Вопрос-ответ – страница 1178

Здравствуйте. Мне 47 лет.При обследовании в больнице, врач написал: физиологический поясничный лордоз выпрямлен.Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Их контуры, форма и соотношения не изменены.Изменений МР- сигнала костного мозга не определяется. Суставные поверхности имеют четкие ровные контуры (конгруэнты). Межпозвоночные диски L4-L5,L5-S1 умеренно снижены по высоте, мр сигнал от них понижен в режиме по т2 взвешенному изображению за счет дегидротации. На уровне L5-S1 определяется средино-боковое (слева)выстояние заднего контура диска в просвет позвоночного канала 7 мм. На уровне L5-S1 определяется выстояне заднего контура диска в просвет позвоночного канала до 3 мм.Спиной мозг прослеживается до уровня тела LI позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Нити конского хвоста утолщены на всем протяжении за счет лордоза. Дуральный мешок деформирован на уровнях L5-S1, L4-L5. Задняя продольная связка и окружающая жировая клетчатка утолщены от L4 и дистальнее за счет отека. Паравертебральные мягкие ткани без осрбенности. И сделал заключение: Среинно-боковая (слева) грыжа диска L5-S1. Центральная протрузия диска L4-L5. Остеохондроз поясничного отдела позвночника. Выпрямление поясничного физиологического лордоза. Можно ли обойтись без операции? Сколько будет стоить полный курс лечения. Зарание большое спасибо.

Исходя из характера и размеров грыжи операция не показана. Консультацию вы можете пройти в наших Центрах. На осмотре врач даст рекомендации по лечению. В большинстве случаев необходимо комплексное консервативное лечение с учетом клинической картины, показаний и противопоказаний: дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины - это основа; вспомогательные методы - массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия, вытяжение. Если не лечить, то развитие дегенеративно-дистрофических изменений может привести к необходимости оперативного лечения и последующему длительному восстановительному лечению. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне поставили диагноз "Артрит височно-нижнечелюстного сустава". Подскажите, пожалуйста, наиболее эффективные методы лечения этого заболевания на сегодняшниё день. Лечилась таблетками, уколами, сделали ледокоиновую блокаду, но результат оставляет желать лучшего. Мне 20 лет, хотелось бы узнать причину возникновения этого заболевания(темболее в моём возрасте) и возможно ли вылечить сустав до конца. Заранее спасибо.

Причин может быть несколько. Вам необходимо тщательное обследование. Для начала сделайте биохимический анализ крови.

У меня протрузия дисков 4мм L3-L4, L4-L5.И Снижение высоты подъема диска L5-S1.В данный момент болевой синдром. Лечусь уже более месяца, делали вытяжку но изменений особо не чувствую. возможно ли вылечиться и как. Что можно делать , а что нет. Заранее благодарю.

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение. Основа - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышц. Вспомогательное по показаниям: медикаментозное, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, вытяжение, иглорефлексотерапия.

Здраствуйте мне 28 лет несколько лет время от времени беспокоило а теперь усилились боли в районе правой лопатки. Колит если глубоко вдохнуть лежа на спине или на противоположенном боку. Колол курс мильгаммы вольтарена иглоукалывание стало легче но все равно присутствует. Зделал МРТ в ЦИТО никаких изменений и откланений в грудном отделе не выявлено.

Надо искать причины боли. Обратитесь к терапевту, неврологу и кардиологу.

Здравствуйте!Меня зовут Владислав.Я занимаюсь бодибилдингом уже 6 лет.В августе 2008года я повредил спину.Боли прошли через месяц.через 2 месяца я пошел опять на тренироки.Прозанимался неделю и опять начались неприятные боли в спине.Потом сделал МРТ и вот результат: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 не изменены. Отмечается снижение высоты тела Th7 позвонка с формированием передней клиновидной деформации (высота тела в передних отделах – 1,4 см, в задних – 2,0 см). Контуры замыкательных пластинок этого позвонка неровные. Дорзальная диффузная протрузия диска Th2/Th3, размером до 0.2 см, деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие дефекты Шморля в телах Th2-Th10 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные. Минимально выраженные дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина наиболее соответствует последствиям компрессионного перелома тела Th7 позвонка. Нельзя исключить остеохондропатию грудного отдела позвоночника. Минимально выраженных дегенеративно-дистрофических изменений грудного позвоночника. Пожалуйста подскажите что за диагноз? как его лечить?и можно ли вообще мне будет когда нибудь вернуться к тренировкам?

Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр и изучение снимков. После перелома Вы рано начали тренировки. На данный момент с учетом клинической картины можно попробовать физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию и лечебную гимнастику на укрепление глубоких мышц спины.

