Вопрос-ответ – страница 1176

Здравствуйте.Мне 23 года у меня болит спина в поясничной области.Работаю грузчик-экспедитор,загружаю и рагружаю товар.Сделал томограмму пояснично-крестцового отдела. Заключение:КТ картина дегенеративного -дистрофических изменениий в пояснично-кретноцовом отделе позвонка. протрозия диска L5-L6. Грыжа Шморля тела L-1 позвонка. Клиновидная диформация тела L-1 .1 степени. Наверно придется менять работу.

Да, Вам желательно поменять работу. Увеличение осевых нагрузок на позвоночник приведет к грыже диска L5-L6. Клиновидная деформация L1 возможна от больших нагрузок или при компрессионном переломе, которому Вы не придали значения. Рекомендации: научитесь правильно поднимать тяжести (лучше их вообще не поднимать), на время тяжелой работы использовать широкий пояс или полужесткий корсет (надевать только лежа, когда позвонки растянуты, использовать не более 3 часов в день) - это позволит снизить нагрузки на межпозвонковые диски; пройдите курс лечения - ЛФК на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины - заниматься регулярно в течение всей жизни; периодически - физиотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Поскажите пожалуйста,можете разъяснить мой диагноз, Мне 28 лет, началось с того, что заболела правая коленка, проставили уколы, сняли воспаление, прошла, но через месяц после нагрузки, (я занимаюсь шейпингом), вторая коленка, тоже распухла. Сделали ренген, на снимках,всё в норме, после назначили, Компьютерною диагностику пояснично-крестцового отдела позвоночника,сделали заключение: Признаки начального проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-L5-S1,грыжа Шморля L4-L5. Обследование у гинекогога, выявилм. уреаплазмоз. назнсчили лечение, атибиотиками. На сегодняшний день, коленные суставы,болят и беспококоят, нагрузку не делаю, боюсь последствий. Заранее благодарю, Кабакова Марина.

Вам надо дообследовать коленные суставы (сделайте УЗИ мягких тканей) и обратитесь к хорошему ортопеду. С методами лечения остеохондроза Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз). Постарайтесь найти хорошего врача по лечебной физкультуре. Остальные методы можно применять при отсутствии противопоказаний со сторны гинекологических заболеваний.

Мне 31 год. Я работаю программистом. У меня кифосколиоз 4 степени. Как можно облегчить боли? Мази уже не помогают. Понимаю, что при такой степени сколиоза уже ничем не помочь.

Необходимы регулярные занятия лечебной гимнастикой (первоначально с врачом ЛФК, а после освения упражнений - самостоятельно), периодически массаж, электромиостимуляция, полезно плавание. В противном случае на фоне искривления будут развиваться остеохондроз, заболевания суставов и внутренних органов.

Здравствуйте! У отца (59 лет) диагностированы 4 межпозвоночные грыжи. Самая большая около 6мм. Боли в спине снимаются только медикаментозно (в течение последних 5 суток). Сделана томограмма. Врачи говорят, видно что одна из грыж откололась, плюс боль не уходит, необходимо ли делать операцию?

Необходимо знать полную клиническую картину, надо смотреть снимки (уровень расположения, характер, размеры грыж) и искать причину боли. 6мм - грыжа среднего размера и её разрушение маловероятно. Если есть возможность проконсультироваться в наших Центрах, то приезжайте. Если нет, то постарайтесь узнать мнение другого врача (с осмотром больного и изучением снимков).

Здравствуйте! У моего папы (47 лет) на обследовании обнаружили грыжи дисков С4-С5,С6-С7,L4-L5. Грыжи Шморля тел Th9,Th10,L4 позвонков.Также протрузия нескольких дисков и дегенеративные изменения тел нескольких позвонков. Что вы посоветуете? операция обязательна? какие последствия после нее? и как можно излечиться?

Для ответа на Ваши вопросы необходимо дополнить информацию: полное описание снимка с указанием размеров грыж, их характера; клинические проявления; сопутствующие заболевания. Эти данные влияют на выбор методов лечения. Оперативный метод следует применять в крайнем случае, т.к. операция достаточно сложная, её исход зависит от тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента, профессионализма нейрохирурга, оборудования и индивидуальных особенностей больного. После операции необходимо полноценное восстановительное лечение. Если такое лечение не достаточно, то проблема не решена (функции восстановятся не полностью, останутся боли, появляются грыжи в других сегментах и т.д.). Поэтому надо использовать все возможности консервативных методов, если нет абсолютных показаний к операции (например, грыжи не секвестрированные, размеры грыж в шейном отделе менее 5 мм, в поясничном - менее 10 мм). При выборе методов необходимо изучить снимки МРТ или КТ, а также осмотреть больного и учесть клиническую картину, сопутствующие заболевания. Тактика консервативного лечения направлена на снятие болей, отеков и укрепление мышечного корсета. Применяются следующие методы в комплексе с учетом показаний и противопоказаний: лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, вытяжение. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Спасибо за ответ. Но одно остается не ясным для меня- вот допустим мне есть разница на какой МРТ проходить? Именно конечный результат мне важен.

