Вопрос-ответ – страница 1171

Применение и противопоказания "Випроспан"

Прочитайте инструкцию к данному препарату.

Три года назад сорвал спину, назначили диклофенак – боли прошли. Две недели назад снова снова сорвал спину, колим диклофенак: боли в пояснице не чувствуется, но правая нога тянет мышца и под коленкой немеет, пятка немеет. Компьютерная томография: L5 смещен кпереди на 2 мм. В сегменте L4-L5 разм. п/канала 7х13 мм. Задняя парамедианная справа грыжа диска, пролабирует в п/канал на 9 мм, свисает в каудальном направлении на 20 мм.и вызывает компрессию дурального мешка и правых корешков L5 и S1. Суставы без особенностей. В сегменте L3-L4 разм. п/канала 12х17 мм. Задняя центральная грыжа диска, пролабирует в п/канал на 4 мм, вызывает компрессию дурального мешка выше уровня отхождения корешков. Суставы без особенностей. Заключение: Остеохондроз пяснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска L4-L5. Грыжа диска L3-L4. Антелистез L5. Можно ли с таким диагнозом избежать операции?

К сожалению при секвестрированной грыже показано оперативное лечение. С общими рекомендациями ознакомьтесь на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здраствуйте! Я хотел бы узнать к какому специалисту вашего центра, мне обратиться при первичном обследовании. Жалобы: боли в пояснице при сгибании и поднятие тяжести.

Вам надо прийти на первичную консультацию, которую проводит невролог. На осмотре врач определит предварительные причины болей и назначит обследование (МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела). После установления точного диагноза врач выработает тактику и наиболее эффективные методы лечения с учетом показаний, противопоказаний и возраста.

Здравствуйте! С недавних пор меня беспокоит онемение безымянного пальца и мизинца на левой руке и правой части левой ладони, точнее не онемение даже( я их чувствую), а неприятные ощущения, как будто бы часть руки сдавлена резинкой или жгутом и туда не поступает кровь. Была на приеме у невролога в своей поликлинике - сделали рентген шейного отдела позвоночника, оказалось начинающийся радикулит и смещение каких то дисков, кажется. Прописали лечение: электрофорез с кислотой никотиновой на шейный отдел позвоночника, инъекции мильгамма и таблетки сермион. Электрофореза уже получила 5 сеансов, 6 уколов, 6 дней приема таблеток.. но результата почти никакого.. может быть если только появились улучшения в двух фалангах безымянного пальца, а может мне просто так кажется. Подскажите, пожалуйста, верно ли лечение? Почему не порекомендовали никакой массаж.. да и с рукой ничего не делают, а только с шеей?

Боль, онемение в руке из-за проблем в шейном отделе. Поэтому и воздействовать надо на шею и верхнюю часть спины. Для определения методов лечения Вам надо дообследоваться. Рекомендуем сделать МРТ шейного отдела. Кроме назначенного Вам лечения в большинстве случаев с учетом показаний и противопоказаний применяются: иглорефлексотерапия, лазеротерапия, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура.

Здравствуйте!Я в отчаянии...Уже 2 месяца меня беспокоят сильные боли.Теперь не могу без нимесила, пью его очень часто, так как нога очень болит.Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Заключение: МР - признаки распространённого остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба, осложнённого грыжей диска L5 - S1. Протрузия L4 - L5. Ретроспондилолистез L5. Относительный стеноз позвоночного канала. Сказали, что без операции не обойтись. Посоветуйте мне что-нибудь. Можно ли обойтись без операции?

Пришлите подробное описание МРТ, клиническую картину и возраст.

меня мучает сильная боль в спине и коленном суставе врачи ставят диагноз артроз

Для дачи рекомендаций по лечению Вас должен посмотреть невролог и ортопед. На осмотре врачи определят методы обследования (КТ, МРТ, УЗИ, рентген) и после установления диагнозов назначат лечение.

Добрый вечер!У сестры болит сильно спина.Либо сильные прострелы, либо ощущение сдавленности. Никто не может дать точный диагноз.Есть ли у Вас в центре комплексная программа, чтобы выяснить причину заболевания и установить диагноз, или нужно самим пройти все диагностические отделения и уже потом с результатами записаться на прием,что бы назначить лечение . Мы просто не знаем какие нужны обследования. Спасибо.

Приходите на первичную консультацию (950 руб.). На осмотре невролог установит предварительную причину болей, определит методы обследования (обычно надо делать МРТ или КТ проблемного отдела позвоночника). После установления точного диагноза врач даст рекомендации по лечению с учетом тяжести заболевания, клинической картины, показаний, противопоказаний и возраста. Обследование и комплексное лечение с использованием консервативных методов можно пройти в наших Центрах.

