Вопрос-ответ – страница 704

Добрый день! У меня артроз коленных суставов с шиповидными выростами уже более 10 лет (так я думаю). Поскольку на все мои обращения с болью в коленях врачи внимания не обращали. Самостоятельно сделала рентгеновские снимки 6 лет назад и в этом году. Существенных изменений нет. Занималась физиотерапией, употребляю курсами Терафлекс (по рекомендации врача). В настоящее время занимаюсь снижением массы тела. Каковы мои дальнейшие действия (при отсутствии денег)?

Лечение артроза ( в том числе и гонартроза ) должно быть комплексным ( медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, ЛФК).Кроме того, лечение должно проводиться под контролем врача-ортопеда.Определенный объем медицинских услуг Вы можете получить бесплатно по полису ОМС ( по месту жительства).

Здравствуйте, скажите пожалуйста, есть ли реабилитационные центры В. И. Дикуля в Минске или на территории Беларуси?

К сожалению наших центров в Беларуси нет.

Здравствуйте! Хотела бы с Вами проконсультироваться. Две недели рназад обратилась за консультацией к неврологу. Беспокоят боли головные, тошнота, головокружение, высокая потливость. Врач поставила диагноз:СВД с астено неврологическими проявлениями на фоне шейного остеохандроза позвонка. Мне прописали таблетки: Целебрекс;Артра; Терамеджин; Актовегин.+ЛФК и снимок в двух прооекциях. Таблетки начала пить, после чего сердце начало меня беспокоить, покалывание, порой сжимание. Возможны ли побочные эффекты? Протокол рентгенологического исследования показал: Определяются начальные проявления дегенеративно -дистрофических изменений: лордоз сохранен, сколиоз влево. Снижена высота дисков С2-С3 и С4-С5. Нестабильность на уровне С3-С4, С4-С5. Что это означет? К чему мне готовиться?

Не исключено, что описанная симптоматика действительно является признаком вегето-сосудистой дистонии .Но если эти симптомы появились недавно, то необходимо исключить возможные соматические проблемы, в результате которых и появились нарушения в вегетативной нервной системе.Рекомендуем пройти дообследование ( МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов головного мозга, лабораторные исследования) и пройти консультацию терапевта и  эндокринолога.

здраствуйте мой брат 36 лет попал в дтп .пол года назад.у нево закрытая позвоночно-спиномозговая травма.перелом Th4-5.забой зажат спинной мозг.ног нечуствует. есть ли шанс стать на ноги?и какие есть препараты на возобновление спинново мозга?как заставить спинной мозг возобновится? спасибо

 Прогнозировать восстановление функций конечностей после травмы позвоночника с повреждением спинного мозга   очень сложно - это зависит от степени повреждения спинного мозга.В настоящее время  пока нет препаратов или методик лечения, достоверно стимулирующих  восстановление нервной ткани. К сожалению, в наших центрах не проводится реабилитация пациентов с выраженными двигательными нарушениями так, как для этого необходимо располагать стационаром ( у нас нет стационара и лечение только амбулаторное).Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" Москва , Иваньковское шоссе .3, телефон ( 499) 190 -08-45 сайт 

1.Разве можно в один день проводить УЗИ коленного сустава и Ударно-Волновую Терапию? 2.И что эта процедура- УВТ даст(3 сеанса)вкупе с внутрисуставным введением озона,если в заключении УЗИ указаны разрыв наружного мениска,частичный разрыв наружной боковой связки,частичный разрыв медиальной поддерживающей связки надколленника. Обследование и лечение проходят у вас.

Здравствуйте, на данные вопросы лучше всего ответит Вам доктор травматолог, который Вас консультировал и видел результаты УЗИ, подойдите еще раз к травматологу и задайте эти вопросы.

Здравствуйте, лечите ли вы грыжу диска ? И к какому специалисту необходимо записаться первично ? На руках имею МРТ. В вашем центре еще не был. Ближайший центр на Миклухо-Маклая Спасибо.

Консервативное лечение грыжи диска в нашем центре возможно, если грыжа диска не больших размеров, не секвестрировано и самое главное если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий выраженный болевой синдром, моторные нарушения в конечностях, нарушения функции органов малого таза).В любом случае, прогностическую эффективность лечения можно определить только после очной консультации невролога в нашем центре.

Добрый день!мне 57 лет После падения с лестницы у меня определили компрессионный перелом 1го позвонка Болей в позвоночнике нет Передвигаюсь свободно и без болей Один врач после снимка на рентгене сказал что надо делать кифопластику а другой говорит что срастется сам но возможен сколиоз Не знаю кому и верить Можно ли у вас получит консультацию ?Снимки и томографа и рентгена у меня есть Или есть какая то лечебная физкультура чтоб не было сколиоза?

