Вопрос-ответ – страница 644

Мне рекомендована лазеротерапия. Грыжа диска в сегменте L5-S1. Подскажите, пожалуйста, что это за процедура и какова цена вопроса? Спасибо.

В нашем центре применяется самый современный метод лазерной терапии ХИЛ Терапия ( HILT ) .Лазерная терапия высокой интенсивности позволяет воздействовать на глубоко расположенные ткани и применение этого метода лечения очень эффективно при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата ( в том числе и грыжи диска ). Но назначение этой процедуры имеет четкие показания и противопоказания.Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию  врача- невролога и врача-физиотерапевта.

Добрый день.В вашем центре можно лечить нейропатию мб. порции седалищного нерва? Спасибо!

Да, Вы можете провести курс лечения в нашем центре.Рекомендуем провести ЭНМГ( в нашем центре это исследование не проводится) и с результатами обследования пройти консультацию невролога в нашем центре .Врач-невролог  назначит необходимый план обследования.

У меня дочери 16 лет. Сейчас находится на лечение в больнице с диагнозом компрессионный перелом 5 грудного позвонка. Через две недели ее выписывают, но говорят, что нужно пройти еще и реабилитационное лечение в течении 3 недель. Возможно ли это сделать у Вас.

Полноценное реабилитационное лечение возможно только через 4 месяца после травмы так, как костной ткани позвонков необходим достаточно длительный период для полной консолидации.В настоящий период времени необходимо ношение ортопедического корсета и минимизация  сидения.Если появятся болевые проявления ,то  тогда необходимо провести МРТ исследование.Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре и получить более конкретные рекомендации по лечению ( на консультацию необходимо записаться предварительно).

Здравствуйте. Моему 16-летнему сыну на МРТ сделали заключение: КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника.Протрузия дисков L3-L4, L4-L5, грыжа диска L5-S1. Аномалия развития-люмбализация S1.Антеспондилолистез 1.5, билатеральный спондилолииз. Сколиоз крестовично-поясничного отдела. Вопрос: какими упражнениями ЛФК можно заниматься и видами спорта (особенно его интересует футбол). С ув. Чазов М.Н.

Заниматься футболом  Вашему сыну не рекомендуется так, как такие нагрузки могут привести как к увеличению грыжи диска, так и увеличению листеза ( смещения позвонка), что в свою очередь приведет к необходимости в оперативном лечении.Необходимо комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).Программу упражнений необходимо подбирать только под контролем врача ЛФК .Возможно также плавание.

у сына в теле Д12 позвонка гемангиома диаметром 5,1 см , Видна большой распространенности от д1 до д4 интрамедулярная киста диаметром 3,9 мм с перетяжками в ее полости .Сирингомиелия спинного мозга . Немеют руки и ноги Парню всего 22 года спасите !

Рекомендуем Вам проконсультироваться в специализированной клинике ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! Мне поставили диагноз позвоночная грыжа. Результаты МРТ показали следующее: начальные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков L3-4 до 0,5 см.; L4-5 до 0,55 см.; L5-S1 до 0,7 см. Помогите, пожалуйста, понять насколько это серьезно и какими методами можно вылечить. Я нахожусь в Алматы, возможно вы подскажете клинику в этом городе. Спасибо за понимание!

Обнадеживает то, что грыжи дисков средних размеров и не секвестрированы .Но если не заняться полноценным комплексным консервативным лечением, то через некоторое время встанет вопрос о необходимости в оперативном лечении.Лечение грыж дисков эффективно только в комплексе( физиотерапия ,массаж, мануальная терапия ,иглотерапия и ЛФК).Лечение лучше проводить в условиях специализированного реабилитационного центра.К сожалению,  мы не владеем информацией о наличии таких центров в Алматы.

