Вопрос-ответ – страница 226

Здравствуйте! МРТ: на серии грудного отдела поз-ка в сагиттальной и аксиальной проекциях (Т1 и Т2 ВИ) отмечается умеренное снижение МР-сигнала м/п дисков в средне грудном отделе, умеренно снижена их высота. Дорзальные пртрузии м/п дисков Тh3-4 и Th5-6 (до 2мм). Очаги небольшого размера (до 7-8 мм) в телах позвонков Th4 b Th7- гемангиомы? жировые протрузии? Мелкие краевые костные разрастания на уровне Тh9. На МРТ шейного отдела в сагиттальной и аксиальной проекциях (Т1 и Т2 ВИ) отмечается выпрямление физиологического лордоза, с тенденцией к формированию небольшого патологического кифоза на уровне С5-С6, позвоночный канал не сужен.Снижен МР-сигнал м/п дисков (дистрофические изменения), высота м/п дисков существенно не изменена, определяются небольшие (до 1,5 мм) пртрузии м/п дисков С5-6 и С6-7, без существкнных компрессионных эффектов. Беспокоят боли во всех отделах позвоночника, головокружение, низкое давление (раньше было в норме). Как определить гемангиомы это или жировые депозиты? Какое лечение показано? Врач сказал, что при протрузиях противопоказан массаж, а при гемангиомах- физиотерапия.

Область гемангиомы и жировых образований в позвонке нельзя греть, необходимо регулярное  наблюдение (периодически надо делать МРТ) и при больших размерах 15-20 мм - проконсультироваться с нейрохирургом. Опасность таких образований в том, что они снижают плотность кости и способствуют разрушению позвонка. Определить характер образования можно при помощи сцинтиграфии. Образовавшуюся полость в позвонке (при достижении определенных размеров) обычно цементируют.  Возможность использования методов физиотерапии (в т.ч. и массажа) определяет врач-физиотерапевт. Кроме того, Вам надо обследовать сосуды шеи и искать причину головных болей и низкого давления (протрузии не большие и могут не являться причиной данного состояния). Попробуйте найти хорошего врача ЛФК и позаниматься с ним лечебной гимнастикой. Остальные методы лечения возможно определить по результатам обследования с учетом показаний и противопоказаний.

МРТ показало межпозвонковую гружу в п/кр отделе. Какие физ. упражнения показаны для лечения? Расценки в Вашей клинике для стационарного лечения?

Лечение в Центре амбулаторное. Заниматься 3 раза в неделю. Первый цикл лечения (12 занятий) - 16000 руб. Вспомогательные процедуры в среднем 900 руб. Прейскурант имеется на сайте www.dikul.net. Методы лечения определяет невролог с учетом клинической картины и показаний.

Добрый день! Скажите пожалуйста сколько примерно будет стоить лечение (операция) коксартроза!! Заранее спасибо.

Мы проводим только консервативное лечение. По поводу оперативного лечения Вы можете проконсультироваться в ЦИТО.

Получены Т1 и Т2 взвешенные МР -изображения шейного отдела позвон. в саггитальной и аксиальной проекциях. Шейный лондроз выпрямлен, в грудном сколиотическая деформация. В телах С4, С5 позвонков признаки спондилеза, высота и структура тел не изменена. Межпозвоночные диски дегидратированы. По заднему контуру м/п диска С4-С5 определяется циркулярная грыжа до 4мм. По заднему контуру м/п дисков С3-С4, С5-С6 циркулярные протрузии до 2-3мм. Позвоночный канал без признаков стеноза. Видимые отделы спинного мозга обычной ширины, без патологического изменения сигнала.

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение с учетом клинических проявлений, возраста, показаний и противопоказаний. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышц. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия.

какие физ упражниния делатьчто бы исправить скалиоз?

Комплекс упражнений подбирается индивидуально врачом ЛФК и ортопедом. Кроме того, необходим массаж и электромиостимуляция.

Здравствуйте! У меня протрузия шейных позвонков с 4-6, мне 21 год. Скажите пожалуйста, что можно сделать?

