Вопрос-ответ – страница 823

Чем лечить в домашних условиях гонартроз - начальную стадию?

В начальных стадиях гонартроза проводится консервативное лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома, улучшении трофики сустава, укрепление мускулатуры, увеличение подвижности сустава.  Лечение гонартроза должно быть комплексным, включать в себя медикаментозную терапию, физиолечение, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение.Большую роль в лечении гонартроза играет лечебная физкультура, назначаемая в период ремиссии. Применение дозированных физических упражнений снижает боль, улучшает подвижность сустава, усиливает питание тканей сустава. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально под контролем врача ЛФК.Кроме того, возможен курсовой прием хондропротекторов.

Подскажите пожалуйста, мне 56 лет диагноз- артроз генерализованная форма,двусторонний гонартроз ФН2,левостронний плечелопаточный периартрит ФН2-3,стойкий болевой синдром. Боли в суставах 5 лет. применялся НПВП,хондропротекторы с временным эфектом,применялись суставные иньекции. Пока все безрезультатно. Посоветуйте правильное и оптимальное лечение. Заранее спасибо!

Возможно, в Вашем случае речь идет о первичном полиостеоартрозе ( болезнь Келлгена) . Причиной этого заболевания является генерализованная хондропатия ( снижение устойчивости хряща к давлению) и ослабление связок и мышц в области артрозов. Как правило, это заболевание встречается у женщин в климактерическом периоде.К сожалению, в настоящее время не существует методик гарантирующих полное излечение таких артрозов.Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии. В Вашем случае, рекомендуем добавить к медикаментозному лечению физиопроцедуры и ЛФК .Программу упражнений необходимо подобрать с врачом ЛФК. Кроме того, хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.

Добрый день. Мне 34 года. Поставили диагноз. Что делать. Описание: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника имеет нормальный лордоз. Тела пояснично-крестцовых позвонков имеют нормальную форму. Есть признаки маслянистой дегенерации в костных тканях пояснично-крестцовых позвоночных тел. Нет данных указывающих на спондилез или спондилолистез. Сокращение высоты дисков L4-L5 и L5-S1. Мягкие ткани из превертебрального пространства имеют обычный вид. Данные, указывающие на атипичную гемангиому 20 мм в теле позвонка Th12. L3-L4: протрузия (1,0 мм), кольцевой формы, без признаков дискорадикулярного контакта. L4-L5: протрузия (2,0 мм), кольцевой формы, сдвинутая в правую сторону, компрессия дурального мешка, двусторонний стеноз межпозвоночного отверстия L4-L5, более выраженный с левой стороны, правосторонний дискорадикулярный контакт с корешком спинномозгового нерва на внутрипозвоночном отверстии L4. L5-S1: грыжа (5 мм в переднезаднем плане, 9 мм в краниокаудальном плане) кольцевой формы, со сдвигом диска под связку в каудальном направлении, компрессия дурального мешка, двусторонний стеноз межпозвоночного отверстия L5-S1, двусторонний дискорадикулярный контакт с корешком спинномозгового нерва на внутрипозвоночном отверстии L5. Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцовой области позвоночника. Атипичная гемангиома 20 мм в теле позвонка Th12. Грыжа дисков L5-S1 (5x9 мм) кольцевой формы, двусторонний дискоостеофиторадикулярный контакт на внутрипозвоночном отверстии с корешком спинномозгового нерва L5.

Гемангиома в теле Th12 очень больших размеров. Необходимо сделать сцинтиграфию и КТ для исключения другого генеза этой опухоли. Если подтвердиться доброкачественность образования, то есть смысл " цементирования " позвонка .Эта операция называется перкутанная вертебропластика.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка. Операция технически несложная и после нее можно будет использовать весь арсенал консервативных методов лечения грыжи диска ( ЛФК, физиотерапия, игорефлексотерапия, массаж).Проконсультируйтесь с нейрохирургом.

У меня дочери 13 лет. Один из диагнозов последствия родовой сочетанной краниоспинальной травмы, перинотальная энцефалопатия, цереброастения, псевдобульбарный синдром под вопросом. Перенесла операцию каортация аорты 3 го типа. Едем на плановый осмотр в Бакулево, хотелось бы пройти обследование в вашем центре, невролог назначил МРТ голвного мозга + сосудистая программа. Ребенок вот уже 3 недели страдает от болей локализующихся в области глаз, тошнота, слабость. Подскажите пожалуйста правильно ли я выбрала вашу клинику ?