Здравствуйте! Пишу как в мрт. Исследование проведено в сагиттальной,аксиальной проекциях по Т2 взвешенности. На полученных изображениях наблюдается выпрямление лордоза. Умеренно выраженное снижение высоты и мр-сигнала по Т2-взвешенности дисков L2-L3,L4-L5,L5-S1, как следствие дегидрации пульпозного ядра. Гиперинтенсивный мр-сигнала по Т2-взвешенности с площадок тел L4,L5, примыкающих к диску L4,L5,как проявление асептического спонделита. Заднее циркулярное выступание диска L4-L5 до 5,0мм. Деформация верхней замыкательной площадки тела L5 (грыжа Шморля). Задние циркулярные остеофиты тел L5,S1 примыкающие к диску L5-S1 до 2-3 мм. медиально-латеральное левостем протяжении поясничного отдела позвоночника. Заднее медиальное выступание диска L5-S1 до 5,0 мм в передне-заднем измерении. Ликвородинамика не нарушена. Костно-деструктивных изменений позвонков не выявленно. Спиной мозг визуализируется на всём протяжении исследуемого уровня, контуры его ровные и четкие,мр-структура не изменена. Заключение: Мр-томографические признаки задней циркулярной грыжи L4-L5. Грыжа Шморля тела L5. задние циркулярные остеофиты тел L5-S1.Грыжа Шморля тела L5. Асептический спондилит тел L4-L5.Распространённый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Что посоветуете?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии как признаков дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ( грыжа диска,) так и наличие спондилеза.Лечение должно быть комплексным.Вначале необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на минимизацию болевых проявлений ( короткий курс медикаментозной терапии, иглотерапия, физиотерапия ,массаж).После снижения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, хороший эффект дает также санаторно-курортное лечение.

Здравствуйте доктор. Мне 50 лет, первая боль в спине началась во время и после родов в 1987 году, до этого времени диагноз обширный остеохондроз. 2 апреля 2013 года сделала МРТ позвоночника всех отделов. Диагноз невролога: Сирингомиелия, дорсопатия шейно-грудного и пояснично-крастцового отделов позвоночника. Грыжи дисков C3-C4, L5-L6, Th9-Th10. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Боковой и мышечно-тонический синдром. Последние предложение возможно неправельно прочитано мною. Можно ли обойтись без операции. Посоветуйте куда обратиться и какое лечение возможно.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений во всех отделах позвоночника.К сожалению, не указаны размеры грыж дисков и наличие ( отсутствие) компрессии спинного мозга).Если есть морфологическая и клиническая картина компрессии спинного мозга,  то тогда необходимо оперативное лечение.Если же неврологическая симптоматика умеренная , то возможно консервативное лечение( физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).Окончательное решение о выборе как метода лечения, так тактики лечения может быть принято  только после очной консультации невролога.Рекомендуем обратиться в специализированные реабилитационные центры .

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста. У меня грыжа межпозвоночного диска 5 мм. Можно ли заниматься на беговой дорожке, велотренажерах и т.п.

Заниматься можно и на беговой дорожке и на велотренажере .Но эти виды физических нагрузок возможны только в  случае отсутствия болевого синдрома.Кроме того, эти нагрузки рекомендуются в качестве аэробных нагрузок,  а  основные нагрузки должны быть на тренажерах.В любом случае, физические нагрузки при наличии грыжи диска рекомендуем подбирать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте, доктор! дата 9 апреля 2013г. Мне 71 г. Я прошла два курса лечения в реабилитационном центре кинезитерапии в октябре2012г и марте 2013 согласно показаниям МРТ: Распространенный остеохондроз 3 период.протрузия дисков С5-6.6-7,.L4 кпереди на 0.7 см. Первичный постменструальный остеопороз Деформ.Остеоартроз тазобедренных суставов крестцово-подвздошных сочлинениях 2 стадии. Хронический аутоимуннный териоидит. Гипотиреоз.Гипертоническая болезнь 2ст Скажите какое еще нужно пройти лечение ?Если нужны конкретные или другие диагнозы я могу предоставить. С уважением, Ирина Викторовна

У Вас достаточно серьезные изменения в опорно-двигательном аппарате - большой листез (0.7 см) , коксартроз, остеопороз .Достаточно сложно дать рекомендации по лечению заочно, учитывая наличие у Вас ряда соматических заболеваний ( гипертоническая болезнь, гипотиреоз).Лечение должно быть комплексным - корректировка остеопороза,коррекция АД, массаж ,физиотерапия ,иглотерапия и ЛФК .Программу упражнений необходимо подбирать очень аккуратно с учетом остеопороза и гипертонической болезни.Лечение в Вашем случае лучше проводить в условиях специализированных центров.