Показано комплексное консервативное лечение: физиотерапия (лазер, СМТ, фонофорез), массаж, лечебная гимнастика с врачом ЛФК.

Здравствуйте! Шульгин В.Б. 1951г. р. Прошел обследование на МРТ. Результаты - поясничный лордоз сохранен. Левосторонний сколиоз. На полученных изображениях определяется снижение MP-сигнала от структуры межпозвоночных дисков L2-S1 на Т2-изображениях. Межпозвонковые диски L2-L3 и L3-L4 выстоят в позвоночный канал центрально на3.7мм и 3,9мм Межпозвонковые диски L4-L5 и L5-S1 выстоят в позвоночный канал на 5,2мм и 4,6мм центрально. Передний контур дурального мешка на уровне выстояний компремирован. Краевые костные разрастания по передней поверхности L1-L5 позвонков и по задней поверхности L4-L5 позвонков. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Конус спинного мозга на уровне L1. Элементы конского хвоста дифференцированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1, протрузии дисков L2-L3 и L3-L4. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Прохожу медикаментозное лечение в больнице. Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение возможно в дальнейшем и есть ли возможность консультации у Вас в центре по снимку МРТ и заключению без присутствия больного.

В Вашем случае показано комплексное лечение. Программу лечения можно составить при осмотре больного и изучении снимков МРТ. Приезжайте на первичную консультацию. Методы лечения: дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета - это основа; вспомогательные методы - физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, возможно - мануальная терапия и вытяжение. Общие рекомендации в статье Остеохондроз (раздел Литература).

Сильная ли степень повреждения? ДискL4-L5:Заднесредняя грыжа до 6.1мм с признаками объемного воздействия на дуральный мешок и нервные корешки. ДискL4-S1:Заднесредняя грыжа до 7.7мм,с признаками объемного воздействия на дуральный мешок и нервные корешки. Обследовался 15.02.2006г Раньше отдавало в правую ногу,сейчас отдает левую и немеет кисть левой руки. Можно ли при таком заниматься легким бегом??? мне сейчас 20 лет.Зарание спасибо!!!!!

Сделайте повторное МРТ пояснично-крестцового отдела, а также шейного отдела позвоночника (там тоже есть проблемы). Бег пока отставить. Показано полноценное консервативное лечение: ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Рекомендации на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте.Мне 31 год.Одна воспитываю дочь.Из заключения МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен небольшой левосторонний сколиоз.Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по N2 BИ снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 с тенденцией к секвестрации, распостраняющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия (больше влево), с их сужением , касанием корешков и резкой деформацией прилежащих отделов дурального мешка, размером до 1,0 см. а также краниальным распостранением до 1,1 см.Левый корешок утолщен,отечен.Задняя продольная связка на уровне L4/S1 уплотнена.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска L5S1 до 0,4 см.сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Предложили только операцию, причем как можно скорее. Неужеле только оперативное вмешательство? Помогите.

К сожалению, секвестрированная грыжа и размер позвоночного канала 4 мм указывают на необходимость срочного оперативного лечения, иначе могут быть серьёзные осложнения. После операции требуется полноценное восстановительное лечение в течение года. Общие рекомендации даны на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! В 2007г.делала МРТ Заключение: картина миелопатии на уровне С3-С4, вероятно диемилизирующий процесс. Остеохандроз шейного отдела позвоночника с наличием задних пролапсов межпозвонковых дисков на уровне С3-С5.ничего не беспокоило до 21 марта этого года, потеря чувствительности промежности и лев.ноги (с 24 прогресирующее улучшение), делала МРТпояснич.-крест.отдела, заключение: остеохандроз поясн.-крест.отдела. Грыжа диска L5-S1 до 6мм.Подскажите чем это может грозить и как скажется на здоровье, мне 25лет хочу родить ребенка?

Прежде, чем планировать беременность, необходимо заняться своим здоровьем. Приезжаете на первичную консультацию со снимками в МРЦ "Беляево" (это ближе к Вам). На осмотре врач определит возможные методы лечения в Вашем случае.

