Вопрос-ответ – страница 792

Добрый вечер. Проконсультируйте пжлста, что мне делать? Несколько недель назад возникла боль в районе лопатки и шеи. Пошла к платному врачу, мне назначили массаж и прописали диклофинак. После 5 сеансов массажа и курса таблеток, боль перешла в левое плечо и левую руку, я пошла в районную поликлинику, где мне поставили диагноз острохандроз и назначили уколы диклофинака и прописали таблетки кетонал и катадалон. Невролог сказал что после курса лечения все пройдет. Курс прошел, но результатов никаких, боль не проходит.

Диагноз остеохондроз свидетельствует только о наличие дегенеративных изменений в позвоночнике и ,судя по всему, выставлен на основании клинических данных без адекватного обследования. Боль в шее с иррадиацией в руку может быть признаком компрессии корешка в шейном отделе позвоночника.Поэтому рекомендуем в первую очередь провести обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника ).Результаты обследования позволят определиться с тактикой лечения.

При диагнозе-диспластический коксартроз 4 степени,возможна рекомендация комиссии на трудоустройство?Я инвалид 2 группы,врачи настаивают на трудоустройстве.

К сожалению мы не компетентны в вопросах экспертизы стойкой потери трудоспособности.Обратитесь в МСЭК по месту жительства.

Дочери 1 год. Поставили диагноз "Болезнь Шпрегеля", степень не уточнили. Назначили электрофорез и массаж. Врач сказал "будем наблюдать". Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства и насколько эта болезнь излечима?

Болезнь Шпренгеля — это врожденная патология развития плечевого пояса с внешними анатомическими и функциональными нарушениями.К сожалению наш центр не занимается лечением такой патологии. Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( НИИ педиатрии).

Диагноз:Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Протрузия дисков С4-С5-С6.Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Протрузия диска L4-L5.Грыжа диска L5-S1 cправа.Можно продолжать заниматься йогой? Как к вам попасть на лечение?

Данные томографии свидетельствуют о наличии дегенеративных изменений в шейном и поясничном отделе позвоночника.Гимнастика йога помогает хорошо прорабатывать суставы и связки, но в связи с наличием скручивающих упражнений эта гимнастика не рекомендуется при наличии грыж дисков.Если Вы планируете провести курс лечения в нашем центре, то в первую очередь необходимо пройти консультацию невролога.Это позволит определиться с планом лечения.На прием лучше записаться предварительно за 2-3 дня до планируемой даты приезда.

какими лекарствами можно снять поясничные боли (РАДИКУЛИТ)

Боли в пояснице могут быть связаны не только с изменениями в поясничном отделе позвоночника, но и быть признаком заболеваний органов малого таза.Поэтому, прежде чем начинать принимать какие-либо медикаменты, рекомендуем в первую очередь пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов малого таза, общие анализы крови,мочи ).И только после выяснения точного генеза болей можно назначить адекватный план лечения.Кроме того все анальгетики обладают рядом побочных действий и принимать их без согласования с врачом не рекомендуется.

Скажите пожалуйста!!!Болит коленка.При растирании согревающей мази становится легче,но потом все равно болит...Мой вес112 кг и работа все время на ногах...Что можете посоветовать?

Скорее всего, такая боль в колене связана с наличием артроза коленного сустава.Для того ,чтобы поставить точный диагноз и в дальнейшем определиться с тактикой лечения, рекомендуем пройти консультацию ортопеда и провести обследование( рентгенография, КТ или МРТ коленного сустава, общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы, биохимия крови, кровь на мочевую кислоту).

здравствуйте скажите сколько времени уйдёт на востановления. после перелома пяточной кости снимок на сылке. диагноз консолидирующийся внутрисуставной перелом пяточной кости.