Как лечить остеопороз

Основной метод лечения остеопороза - медикаментозная терапия. Для назначения лечения обратитесь к специалисту по данному заболеванию. Врач даст рекомендации с учетом тяжести заболевания, показаний, противопоказаний и возраста.

Здравствуйте!У мужа травма колена, опухает и болит. Магнитно-резонансная томография дала заключение: МР-признаки ушиба медиального мыщелка правого коленного сустава, синовит;дегенеративные изменения медиального мениска. Врачи не могут определится с лечением, одни говорят об операции, другие-что нет в операции необходимости. Мы не знаем что делать, колено периодически опухает и болит. Подскажите пожалуйста, куда нам обратится и какое лечение выбрать?

Для дачи рекомендаций необходим осмотр и изучение результатов обследования. Если есть возможность посетить наши Центры, то приходите на консультацию ортопеда. Врач определит возможные методы лечения в Вашем случае с учетом клинической картины, тяжести заболевания и возраста.

ПОСЛЕ НЕСКОЛЬКИХ ТРЕНИРОВОК НА ТЕННИСНОМ КОРТЕ У МЕНЯ СТАЛО ОЧЕНЬ БОЛЕТЬ ЛЕВОЕ КОЛЕНО,ПОСТЕПЕНО БОЛИ СТАЛИ ВСЕ СИЛЬНЕЕ,ХРОМАЮ,НОГА ПРИ СГИБЕ УЖАСНО НОЕТ И ДАЖЕ ПО НОЧАМ...СТАЛА МАЗАТЬ,МАССИРОВАТЬ,НАГРУЗКИ ПРЕКРАТИЛА.КРОМЕ ХОДЬБЫ НА РОБОТУ....СДЕЛАЛА РЕНГЕН.СКАЗАЛИ ЧТО АРТРОЗ ЭТО СТРАШНО ОЧЕНЬ???А СМОГУ Я СНОВА ИГРАТЬ В БОЛЬШОЙ ТЕННИС???МОЖЕТ ЭТО КЛИМАКС ТАК ДЕЙСТВУЕТ? ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ,У НАС ВРАЧИ ДАЖЕ НОГУ НЕ ПОСМОТРЯТ,НЕ ТО ЧТО ПОЩУПАЮТ....ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА!!

Выбор методов лечения зависит от степени артроза, клинической картины, возраста. В наших Центрах применяется комплексное консервативное лечение: медикаментозная терапия, озонотерапия, физиотерапия, мануальная коррекция, массаж, лечебная гимнастика. Если не лечить, то развитие заболевание может привести к необходимости оперативного лечения. Рекомендуем найти хорошего ортопеда, который сможет назначить соответствующее лечение.

Добрый день! в марте мне сделали операцию-артроскопия коленного сустава, резекция крыловидных складок. в клинике ортопед поставил диагноз ревматоидный артрит.затем я обратилась к ревматологу-сдала анализы-антитела к Виментину-6,9 едмл, тест на ревмофактор показал отрицательный результат. Прбблема:болят суставы обеих коленок, нижнечелюстной сустав, начали болеть плечевые суставы(время от времени) и сустав на руке-как мне уточнить диагноз-есть ли у меня ревматоидный артрит?

Обратитесь в институт ревматологии.

здраствуйте. у меня уже 2 года непрерывно болит спина в пояснично крестовом отделе. 2 года назад я сделала мрт -на сериимрт пояснично-крестового отдела позвоночника уровень th12-s1в сагитальной и аксиальной проекциях миелографическом режимес получением т1-ви,т2- ви опред.выпрямление лордоза.высота тел позвонков сохранена.опред. дегеративные изменения замыкательных пластинок l5-s1 и и краевые остеофиты на уровне L4-s1.выявляется признаки дегидратации межпозвонковых дисков и снижение их высоты на уровне L3-L4.L4-L5.L5=S1/ В СЕГМЕНТАХ L4=L5/LL5-S1 опред.медианно-парамедианые грыжи дисков с размерами 0.5и 0.6см.задняя продольная связка утолщена.в полости фасеточных суставах на уровне L4-L5 L5-S1 опред.небольшое кол-во жидкости.контуры спиного мозга четкие ровные структура однородная.паравертебральные мягкие ткани не изменены.в миелографическом режиме деформации дурального мешка не выявлено.заключение-мрп дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника,медиано-парамедианных грыж дисков на уровняхL4-L5/L5-S1/. поназначению врача невропатолога я проходила след. лечение- делали блокаду с препоратом донна, электрофарез, магнит, массаж,иглоукалывание. лучше не стало. вторым курсом пршла - блакаду с алфлутопом ,эллектрофарез с масажем. постоянно делаю упражнения,но спина как болела так и болит. может что_то я неправильно делаю? помогите пожалуста так хочется жить без болей. заранее огромное спасибо. инна.

