Вопрос-ответ – страница 649

Скажите, пожалуйста, в вашем центре лечат дисплазию тазобедренного сустава у детей?

Нет наш центр не занимается лечением ортопедической патологии детского возраста.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, РДКБ или НИИ педиатрии).

Здравствуйте! У меня на КТ поставлен диагноз грыжа шморля в грудном отделе. Подскажите пожалуйста ,у вас в Одессе есть Центр Дикуля. Или может его ученики принимают? Спасибо...

Грыжи Шморля при небольших размерах особого лечения не требуют.Если есть признаки остеохондроза ,то рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).К сожалению, наших центров ( также как и учеников ) в Одессе нет.

Здравствуйте! До какого веса у Вас можно сделать МРТ головного мозга?

МРТ исследование на нашем аппарате возможно провести у пациентов с весом до 120 кг.Если у Вас больший вес ,то тогда рекомендуем обратиться в поликлинику Газпром.

Здравствуйте! три месяца назад поднимал на работе тяжести. После этого появилось жжение между лопатками и выше. Потом это прошло. Но когда сижу ровно за столом, опять болит. Сгорблюсь- не болит. Еще У меня Кифосколиоз. Степень не знаю, но к армии пригоден. Скажите, пожалуйста, может быть это грыжа дисков? Но острой боли нету. И если, например, до грыжи не дошло, а протрузия, через сколько она перерастает в грыжу если не лечить? Беспокоюсь, ведь прошло больше чем три месяца.

Болевой синдром в грудном отделе позвоночника ,чаще всего, бывает связан с мышечно-тоническим синдромом, возникающим вследствие длительных статических нагрузок. Тем более, в Вашем случае вероятность мышечно-тонического сидрома достаточно высокая так, как есть нарушения биомеханики ,обусловленной  деформацией  позвоночника ( кифосколиоз).В любом случае, рекомендуем провести обследование ( МРТ грудного отдела позвоночника ) и пройти консультацию невролога.Предсказать же период  трансформации протрузии в грыжу диска невозможно так, как это зависит от множества факторов   таких ,как индивидуальные особенности  пациента  или  внешние факторы .

Здравствуйте! У моей бабушки болит правая нога в тазобедренном суставе так же болит в колене и она очень сильно хромает ей поставили диагноз правосторонний коксартроз 3 степени предлагают делать операцию, но бабушка очень волнуется, а можно ли это заболевание как-то полечить? Помогите пожалуйста. Заранее вам благодарны.

Консервативное лечение коксартроза может быть достаточно эффективно при 1-2 степени( физиотерапия, медикаментозное лечение ,внутрисуставные инъекции и ЛФК).При коксартрозе 3-4 степени и наличии выраженного болевого синдрома и  значительных нарушениях   функции сустава рекомендется оперативное лечение ( эндопротезирование).

Добрый день! Мой сын занимается спортивной акробатикой и брейком. На соревнованиях получил первичный вывих плеча.3 недели ходил в гипсе. Сегодня его сняли в травм пункте. Теперь предстоит долгая реабилитация. Но врач из травм пункта сказал что шансов вернутся в спорт и брейк совсем почти нет. Сын очень расстроился. Скажите неужели это на самом деле так?

Возможность возвращения в спорт зависит о наличия повреждений структур плечевого сустава и полноценности реабилитации.Поэтому, в первую очередь, рекомендуем провести МРТ плечевого сустава .Результаты МРТ позволят определиться с возможным прогнозом восстановления функций и  с тактикой лечебных мероприятий.

Здравствуйте!У меня закрытый компрессионный взрывной перелом L4 позвонка.На сколько мне известно,нужна титановая пластина.Подскажите,пожалуйста,сколько стоит такая операция?

К сожалению, в наших центрах не проводятся операции на позвоночнике и нам не известна стоимость таких операций.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здавствуйте! У меня неожиданно в одну ночь с 17.02.2013 произошло онемение стоп ног.Онемение продолжается до сих пор. Назначены уколы внутримышечные мильгама и мексидол. Произведено исследование УЗИ сосудов нижних конечностей-N. Биохимия -норма. С чем это может быть связано и какие исследования необходимо провести? Спасибо.

Нарушения чувствительности в дистальных отделах нижних конечностей может быть признаком  полинейропатии .Для подтверждения этого диагноза необходимо провести ЭНМГ .Кроме того, такие симптомы могут быть признаком компрессии нервных структр в поясничном отделе позвоночника, и поэтому желательно также провести МРТ поясничного отдела позвоночника.И самое главное, необходимо пройти консультацию опытного невролога, который  сможет определить конкретный план дообследования и в дальнейшем лечения.

