Вопрос-ответ – страница 797

Здравствуйте! Моей маме 60 лет.Беспокоят сильные боли в пояснице. Ей сделали КТ.Обнаружили гемангиому в правой половине позвонка L4,диаметр 1,1см;дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.Подскажите пожалуйста, какие шаги необходимо предпринять? Как быстро растет эта опухоль? Что провоцирует её увеличение? Может нужна ещё какая-то диагностика? Врачи "пинают ",складывается впечатление,что это рядовой диагноз, и с ним нужно научиться жить!

Для исключения возможного другого генеза образования в позвонке желательно провести сцинтиграфию.Кроме того не рекомендуются какие-либо тепловые процедуры или физиопроцедуры в области локализации гемангиомы.Учитывая что гемангиома достаточно больших размеров, то есть определенный риск перелома позвонка при физических нагрузках. Поэтому, возможно, рассмотреть вопрос о целесообразности " цементирования " позвонка.

Здравствуйте! Моей дочери 8 лет, 2 года назад поставили диагноз подвывих Атланта 1-2 шейных позвонков. Асимметрия лопаток, но больше всего меня беспокоит то, что больше 1 минуты не может держать голову в одном положении (прямо). Голова наклоняется и поворачивается на одну сторону, ребенок как бы коситься одним глазом.Недоразвита шейная мышца справа. Нам назначали массаж, бассейн, так же давали упражнения йоги и упражнения для шейных мышц для домашних занятий, но это не помогает. К кому обратиться в вашем центре? Помогите, если это возможно!

Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( РДКБ или НИИ педиатрии).

здравствуйте!у меня б-нь арнольда-киари.постоянные гол.боли .переходящие на область шеи.тошнота.мне 45лет.можно как-то облегчить соотояние?

Аномалия Арнольда _Киари относится к врожденным аномалиям развития головного мозга, которая проявляется несоответствием размеров задней черепной ямки и мозговых структур, расположенных в этой области. Если неврологическая симптоматика не выраженная и проявляется болями незначительной интенсивности ,то возможно консервативное лечение ( НПВС ,миорелаксанты, диуретики ). Если же есть выраженная неврологическая симптоматика ( интенсивный болевой синдром ,моторные нарушения в конечностях, выраженная внутричерепная гипертензия ), то рекомендуется оперативное лечение. Учитывая, что эта аномалия часто сопровождается сирингомиелией, рекомендуем провести МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.

здравствуйте!может ли секвестрат рассосаться в позвоночпом столбе,и может давать стоикую боль в левое подреберье.,на узи селезенка в норме?

Если секвестр большого размера, то вряд ли он куда-нибудь исчезнет. Иногда происходит кальцинация с некоторым уменьшением размера, но как правило секвестры приводят к неврологической симптоматике и удалить их можно только оперативным путем. Боли в левом подреберье могут быть при наличии дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника ( грыжа диска, протрузия ,остеофит ).Но такая боль может быть и при заболеваниях поджелудочной железы, заболеваниях почек и заболеваний сердца и легких .Рекомендуем прежде всего проконсультироваться с опытным врачом-терапевтом.

Здравствуйте! У меня диагноз меопатия, дистрофия мышц Эрба-Рота. Мне 26 лет, на ноги встать уже не могу как 3 года. Перемещаюсь с трудом, с помощью инвалидного кресла. Имеет ли смысл ехать на прием в центр В.И.Дикуля?

К сожалению, наш центр не занимается лечением миопатии Эрба-Рота. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии ).

Здравствуйте! Мне 24 года, рост 173 см, вес 59 кг. в течение 2-3 лет беспокоят боли пояснице. Год назад занималась йогой, боли исчезли, когда бросила, они стали проявляться. Сегодня сходила на МРТ, получила снимок, диск с записью и заключение. Цитирую: "Картина протрузии дисков L2-L3, L4-L5, L5-S1, которые выстоят в просвет позвоночного канала циркулярно с акцентом на 2,9 мм, 3,7 мм, 3,0 мм соответственно. Умеренно выраженный остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника. Утолщение задней продольной связки. Узелки Шморля позвонков L1, L2, L3, L4, S1". какая программа лечения мне подойдет? Cколько это стоит?