Размеры грыж позволяют применить комплексное консервативное лечение. Назначения правильные. Дополнительно можно использовать мануальную терапию и лазеротерапию. Упор в лечебной физкультуре делать на упражнения на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины. Эффективность лечения будет зависить от профессионализма специалистов и Вашего желания выздороветь (настойчивость, упорство, регулярность). Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Хочу помочь своему знакомому- его в течении полугода мучают сильные боли в пояснице. Так как он живет не в Росии, но имеет возможность приехать в ваш центр, подскажите пожалуйста с чего начать и сколко примерно будет стоить обследование. Заранее спасибо, надеюсь на вашу помощь. Хорошего дня!

Вашему знакомому надо пройти консультацию невролога (950 руб.) и обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника на МРТ (3900 руб.). Стоимость услуг смотрите в разделе Прейскурант. При себе иметь спортивную одежду и сменную обувь. На консультацию и обследование Вы можете записаться на определенный день у секретаря по телефону (495) 779-20-20, 779-25-25, 779-30-30.

Здравствуйте.Мне 29 лет, с 1996 г. я занимаюсь тяжёлой атлетикой, несколько месяцев назад у меня появились боли в правом плечевом суставе. Врач прописал мне пропить курс ортафена и мазь диклофенак, боли не исчезли, после чего я пропил ещё курс таблеток диклофенака, и всё осталось на своих местах. Сейчас мне прописали пять уколов через день - диклофенак, плюс комплекс витаминов группы "В", и ультразвук с гидрокартизолом.Скажите пожалуйста, правильно ли назначен курс лечения при артрозе, и что можно попробывать что бы действительно был результат? Посоветуйте курс лечебной гимнастики.Заранее благодарен за Ваш ответ.

Пока назначенное Вам лечение направлено на снятие болевого синдрома. Кроме ультразвука можно лазеротерапию, иглорефлексотерапию, массаж. Курс лечения повторять два-три раза в год по 10 процедур. Для разработки комплекса упражнений обратитесь к врачу ЛФК (программа занятий индивидуальна). Заниматься регулярно в течение всей жизни.

В дополнение к сообщению от 3 мая. Скажите, возможно ли лечение в вашем центре или следует поискать другой центр?

Да, Вы можете пройти первичную консультацию в наших Центрах. На осмотре врач определит возможные методы лечения с учетом показаний и противопоказаний. В Вашем случае в первую очередь необходимо освоить методику (это возможно за один цикл лечения), далее можно заниматься самостоятельно.

заключение по МРТ головного мозга: Локальная наружная гидроцефалия.Киста прозрачной перегородки.Сужение дистальных отделов обеих позвоночных артерий. Заключение РКТ позвоночника : Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Дорсальная протрузия м.п.диска С5-С6. С таким диагнозом могу я к вам обратится и необходимы ли еще доп обследования?

В первую очередь Вам надо заняться лечением гидроцефалии. Проконсультируйтесь у нейрохирурга.

Здравствуйте, мне 33 года. Сделал снимки шейного отдела позвоночника, врач сказал что не исключены застарелые, частично выпавшие грыжи дисков С 5-6, 6-7. Так же сказал что можно сделать МРТ, но смысла в этом нет так как он даёт 99% что грыжи есть. Меня кроме периодического дискомфорта и усталости в шейном отделе ничего не беспокоит, нет ни болей ни чего-то другого серьёзного. Посоветуйте пожалуйста что мне делать, и нужно ли вообше что-то делать. Может есть какие-то упражнения, гимнастика или продседуры для улучшения или хотя бы стабилизации. И какое возможно равитие такого диагноза. И где можно получить информацию о том как вообще поддерживать позвоночкик в хорошем состоянии. Заранее спасибо.

Делать МРТ шейного отдела обязательно. Это необходимо для выбора методов лечения (надо знать положение, характер и размеры грыж). Лечение обязательно, т.к. увеличение размеров грыж приведет к осложнениям и необходимости оперативного лечения. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне 39 лет. Месяца 3-4 тому назад появились боли в спине, в области поясницы (крестца). Не могу долго сидеть и лежать на спине, а когда долго хожу то начинает болеть левая нога от лодыжки до бедра. Подскажите пожалуйста к какому специалисту мне в Вашей клинике в первую очередь нужно обратиться и какая цена? Спасибо.