Мой брат попал в аварию. В настоящее время он находиться в клинике по месту регистрации: город Пятигорск. Диагноз: КТ-признаки перелома зубовидного отростка, С2 через его основание и тело (тип 3)по Андерсен и d-alonzo-стабильный. Нужно ли в данном случае оперативное вмешательство или достаточно использовать спицы? Можно ли пройти процедуру осмотра, лечения в Вашей клинике? Спасибо!

К сожалению, в наших центрах не проводится оперативное лечение травм позвоночника и мы не компетентны в таких вопросах.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных нейрохирургических клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! у моего сына 15 лет Болезнь Осгуда-Шлаттера. Осенью хирург назначил лечение, но вот обратились в марте так как нет никаких улучшений после физио. Делали лазер, магнит, ультразвук, парафин. Теперь доктор отправил к ортопеду на госпитализацию чтобы сделать операцию на колено, спицы и месяц в гипсе. Учимся в 9 кл. через 2 месяца начинаются экзамены выпускные мы отказываемся.Боли есть при приседании. Полностью отстранен от тренировок (занимался баскетболом)и от физ-ры, никаких нагрузок ни в школе ни дома. Подскажите пожалуйста стоит делать операцию и может ли это 2 мес. подождать?

Как правило, при болезни Осгуд-Шлаттера оперативное лечение назначается достаточно редко и только при значительной фрагментации бугристости большеберцовой кости и наличии стойкого болевого синдрома.Рекомендуем провести МРТ ( КТ) исследование и проконсультироваться с опытными ортопедами.

можно ли вылечить без операции: - компрессионные переломы тела Th3, Th4, Th8, без повреждения спинного мозга и грыжа диска в сегменте Th6-7 со сдавлением субарахноидального пространства? Это заключение МРТ

Компрессионные переломы 1-2 степени ,как правило ,лечатся консервативно ( покой, ношение ортеза ,прием анльгетиков при болях).А грыжа диска с наличием компрессии структур спинного мозга, скорее всего ,требует оперативного лечения.Проконсультируйтесь с нейрохирургом ( по месту жительства).

Здравствуйте! Во время занятий спортом (растяжка) произошел хруст в области седалищного бугра правой ноги, потом было сильное жжение в этой области. После двигательная активность не ограничилась, но ночью в состоянии покоя появились боли. По истечении 4х недель сделала УЗИ, заключение: признаки тендинита полусухожильной мышцы, полуперепончатой мышцы в месте прикрепления к седалищному бугру. Какое возможно лечение, возможные сроки восстановления и когда можно приступить к занятиям спортом?

Лечение тендинита комплексное - физиотерапия ,медикаментозное лечение, ограничение физических нагрузок  и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений).В тяжелых случаях возможно хирургическое лечение.Окончательный план лечения и прогноз  может быть определен только после очной консультации ортопеда.Вы можете пройти консультацию ортопеда и провести курс лечения в нашем центре ( на консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно).

Здравствуйте, у моего отца сломан позвоночник. Уже около полугода не ходит и не может сидеть. Продолжительное время беспокоят нарастающие боли в спине и животе. Как можно ему помочь и где лечить? Заранее спасибо.

К сожалению, не указана причина перелома и возраст пациента .Если речь идет  о компрессионном переломе, то чаще всего  такие переломы бывают связаны с наличием остеопороза и в таких случаях необходима медикаментозная коррекция остеопороза.Кроме того, причиной перелома позвонков могут быть вторичные поражения позвонков ( метастатического генеза).Вышлите нам более подробную информацию ( результаты МРТ и выписку из медицинской карточки ) на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации.

Здравствуйте. Мне 39 лет . 19 марта этого года сделала МРТ шейного отдела поз-ка . В диске С4-5дорсольная медианная грыжа размером до 3,5 кзади и 9мм высотой по длиннику позвоночного канала . В дискеС5-6 дорсольная парамедианная справа грыжа размером до 4,5 кзади и 9 мм высотой по длиннику позвоночного канала. СРЕДИННЫЙ САГИТТАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА В ЭТОМ СЕГМЕНТЕ С 1,2 ДО 0,8 . Скажите , на сколько это серьёзно и требует ли хирургического вмешательства ? Спасибо.