Могут ли быть потери сознания и головокружения в положении лежа при шейном остеохондрозе и грыже 0,3см ?

При наличии грыжи ( протрузии) диска в шейном отделе позвоночника возможно компрессионное воздействие на позвоночные артерии с развитием таких симптомов, как головокружение, головные боли, зрительные нарушения.Как правило, симптоматика усиливается при повороте головы, а не в покое .Кроме того, эпизоды потери сознания в покое  не характерны для синдрома вертебральной артерии.Для того, чтобы определить истинную причину таких симптомов рекомендуем провести дообследование ( МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторные исследования).

ребенку 10 лет диагноз- реактивный артрит правого коленного сустава . была операция на сердце ВПС ДМПП.ДМЖП-2008году. Артрит начался 2011г. повторяется каждый год с зимне-весеннего периода. получали лечение-лоротадин,диклофенак,аскорутин,кларитромицин,аспаркам,электрофарезДМСОиМТ на правый сустав. почему повторяется.? возможно ли полностью излечиться? правильное ли лечение? дайте консультацию. можно ли попасть к вам? сколько стоит?

К сожалению, наш центр не занимается лечением пациентов детского возраста с    заболеваниями суставов .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

МРТ-исследование.Заключение:Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.МР-признаки поясничного остеохондроза,деформирующего спондилоартроза, стеноза позвоночного канала, протрузий межпозвонковых дисков L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1.

Данные МРТ свидетельствуют о наличиии выраженных дегнеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Тактика лечения в Вашем случае будет зависеть от клинической картины.Если есть выраженная неврологическая симптоматика ( стойкий болевой синдром, моторные нарушения в конечностях, нарушения функции органов малого таза) ,то тогда необходимо оперативное лечение.Если же неврологическая симптоматика умеренная ,то возможно консервативное лечение ( физиотерапия ,массаж, мануальная терапия ,иглотерапия и ЛФК).

можно ли у вас пройти исследование функций вестибулярного аппарата и какова цена?

Такие исследования в нашем центре не проводятся.Рекомендуем обратиться в специализированне клиники (например, НИИ неврологии).

Здравствуйте! У меня грыжа диска 5 мм. Нейрохирург сказал что нужно делать вытяжку позвоночника. Дает 99% что грыжа пройдет. Правда ли это? Спасибо большое!

К сожалению, тракционная терапия ( вытяжение ), даже с использованием самых современных тракционных столов, не позволяют избавиться от грыжи диска.Тракционная терапия может уменьшить на некоторое время компрессию корешка и таким образом снизить болевые проявления.

Пригласит спецалиста по олперации вертопластики гемагеоми пазваночника проводит в Узбекистани и сколка стоит

Наш центр не занимается хирургическим лечением заболеваний позвоночника.Рекомендуем обратиться в специализированные нейрохирургические клиники ( например, НИИ им.Бурденко).

Здравствуйте! Моей матери 23.09.1947 г.р. поставили в г. Якутске такой диагноз - поясничный остеохондроз люмбоишиалгия болевой синдром, стато-динамические нарушения протрузия дисков L1-L2 L3-L4. Можно ли сделать операцию в таком возрасте? Если можно, подскажите пожалуйста лечебные учреждения (желательно в Москве). Матери обьяснили, что сейчас делают операции на грыжу как-то с помощью шприца. С уважением, Александр!

Современные малоинвазивные методики удаления грыж дисков позволяют минимизировать риск послеоперационных осложнений.Оперировать можно в любом возрасте, если нет декомпенсированной соматической патологии.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйтею Почти год страдаю комбинированным эпикондилито правого локтя Проведенное лечение (НПВП, физиотерапия, иглоукалывание, укол дипроспана,Ношение косыночной повязки) недало результатаю Рекомендована УВТ. Объясните, пожайлуста, насколько длительным , в среднем бывает положительный результат, может ли в последствии понадобиться снова проходить УВТ и есть ли у этого лечения ( кроме временного обострения болей) побочные эффекты Заранее благодарна. Наталья