Как правило ,компрессионные переломы легкой степени не требуют особого лечения ( только иммобилизации и ношении корсета).Но в первую очередь ,учитывая возраст необходимо исключить возможное наличие остеопороза ,на фоне которого и возник остеопороз.Поэтому ,рекомендуем провести денситометрию и пройти консультацию эндокринолога.При наличии остеопороза ( остеопении) необходима коррекция.Если после травмы прошло более 3-4 месяцев можно подключить ЛФК .Но более определенные рекомендации может Вам дать только ортопед -травматолог после очной консультации.На консультацию необходимо записаться предварительно.

Добрый день! Расскажите пожалуйства, возможно ли вылечить кифоз в грудном отделе в 63 года?Есть некоторые изменения в позвоночнике, стали беспокоить иногда боли.Спасибо.

К сожалению ,рассчитывать на то, что консервативное лечение позволит добиться объективного ( рентгенологического ) уменьшения деформации позвоночника после завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( в 18-20 лет) не стоит.Тем более, в таком возрасте когда на деформацию будут накладываться инволюционные дегенеративные изменения в позвоночнике.Но тем не менее, необходимо проводить консервативное лечение ( массаж, физиотерапию, мануальную терапию и ЛФК ), что позволит несколько приостановить дегенеративные изменения и сохранить функциональность позвоночника.

Здравствуйте!Беспокоит сильная боль в правой лопатке,твердое уплотнение.Это грыжа?

Грыжу диска невозможно определить пальпаторно так, как диск располагается межде позвонками .Если у Вас есть уплотнение в области лопатки ,то Вам необходима консультация хирурга и возможно обследование ( УЗИ ,лабораторные исследования).

здравствуйте!У меня деформация грудной клетки(куриная грудь) мне 15 лет можно ли ее исправить или поттребуется хирургичекое вмешательство

Килевидная деформация грудной клетки чаще всего имеет приобретенный генез, но иногда является врожденной аномалией.При небольшой степени деформации назначается физиотерапия, массаж, ЛФК.Если есть прогрессирование деформации и возникают нарушения функции органов грудной клетки, то тогда рекомендуется оперативное лечение.

Здравствуйте! Беспокоит тяжесть и туман в голове. (преимущественно в левой части головы). Частые головокружения и головные боли. Что это может быть?

Такая симптоматика может быть признаком как сосудистых нарушений головного мозга, так и органических изменений в головном мозге.Рекомендуем Вам  в  первую очередь пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга, лабораторные исследования).

меня в 12 лет збила маши ия нихожу уменя порвоны нервные окончания уменя есть жанс встать наноги ?? и кто может памочь

На основании предоставленной Вами информации трудно понять, какая конкретно у Вас была травма.Как правило,  вероятность   восстановления функции конечностей через несколько лет после травмы спинного мозга крайне низкая.Вы можете выслать нам выписку из медицинской карточки и  мы постараемся дать Вам определенные рекомендации.

Добрый день! у моего мужа 7 лет назад была травма , диагноз - плексит плечевого сустава. Возможно ли по истечение стольких лет добиться улучшения?. (врачи в Кургане сказали, что время упущено и даже пытаться не стоит)

При длительной компрессии нервных волокон возникают необратимые изменения в структуре нервных волокон и трофические изменения в тканях , находящихся в зоне иннервации этих  нервов.Рекомендуем Вам провести ЭНМГ  для того, чтобы определить как степень нарушения проводимости, так и прогноз на восстановление.Результаты ЭНМГ можете выслать нам.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Маме поставили диагноз: М 42.10 полисегментарный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением шейного отдела. Грыжи дисков С5-С7, радикулопатия С5-С7 слева.Стойкий болевой синдром. Рекомендации нейрохирурга: оперативное лечение. Подскажите возможен ли иной способ лечения?