Приходите на первичную консультацию (950 руб.). Вас осмотрит невролог, определит уровень и метод обследования (надо делать КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела, смоимость смотрите на сайте в прейскуранте). Симптоматика указывает на наличие грыжи диска. Методы лечения возможно определить после уточнения и конкретизации диагноза. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

У отца в 1995 году удалялась грыжа диска L4-5. В 2005 появились боли в ногах. В 2008 госпитализирован. 19.01.2009 оперативное лечение:Декомпрессивная ляминэктомия Lii - Liv . Удаление диска L2-3. Установка кейджа "Peek" в межтеловой промежуток L2-3. ТПФ сегмента Т12- L4 -системой "Страйкер", дренирование. Особенности течения, динамика основных симптомов: В послеоперационном периоде возникли нарушения чувствительности в левой нижней конечноссти, апраксия в ней и мышечная слабость в конечности до 3- 4 баллов. В результате лечения - нарушения чувствительности регрессировали и остаются с уровня с/3 голени до с/3 бедра, дистально сила мышц восстановилась до 5 баллов, проксимально до 4 - 4,5 баллов. С 8 апреля 2009 г. вышел на работу, вновь появились выраженные боли в поясничной области, с иррадиацией в правую ногу. После консультации нейрохирурга госпитализирован. Состояние при поступлении: Жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника, иррадирующие в правую ягодичную область, периодически иррадирующие по передней поверхности бедра. Чувство распирания и жжения в ноге. Нейроортопедический статус: движения в поясничном отделе болезненны, ограничены, при пальпации болезненность на уровне послеоперационного рубца, в подколенной области в области икроножной мышцы. Движения в конечностях в полном объеме, сила мышц достаточна, чувствительных нарушений (неразборчиво, смазано) овы и коленные равные, вялые, патологических рефлексов нет. С-м Лассега с 60 с обеих сторон (боль в поясничной области) Отмечается отечность в области правой голени, голеностопного сустава, нижней трети бедра (+3 см)-RW: отр. -УЗИ: вен нижних конечностей - без патологии. -Спондилография: пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях. На представленных спондилограммах определяется состояние после ляминэктомии на уровне Л2-4, транспедикулярной фиксации сегмента T12, Л2, Л4 Двусторонний спондилез. -осмотр ангиохирурга - данных за венозную патологию нижних конечностей не выявлено. Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Эпидуральный фиброз на уровне Л2-3. Ретролистез Li и Lii позвонков. Состяние после ляминэктомии Л2-4, ТПФ Т12 - Л4. Хронический болевой синдром. К кому обращаться? к нейрохирургу? Сосудистому хирургу?

Такое состояние характерно после сложных операций и вызвано травмированием нервных окончаний. Согласно обследованию патологий сосудов нет, поэтому сосудистый хирург в данном случае не поможет, нейрохирурги свою работу тоже уже выполнили. Оформляйте инвалидность, болевой синдром сохранится длительное время, попробуйте заниматься с врачом ЛФК и плавание.

Здравствуйте! Мне 28 лет. 1 год и 9 месяцев назад (после родов) начало болеть левое бедро с отдачей в ногу. Поскольку ребенок находился на грудном вскармливании обратилась к врачам только сейчас. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: На серии томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Небольшой правосторонний сколиоз. Высота межпозвонкового диска L5-S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Определяется задняя медианная грыжа L5-S1 диска, распространяющаяся по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковые отверстия, больше слева с сужением их и деформацией дурального мешка, размером 1,1 см. Протрузий дисков не определяется. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска. Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. На уровне L3-L4 определяется деформация дугоотрасчатых суставов с явлениями периартикулярного фиброза. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне L5-S1. Деформирующий спондилоартроз на уровне L3-L5. Врач рекомендует консультацию нейрохирурга с последующей операцией. Подскажите, есть ли возможность избежать операции, если хожу я нормально, сижу тоже, не могу бегать и прыгать, а также сплю только в нескольких положениях. Зараннее спасибо за ответ.

Прямых показаний к операции нет. Хотя грыжа и больших размеров, но нет тенденции к её секвестрации, двигательные функции не осложнены. Поэтому стоит побороться за восстановление здоровья консервативными методами лечения. В общем случае показано комплексное консервативное лечение: дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины - это основа; вспомогательные методы - массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Для дачи более точных рекомендаций конечно же нужен осмотр и изучение снимков. При правильно выбранной тактике лечения общая продолжительность восстановление может продлиться несколько лет. При этом необходимо соблюдать определенные ограничения и правила. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).