Здравствуйте, помогите,подскажите у моего отца артроз коленного сустава почти 4-ой степени, у него стерся хрящь в колене на одну сторону, колено сильно опухает и еле может ходить,как можно ему помочь и с чего надо начать? пожалйста помогите!

Обратитесь к ортопеду. На осмотре врач определит возможные методы лечения.

МРТ:На серии МР томограммвзвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен,левосторонний сколиоз.Высота межпозвонкового диска L1/L2 сохранена,высота остальных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 снижены,значительне в сегментах L4-S1 с формированием функциональных блоков на этих уровнях.

К сожалению Вы не указали размеры и характер грыжи. Если грыжа до 10 мм и нет секвестра, то показано комплексное консервативное лечение. Основа - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышц. Вспомогательное по показаниям: медикаментозное, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, вытяжение, иглорефлексотерапия.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какие именно процедуры входят в 1, 2, 3 циклы лечения при межпозвонковой грыже?

Цикл лечения (1,2,3) состоит из 12 занятий на реабилитационном оборудовании. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний по назначению лечащего врача дополнительно подключается суставная гимнастика, контрастные процедуры, физиотерапия (сестринские процедуры). В прейскуранте об этом подробно написано.

Здравствуйте! Мне 24 года, уже лет пять мучаюсь сильными болями в области пупка. Ни один врач ещё не сказал, что это такое и как лечить. Хочу сделать компьютерную томографию брюшной полости. Можно ли сделать её в вашем центре? Если да, то следующий вопрос: эта процедура точно поможет выявить причину боли? Или всё же есть процент вероятности, что опять ничего не получится?

Извините, это не наш профиль. Если причина боли не ясна, то Вам необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, который сможет определить нужного специалиста для дальнейшего обследования и установления точного диагноза.

Могу ли я записаться на прием на конкретный день и время к неврологу, и что нужно для этого?

Для предварительной записи позвоните по тел. (495) 779-20-20.

Здравствуйте Валентин Иванович!Вот видел вас однажды в передаче "Здоровье",как вы демонстрировали корректор шейного отдела!Я нашел рисунок это устройства,и сделал его сам и немного модифицировал-и вот поэтому прошу вашего совета ,на счет правильности данной доработки!Вы говорили что это устройство с одной стороны фиксируется на челюсти и затылке,а ко второму концу подвешивается грузик от 350-700 грамм!а я просто закрепляю челюсть и затылок так же как в этом устройстве сделано,но я ее сделал замкнутой ,и второго конца к которому на вашем устройстве подвешивался грузик,у меня нету,и я получается вишу на этом устройстве ,или так сказать создаю давление способсвующее вытяжке шейных позвонков,за счет собственного веса!Скажите пожалуйста это усилие не будет слишком лишним для вытягивания позвонков?

Позвоните по тел. (495) 682-32-15 в Центр Дикуля в Останкино.

Здравствуйте! у меня кифосколиоз 4 степени. подскажите, во сколько мне обойдется весь цикл лечения в вашей клинике (первичный). наколько это эффективно? можно ли исправить угол искривления хоть на немного? еще бы хотелось узнать адрес и телефон вашего филиала в Иркутске. заранее благодарна за ответ.

По данному вопросу обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15.

Добрый день! Возможно ли получить консультацию в Вашем МРЦ, если да,то на какую дату сейчас идет запись на прием. 8 марта у дочери (возраст 28 лет, проживает в г.Сургуте, Тюменск.обл.)произошел компрессионный перелом первого позвонка 1 степени. После 4-х недель стационара находится на амбулаторном лечении, носит ортопедический корсет, передвигается при помощи костылей

Консультации ортопеда ежедневно с 9 до 18 часов в порядке общей очереди или по предварительной записи по тел. (495) 779-20-20.

Добрый день! Скажите пожалуйста если перебито сухожилие на большом пальце на ноге гипс накладывают или нет, если да то примерно наскоко? И как проходит личение? Зарание большое спасибо!!

Если полностью разрыв, то необходима операция. Если разрыв частичен, то накладывается гипс примерно на три недели. Лечение: физиотерапия (магнит, лазер), медикаментозная терапия, лечебная физкультура.

краевые косные разрастания по передним отделам позвонков, субхондральный склероз замыкательных пластин и остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени. Что это, чем чревато и как это повлеяет на военский призыв?