К сожалению, наш центр не занимается такой патологией. Вам лучше пройти обследование в специализированных детских клиниках ( РДКБ).

Я условно здоровый человек, выполнила упражнение обкатка на спине, когда из положения сидя прижав колени к груди, катаешься на спине, после этого при надавливании на некоторые позвонки или когда свожу лопатки есть болевой симптом, о чем это говорит, может это первые симптомы неблагополучия, полезно ли это упражнение?

Возможно, боли действительно свидетельствуют о наличии проблем в позвоночнике.Кроме того, с нашей точки зрения, такие упражнения принесут больше вреда, чем пользы. В любом случае, рекомендуем проконсультироваться с врачом-неврологом.

Здравствуйте. моему внуку 12й год, неожиданно у него при осмотре врачом определен сколиоз, а затем и детский хирург подтвердила, что у него искривление позвоночника три градуса и ничего опасного в этом нет, назначила ему физио и спорт процедуры, бассейн, и еще сказала что у 70% детей имеется сколиоз - не правильно сидят, лежат и т.д. но мы боимся что болезнь может развиваться далее и уже будет сложнее ее лечить, когда внук снял дома майку то и мы увидели, что у него левое плечо выше правого. Скажите пожалуйста, что надо сделать дома, кроме назначенных двухразовых в неделю процедур, что бы предотвратить дальнейший рост сколиоза, какой соблюдать режим дня и сна, какую посильную работу или нагрузку на позвоночник ему можно разрешить, какой вид спорта более приемлем для улучшения осанки - футбол, хоккей или другой вид, какой должна быть постель7

Небольшое отклонение позвоночника от оси действительно не представляет опасности. Но угол отклонения определяется точно только на основании рентгенографии.Нарушения осанки довольно частое нарушение в подростковом возрасте и подчас достаточно изменения эргономики рабочего места и занятий лечебной гимнастикой для того, чтобы откорректировать нарушение осанки.Кроме того, хороший эффект оказывает плавание. Рекомендуем Вам проконсультироваться с детским ортопедом и выработать тактику лечения нарушения осанки.

Здравствуйте.Скажите пожалуйста, мне 33 года,мне ставили диагноз остеохондроз грудного и поясничного отдела, а также S образное искривление грудного отдела позвоночника. Но лечения я так и не прошла из-за беременности. После беременности боли в спине стали намного неприятнее. Сейчас хотела бы заново пройти обследование и получить консультации по лечению. Скажите, на прием к какому врачу мне записываться, сколько может стоить обследование?

Беременность нередко провоцируют нарушения биомеханики позвоночника вследствие длительной нагрузки.Тем более, в Вашем случае нарушения биомеханики накладываются на уже имеющееся искривление позвоночника.В первую очередь, Вам необходима консультация невролога и обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника и,возможно грудного отдела).МРТ одного отдела позвоночника стоит 5300 рублей .Консультация невролога после МРТ, проведенного в нашем центре, бесплатная.На обследование необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Ребенок сломал лучевую кисть руки со смещением,поставили спицу.Сейчас врачи задают вопрос ставить укрепленную лангетку или гипс.Что выбрать и почему? Спасибо.

Гипс имеет свои преимущества — это хорошая фиксация костных структур. Но гипс ограничивает движения и несколько ухудшает кровообращение в зоне гипсования . Кроме того, гипс гигроскопичен, что осложняет соблюдение гигиены. Лангета в этом плане лучше, но фиксация хуже. В настоящее время ,существует альтернатива и гипсу и лангете. Это -полимерный иммобилизирующий бинт - искусственный гипс ( Scotchcast Plus )может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов. Сочетание необычайной прочности Скотчкаст Плюс и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование значительно более комфортным. Пропускает испарения со стороны кожи и кислород с внешней стороны ("дышит"), что препятствует возникновению зуда и мацерации. Повязка из материала искусственный гипс Scotchcast Plus не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ. Но окончательный выбор фиксации должен сделать лечащий врач — травматолог.

Добрый день! Мне 34 года. Десять лет назад я начал заниматься спортом. Но за студенческие годы мое тело словно окостенело и стало совсем негибким. На одной из тренировок я повредил колени опускаясь с весом в присед. Они начали постоянно щелкать и хрустеть. Возникли небольшие боли, но потом все прошло. Однако появился хруст, который не прошел даже спустя годы. Скажите пожалуйста, что могло пороизойти и возможно ли это вылечить в вашем центре?