Судя по всему, перелом пяточной кости у Вас был без смещения и поэтому лечение консервативное. Иммобилизация в таких случаях может быть до трех месяцев ( гипс или лонгета).После снятия лонгеты( гипса) рекомендуется назначение ЛФК, физиотерапии, массажа. Кроме того рекомендуется ношение ортопедической обуви с супинаторами в течение минимум 6 месяцев. Таким образом полноценная функция восстановится через 6 месяцев после травмы.

Здравствуйте! В 2009 и 2010 годах перенесла эндопротезирование тазобедренных суставов обеих ног, на основании двустороннего коксартроза 3-4 ст, асептического некроза...была контрактура сутавов. На правой ноге операция прошла успешно, а вот с левой возникли проблемы - во время операции произошел раскол проксимальный отдел бедра. Фиксация проволочным серкляжем. Надо сказать, что после операции мне оставили в позвоночнике катетер с анастезией на 5 дней...вводили ее капельно. Был сильный болевой синдром. Боль в паху с иррадиацией передне-медиальной поверхности бедра сохранялась и после,движения в тазобедренном, коленном суставе были ограничены, симптом прилипшей пятки. ЭНМГ выявило гиперестезию по наружному краю левого бедра, плегия четырехглавой мышцы. До сих пор сохраняется блок по латеральному нерву бедра, хотя было проведено комплексное лечение в ЦКБ РАН, включая БОС и электромиостимуляцию. После восстанавливалась в реабилитационном центре, но колено продолжает выпадать. Носила ортез,но потом отказалась от него, т.к это мешало разрабатывать мышцы. Стало много лучше, но вот ступеньки вниз мне все еще даются с трудом, боли в паху(иногда и судороги) сохраняются, чувствительность частично восстановилась, но вот колено до сих пор не чувствую, хожу с тростью, дальние расстояния даются с трудом... У меня два вопроса: 1. Возможно ли полное восстановление? 2. Сейчас прохожу переосвидетельствование и меня волнует вопрос о сохранении инвалидности, слышала, что ее могут снять после эндопротезирования обеих ног. Так ли это? Сейчас у меня 2 группа.

Судя по всему, произошло повреждение нервного волокна.В таких случаях реабилитационный период может быть достаточно длительным ( для регенерации нервов требуется много времени -12 и более месяцев ).Кроме того, нет гарантий, что функция нерва восстановится полностью.Рекомендуем провести несколько курсов иглорефлексотерапии и периодически проводить ЭМГ для контроля динамики лечения..Вопрос об инвалидности находится в компетенции врачей -экспертов МСЭК.

Здравствуйте! У меня боли позвоночника в грудном отделе, когда лежу на ровной твердой поверхности ощущение, что позвоночник мне мешает, кроме того частые спазмические головные боли слева. К какому врачу мне обратиться?

Прежде всего необходимо обратиться к врачу-неврологу.План обследования ( МРТ, УЗИ ,лабораторные исследования ) может быть определен после очной консультации невролога..

Здравствуйте.Посоветуйте пожалуйста методы лечения.У моей мамы при обследовании МРТ обнаружены задняя протрузия диска C5-C6 шейного отдела,пояснично-крестцового отдела.задние диффузные протрузии дисков L4-L5 и L5-S1.Левосторонний сколиоз I ст.Киста Тарлова на уровне S3 позвонка,грудной отдел: гемангиома Th 12 позвонка(10 мм). Спасибо,жду ответа

Киста небольших размеров не представляет опасности и лечения не требует.Гемангиома довольно больших размеров и это необходимо учитывать при занятиях ЛФК ( есть определенный риск перелома позвонка при физических нагрузках).Возможно есть смысл провести " цементирование " позвонка.Кроме того необходимо исключить любые тепловые, а также часть физиопроцедур в области локализации гемангиомы.Дегенеративные изменения в позвоночнике у Вашей матери достаточно умеренные и можно рассчитывать на хороший эффект от консервативной терапии.Лечение должно быть комплексным (физиотерапия, иглотерапия, массаж, ЛФК ) ЛФК можно назначать только после минимизации болевого синдрома.