На военный призыв это не повлияет. Диагноз обобщенный. Если есть боли, то для конкретизации необходимо делать МРТ. Если болей нет, то надо заняться профилактикой остеохондроза: активный образ жизни, регулярные занятия физическими упражнениями, сохранение осанки и т.д. В противном случае развитие дегенеративно-дистрофических изменений приведет к осложнениям (сначала протрузии межпозвонковых дисков, а затем грыжи). Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

вы лечите детей дцп

Уточните возраст и тяжесть заболевания.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Можно ли мне обойтись без хирургического лечения. И можно ли пройти это лечение в Вашем Центре. Результаты МРТ показали: снижение высоты всех межпозвонковых дисков и понижение интенсивности мр-сигнала от их структур в режиме Т2 за счет потери гидрофильности пульпозными ядрами. В смежных поверхностях тел позвонков L5-S1 - жировая дегенерация. Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в просвет позвоночного канала центрально и парамедианно влево 5 мм, компремируя дуральный мешок. Диск L5-S1 выстоит парамедианно влево в виде секвестра до 9 мм, компремируя дуральный мешок и позвонковое отверстие. Заключение: парамедианная левосторонняя секвестированная грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Парамедианная левосторонняя грыжа диска L4-L5. Жировая дегенерация в телах позвонков S1 и L5. Остеохондроз.

Секвестрированная грыжа является показанием к оперативному лечению. Далее требуется восстановительное лечение (обязательно, иначе будет рецидив). Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. У моего мужа межпозвоночная грыжа. Врачи нейрохирурги настаивают на операции, а невропатологи и терапевты рекомендуют лечиться. Второй месяц муж мучается от боли, и мы не знаем как быть. Прошу проконсультировать по результатам МРТ. НА серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-6. Высота межпозвоночных дисков С5-6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Задняя двусторонняя парамедиальная грыжа дискаС5/С6, распространяющаяся межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое, размером до 0,4 см, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка, с признаками эпидурального фиброза. Дорзальные протрузии дисков С4/С5, С6/С7 распространяющиеся вмежпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузий, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Размеры грыжи в шейном отделе позволяют применить комплексное консервативное лечение: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, медикаментозная терапия.

Добрый день!Скажите пожалуйста,меня прооперировали 2 мес. назад по поводу интраламинарная дискэктомия L5-S1 слева,можно ли было не оперироваться и сколько длится реабилитация,какие упражнения можно делать. МРТ: определ. костные заострения по передним и боковым поверхностям замыкательных пластинок тел позвонков,понижение мрт сигнала на Т-2 ВИ от видимых межпозвонковых дисков,высота м/п дисков умеренно снижена. Протрузии м/п диска на уровне Л2-3 циркулярно до 2мм.циркул.протрузия м/п диска Л3-4 до 3мм, с латерализацией вправо до 4мм. компресии гомолатерального нервного корешка.циркул.протрузия м/п диска на уровне Д4-5 вперед до 3мм, вправо до 3мм, медиально кзади продольный размер до 5мм,шириной до 17мм, по высоте до 10мм. мр признаки частиного нарушения целостности волокон фиброзного кольца диска сзади.компрессия дурального мешка. определяется медиальная кзади, грыжа м/п диска Л5-С1, размерми: переднезадний до 11мм, высота до 13мм, ширина до 17мм. МР признаки нарушения целостности фиброзного кольцф сзади в сегменте Д5-С1.компрессия дурального мешка,субхондральный склероз тел позвонков. каудальные отделы спинного мозга без изменения мр сигнала. В дугоотросчатых суставах-сужение суставных щелей,уплотнение и гипертрофия суставных поверхностей,краевые остеофиты. Деформирующий спондилоартроз, деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела. СПАСИБО.

Судя по размерам грыж Вам требовалось оперативное лечение. На данный момент необходимо полноценное восстановительное лечение, на правленное на восстановление функций, предотвращение спаек и укрепление глубоких мышц спины, кроме того надо соблюдать определенные ограничения. Методы восстановительного лечения: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура, медикаментозная терапия, плавание в бассейне, санаторно-курортное лечение. Процесс реабилитации длится примерно год. В дальнейшем необходимы регулярные занятия для укрепления глубоких мышц спины. В противном случае часто возникают рецидивы. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Обследование МРТ выявило парамедианное ыфстояние диска L2-L3 до 8мм,левостороннее парамедианное выстояние диска L3-L4 до 4мм,правостороннее парамедианно-форментальное выстояние диска L5-S1 до 4мм.В позвоночном канале на уровне S2 арахноидальная киста диаметром до 18 мм.Возможно ли пройти лечение в вашей клинике или мне поможет только хирургическое вмешательство. С уважением Ирина.

Да, Вы можете пройти амбулаторный курс лечения в наших Центрах с последующими регулярными занятиями физическими упражнениями по освоенной методике по месту жительства. Основа Вашего лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины (заниматься не менее 3 раз в неделю в течение всей жизни. В противном случае увеличение размеров грыж приведет к необходимости оперативного лечения. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).