях определяется неравномерное снижение МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков L4-L5-S1 на Т2-изображениях (дегидратация). Высота дисков исследуемой области не снижена. В сегменте L3-L4: межпозвонковый диск выстоит неравномерно циркулярно с акцентом в позвоночный канал на широком основании срединно и парамедианно в обе стороны до 2мм, с признаками компрессии (деформации) дурального мешка. В сегменте L4-L5: межпозвонковый диск выстоит неравномерно циркулярно с акцентом в позвоночный канал на широком основании срединно и парамедианно в обе стороны до 2мм, с признаками компрессии (деформации) дурального мешка. В сегменте L5-S1: межпозвонковый диск выстоит в позвоночный канал на широком основании парамедианно велево до 8мм, с признаками компрессии дурального мешка, Оттесняя асимметрично утолщены левый корешок. ХАРАКТЕРИСТИКИ СПИННОГО МОЗГА И СПИННО-МОЗГОВЫХ НЕРВОВ, СМЕЖНЫХ ЗОН: Дополнительных образований в позвоночном канале не отмечено. Терминальный отдел спинного мозга не изменен. Конус спинного мозга на уровне L1, контуры его четкие, ровные. Структуры конского хвоста отчетливо дифференцируются. Ход корешков спинно-мозговых нервов обычный. Периневральные арахноидальные пространства нервных корешков не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ грыжевое выстояние диска на уровне сегмента L5-S1 Протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики.

В Вашем случае грыжа диска достаточно большого размера.Тем не менее, комплексное лечение (медикаментозное лечение, иглотерапия, физиотерапия) необходимо для снижения болевого синдрома. ЛФК можно подключить после купирования болевого синдрома.

Здраствуйте мне 56 леть и 2022 в Германии поставели диагноз БДН что вы посаветуете?

Наши центры не занимаются лечением таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Доброго времени суток! подскажите в расшифровке МРТ и на сколько все критично.33 года,пол женский.физиологический поясничный лордоз умеренно сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются нерезко выраженные передние и боковые краевые костные заострения тел th12-S1позвонков,мелкий узел Шморля(с минимальной зоной трабеккулярного отека по перефирии) в передних отделах каудальной замыкательной пластинки тела л1позвонка. Костный мозг в телах позвонков с признаками умеренно выраженных диффузных дистрофических изменений. Высота межпозвонковых дисков в л1-л2,л5-с1сегментах нерезко снижена,остальных дисков используемой зоны сохранена,сигналы от дисков т2 снижены. Визуализируется: - медианно-парамедианная билатеральная протрузия л5с1 межпозвонкового диска размером 0.4см,с умеренной деформацией прилежащих отделов журнального мешка.эффективный саггитальный размер позвоночного канала 1,7см. Выявлены признаки деформирующего спондиалоартроза: умеренное сужение суставных щелей, периартикулярный фиброз, нерезкая гипертрофия суставных фасеток на уровне л2-с1сегментов, без признаков сужения межфасеточного размера позвоночного канала во фронтальной плоскости. Спиной мозг прослеживается до уровня л1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Отмечается выраженный отек жировой клетчатки пресакоальной области. Пере и паравертибральные мягкие ткани не изменены. Заключение : со картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз),дорсальной протрузии л5-с1 межпозвонкового диска,спондиалоартроз на уровне л2-с1 сегментов. Помогите пожалуйста разобраться

Данные МРТ свидетельствуют о достаточно умеренных изменениях в поясничном отделе позвоночника.Вам необходимо комплексное лечение- медикаментозная терапия ( возможно парвертебральная блокада при выраженном болевом синдроме ), физиотерапия, иглотерапия и ЛФК. Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации невролога.

У вас лечат методом трансплантация стволовых клеток или плазмаферез

В наших центрах не проводится такое лечение.

Исследование проведено на аппарате Philips Ingenia 1,5T. Получено изображение сегментов Th12-L5. Поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника по средней линии. Вдоль замыкательных пластинок тел L1, L2 узлы Шморля. Определяются остеофиты тел позвонков. Определяются дегенеративные изменения 1-2 стадии во всех исследуемых сегментах в виде полосовидной дегидратации м/п дисков и снижения дифференцировки пульпозного ядра и фиброзного кольца. В сегменте L1-2 диск выбухает срединно на 2,5мм, с краниальной миграцией на 4мм. В сегментах 14-5 диск выбухает срединно и в обе стороны на 2мм без компрессии корешков. В сегменте L5-S1 срединно до 5 мм без компрессии корешков, с дискодуральным конфликтом 1 степени без компрессии корешков. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Данных за t-r spinalis не получено. Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 - 13 мм. Заключение: Остеохондроз. Грыжи дисков по типу протрузий в сегментах L1-2, L4-5, L5-S1. Мое МРТ. Насколько это опасно и что с этим делать? Периодически боли в пояснице справа.

Результаты МРТ свидетельствуют о наличии достаточно выраженных изменений в поясничном отделе позвоночника.Но в Вашем случае консервативное лечение может быть эффективно. На первом этапе  необходимо уменьшить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

 

Здравствуйте!Как перенести запись на МРТ?

Перенести запись можно по телефонам центра, где Вы были записаны на исследование.

Здравствуйте! У меня был шинсплинт, лечила его несколько раз и потом снова потихоньку начинала в тренировки добавлять ударные нагрузки и каждый раз нога снова начинала болеть, что можно сделать с данной проблемой?

Вам необходимо сначала снизить нагрузки . Программу упражнений необходимо подбирать с врачом ЛФК. Кроме того, можно пройти курс физиотерапии.Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации врача-ортопеда.

Здравствуйте, у меня травма спинного мозга. Можете ли вы отправить письмо на Gmail, чтобы я мог отправить МРТ, и врач посмотрел?

Мы не проводим дистанционное описание МРТ .Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Вопрос читал что учение найдут генной инженерии лекарства от тугоухости. Но пока на мышах проверяют. А когда будет на людей проверять. Я хотел бы стать испытания на себе. Просто сейчас депрессия уже 3 года .

К сожалению, у нас нет такой информации.