Я, тлеубаева галия проживающая в городе Актобе, по улице Тургенева 98/5 кв.43 у вашей компании преобрела пояс vitobelt ST911 02.12.2011 года,номер гарантийного талона 1202/6, в связи с тем ,что меня этот аппарат меня не устаивает,хочу вернуть его обратно. Заранее благодарна и в моей просьбе прошу не отказывать!!! Мой контактный номер 8705 379 3179 Галия.

Ни производством, ни продажей таких изделий наш центр не занимается и не имеет к ним никакого отношения.

я писала вам 2 декабря,получила ответ:"необходимо полноценное комплексное лечение ( короткий курс медикаментозной терапии, физиотерапия, иглорефлексотерапия )"скажите пожалуйста к какому доктору мне нужно обращаться,чтоб мне назначили такое лечение,в нашей районной поликлиннике специалистов нет.

Такое лечение может назначить врач-невролог амбулаторно или если болевой синдром выраженный то можно пройти лечение в условиях стационара ( неврологического ).Если же в районе нет таких специалистов, то Вы можете обратиться в Областную больницу.

Здравствуйте,я являюсь пациентом вашей клиники и мне поставлен диагноз "Болезнь Шейерман-Мау",могу ли я заниматься таким видом спорта как бокс ,я безусловно знаю,что прыжки и бег мне не рекомендованы,но если заниматься по более легкой программе,то мог бы я уделять время такому виду спорта? Заранее Спасибо!!!

К сожалению болезнь Шейермана-Мау относится к деформирующим заболеваниям позвоночника с генетической детерминированностью.Кроме того все деформирующие заболевания позвоночника имеют тенднецию к проргессированию.И поэтому основной задачей консервативного лечения является сохранение функциональности позвоночника.Заниматься такими видами спорта как бокс или каратэ, конечно, не рекомендуется.Кроме ЛФК можно заниматься плаванием.

Добрый вечер,у меня парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками стенозирования дурального мешка , левого латерального корешкового отверстия , задняя протрузиядиска L4-L5.В данный момент прохожу вытяжение позвоночника на аппарате стаер и улучшения нет, только усиление болей во время вытяжения(не могу совсем лежать на спине), мне продолжать лечение или отменить его?или уже обратиться к нейрохирургу?Очень много статей на эту тему, но однозначного ответа найти нельзя.Подскажите пожалуйста, уже отчаялась, 3 месяца боль не проходит.

Выбор метода лечения в большей степени зависит от клинической картины.Возможно в Вашем случае проводится неэффективное консервативное лечение.Рекомендуем провести еще один курс консервативного лечения ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, медикаментозное лечение ).Курс лечения может быть длительностью до 6 недель.При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК.Если же болевой синдром не удастся купировать, то тогда можно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

В результате автоаварии, произошедшей 5 лет назад, мне был поставлен диагноз - правосторонний гемипарез. Хорошо что я от рождения левша, а то говорят врачи-нейрохирурги, в результате последовавшей трепанации, мог бы и не разговаривать. Что посоветуете?

Нейрохирурги правы .У мужчин ( правшей ) контроль за речевой деятельностью находится в левом полушарии. К сожалению наш центр не занимается реабилитацией двигательных нарушений центрального генеза.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва, Иваньковское ш., 3 телефон +7 (499) 190-08-45 ( сайт medrf.ru)

Возможно ли лечение без операции.Заключение МРТ:Дорзально парамедиально-заднебоковая левосторонняя грыжа дискаL5/S1, размером до 0,8 см, компремирующая дуральный мешок и корешки, распространяющаясяв левое межпозвонковое отверстие и кранио-каудально с наличием участка патологического сигнала в левом латеральном кармане и частично в левом межпозвонковом отверстии, возможно грыжевой секвестр...