На результат обследования будет влиять и уровень подготовки специалиста. Лучше проходить обследование там, где Вы будете лечиться.

Добрый день!Если поставлен диагноз грыжа межпозвоночного диска, размером 0,7 см. Какое лечение применяться к больным с подобным диагнозом, обязательно ли хирургическое вмешательство? В ваших медицинских центрах занимаются лечением подобных больных? Заранее спасибо за ответ.

Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач подберет наиболее эффективные методы лечения. Если у Вас грыжа 7 мм в пояснично-крестцовом отделе, то показано комплексное консервативное лечение.

можно ли в вашем центре документально оформить прохождение санаторно-курортного лечения, это нужно для предприятия, для оплаты.

Нет. Санаторно-курортное лечение оформляется в поликлинике по месту жительства и в органах соцзащиты.

Спасибо за ответ! Если возможно, посмотрите и прокомментируйте результат МРТ (теперь пишу полностью все) "На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника выявляется: Хондроз дисков в виде снижения высоты дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5 и снижения интенсивности МР-сигнала на Т2 ВИ на уровне С2-С3. Задне-боковые краевые костные разрастания тел С3-С6 и передние краевые костные разрастания тел С5, С6. Артроз унко-вертебральных сочленений в виде субхондрального склероза суставных фасеток на уровне С5-С7. В вентеральных правых отделах тела Th1 выявляется зона овальной формы с ровными, четкими контурами, размерами 8х4 мм, с неоднородным характером сигнала, гиперинтенсивная на Т1-, Т2- и STIR-ИП. Зона в большей степени соответствует гемангиоме. Участки с аналогичными характеристиками интенсивности МР-сигнала выявляются в теле Th2, с распространением практически на все тело позвонка, размерами 13х15 мм, и в дорзальных отделах тела Th4, размерами 13,5 х 13 мм. Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков С3-С4б С4-С5, выбухающие в просвет позвоночного канала до 2,5 мм, компенсирующие переднюю друальную камеру и деформирующие передние отделы спинного мозга. Межпозвонковые отверстия не сужены, данных за компрессию корешков не получено. Передне-задний размер позвоночного канала на этих уровнях составляет 10 мм. Дорзальная протрузия диска С5-С6. Межпозвонковые отверстия не сужены, данных за компрессию корешков не получено. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне составляет 11 мм. Спинной мозг прослеживается на всем протяжении, в размерах не увеличен, изменения интенсивности МР-сигнала не выявлено. Заключение: - МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника - Дорзальные медианные грыжи межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5 - Дорзальная протрузия диска С5-С6 - Гемангиомы тел Th1, Th2, Th4 - Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С3-С6. Еще раз спасибо за внимание и ответ. С уважением, Ольга

В условиях нашего Центра мы могли бы пробовать консервативные методы лечения. Размер грыж позволяет, хотя канал достаточно узок.

Хочу пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. Посмотрел цены по Москве, цены очень разнятся. Объясните мне пожалуйста может МРТ чем-то отличаются друг от дркга. За ранее спасибо.

Стоимость услуг на МРТ в основном зависит от класса МРТ, технических характеристик аппаратуры и затрат на проводимое исследование (потребляемая мощность электроэнергии, охлаждение и т.д.).

Моей дочери 11 лет. Несколько лет назад онаружилось отсутстввие мышцы на левой груди. С возрастом это становится все заметнее. К какому врачу нам обратиться с нашей проблемой?

В первую очередь надо обратиться в детскую консультацию и пройти тщательное обследование с установлением диагноза.

Добрый день! Мне 46 лет. Боли и дискомфорт в области шеи. Боли в правой руке (в области от запястья к локтю, примерно 10-12 см, как бы вдоль руки, слабость руки). Сделано МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника; дорзальные медианные грыжи межпозвонковых дисков С3-С4б С4-С5; дорзальная протрузия диска С5-С6; гемангиомы тел Th1 (8*4), Th2 (13*15), Th4 (13,5*13); вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С3-С6. Подскажите, пожалуйста, возможно ли излечение без хирургического вмешательства? Заранее спасибо!!!

К сожалению, Вы не указали размеры грыжи, как основной фактор при выборе метода лечения. Если грыжа в шейном отделе 5 и более мм, то необходима консультация нейрохирурга.

Здравствуйте.Мы живем в Республике Саха Моему сыну 13 лет У него скалиоз 2 степени. Скажите сколько будет стоить полный курс лечения.Как долго стоять в очереди по записи и есть ли условия проживания.

В МРЦ "Беляево" и МРЦ "Лосиный остров" возможно только амбулаторное лечение. Рядом с МРЦ "Лосиный остров" имеется гостиница "Саяны" (заселение по предварительному согласованию с администрацией по тел. (499) 188-44-85). Консультации ортопеда ежедневно с 9 до 18 часов, консультацию В.И.Дикуля можно пройти по четвергам (9,23.04 - в МРЦ "Беляево", 16,30.04 - в МРЦ "Лосиный остров" и т.д.).