Здравствуйте! Я живу в Киеве, как я могу получить консультацию и интересующий меня комплекс ЛФК.Диагноз C4/5 протрузия ксади до 2мм, медиально, с акцентом вправо. С5/6 - экструзия ксади до 4 м., фораминально вправо,высота МД снижена, дуральный мешок деформирован, С6/7- протрузия ксади до 2 мм, дуральный мешок деформирован. Немеет большой палц правой руки и боли при сгибе правое плечо. Спасибо

Для разработки комплекса лечебной гимнастики обратитесь к врачу ЛФК. Заниматься регулярно в течение всей жизни. Кроме того, показаны: физиотерапия (лазер, СМТ, фонофорез), иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия, массаж - курс по 10 процедур, повторение курса через 6 месяцев.

Здравствуйте! Я прошел курс вытяжки позвоночника в 6 сеансов(по 2 на каждый отдел).А через 2 недели,когда боли от растяжения давно прошли у меня резко заболела шея, весь шейный отдел и часть грудного, не мог поворачивать шею без боли и даже не мог глотать,как будто ком в горле.Было ощущение, что меня душат,невыносимая боль.Я обращался к неврапатологу,травматологу,но они ничего не видят.Снимок МРТ показал только остеохондроз, который у меня был и раньше.Послали к психоневрологу, но транквилизаторы мне не помогали, обезбаливающие тоже.Массаж на время уменьшает боль.Со временем стало немного легче, но прошел уже год.А первые пол года лежал неподвижно,боль не резкая, а тянущая.Даже не знаю как лечиться.Может вы можете мне что-нибудь подсказать.как лечиться?

Надо искать причину. В первую очередь сделайте УЗИ щитовидной железы и МРТ шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте!Я футболист.Меня отстранили от спорта,т.к. заключение МРТ показало,что на уровне L4-L5 у меня левосторонняя протрузия диска 2,3 мм без значимой компрессии стенки дурального мешка.Как можно выличиться и можно ли прибегнуть к мунуальной терапии?Помогите

В Вашем случае можно применить мягкие методики мануальной терапии, вытяжение, физиотерапию и лечебную физкультуру на декомпрессию и укрепление коротких мышц спины. Общие рекомендации читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

У родственника в ходе МРТ исследования головного мозга отмечается локальное расширение субарахноидального пространства медио-базальных отделов правой височной доли до 11мм в поперечнике. Подскажите чем это может грозить и как сказаться может на здоровье?

Вам необходима консультация нейрохирурга.

: Здравствуйте!У меня такой вопрос. Мужу 34года,месяц назад делали комп.томографию,заключение:задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6 С компрессией правого нервного корешка в просвете позвоночного канала.Задние срединные протрузии дисков С3-С4 иС4-С5 с воздействием на переднюю стенку дурального мешка.Дегеративно-дистрофические изменения позвоночника( остеохандроз,дискоз,спондилоартроз,ункр-вертебральный артроз.).Нестабильность в срединном атланто-осевом суставе. Через неделю сделали МРТ :грыжа межпозвонкового диска с5с6.(размер 4,8мм).Отправили его на операцию в КАЗАНЬ ,но мы пока воздержались.Скажите неужели не обойтись без опрации?Может в вашем центре смогут помочь.Боли у него очень сильные. особенно в правой руке.ждем ответа.СПАСИБ

Грыжа для шейного отдела достаточно большая и чаще всего используется оперативное лечение. Если консервативные методы не применялись, то можно пробовать противовоспалительную, противоотечную терапию (физотерапия, иглорефлексотерапия, криотерапия, медикаментозная терапия), перед сном на полчаса (не больше) можно использовать воротник Шанса. Такое лечение обычно надо разбивать на курсы (от 5 до 10 процедур каждого метода) и повторять через 3-6 месяцев. После снятия болевого синдрома возможно применеие массажа и лечебной гимнастики. В наших Центрах возможности использования данных методов есть и эффективность их применения достаточно высока. Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания).

Нарушение венозного оттока головного мозга, Тахикардия передней стенки сердца? что это и как лечить ??

