Вопрос-ответ – страница 609

Здравствуйте. Может ли остеофит стать причиной сдавливания межреберного нерва или какого либо другого осложнения ( позвонки Th 4 - Th 5 ), боли отдаются в левую сторону

Остеофит может воздействовать на близлежащие нервы и быть причиной появления неврологической симптоматики, в том числе межреберной невралгии.  Но описанная Вами симптоматика ( боли обусловленные приемом жирной пищи ) не связана с наличием остеофита. Рекомендуем проконсультироваться с опытным гастроэнтерологом ( по месту жительства).

Добрый день мой врач мне сказал что у меня локоть гольфиста с левой стороны а с правой локоть тениста не подскажите как можно вылечиться в домашним условиях? Заранее благодарна

Вы можете провести определенные мероприятия самостоятельно ( ношение ортеза, разгрузка сустава, применение мазей с НПВС ).Если же болевые проявления будут сохраняться ,то тогда необходимо пройти физиолечение ,прием НПВС и ЛФК.

МАМЕ 63-ГОДА, У НЕЕ БОЛЕЕТ ПОЗВОНОЧНИК, ОНА ПОЧТИ НЕ МОЖЕТ ХОДИТ, У МЕНЯ СНИМКИ ТОМОГРАФИИ, НЕ МОГЛИ БЫ ВЫ ДАТЬ МНЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ЭТОЙ СНИМКЕ. СПОСИБО.

Вы можете показать снимки и получить  определенные рекомендации невролога.Записываться предварительно на консультацию не надо.

Здравствуйте, у меня обнаружились две межпозвоночные грыжи размером 5 и 6 мм. Можно ли обратится к Вам для лечения ?

Да, Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Начинать необходимо с консультации невролога.

Добрый день! У меня синдром грушевидной мышцы. Можно ли у вас диагностировать и вылечить? К какому врачу нужно записаться на консультацию? Спасибо!

Диагностика синдрома грушевидной мышцы достаточно простая - необходимо ввести местный анестетик прямо в грушевидную мышцу и исчезновение болевых проявлений подтвердит этот синдром. Но необходимо учитывать ,что боли при синдроме грушевидной мышцы аналогичны таковым при компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника.Поэтому, необходимо также провести МРТ поясничного отдела позвоночника. Рекомендуем сначала пройти консультацию невролога в нашем центре.

У меня межпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника. Головокружения , головные боли, скачки давления. Невролог назначил капельницу: анальгин 2.0 новокаин 1.0 эуфиллин 1.0 преднизолон 1.0 витамин В12 2.0 Вопрос: врач не указала какой % новокаин надо вводить в капельницу. Если есть возможность ответьте.

Такие комбинации лекарственных препаратов уже давно не применяются в лечении неврологических заболеваний.Новокаин обычно применялся 0.25 %. Рекомендуем  пройти консультацию кардиолога и провести обследование для выяснения генеза подъемов АД. Только после постановки точного диагноза можно подобрать адекватное лечение.

Здравстуйте! Не скажите,у меня диагноз-МР признаки дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника с нарушением статики,остеохондроз.Грыжи Шморля тел ТН8,ТН11 позвонков( с МР-признаками отека костного мозга ТН11 позвонка) Спондилоартроз,если не лечиться,какие могут быть последствия? И насколько серьезен диагноз?

Грыжи Шморля являются частыми диагностическими находками при исследованиях позвоночника и при небольших размерах не требуют особого лечения.Спондилоартроз означает наличие дегенеративных изменений в суставах позвоночника ( в основном в фасеточных). При отсутствии полноценного лечения  дегенеративные изменения будут прогрессировать, что приведет к усилению болевого синдрома и снижению функциональности позвоночника.

Можно ли у вас купить справку?.Нужна 027/у. Но ситуация очень щекотливая. Девушка реально поступила в больницу с диагнозом "острый панкреатит" но сбежала из клиники без выписки (персонал и сами условия содержания отвратительные)отлеживалась дома 40 дней.Адрес клиники точно не помним,территориально - Лосиноостровская, Лосиный остров,хирургическое отделение.

Наш центр не имеет лицензии на выдачу справок 027/у. Обратитесь в другие лечебные учреждения.

Подскажите, пожалуйста, для исследования тазобедренных суставов какой метод КТ или МРТ более информационен? Мне 36 лет. В анамнезе врожденный вправленный вывих. Последенее время все чаще мучают сильные боли в суставе.

