Вопрос-ответ – страница 58

Добрый день. Хочу обратиться за помощью в организации консультации для моей подруги. первично - онлайн, так как она не живёт в России. Вот перевод клинической карты пациента: Коденчук, Оксана Б. 0304 09.01.22 Описание операции, Ортопедическое отделение, Уллевол, ОУС в/ Главный врач Торстейн Шредер-Аасен/мосало Диагноз: Перелом S22.0 Th10/Th11. Предыстория/признак: авария с санями, описана так, что она ударилась спиной о кусок льда. Травматологический прием Госпиталь Вестфолд после того, как она не двигалась и не чувствовала ног, а на КТ обнаружен перелом Th11, тип С. Переведена сюда. На приеме не описано ощущения и движения ниже области тазобедренной части, при ректальном исследовании тонус сфинктера ослаблен, но возможно некоторое движение при кашле. Это может представлять собой небольшой признак неполного повреждения, но общая картина все еще настолько обширна, что можно заподозрить полное повреждение при неправильной интерпретации движения сфинктера. В любом случае есть хорошие показания к немедленной операции, взятой непосредственно в хирургию из приемного отделения. Перед анестезией пациента информируют о процедуре и о том, что существуют факторы риска, но ясно, что предпочтение отдается хирургическому вмешательству. Она соглашается на процедуру. Коды процедур: NAJS2 Открытая фиксация от Th9 до L1 с помощью системы фиксации Solera. NAJ12 Открытая репозиция перелома грудной клетки. ABCS6 Декомпрессия Th10/Th11. NANO2 Аутотрансплантация кости в грудной отдел позвоночника. Оператор/ассистент: Шрёдер-Аасен/Рудницкий. Анестезия: Анестезия. Время работы: 3 часа 19 минут. Вспомогательное лечение: Антибиотикопрофилактика Цефазолин 2 г х 4, Транексамовая кислота болюсно 30 мг/кг и затем инфузия 15 мг/кг в час. Доступ/процедура: Осторожный перевод на углерод-позвоночник, положение на животе в логарифмическом режиме. Стерильный чехол. Сотовая заставка. Наличие микроскопа. Разрез по средней линии, обнаруживает контузионное повреждение с экхимозом/кровотечением в подкожно-жировой клетчатке чуть ниже разреза в подкожной клетчатке. Диатермия для рассечения и гемостаза через подкожную клетчатку и фасцию латерализирует мышцы от остистых мышц с двух сторон. В области повреждения имеется клиническая ступенька, ее также обнаруживают на остистых отростках при открытом осмотре. Обнажает два уровня и два уровня ниже винтовых входов ниже перелома. Пероперационная КТ. С помощью навигационной технологии сначала сверлятся винтовые каналы в Th9 и Th10, а затем вставляются полиаксиальные солеры ?5,5 мм, 40 мм Th9 слева и 45 мм Th9 справа, а также Th10 с двух сторон. в Th12 вставляется ?6,5 мм, длина 45 мм с двух сторон, а в L1 ?5,5 мм, длина 50 мм с двух сторон. Перед завинчиванием зонды находили во всех каналах, а кости — во всех квадрантах. Используется направляющий штифт для завинчивания. Устанавливает 150 мм CrCo в качестве временной опоры. Использует кусачки для удаления роскошных суставов, препятствующих репозиции, с обеих сторон. Затем прикрепите репозиционные башни из системы долготы к винтам и используйте их, чтобы переместить перелом обратно в неудачное положение. Затем снова прикрепите распорку, чтобы временно зафиксировать положение. Кроме того, производится декомпрессия в области Th10/Th11, от нижней части ножки Th10 до верхней части ножки Th11. Продолжение навигационной техники для обеспечения анатомической локализации декомпрессии. В конце концов вы находите твердую мозговую оболочку, где вы делаете декомпрессию, и, кроме очень простых следов ушиба на поверхности, на внешней твердой мозговой оболочке не видно никаких повреждений. Отсутствие утечки ЦСЖ. В конце концов, достаточно обширная декомпрессия оценивается на основе анатомических условий, а также навигационной поддержки. Хорошо промыть. Выберите защиту твердой мозговой оболочки с помощью Tachosil и подготовьте слой бензина от Th10 до Th12. Затем берется новый КТ для контроля винтов, находит хорошее размещение винтов, а также хорошую репозицию, но не совсем то, что есть еще небольшой сдвиг Th10 на 2 мм. Документ утвержден: Schr?der-Aasen, Торстейн. Время утверждения: 10.01.22 14:24 ———————— Попробовала прикрепит файлы с фото/рентгеновскими снимками «до» операции и «после», но, кажется, не получилось.

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте. Я живу на Камчатке. Нет возможности вылета. Могу ли я проконсультироваться платно онлайн? У меня ночью ноющие боли по телу(особенно в конечностях) и сердце сильно бьется(именно не быстро, а сильно, что слышу его). Это состояние похоже как во время интоксикации. При этом кал желтого цвета, часто диареи, сон очень плохой, словно на иголках вся. И оно возникло после ковида и сейчас обострилось, после недавно перенесенного непонятного вируса. Транквилизаторы, антидеприсанты и успокаивающие не помогают.

К сожалению, наши центры не проводят консультации онлайн.Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Добрый день , скажите пожалуйста, обязательно ли делать мрт в клинике , или же можно прийти уже с готовыми обследованиями , делавшимися в другой клинике ? Спасибо за ответ

Вы можете прийти на консультацию с результатами обследований проведенных в других клиниках.

