Вопрос-ответ – страница 648

Здравствуйте . Поставили диагноз УЗ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника . Грыжа диска с5-с6, Протрузии дисков с3-с4 с6-с7 , Листез с4 , Спондилоартроз . Посещение невропатолога не очень помогает . Беспокоят частые головные боли .Занимаются ли этим лечением у вас ?

В связи с наличием определенных анатомических особенностей шейного отдела позвоночника ,возможно компрессионное воздействие протрузий, грыж дисков на позвоночные артерии ,с развитием таких симптомов, как головная боль, головокружение, зрительные расстройства.Но с учетом низкой информативности УЗИ исследования, в первую очередь ,необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головного мозга ( интракраниальную и экстракраниальную допплерографию).Вы можете провести дообследование, пройти консультацию невролога  и в дальнейшем пройти курс лечения в нашем центре.Начинать лечение ( обследование) в нашем центре необходимо с консультации врача-невролога.

Девочка 16 лет. Периодически возникает боль в позвоночнике чуть выше поясницы. При прогибе назад раздается хруст и боль снимается на несколько дней. К какому вашему специалисту стоит записаться?

В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога, который определит как план обследования ( МРТ), так и план лечения.На консультацию лучше записаться предварительно.

Здравствуйте, мне 36 лет, врачи сказали, что у меня кокс артроз тазобедренного сустава 3 ст. Просто сижу, ничего не болит, стоит встать, или во сне перевернуться, больно. Что делать, можно это вылечить? Сейчас отправляют на инвалидность, не хочу, хочу, чтоб не болело. Да и если отправят на инвалидность, какую группу дадут? Спасибо.

Консервативное лечение достаточно эффективно при коксартрозе 1-2 степени .При коксартрозе3-4 степени и при наличии выраженого болевого синдрома и нарушения функции сустава рекомендуется оперативное лечение ( эндпротезирование).В любом случае тактика лечения может быть определена только  врачом-травматологом после очной консультации .Вопрос о группе инвалидности находится в компетенции врачей МСЭК.

Как записаться на КТ 2-х тазобедренных суставов?

На КТ обследование необходимо записаться по телефонам центра - (495) 779-20-20 ; (495) 987-47-47