расскажите пожалуйста о диагнозе полиостиоартрит и методах лечения.заранее спасибо

Данное заболевание может быть вызвано различными причинами. В зависимости от причины назначается соответствующее лечение. Обратитесь к ревматологу.

что вам известно об аппарате элитон, можно ли его применять

В наших Центрах "Элитон" не применяется. Прежде, чем его использовать, обратитесь к физиотерапевту. На осмотре врач даст рекомендации с учетом показаний и противопоказаний.

здравствуйте.мне 33 года у меня болит поясница сделал мрт обнаружили циркулярно дорзальная протрузия диска L4 L5 до 0.45см задняя медианная протрузия диска L5 S1 до 0.4см деформирующие передние отделы дурального мешка. в сегменте L4L5 определяются грыжи шморля дегенеративные изменения костного мозга. подскажите пожалуйста что делать.спасибо.

Вашем случае можно использовать все методы консервативного лечения в комплексе. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия. Комплексное консервативное лечение поможет снять болевой синдром, а регулярные занятия укрепят мышцы и остановят дегенеративно-дистрофические изменения. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте!Муж получил травму 24 февраля 2008г:Оскольчатый компрессионный перелом L,, позвонка,ушиб спинного мозга с полным нарушением проводимости на уровне Th12-L, сегмента.Нижняя параплегия.После предоперационной подготовки 24.03.08.ему выполнена ляминэтомия L,,позвонка,декомпрессия,ТПФ L,-L,, L,,,Послеоперационная рана зажила первичным натяжением.Сильные боли в левой ноге,колене,голени,стопы не чувствует и позывы опражнения тоже.Как уменьшить боль,есть ли кака-то гимнастика?Спасибо.

Все рекомендации индивидуальны. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу. Для снятия болей можно использовать иглорефлексотерапию, физиотерапию, медикаментозную терапию. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывает врач ЛФК с учетом фактического состояния и физических возможностей.

У меня за 10 лет сзади на шее выросла здоровая складка, как небольшой горбик. Что-нибудь можно сделать или только операция? Мануальный терапевт на консультации сказал, что произошло сцепление позвонков, можно лечить.Я боюсь, поскольку слышала много отрицательных отзывов о воздействии на шейный отдел позвоночника.

Сделайте рентген шейного отдела и приходите на консультацию. На осмотре врач определит возможные методы лечения с учетом клинической картиивны, показаний и противопоказаний.

3года назад у меня была травма плеча (упала на плечо). Обратилась к хирургу,обследование не провел,лечение не назначил. В этом году сделали рентген, диагноз: посттравматический артроз плечевого сустава.Развился, как сказал врач, после вывиха, который в то время , своевременно не был вправлен. Назначили лечение, физио,массаж, покой. Но в данный момент, лечение пройти не могу, т.к. у меня маленький ребенок. Тем более покой- ребенка ношу на руках, а его вес сейчас 12 кг., помочь некому. А боли постоянные, тупые. В анамнезе еще и сколиоз, с детства.Скажите, что делать? Мне предложили мед.корсет, носить 6 месяцев, поможет ли он? Т.к. сейчас не могу приехать на консультацию.С уважением, Наталья

Ношение корсета в данном случае не поможет. Лечение Вам назначено правильное. После снятия болей, необходимо подключить лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц.

Сыну 30 лет, в 26 лет падение с высоты 4-5 м, тяжелый ушиб головного мозга, трепанация черепа, полвывих правого тазобедренного сустава, который сразу не заметили и не вставили. Позднее усугубили состояние сустава, вывих остался, травмотологи говорят и о переломе таза. Состояние на сегодняшний день - парез правой руки, не работает, левая рука рабочая, может все делать, даже писать.Правая нога согнута в тазобедренном суставе и в коленном - контрактура. Не разговаривает, хотя все понимает, помнит иностранные языки, полностью адекватен. Рекомендация врачей - делать операцию по вставлению тазобедренного сустава, но неврологи и травматологи пока не советуют. Уже будет 4 года 3 июня 2009 со дня падения. его состояние стабильно, анализы хорошие, ест все и с аппетитом (мы кормим его).Ходим на самостоятельно изготовленном приспособлении - костыли укреплены на дуге с колесиками - на левою ногу наступает уверенно и выпрямляет ногу. Хотим услышать Ваши рекомендации и можно ли сейчас нам лечь к вам в клинику, чем можно помочь ему на данный момент, видимо без операции на тазобедренном суставе не обойтись, нужна консультация специалистов Вашего центра. Приехать мы можем с ним, если Вы возьметесь за лечение, но родителям нужно находиться с ним постоянно, так как он совершенно беспомощеню. С июля 2005 по июль 2006 лежали в Москве, в Национальном медико-хирургическом центре им. Пирогова на Иваньковском шоссе, 3. С 2006 - дома в Сочи, занимаемся его реабилитацией, но возможности города ограниченны.

Вам надо обратиться в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15 с 9 до 13 часов или на сайт www.dikul.ru, где имеется возможность стационарного лечения.