Узелки Шморля являются довольно частой диагностической находкой и лечения не требуют.Наличие же протрузий свидетельствует о наличие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.Для того, чтобы избежать дальнейшего прогрессирование дегенеративных изменений и возможной транфсформации протрузий в грыжи диска, необходимо комплексое лечение. В первую очередь, необходимо минимизировать болевой синдром ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ).После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки. Курс лечения в нашем центре длительностью 2 недели обойдется ориентировочно в 15-20 000 рублей.

Здравствуйте, мне 65 лет,10 лет назад был сильный ушиб колена.Сейчас уже полтора месяца болит колено.Поставлен диагноз гонартроз? сделала по 10 сеансов магнита и лазера, стало лучше.Возможно ли медикаментозно пролечить сустав и чем? Сейчас колю алфлутоп и пропила таблетки Найз 20 шт.Заранее спасибо

Лечение артроза ( гонартроза) в старшей возрастной группе имеет определенные трудности, связанные с наличием сопутсвующей соматической патологии.Большинство препаратов применяемых для лечения остеоартроза ( особенно НПВС ) имеют ряд побочных действий.Поэтому, назначение медикаментозной терапии заочно не представляется возможным.Возможно применение физиопроцедур, блокад, внутрисуставных инъекций, ЛФК.Лечение необходимо проводить под контролем врача-ортопеда.

Здраствуйте, меня зовут Елена, мне 40 лет. На МРТ мне поставлен диагноз МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией межпозвонкового диска L5-S1. Спондилоартроз L-4-S1. Беспокоят сильные боли в поясничной области, особенно ночью и по утрам. Консервативное лечение проводила, эффект не достигнут. Что я ещё могу предпринять в моей ситуации? Моя профессия связана с подъёмом тяжестей. Что можете посоветовать в такой ситуации? Заранее благодарна.

В первую очередь необходимо уменьшить болевой синдром ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапию, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить не менее 6 недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Кроме того на некоторый период времени желательно изменить характер работы.

как лечить поясничную грижу

Сам факт наличия грыжи диска мало о чем говорит. Имеет значение размер грыжи диска, наличие секвестрации, компрессии корешков. Кроме того большое значение имеет клиническая картина. Если есть выраженная неврологическая картина ( стойкий болевой синдром, наличие парезов, нарушение функции органов малого таза), то в таких случаях показано оперативное лечение.Если же нет такой выраженной клинической картины, то тогда возможно консервативное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, ЛФК ).

Здравствуйте! Подскажите, можно ли у вас в центре пройти сеанс мануальной терапии без предварительного обследования? Просто общий массаж спины.

Вы можете записаться на прием непосредственно к мануальному терапевту. Но учитывая, что мануальный терапевт прежде всего врач , то без предварительного обследования( хотя бы рентгеновских снимков) проводить какие-либо манипуляции ни один мануальный терапевт не будет.Даже просто общий массаж имеет определенные противопоказания .

Здравствуйте, врач прописал препарат Аркоксиа и назначил Скт для уточнения диагноза. Не изменит ли картину прием Аркоксиа.Спасибо

Аркоксиа относится к нестероидным проивовоспалительным средствам .Если речь идет о дегенеративных изменениях в позвоночнике, то прием препарата никак не отразится на результатах томографии.

Может ли болеть передняя часть бедра от позвоночника и вообще отчего в этом месте может болеть ,если можно,конечно.

Боль в бедре может быть связана с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника.Кроме того такая боль может быть связана с сосудистыми нарушениями в нижних конечностях. Поэтому для того, чтобы определить генез болей необходимо обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей ) и пройти консультацию невролога.

доброго дня!травма позвоночника после автоаварии с 1997года.перело С-5-6-7со сдавлением спинмозга.руки работают. чувствительность поверхностная в ногах.стою в упоре.хотел бы пройти у вас реаблитацию в стационаре-если есть в Москве?прмерно какая сумма ?на что рассчитывать...спасибо!

Рекомендуем Вам обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника под руководством В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Здравствуйте, меня зовут Светлана! Мне 56 лет. Мне поставлен диагноз:"МРТ дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Задняя парамедианная грыжа (секвестрированная?) диска С6-С7 с латерализацией вправо." Операцию делать нек хочу, подскажите лечение без операции. Заранее спасибо.

Наличие секвестрированной грыжи диска в шейном отделе позвоночника резко снижает прогностические шансы эффективности консервативного лечения. Можно провести курс консервативного лечения ( физиотерапия ,иглотерапия, массаж, медикаментозное лечение).Иногда удается добиться длительной ремиссии.Но учитывая анатомическую узость спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника и высокую вероятность развития компрессии спинного мозга, мы рекомендуем Вам провести оперативное лечение в плановом порядке . После операции ( через 3-4 месяца ) необходимо провести хорошее реабилитационное лечение.