Добрый день! делал снимки: 14/09/2007г. Получены Т1 и Т2 – взвешенные изображения поясничного и крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и фронтальной проекциях. Поясничный лордоз сохранен. Отмечаются умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковом диске л4-л5 в виде неравномерного снижения высоты и понижения от ее МР сигнала на Т2-режиме. Имеется задне-циркулярное выбухание МПД в просвет позвоночного канала в сегменте л4 л5 на 3мм. без деформации переднего контура дурального мешка. Стеноз позвоночного канала нет. Конус и корешки конского хвоста без видимой деформации. Видимый спинной мозг обычной ширины с четкими и ровными контурами. Поясничный лордоз сохранен. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения в сегменте л4-л5. 10.08.2009г. На серии томограмм выявляется небольшое увеличение физиологического лордоза поясничного отдела позвоночника, снижение высоты и неравномерное увеличение аксиальных размеров межпозвонковых дисков л3-л4, л4-л5, л5-S1, их небольшая заднекраевая деформация, циркулярная и дорзальная протрузия, ( при чем выпячивание диска л3-л4 на 2.6 мм дорзально, диска л4-л5 на 3.8 мм. дорзально-парамедиально , и диска л5-s1 на 3.3 мм., дорзально-парамедиально) с умеренной компрессией нервных корешков. Фиброзные кольца и замыкательные пластинки неравномерно уплотнены, кортикальный слой утолщен, видны эпи-и субхондральные изменения тел соответствующих позвонков. Суставные отростки незначительно утолщены, суставные площадки уплощены. Определяются небольшие дегенеративно-дистрофические изменения и центральная грыжа Шморля Л3 со склеротическим ободком. Крестцово- подвздошные сочленения не изменены. Просвет позвоночного канала нестенозирован . Заключение: КТ признаки остеохондроза поясничнего отдела позвоночника с умеренной компрессией нервных корешков на уровне сегментов Л3-Л4, Л4-Л5, Л5-S1. Протрузия МПД Л3-Л4, Л4-Л5, Л5-S1 позвонков. Дегенаративные изменения и небольшая центральная грыжа Шморля Л3. 26.04.2012 На серии томограмм выявляется небольшое снижение высоты и увеличение аксиальных размеров МПД л4-л5, л5-S1, их заднекраевая деформация, циркулярная и дорзальная протрузия на 3-4мм. с компрессией нервных корешков. Фиброзные кольца уплотнены, замыкательные пластинки неравномерно склерозированы, кортикальный слой утолщен, видны субхондральные изменения. Определяется грыжа шморля каудальной пластинки тела позвонка л3. Суставные отростки утолщены, суставные площадки уплощены, щели сужены. Крестцово-подвздошные сочленения не склерозированы. Просвет позвоночного канала не стенозирован. Заключение: кт признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. 12.01.2013г. На серии томограмм патологических изменений в костях и суставах не выявлено-структура костной ткани не нарушена, кортикальный слой не поврежден, равномерной толщины, контуры костей ровные, четкие. Суставные щели симметричны, не сужены, нарушения конгруэнтности суставных поверхностей не выявлены, краевые разрастания отсутствуют. Выявляется снижение высоты и увеличение аксиальных размеров межпозвонковых дисков, определяется дорзальная медиальная и левосторонняя парамедиальная протрузия МПД л4-л5 на 4-5мм. с компрессией дурального мешка нервного корешка. Замыкательные пластинки тел позвонков неравномерно склерозированы, кортикальный слой утолщен, видны субхондральные изменения. Суставные отростки утолщены, суставные площадки уплощены, щели сужены. Крестцово-подвздошные сочленения не склерозированы. Заключение: кт признаков патологических изменений в костях таза, тазобедренных суставов не выявлены. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, дорзальная парамедиальная левосторонняя протрузия МПД л4-л5. За последние год-два был на приеме у невролога, у ортопеда, у терапевта. Проходил стационарное "лечение" в одном из центров города, результат - нулевой. В том центре кололи В/М: Мильгамма, Дона, пил индометацин, ходил там же на физиопроцедуры - кровать с роликом, выдавливающим позвоночник, пояс, бьющий током и элекрофарез с новокаином или лидокаином, немного зарядку там же делал и десять процедур массажа. Курс был вроде 10 дней. Вообще никак не помогло ничего из того и весь курс в целом. Сейчас решил заняться всерьез, потому что боль адская. Через день хожу в спортзал (железо) и в бассейн: день - зал, день - бассейн. Изучая информацию в Сети, могу сопоставить свои симптомы с симптомами Ишиаса. Боль в левой ноге, Боль не проходящая ни днем, ни ночью, ни в какой позе практически. Сидя, в определенной позе - не болит, зашевелюсь - боль. Лежа на спине - не болит. На животе - не болит. Боком - ощущается. Лежа на спине поднимаю левую ногу от 10 - до 60 градусов, ориентировочно - начинается сильная острая боль. Согну колено в таком положении - проходит боль, разогну - снова болит. Подниму правую ногу даже за 90 градусов - нормально. Стоять более 5 минут - испытание на прочность. Ходить - целая проблема. Я не медик, и вполне отдаю себе отчет, что ни я сам, ни Вы, посредством такого вот описания и удаленно в принципе, не можете дать точный и определенный диагноз недуга, но все-таки, если предположить, что это Ишиас, скажите, целесообразно ли проходить курс лечения, который мне прописал врач ортопед: Хондролон - 1мл./через день/30 инъекций в/м + алфлутоп 1мл./10дней подряд внутрисуставно + парафиновые аппликации на поясничный отдел 10 процедур + ДДТ 10процедур + электрофарез с анальгином, новокаином 10 процедур? То есть, я пытаюсь понять следующее: понятно, что есть признаки остеохондроза, соответственно, курс лечения хондропротекторами - вполне оправдан, но если учесть что это - Ишиас, допустим, и боль - это результат ущемления между позвонками, форма которых нарушена протрузией, не навредит ли прием тех самых хондропротекторов? Что бы Вы посоветовали? Какие методы лечения в данном случае, ориентируясь на заключения томограмм, целесообразнее? Можно ли у Вас в центрах постараться решить данную проблему и насколько она разрешима? Заранее спасибо за ответ.