Выбор метода лечения при грыжах дисков определяется в основном клинической картиной .Если есть стойкий выраженный болевой синдром, нарушения чувствительности, моторные нарушения и симптоматика резистентна к проводимому  консервативному лечению, то тогда ,действительно, целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте ! У меня болит поясница уже год, сделал МРТ. На серии МР томограмм, произведенных в режимах Т1 и Т2 получено изображение пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной проекциях. поясничный лордоз сглажен. Отмечается легкая катушкообразная деформация тел поясничных позвонков с вогнутостью их краниальных и каудальных площадок. МР сигнал от костного мозга тел позвонков не изменен. Замыкательные пластины четкие. Смежные площадки тел L1,L2,L3 позвонков узурированы за счет наличия узлов Шморля. Межпозвонковые диски сохранены в высоте и интенсивности сигнала по Т2. Дуральный мешок не деформирован.Спинной мозг в области конуса с четкими ровными контурами, без участков патологического сигнала. Паравертебральные мягкие ткани-без особенностей. Заключение: Интракорпоральные узлы Шморля тел L1,L2,L3 позвонков. Что Вы мне посоветуйте ? Можно ли мне заниматься ЛФК, если - да, то какие упражнения ? Заранее Вам огромное спасибо !

Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения. Лечение применяется при наличии болевого синдрома. Определенная настороженность должна быть при больших грыжах Шморля (истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках).В Вашем случае грыжи Шморля не больших размеров и поэтому после снижения болевых проявлений ( ФТО, массаж, мануальная терапия )  можно подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с    с врачом  ЛФК( по месту жительства).

здраствуйте доктор ...подскажите что мне делать . делал мрт.. На сериимр томограммвзвешаныхпоТ1 и Т2 в двухпроекцияхлордозвыпрямлен,с формированиемкифотическойдеформации на уровне С3-С6,левостороний сколиоз. Высотамежпозванковых дисковС5 С7 и сигналыот них по Т2 умеренно снижены ,высота и сигналы от остальных дисковиследуемой зоны сохранены . Задняя продольная связка уплотнена на уровне С5-Тh1. задних грыжи протрузий не выявлено. Дорзальныепротрузии дисков С5С7 распостраняющиеся в межпозванковые отверстия с обеих сторон, размерами 0.3см . Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне выявленных изменений, спиной мозг структурен.сигнал от него по Т1и Т2 не изменен.ФОрма и размеры тел позванков обычные, дистрофические изменения в телах позванков . ЗАКЛЮЧЕНИЕ мр картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позваночника. протрузии дисков С5 С7. .....

Учитывая анатомическую узость спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника, даже маленькие по размеру грыжи, протрузии диска могут приводить к компрессии спинного мозга и поэтому для того ,чтобы избежать развития такого серьезного осложнения как миелопатия , необходимо полноценное консервативное лечение.При наличии болевого синдрома необходимо сначала уменьшить болевые проявления ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия).После минимизации болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений необходимо подбирать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте.Хотела поинтересоваться,можно ли в вашем центре сделать мрт позвоночника ребёнку(9лет)?Спасибо.

МРТ исследование требует нахождения в замкнутом пространстве и в неподвижном состоянии в течение некоторого времени.Обследование детей нередко требует медикаментозной релаксации, и  поэтому МРТ исследование  детей в нашем центре не проводится.Рекомендуем обратиться в детские клиники ( например ,РДКБ).

Здравствуйте.Мне 20 лет после дтп у меня последствие закрытой позвоночно-спиномозговой травмы.Взрывной перелом L1.Стеноз позвоночного канала.Нижняя параплегия с нарушением функции тазовых органов по типу недержания МКБ Т91.М48.0. операцию провели 4 года назад полное отсутсвие движений.Может что-то можно сделать.

К сожалению, в наших центрах не проводится реабилитация пациентов с выраженными двигательными нарушениями так, как для этого необходимо располагать стационаром ( у нас нет стационара и лечение только амбулаторное).Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" Москва , Иваньковское шоссе .3, телефон ( 499) 190 -08-45 сайт 

Добрый день,занимаетесь ли Вы лечением детей с ДЦП (спастический тетрапарез,гиперкинез)

Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Мне 61год. По заключению МРТ диагноз вертебогенная люмбоишиалгия, обострение асептико-воспалительный вертебральный синдром, протрузии дисковL1-2. L3-4. L4-5. грыжи дисков L2-3 L5-S1 Антилистеза L3. Ретролистез15 Гемангиомы тел Тh12.L1 Сенсомоторная полинейропатия сложного генеза кроме того заболевание СКВ системная красная волчанка 25лет, сахарный диабет 2 типа 9лет мне назначено медикаментозное лечение неврологами вот уже 5 месяцев я принимаю множество таблеток,мазей, но они мне не помогают.Ужасные боли постоянные в области поясницы и бедер Возьмется ваш центр за мое лечение.

К сожалению, наличие такой серьезной  сопутствующей соматической патологии требует наличия  таких специалиостов, как эндокринолог ,ревматолог кардиолог, и лечения в условиях стационара.Мы не располагает  таким стационаром.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " сайт www.medrf.ru