Более информативно  МРТ ,но лучше сначала пройти консультацию ортопеда.

Добрый день, у моего брата 9-ти мм.межпозвоночная грыжа, проводите ли вы какое-либо лечение при таком заболевании?

Грыжа диска больших размеров,но если нет секвестрации и  выраженной неврологической симптоматики ,то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия и ЛФК).Вы можете пройти лечение в нашем центре.

Здравствуйте еще раз! Мне 23 года и пол года назад я заработал себе межпозвоночную грыжу между 4 и 5 позвонками в пояснице, размер грыжи 5мм. По началу боли были адские в ноге, сейчас онимение правой ноги и боли в спине. Был на консультации в больнице у врача Ортопеда, сказал что нужна операция с разрезом и удалением грыжи + скрепление обоих позвонков титановыми пластинами. Я хочу спросить, есть ли консервативный метод лечения!? Т.к. операция это крайний метод! Спасибо!

При такой небольшой грыже диска оперативное лечение, как правило, не показано. В нашем центре накоплен большой опыт лечения таких грыж дисков с хорошими отдаленными результатами.Лечение эффективно только в комплексе (физиотерапия ,иглотерапия ,массаж и ЛФК).Программу упражнений лучше подбирать в специализированных клиниках.

Чем лечить боль в верхней части стопы? (как после ожога)

В первую очередь ,рекомендуем пройти консультацию ортопеда потому ,что боль в стопе может быть обусловлена различными причинами.Врач-ортопед после очной консультации назначит план обследования и затем лечения.

-- Здравствуйте.У моей мамы остеопороз.Ей 74года.В анамнезе перелом руки,перелом шейки бедра и последний в этом году перелом бедренной кости выше голени. Перенесла две операции :первая-замена бедренного сустава искусственным, после второго перелома поставили титановые пластины. Возможно ли у вас пройти курс лечения остеопораза стационарно,сколько дней занимает курс лечения, на каких условиях у вас принимают пациентов-граждан СНГ.

В наших центрах нет стационара .Рекомендуем обратиться в специализированные эндокринологические клиники ( например, НИИ эндокринологии).

Здраствуите !!!! меня интересует вопрос , стоимость оперативного лечения скалиоза ?

К сожалению, в наших центрах не проводится оперативное лечение заболеваний позвоночника.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,ЦИТО или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Мне 45 лет. Болит спина, очень сложно разгибаться после сна. Сделала МРТ. Вот такие результаты: На серии Т1, Т2- взвешенных томограмм получены изображения пояснично- кресцового отдела позвоночника.Спинной мозг имеет ровные, четкие контуры, однородную структуру, нормальные размеры, поясничное утолщение визуализируется на уровне L1: субарахноидальное пространство проходимо, конечная цистерна на уровне S2. поясничный лордоз в положении лежа выпрямлен. ширина позвоночного канала не изменена. Сигнал от субхондральных отделов L4,L5 позвонков неоднородно гиперинтенсивный Т2, гипоинтенсивный в Т1. Отмечается дегенеративно- дистрофические изменения в сегментах, представленные в виде краевых костных заострений, снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков, снижении их высоты, субхондрального склероза, неровности замыкательных пластин (более выражены на уровнях Тн12-L5. На уровнях L4-L5,L5-S1 определяются задние срединные протрузии межпозвонковых дисков, размером до 12*3,5мм, компремирующие дуральный мешок. Межпозвонковый диск L3-L4 пролабирует в тело L3. Заключение;МРТ- картина остеохондроза отдела 2- период. Протрузии дисков L4-L5.L5-S1, Грыжа Шморля L3. МР- признаки спондилодисцита на уровне L4-L5. Занимаюсь спортом, бегаю. Вообще много хожу , мне мешают боли которые отдают в ногу. Врач в поликлинике кроме уколов хондролон 10 ампул ничего не назначила, я не чувствую улучшения вообще. Чем мне лечится?