Вы можете провести назначенное лечение, но насколько оно будет эффективно - трудно предсказать . В первую очередь ,необходимо разобраться в причине такого стойкого болевого синдрома.Не исключено, что компрессия седалищного нерва обусловлена наличием синдрома грушевидной мышцы .Кроме того, при  стойком  болевом синдроме необходима адекватная комплексная  терапия(  медикаментозное лечение, иглотерапия, физиотерапия, массаж,  ЛФК).Рекомендуем Вам пройти консультацию врачей  в  специализированной клинике ( в том числе и в  нашем центре) ,что позволит определиться как с необходимостью в дообследовании, так и с планом лечения.

здравствуйте, мне 25 лет, 4 года мучает спина, поясница. протрузия диска L4-S1, Упал во время тренировки с турника было смещение, потом вправили, образовалась протрузия, что только не проходил, уколы , блокады, токи мануалку, массаж, всё равно легчает на 1-2 месяца и всё, тело спортивное, тренироваться перестал, по задней поверхности ноги как мышца надута так и живу, от холода надувается чуть выше колена мышца, что физически делаю опять начинате бок тянуть, помагают очеь магниты, скажите как жить с этим, порой нерв стучит в ноге , врач невролог сказал ущемлён седалищный нерв, пройти ещё мануальную терапию, как разжать этот нерв до конца, почему не уходит спазм, ведь грыжа 3мм всего в пояснице, подскажите пожалуйста

Судя по всему, в Вашем случае имеет место хронический болевой синдром .В таких случаях болевые проявления обусловлены не столько наличием периферических, проблем вызывающим боль, сколько наличием в центральной нервной системе стойкого очага фиксации болевых проявлений.Не исключено, что необходимо применение антидепрессантов.Кроме того,  необходимо исключить также синдром грушевидной мышцы, который может быть причиной такой симптоматики.Рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом-неврологом ( по месту жительства).

Дорогие врачи у меня протрузия дисков и сколиоз.Мне 12 лет что можете посоветовать.

Рекомендуем Вам, в первую очередь,пройти консультацию детского врача-ортопеда ( по месту жительства).

Есть результаты МРТ обследования, сделанные в Дмитрове, в центральной больнице, а также другие анализы. Есть возможность получить на платной основе первичную консультацию о курсе лечения? Какой пояс выбрать?

Вы можете пройти очную консультацию врача-невролога в нашем центре и получить все необходимые рекомендации по лечению ( в том числе и в вопросе об ортопедическом поясе).Консультация врача-невролога в нашем центре стоит 1000 рублей ( с собой необходимо взять результаты обследований).

Здравствуйте! Мне 27 лет. Занимаюсь тяжелой атлетикой (выполняю становую тягу и приседания). Недавно продуло поясницу, после чего заметил, что при наклоне немного тянет под коленкой, в связи с чем решил сделать МРТ поясницы. Результат следующий: При спинальной МРТ на уровне L1-S2 костной деструкции не определяется. Позвоночный канал в сагиттальном диаметре от 15мм (не сужен). Соотношение тел позвонков не изменено. Отмечается умеренное снижение интенсивности сигнала в Т2 режиме пульпозных ядер межпозвонковых поясничных дисков- преимущественно L4-5-S1- за счет дегидратационных изменений, без очевидного снижения высоты дисков. Выявляется диффузное дорзальное выбухание межпозвонкового диска в сегментах L3-4 и L5-S1, до 1-2мм, с минимальной компрессией вентральной порции дурального мешка. Выявляется диффузная протрузия межпозвонкового диска в сегментах L4-5 дорсально и бифораминально до 3 мм,с компрессией вентральной порции дурального мешка суживает корешковые каналы L4 слева и справа до 1/3, с компрессией содержимого боковых карманов. Корешковые каналы не сужены. Дугоотросчатые сочленения без видимых МР-изменений. Конус спинного мозга не изменен, не компримирован. Паравертебральные мягкие ткани без патологии. Заключение:начальные МР-признаки остеохондроза, преимущественно в сегментах L4-L5,поясничного отдела позвоночника с указанными патоморфологическими проявлениями. Вопрос: Уважаемые специалисты подскажите, пожалуйста, с обнаруженными отклонениями, что не обходимо предпринять и можно ли продолжать выполнять становую и присяд или же стоит снизить нагрузку? Так же хочу заметить, что у меня плоскостопие 2 степени (если это важно). Заранее большое спасибо за ответы)))