Как правило, если в течение 6 месяцев нет эффекта от консервативного лечения, рекомендуется оперативное лечение.Поэтому, прежде чем проводить УВТ терапию, рекомендуем пройти консультацию ортопеда в нашем центре ,который определит необходимую тактику лечения ( в том числе и прогностическую эффективность ударно-волновой терапии).На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте, помогите пожалуйста определить лечение на поставленный диагноз после прохождения МР. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L1/L2, L5/s1 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от всех дисков исследуемой зоны по Т2 снижены (признаки дегидратации). Поределяется задняя левосторонняя парамедианно-формальная грыжа диска L5/s1, размером 0,8 см, суживающаяся просвет левого межпозвонкового отверстия с компрессией левого сп/мозгового корешка, компримирующая переднее эпидуральное пространство и деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на данном уровне - 1,7 см. Визуализируются задние протурии дисков: правосторонняя медиально-парамедиальная протрузия диска L1/L2, левосторонняя парамедиальная протрузия диска L2/L3, размерами до 0,3 см и 0,3 см соответственно, деформирующие передние отделы дурального мешка; диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующая передние отделы дурального мешка. Определяется грибовидная деформация деформация дугоотростчатых суставов L1/S1, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации позвоночного канала и сужению межпозвонковых отвертстий. Сигнал от стуктур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты тел L1, L2 позвонков, грыжа Шмолрля тела Т5 позвонка, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В просвете позвоночного канала на уровне S2 позвонка определяется мелкая периневральная киста диаметром 4мм. Заключение: МР картина дегенаритвно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроза). Грыжа диска L5/S1 с компрессией невральных структур. Деформирующий спондилоартроз. Мелкая периневральная киста на уровне S2 позвоночника. Заранее спасибо за ответ!

Грыжа диска достаточно большого размера, есть компрессия корешка, но обнадеживает отсутствие секвестрации.В первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение компрессии корешка и восстановлению проводимости по нервным волокнам ( физиотерапия, короткий курс медикаментозной терапии, массаж, иглотерапия).Если болевой синдром выраженный ,то этот этап лечения лучше провести в условиях неврологического стационара.После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подобрать в условиях реабилитационного центра.Если же неврологическая симптоматика окажется резистентной к консервативному лечению, то тогда необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте. Мне 24 года, в августе 2013 года схватило шею, при поворотах была сильная боль, при этом не было ни онемения конечностей, ни болей в других частях тела, боль была сконцентрирована именно в шейном отделе , принял решение пойти к врачу, прошел обследование. Вот результаты исследования: Исследование выполнено в режимах Т1, Т2FatSat и T2 в сагиттальной, коронарной и трансверсальной плоскостях с толщиной срезов 4мм. Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника сохранен сглажен. Форма тел позвонков имеет обычную конфигурацию, высота их не снижена, края заострены. Патологических изменений МР-сигнала от структуры тел, дужек и отростков позвонков не выявлено. Зубовидный отросток С2 расположен по срединой линии, расстояние между передней поверхностью зуба и задним краем передней дуги атланта в норме. Высота межпозвоночных дисков не снижена, снижена интенсивность. МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков на исследуемом уровне. Связочный аппарат без особенностей. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг обычной формы и размеров, однородной интенсивности сигнала. Межпозвоночные отверстия не сужены. Дугоотростчатые суставы не деформированы. Паравертебральные мягкие ткани и превертебральные структуры не изменены. На уровне С5-С6 межпозвоночного диска определяется центральная грыжа с латерализацией влево, размеров до 0.3 см, слабо компримирующая переднее ликворное пространство. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные соответствуют остеохондрозу шейного отдела позвоночника. Грыжа С5-С6 межпозвоночного диска. Назначили уколы и мазь, лечение проходил месяц, боли прошли, каждое утро делаю зарядку, вот недавно опять схватило очень сильно шею, не мог повернуть, любое движение приводило к боли, по истечении трех дней боль стала утихать, подвижность шеи восстанавливается но боль пока не прошла до конца. Боль сконцентрирована в шейном отделе, никаких онемений и болей в конечностях нет. Скажите, возможно ли полностью избавиться от грыжи?? Спасибо.

К сожалению, полностью избавиться от грыжи диска можно только оперативным методом.Задача консервативного лечения это приостановить увеличение грыжи диска и минимизировать неврологическую симптоматику.Рекомендуем провести полноценное комплексное консервативное лечение - физиотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений ).Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированного реабилитационного центра.