Грыжа диска достаточно больших размеров и есть признаки секвестрации.Как правило при наличие большой грыжи диска с секвестром шансы эффективности консервативного лечения значительно снижаются.Но тем не менее ,рекомендуем пройти комплексное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, медикаментозное лечение ).Иногда удается добиться стойкой ремиссии и ,таким образом, избежать оперативного лечения.Если же не удастся снять болевой синдром и неврологическая симптоматика будет нарастать, то тогда необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! Подскажите , пож-ста, что нам делать? Болен папа 53 года. Опишу папину комп.томографию:Грубая протрузия диска L4-L5 на фоне листеза,фрагмент пролабирует в позвоночный канал до 4,3 мм 1 при ширине канала на этом уровне 17-18 мм.Глубокая грыжа Шморля в верхней замыкательной пластинке тела L4,две мелкие грыжи Шморля в нижней замыкательной пластинке тела L1 .Дугоотростчатые суставы не деформированы. Дело в том, что мы из города Моршанска Тамбовской области и все лечение , которое нам назначали наши специалисты значительных результатов не давали. Можем ли мы расчитывать на Вашу помощь ? и какие наши действия ?

Данные томографии свидетельствуют о возможности эффективного консервативного лечения.В первую очередь необходимо пройти консультацию невролога в нашем центре. На прием лучше записаться предварительно за 2-3 дня до планируемой даты приезда ( с собой необходимо взять все обследования).В зависимости от результатов первичного приема будет назначен план лечения ( ЛФК ,физиотерапия ,массаж, мануальная терапия ).

Здравствуйте! Мне 57 лет. В сентябре этого года начала побаливать поясница, а к середине ноября появились сильные боли в левой ноге. Сделала МРТ: Лордоз сглажен. На уровнях L1-S1 снижена высота межпозвонковых дисков,MP сигнал от пульпозных ядер уменьшен, определяются неравномерные циркулярные протрузии межпозвонковых дисков до 3 мм с признаками компрессии переднего контура дурального мешка и умеренными явлениями деформации дуральных структур. На уровне L5 - S1 позвоночного сегмента на фоне вышеуказанных изменений визуализируется дорсальная, на широком основании левосторонняя грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 10-11 и протяженносттью до 11 мм, компремирующая левые контуры дуралльного мешка, левый латеральный карман, деформирующая воронку и S1 корешок спинномозгового нерва. Невролог сказал, что мне рекомендуется операция. По семейным обстоятельствам не могу себе позволить операцию и длительный реабилитационный период. Можно ли мне лечиться консервативно, не противопоказана ли манульная терапия? Кстати, в течение 6 лет постоянно хожу в бассейн - 2-3 раза в неделю.

Грыжа диска больших размеров, есть компрессия корешка.Но если нет моторных нарушений в конечностях, нарушений функции органов малого таза, то болевой синдром можно попробовать купировать с помощью консервативного лечения ( физиотерапия, медикаментозное лечение, иглотерапия, массаж ).При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК. Если же болевой синдром окажется резистентным к консервативному лечению, то в таком случае не избежать оперативного лечения.

Добрый день! У меня протрузия шейного отдела позвоночника. Для того, чтобы Вы смогли мне помочь, к какому врачу нужно обратиться и какие (предположительно) меры будут предприняты, в чём будет заключаться обследование? Заранее благодарю.

Если протрузия диска выявлена на основании МРТ или КТ, то дополнительное обследование может и не потребоваться. В первую очередь рекомендуем пройти консультация невролога.После консультации невролога будет назначен план лечения и при необходимости дообследование.На прием невролога лучше записаться предварительно.

Извините,хотела добавить к своему вопросу про боли внизу спины справа от копчика- еще бывает ощущение слабости в ногах, что потеряю равновесие! И частые головные боли. Результаты обследования головного мозга всегда хорошие.Спасибо.

Если есть такая симптоматика, то тогда необходима консультация невролога и возможно дополнительное обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника УЗИ, сосудов головного мозга ). В первую очередь ,рекомендуем пройти консультацию невролога и ортопеда. В зависимости от результатов консультации будет назначен оптимальный план обследования и в дальнейшем лечения.