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоннкик.Но тем не менее, есть сужение корешковых каналов и клиническая картина свидетельствует об эпизоде компрессии корешка.Поэтому, рекомендуем на некоторое время прекратить тяжелые нагрузки и провести комплексное лечение ( массаж, физиотерапия, мануальная терапия и ЛФК ).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).После проведенного лечения через некоторое время возможно вернуться к занятиям спортом   ( с постепенным увеличением интенсивности и объема нагрузок).

Здравствуйте, моей старшей сестре Марии 31 год, три года назад она с мужем попала в автоаварию- перелом шейного отдела позвоночника, передвигается на инвалидном кресле, чувствительность ног сохраняется, правая рука не функционирует. Дважды в год ложится в реабилитационный центр. Скажите, пожалуйста, в вашем центре Дикуля такими пациентами занимаются? Спасибо.

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте.Меня зовут Загриев Рамиль Разакович.У меня болит поясница.По результату томографии вынесли заключение:Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Остеохондроз,спондилоартроз L4-L5-S1.Протрузия межпозвонкового диска L4-L5 до5мм.Левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 7мм.И плюс к этому у меня наследственный поликистоз обеих почек. Назначили лечение:уколы диклофенака 5 дней,комплигамВ тоже 5 дней,найз,омепразол,кетопрофен. При такой картине болезни достаточно ли будет этого лечения?Уже год ноет поясница и всё хуже и хуже.Нет ли каких нибудь упражнений для укрепления мышц поясницы без вреда?

У Вас выраженные дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника( грыжа диска среднего размера, протрузия диска) и если не провести полноценное консервативное лечение, то не исключено, что  в ближайшем будущем встанет  вопрос об оперативном лечении.Медикаментозное лечение возможно коротким курсом, тем более ,в Вашем случае есть проблемы с почками.Кроме медикаментозного лечения необходимо провести курсы физиотерапии ,иглотерапии ,массажа.ЛФК необходимо подключать только после значительного снижения болевых проявлений.Программу упражнений необходимо подбирать в условиях реабилитационного центра или если нет такой возможности ,то с врачом ЛФК ( по месту жительства).

У моей мамы (80лет) узкопрофессиональное заболевание остеохондроз. Жалуется на невыносимые боли в суставах., особенно в коленях. Ей выписывали лекарство которое мы делали внутримышечно- не помогло.Этот препарат делается и в сустав, можно ли у вас пройти курс лечения? Поможет ли моей маме? Сколько это будет стоить?

Остеохондроз означает дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, а не во всех суставах.Судя по всему, у Вашей матери остеоартроз коленных суставов.План лечения и определенный прогноз может сделать только врач-ортопед после очной консультации в нашем центре.На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

Можно ли в ваших центрах приобрести корректоры осанки для ребенка (6 лет) и взрослого человека ( до 30 лет) ?

В наших центрах не проводится продажа ортопедических изделий.Рекомендуем обратиться в специализированные ортопедические салоны.

Здравствуйте, я Оспанов Жанпейс из Казахстана. У меня шпора на пятке на обоев ногах. уже 5 лет лечусь без результативно. Если мне приехать, можно ли мне сделать операцию? Жду от вас извести. Тел: 8 775 745 96 11 Помогите пожалуйста. Тендинит ахиллового сухожилия пяточной шпоры

Да, Вы можете провести оперативное лечение в нашем отделении хирургии на Ленинском проспекте 131 .Рекомендуем выслать результаты обследований на почту info@menisk.com  и получить подробную информацию по телефону  8 926 345 93 11 Вадим Юрьевич