у меня остехондроз а также начинающий спондилоартроз на уровне l- 2 s-1 сегментов скажите как можно можно излечить и какие упражнения можете порекомендовать

Как правило, остеохондроз начинается в старшем возрасте ( после 45 лет), но нередко дегенеративные изменения встречаются и в молодом возрасте. При наличии болевого синдрома необходимо провести лечебные мероприятия направленные на его минимизацию ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ). Для того, чтобы приостановить дальнейшие дегенеративные изменения в позвоночнике рекомендуем систематические физические нагрузки ( подобрать программу можно с врачом ЛФК) .Заниматься необходимо 2-3 раза в неделю ( минимум 6 месяцев).

сколько примерно будет стоить операция по удалению позвононой грыжи (или ее лечение)

К сожалению наш центр не занимается оперативным лечением грыж дисков и мы не владеем информацией о стоимости таких операций.Рекомендуем обратиться в специализированные нейрохирургические клиники ( например, НИИ нейрохирургии им. Бурденко ).

Здравствуйте!Моей маме поставлен диагноз антелистез тела 4-го позвонка,спондилоартроз.Подскажите пожалуйста что нужно сделать что бы избежать оперативного вмешательства?

Возможность консервативного лечения зависит от размера листеза. Если листез менее 9-10 мм ,то возможно консервативное лечение . Если листез более 9-10 мм, то показано оперативное лечение. Консервативное лечение листеза заклчается в минимизации болевого синдрома ( при его наличии)- физиотерапия, массаж ,иглотерапия. Но основа лечения это ЛФК - хороший мышечный корсет компенсирует нестабильность позвонков . Упражнения можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте меня зовут Ирина мне 38 лет у меня на уровне L5-S1 медианно-парамедианная слева грыжа диска 6,5мм с наличием кальцината в проекции задней продольной связки , КТ картина остеохондроза L3-S1.Псориаз на протяжении 31-го года.Острая боль снята , на протяжении 2 месяцев боли в левой ноге сохраняются , отёк бедра , небольшое онемение мезинца на ноге . Пройдено медикаментозное лечение , ИРТ , СМТ , лазер , магнит . Как можно продолжить лечение ? Заранее спасибо.

Рекомендуем повторить курсы физиотерапии, иглорефлексотерапии и возможно добавить мануальную терапию и массаж.Если болевой синдром уменьшится, то необходимо подключить дозированные физические нагрузки для нормализации биомеханики позвоночника. Программу упражений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, желательно выяснить причину отека бедра ( УЗИ сосудов нижних конечностей).

Здравстуйте, мне 37 лет. Очень беспокоят боль в пояснице и шее (частые защемления нерва, "прострелы" в левую лопатку, сильные головные боли с левой стороны). Ложась спать, никак не могу найти удобную позу для шеи и головы, с утра встаю с головной болью. Особенно всё обострилось после третьей беременности. В нашем городе обошла всё, что можно, ВСЕ за деньги берутся лечить (массаж, иголки, мануальная и т.д.), но никто не сказал "От чего". Несколько лет назад делала снимки спины, в заключении один врач написал "... грыжи трёх позвонков", второй не видит классических грыж, третий говорит "сильный прогиб поясницы, жёсткая спина", на доплер. исследованиии головы "перегиб сосудов в шейном отделе позвоночкина". Очень хочу квалифицированно обследоваться и узнать причину. Можно ли это сделать в Вашем центре? С чего начать? С каких обследований и специалистов? Заранее благодарю.

Судя по всему Вам проводилась только рентгенография.Кроме того возможно наличие компрессии вертебральной артерии в шейном отделе позвоночника. Прежде всего необходимо обследование (МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника, экстра и интракраниальная допплерография ) и консультация невролога. После верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения. Вы можете пройти обследование и лечение в нашем центре.На обследование и консультацию невролога лучше записаться предварительно.

Здравствуйте меня зовут Елена,мне 46 года , у меня есть вопрос где можно просчитать правильную диету именно для меня, зная группу крови и другие нужные данные. Спасибо за обратную связь.

Наш центр не занимается такими проблемами. Рекомендуем обратиться к врачу-диетологу.