Для начала Вам надо проконсультироваться у кардиолога.

Самое эффективное средство лечения остеохандроза?

Методы лечения определяются в зависимости от клинической картины, осложнений остеохондроза (протрузии, грыжи дисков), возраста и сопутствующих заболеваний.  Основа консервативного лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, медикаментозная терапия. Комплексное консервативное лечение поможет снять болевой синдром, а регулярные занятия укрепят мышцы и остановят дегенеративно-дистрофические изменения. Если мышцы не укрепить, то болезнь будет прогрессировать, что может привести к необходимости оперативного лечения и последующего длительного восстановительного лечения. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. В один прекрасный момент лежа в кровати, при повороте туловища с положения на животе на бок, у меня в одном позонке в грудном отделе что-то сильно хрустнуло. Сразу появилась резкая боль, но потом притихла. Через две недели исчезла. Но при небольших физических нагрузках появяется ощущение дискомфорта в этом месте и болезненность при пальпации. Что мне делать? Спасибо.

Вам надо обратиться к неврологу. Наиболее вероятные причины боли: компрессионный перелом, смещение позвонков, грыжа межпозвонковых дисков. На осмотре врач определит уровень отдела позвоночника, который необходимо обследовать, и даст направление на диагностику (рентген, МРТ или КТ). На основании результатов обследования можно установить диагноз и определиться с методами лечения с учетом клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний.

Здравствуйте. Шлю Вам полное описание МРТ. На мр-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется сглаженность поясничного лордоза. Подчеркнуты талии и "углы" тел позвонков. Ослаблен мр-сигнал от межпозвонковых дисков L4-5 - L5-S1. Диск L1-2 выпячивается кзади до 0,3 см. Диск L4-5 пролабирует кзади до 0,5 см, в межпозвонковые отверстия - до 0,4 см с их облитерацией. Диск L5-S1 пролабирует кзади до 0,5 см. Индекс канала на уровне L4-0,6. Спиной мозг прослеживается до уровня L1 без признаков компресии и очаговой патологии. Клинически мои проблемы проявляются в виде болей в поясничном отделе с иррадиацией в сторону передней части живота. Онемения конечностей не бывает. Сопутствующих заболеваний нет. Хотелось бы знать способы лечения моей патологии.

Показан весь комплекс консервативной терапии: ЛФК на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины - это основа (постоянно, регулярно 3 раза в неделю), физиотерапия (лазер, фонофорез, СМТ), иглорефлексотерапия, массаж, мягкие методики мануальной терапии, вытяжение. Если лечение проведут квалифицированные специалисты, то успех гарантирован. Общие рекомендации на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Мне 43 года, три дня назад у меня защемило седалищный нерв и я 13 часов лежал на полу неподвижно. Сейчас, после блокады и осмотра врачом я двигаюсь, но очень мало по времени. Могу лежать только на животе подогнув правую ногу к верху. Врач сказал что у меня межпозвоночная грыжа. Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше.

Приезжайте на первичную консультацию в наш Центр, для уточнения диагноза сделаете комьютерную томографию, после чего врач назначит лечение. При грыже диска методы лечения определяются с учетом её характера, положения, размеров. Если грыжа не секвестрированная и её размеры менее 10 мм, то в большинстве случаев основной метод лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета (заниматься регулярно в течение всей жизни). В зависимости от клинических проявлений с учетом показаний и противопоказаний дополнительно применяются: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, медикаментозная терапия. Вспомогательные процедуры снимают болевой синдром, устраняют отечность и существенно повышают эффективность метода физических нагрузок. Будет не легко, необходимо находить время для регулярных занятий и процедур (3 раза в неделю по 2-3 часа), требуется определенная сила воли, настойчивость, упорство и желание быть здоровым. Но к сожалению другого пути нет. Заболевание мы накапливаем годами и волшебной таблетки в данном случае нет, только труд, труд и труд. Если не пройти полноценного лечения, то увеличение размеров грыжи приведет к необходимости операции и последующему длительному восстановительному лечению. Общие рекомендации прочитайте на нашем сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).