Здравствуйте! Мне 30 лет. 1,5 года назад начали болеть ноги в голенях и икрах, постепенно появилась тяжесть в ногах, а позже и мышечная слабость. Прибавились боли в пояснице. Обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выявило дистрофические изменения, дискоз (хондроз) в сегменте межпозвонкового диска L5/S1, заднюю протрузию диска L5/S1 до 3 мм. А также левостороннее сколиозирование поясничного отдела с вершиной на L1 и аномалию тропизма L5-S1 с обеих сторон. По результатам ЭНМГ - миелинопатия корешков L5 с 2-х сторон, патологических изменений нервных стволов нет. По данным узи нижних конечностей - норма. Прошла 2 курса мануальной терапии, колола уколы - мильгаму, нейромидин, хондролон, мукосат. После чего боли в спине прошли, а с ногами проблемы усугубились. Передвигаться стало тяжелее, не покидает ощущение, что ноги совсем откажут. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу в вашем центре я могу обратиться, какие могут понадобиться дополнительные исследования? Неужели основная проблема с ногами в остеохондрозе?

Нарастающая слабость в ногах это очень настораживающий симптом( в Вашем случае он не   связан с остеохондрозом)  и  может быть  признаком  серьезного заболевания нервной системы.Поэтому, рекомендуем провести обследование в условиях   специализированной неврологической клиники ( например, НИИ неврологии).

У моей сестренки при рождении была повреждена левая рука. Диагноз поставили "Родовая травма плексопатия (тотальный тип). ей уже 7 лет, но кисть левой руки висит и нет хватательных рефлексов. Лечится с рождения, но результата никакого нет. Подскажите пожалуйста , куда можно еще обратиться , можно ли оперировать руку, есть ли случаи выздоровления при таких диагнозах?

Рекомендуем проконсультироваться в специализированных детских клиниках ( например,РДКБ или  НИИ педиатрии).

у меня грыжи межпозвонковых дисков L1-L2 и L5-S1, а также протрузии межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4 и L4-L5. Еще Остеохондрохз и Спондилоартроз. Можно ли все это вылечить у вас в центре?

К сожалению, избавиться полностью от грыж дисков и протрузий можно  только оперативным путем.Задача же консервативного лечения это приостановить дальнейшее увеличение грыж дисков протрузий и в некоторых случаях добиться уменьшения их размеров .Комплексное консервативное лечение позволяет также восстановить нормальную биомеханику позвоночника .На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ,иглотерапия).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК .Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.

Здравствуйте, уважаемые!! 3 года назад в связи с коксартрозом мне были проведены операции на обоих ногах по имплатации протезов. 1,5 года назад произошло защемление нерва в пояснице, из-за которого 2,5 месяца не мог ходить - паралич ноги. (есть КТ) В марте с.г. после физической работы стали возникать боли в мышцах спины, рук, ног и боли в средней части позвоночника. МРТ показало, что на уровне 12 позвонка имеется протрузия. Мне 63 года, состояние здоровья вполне нормальное, за зиму прибавил в весе со 109 до 115 кг. Хочу поработать лет до 70. В связи с этим, намерен заняться гимнастикой и сбросом веса. Хотелось бы получить профрекомендации относительно возможного самолечения в целях нормальной дальнейшей работы. С признательностью, Федотов Александр 9099066720

Учитывая наличие в анамнезе операций эндопротезирования, болевого синдрома, грыж ( протрузий) дисков, подбор упражнений необходимо проводить под контролем врача ЛФК .Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров или если нет такой возможности ,то с  опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).

Моей маме 83 года, полтора года назад перенсла операцию на шейке бедра (перелом) шейку скрепили тремя винтами, через 9 месяцев начала уверенно ходить с палочкой, после резкая боль, теперь ходит с ходунками, встает, садится, переворачивается с болью в правом бедре. Местные травматологи по снимкам говорят что все хорошо срослось, одни говорят что надо удалять винты (якобы слишком длинные) другие говорят что все в норме. Травматолог КГБ 7 , направил делать компьютерную томографию бедра. Можно ли у Вас сделать КТ и проконсультироваться по поводу болей в бедре (нужно ли данные винты удалять) Заранее спасибо!

К сожалению, в нашем центре не проводится диагностика и лечение пациентов с выраженным болевым синдромом и  двигательными нарушениями старшей возрастной группы .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).

Здравствуйте! У меня сколиоз. При нагрузках болит позвоночник в области лопаток. К какому врачу нужно обратиться?

В первую очередь ,необходимо пройти консультацию невролога, который определит план обследования и в дальнейшем лечения.На консультацию лучше записаться предварительно.