Боли в пояснице с иррадиацией в ногу свидетельствуют о наличии компрессии корешка.Необходимо сначала провести комплексное лечение болевого синдрома ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ,иглотерапия) и после уменьшения болевых проявлений подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. Боли в спине в поясничной области отдающие в правую ногу стла испытывать в 2011 году. В 2012 при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена МР-картина дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии(грыжи) L45 диска. Умеренно выраженный саггитальный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 сегмента, фронтальный межфасеточный стеноз на уровне L4-L5 сегмента. Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: медианно-парамедиальная билатеральная сублигаментарная L4-L5 размером 0,8 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной компрессией дурального мешка, минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала сужен 1,3 см., межфасеточный фронтальный сужен - 1, 2 см, просвет корешковых каналов симметричен , выраженно сужен с обеих сторон на дисковом уровне. Дорзальные протрузии: медианная, L 3/4 размером 0,25 см, с незначительной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала не сужен, межфасеточный фронтальный не сужен, просвет корешковых каналов симметричен, не сужен с обеих сторон на дисковом уровне. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства?

Грыжа диска достаточно большая ,но определенные шансы избежать оперативного лечения все же есть, так как нет секвестрации грыжи диска.На первом этапе необходимо провести лечебные мероприятия ,направленные на снижение болевых проявлений ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ,мануальная терапия).После купирования болевых провялений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированного реабилитационного центра.

Два месяц назад были сильные боли в пояснице,а затем в правой ноге произшло онемение ноги от колена до ступни.Сделала МРТ:грыжа диска L3-4 5мм и краниально на протяжении 15мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Все это время лечилась косервативно,онемение стало меньше,но боли в ноге остаются.Две недели назад начала беспокоить левая нога и жжение ,и покалывание,и тянет.Сделала повторное М РТ:наличие протрузий дисков L3-4 на широком основании до 3мм,L4-5 на широком основании до 3мм,L5-S1 на широком основании до 3мм.Где моя грыжа L3-4 икраниально на протяжении 15мм девались за два месяца?Скажите ,что мне делать дальше?

Как правило, грыжи таких размеров с краниальной миграцией не исчезают самостоятельно. Но иногда   такие случаи встречаются и считаются казуистическими.Кроме того ,возможно была ошибка  при описании первого МРТ.Рекомендуем проконсультироваться с опытным рентгенологом и показать оба исследования.

Это опять Дмитрий. Вспомнил что где то7-8 месяцев назад делал УЗИ внутренних органов у знакомого специалиста ( проверял поджелудочную, протоки и печень ) он абсолютно не нашел ничего подозрительного, также здесь в Англии у меня брали два раза кровь аж в четыре рахных сосуда ( на общий, на болезни печени, сердца и легких, на спид и гепатит ) и опять же ничего. Правда когда я гостил в Литве местный невропатолог предположил что это вызвано туберкулезным спондилитом а что это и как не обьяснил так как не было времени.

К сожалению, провести дифференциальный диагноз online  не представляется возможным. Рекомендуем провести дообследование в условиях стационара .

Добрый день. У меня был компрессионный перелом позвоночника, сделали операцию, можно ли у вас приобрести литературу видео для ЛФК - ? Спасибо

К сожалению, у нас нет специализированных материалов для самостоятельного лечения последствий травмы позвоночника.Рекомендуем программу упражнений подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте.Мне 39 лет.На полученных МР-томограммах отмечается умеренное снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонковых дисков L1-2,L2-3,L4-5,L5-S1.Определяются задние грыжи межпозвонковых дисков L1-2,размером 0,6x1,4x1,5 см,L2-3,размером 0,5x1,2x1,4см,L4-5(больше справа),размером 0,7x1,3x1,7см,L5-S1(больше слева),размером 0,7x1,1x1,8см.Отмечаются узкий позвоночный канал в сагиттальной проекции до 0,8см.Выявляются грыжи Шморля в телах L5-S1 позвонков,гипертрофия желтых связокна уровне L4 позвонка.Измепнений в спинном мозге,его эпиконусе не выявлено.Определяется компрессия дурального мешка на уровне грыж дисков и гипертрофии связок.Ответьте пожалуйста,можно ли обойтись без операционного вмешательства и какое лечение возможно при таких грыжах?

При такой картине на МРТ ( грыжи дисков больших размеров, стеноз спинномозгового канала) консервативное лечение может быть не эффективно.Тем не менее, если нет выраженной неврологической симптоматики ( интенсивный  болевой синдром, моторные нарушения в конечностях,  нарушения функции оргнов малого таза), то возможно сначала провести консервативное лечение ( физиотерапия ,иглотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК ).При резистентности к консервативному лечению необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.