Здравствуйте! Очень болит плечевой сустав , руку поднять не могу . К какому специалисту обратиться ? И сколько стоит приём , спасибо

Вам необходимо пройти консультацию врача-ортопеда. Стоимость консультации есть на нашем сайте https://www.dikul.net/price/

Здравствуйте, внезапно заболела голова, острые такие боли. Потом ещё раз слух хуже стал как будто в ухо воды налили. Поехал к неврологу , отправили меня на МРТ швейного отдела итог : Мрт картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) ; дорзальная протрузия С5/6 диска, Выбухание дисков С3-5. Относительный Саггитальный размер на уровне С5-С6 сегмента. Нарушение статики. Пил таблетки, врач назначил физиотерапию, вытягивание шеи, массажи. К тому же ещё узнал у врача, про ВТЭС по Герасимову, он сказал что тоже можно поделать, снять как минимум боль. К сожалению сейчас не могу наблюдаться у того врача временно, скажите, в моём случае, вытягивания шеи и процедуры ВТЭС будут способствовать улучшению в дальнейшем? В данный момент, мне значительно получше. Планирую продолжать лечение.

Для уточнения генеза головных болей необходимо провести МРТ головного мозга.

Здравствуйте. У меня артроз 3 степени. Прошла несколько курсов лечения коленного сустава. Но боли еще больше усилились. Замена сустава пока не рассматривается,организм отторгает инородное тело. Где можно посмотреть комплексы упражнений для снятия боли

Рекомендуем подобрать программу упражнений с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день! Пожалуйста, сообщите проводится ли в Вашем центре лечение синдрома грушевидной мышцы. Если проводится, к какому специалисту необходимо записаться на приём?

Вам необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.

Здравствуйте. Можно ли у вас пройти нейрореабилитацию. У моего брата гемипарез (правая сторона) вследствие опухоли ГМ?

Наши центры не занимаются лечением таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава").

После инъекции ферматрон плюс можно ли через 48 часов посещать , женине возраст 70 лет, бассейн, фитнес, сауну ?

Посещать сауну бассейн можно.При занятиях фитнесом необходимо снизить нагрузку на суставы.

Мне 16 лет. Узи сосудов шейного отдела показало- "Непрямолинейность хода позвоночной артерии слева до входа в канал ПОШП" . У меня на шее есть холка, а также при сидении за компьютером часто голова у меня вперёд. Очень похоже визуально на гиперлордоз шеи(в народе компьютерная шея). Вопрос: Заключение по УЗИ...Может ли быть это при гиперлордозе(компьютерной шеи)? Или это автоматом остеохондрозе? П.С- Просто вроде при остеохондрозе ПА неравномерна всегда и в канале ПОШП, а у меня только до входа в этот канал. Заранее спасибо

Данные УЗИ не позволяют поставить точный диагноз и наличие непрямолинейности является лишь анатомической особенностью .Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста вот уже на протяжении долгого времени лечу остеохондроз, сейчас возникла сильная боль в пояснице, не какие лекарства не помогают. Сегодня сделал МРТ. Заключение исследования:картина остеохондроза нижне-грудного, поясничного отдела позвоночника, спондилоартроза L4-L5 Выбухание диска Le Что делать?

В первую очередь, необходимо уменьшить болевой синдром ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапию, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства). Для определения конкретного плана лечения рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога (по месту жительства).

 

Что за боль, которая не уходит ни от уколов ни от таблеток? Боль в левой лопатке не выносимая. Немеет вся рука до самих конечностей.

Боль под лопаткой может быть быть связана как с проблемами в позвоночнике, так и обусловлена заболеваниями органов грудной клетки.Рекомендуем пройти очную консультацию врача-терапевта и невролога.

Здравствуйте. Недавно делала МРТ ребёнку. Результат потеряли, есть только дискета. Для спортивных соревнований нужно заключение. Можно как-то получить на электронный адрес? Какие данные надо прислать?

Наши центры не проводят дистанционное описание снимков.Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Доброго времени суток. Сыну 10 лет. Диагноз миопатия Дюшена. Утиная походка усталость при ходьбе. Трудно ходить по лестнице. Возможно врачи поставили неправильный диагноз и это что-то другое и поддаётся лечению. Можно обследоваться у Вас или может что-то посоветуете. Спасибо.

Наши центры не занимаются лечением такой патологии. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например ,РДКБ).

У вас скидка на мрт до 9 января? Будут ли потом ещё скидки?

Информация о скидках будет размещена на сайте.

Есть ли в центре процедура подводного вытяжения позвоночника?

К сожалению, такие процедуры в наших центрах не выполняются.

Что позволяет " карта лояльности?"

Информацию о "карте лояльности " Вы можете получить по телефонам центра.

Добрый день! Детей лечите? Мальчику 14 лет. Искривление позвоночника. Как работаете с 3 по 10 января? Спасибо.

Наши центры сспециализируются на лечении деформирующих заболеваний позвоночника. Вам необходимо записаться на консультацию врача -невролога который определит план лечения . Точную информацию о графике работы Вы можете получить по телефонам центра,  куда Вы планируете обратиться.

аключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных экструзиями дисков на уровне С4-С6 и эпидуритом на уровне С6-С7. Протрузия диска С6-С7. Спондилоартроз. наччальный деформирующий спондилез. Нарушение статики. Прокомментируйте, пожалуйста, этот результат МРТ.

Наличие воспалительного процесса ( эпидурита) свидетельствует о выраженных изменениях в шейном отделе позвоночника. Рекомендуем пройти очную консультацию невролога и нейрохирурга ( по месту жительства).

Можно ли приобрести видеокурс ЛФК для укрепления мышц спины ?

Вы можете ознакомиться с упражнениями на нашем сайте бесплатно https://www.dikul.net/video/