Грыжи дисков для шейного отдела позвоночника достаточно большие .С учетом анатомически узкого спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника грыжи дисков таких размеров могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Тактика лечения при грыжах дисков в шейном отделе позвоночника в основном зависит от клинической картины.Если есть выраженная неврологическая симптоматика ( моторные нарушения в конечностях, выраженный болевой синдром,  нарушения функции органов малого таза),то тогда необходимо оперативное лечение.Если же неврологическая симптоматика умеренная, то возможно консервативное лечение( физиотерапия, иглотерапия , массаж ,тракционная терапия и ЛФК ).ЛФК ( в щадящем режиме ) можно подключить только после минимизации болевого синдрома.

Здравствуйте! У моей сестры эквиновагусная деформация стоп и разрыв синдесмоза. Возможно ли какое-либо лечение и улучшение её состояния? ( Ей 29 лет) Спасибо!

При таком диагнозе  возможно только оперативное лечение .Но окончательный вывод о методе лечения может принять только врач-ортопед после очной консультации в нашем центре.На консультацию необходимо записаться предварительно ( с собой необходимо взять результаты обследований).

Здравствуйте. В марте вытащили пластину из ноги после перелома лодыжки. Нога плохо гнется. Посоветовали механотерапию. Есть ли в Вашем центре такой тренажер?

Да, Вы можете провести реабилитацию в нашем центре.Начинать реабилитацию необходимо с консультации ортопеда.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава, синовита

При незначительных повреждениях связок возможно консервативное лечение ( покой, разгрузка сустава ,ношение ортеза ,физиотерапия и ЛФК).Но если разрывы значительные и есть признаки нестабильности коленного сустава ,то тогда только оперативное лечение может восстановить функцию сустава.Для более определенного ответа необходимы результаты МРТ коленного сустава и описание клинической картины.

Доброе утро! Обследование на МРТ показало остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 пер. Гемангиома L3 . В настоящее время постоянные боли в пояснице слева. Подскажете как и где можно полечиться

Если гемангиома небольшого размера ,то необходимо только динамическое наблюдение.Если же гемангиома более 9-10 мм, то тогда возрастает риск перелома позвонка при физических нагрузках, и поэтому при больших гемангиомах рекомендуется провести "цементирование" позвонка.Лечение остеохондроза эффективно в комплексе - физиотерапия ( с учетом наличия гемангиомы), иглотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Мальчик,2 года, до полутора лет полноценное развитие, произошло резкое повышение температуры,после чего дало осложнение на ноги,перестал самостоятельно ходить. Диагноз врачей-хроническая воспалительная демиелинизирующая энцефаломиелополинейропатия: смешанный тетрапез,гиперкинетический синдром. после лечения наблюдается ухудшение. Очень нужна консультация доктора Валентина Дикуля. Помогите нам пожалуйста,как можно к нему попасть на прием?

К сожалению, наши центры не занимаются диагностикой и лечением заболеваний нервной системы детского возраста.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня такая проблема: 2 месяца назад впервые "покатался" на сноуборде. Защиту не надевал. Один раз неудачно упал на копчик. Было больно, но терпимо, через минуты 3 уже можно было ходить не хромая. А сама боль прошла на следующий день. Но позже (прошла наверно неделя, может две) заболел нижний отдел позвоночника и прилегающая территория. С каждой неделей ощущения только усиливались вплоть до сегодняшнего дня. А именно: при сидении начинается "затекание", при попытке сменить позу чувствуется ноющая боль в районе копчика и 5-6-ти позвонков выше его + области по краям, но боков тела не доходит. Очень сложно делать упражнение "достать руками пола" из-за этих болей. Также эта боль сильна после сна, особенно если спал на спине. В стоячем положении боли почти не чувствуется. При прощупывании пальцами зоны боли синяков или чего-то подобного не обнаруживаю. К местному хирургу пока не ходил, планировал на следующей недели. Хотелось бы знать что это у меня, излечивается ли полностью (в частности вашим Центром), на первый приём к какому врачу надо записываться? Спасибо.

Такие падения иногда приводят к компрессионым переломам позвонков .Непонятно, почему Вы не обратились  сразу в травмпункт и не провели рентгенографию.Вы можете пройти консультацию  ортопеда  и провести обследование в нашем центре( на консультацию необходимо записаться предварительно).В зависимости от результатов обследования Вам будет назначен план лечения.