Возможно хруст в коленях и боли свидетельствуют о начале развития гонартроза.Поэтому, в первую очередь необходимо провести обследование( МРТ суставов и возможно лабораторные обследования) и пройти консультацию ортопеда- травматолога.Лечение артрозов ( в том числе гонартрозов) эффективно в комплексе ( ЛФК, физиопроцедуры, внутрисуставные инъекции, медикаментозное лечение).Вы можете провести обследование и пройти лечение в нашем центре.На консультацию ортопеда лучше записаться предварительно по телефонам центра.

скажите сколько у Вас стоит сделать снимок позвоночного столба,грудной клетки?

Если речь идет о рентгенографии, то это исследование в нашем центре не проводится ( только МРТ и КТ).МРТ одного отдела позвоночника стоит 5300 рублей, трех отделов позвоночника 13500. КТ органов грудной клетки стоит 3800 рублей.

По какому адресу работает кабинет консультации? У сына есть заключение МРТ: МР картина начальных дегенеративных-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника осложненных грыжеобразованием на уровне диска L5/S1 с признаками отёка правого с/м корешка и незначительным спинальным стенозом.

К сожалению, не указан размер грыжи диска. Но наличие компрессии корешка, скорее всего, сопровождается болевым синдромом. Поэтому, в первую очередь необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение компрессии корешка и восстановление проводимости по нервным волокнам (медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия ).После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях реабилитационных центров или, если нет такой возможности, с врачом ЛФК ( по месту жительства).

здравствуйте! у меня в 2009г удалили грыжу L4-L5 улучшения я не почувсвовала а прибавилась к немению левой ноги боль простреливающая в правой ноге зделав МРТ от24.06.11г.картина выглядила так Межпозвоночные диски с дегеротивными изменениями,не равномерно снижаны по высоте интенсивности МР-сигнала,с выстоянием на уровне L3L4-фораминально влево,до5мм,L3L4-центрально-парамедианно влево до7мм с компресией левого ворешкового отверстия,L5S1-циркулярно до 3мм Корешки конского хвоста дифиринцируются деформированны и тд сделали операцию 30.06.2011г Интерламинарное удаление секрестированной мп грыжи диска L4L5 слева,фораминотомия на указанном уровне справа,имплантация динамического кейджа ДИАМ на указанном уровне.Но я не понимаю почему немение левой ноги схроняется а также болезненые прострелы с ягодицы и по передней части правой ноги в щиколотку ,а также если я лежала а потом встаю у меня ужасные боли в области операции и очень сильно отдает боль в ноги хожу ели ели но гдето через полсаса немного становиться полегче Хочу сделать МРТ но никто не знает можно с Диамом делать или нет или может есть какаято альтернатива чтоб узнать что там у меня происходит темболие что и в шейном отделе тоже есть грыжи которые надо держать под кантролем посоветуйте что мне делать

Нередко, после оперативного лечения грыж дисков, длительное время после операции сохраняются болевые проявления и нарушения чувствительности.Связано это с длительным периодом компрессии нервных волокон в дооперационном периоде, что вызывает повреждение структуры нервных волокон, а регенерация нервов процесс очень длительный.Для того, чтобы определить степень повреждения нервных волокон необходимо сделать ЭМГ.Кроме того, желательно провести КТ ( лучше МСКТ как более информативное).

здравствуйте! моему ребенку (4г) поставили диагноз ДЦП, левосторонний гемипарез. Скажите, пожалуйста, можете ли Вы чем-то помочь (стандартное лечение не действует, ребенку становится только хуже)?

Попробуйте обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Здравствуйте! Мне 30 лет. Сколько стоит полное лечение кифоза? Сколько месяцев идет лечение, помесячная плата. В каком центре его лечат?

Единственное, что нужно понимать, что после завершения формирования скелета ( 18-20 лет), рассчитывать на объективное ( рентгенологическое ) уменьшение искривления не стоит .Основная задача консервативного лечения кифозов- это остановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и сохранить функциональность позвоночника. Кроме того, возможна визуальная корректировка деформации за счет развития мышц.Достигается это с помощью систематических занятий на тренажерах по подобранной программе и гимнастики . Физические нагрузки помогают с помощью мышц корректировать нарушенную биомеханику позвоночника.Кроме того, хороший эффект оказывают курсы массажа.Полный курс лечения деформирующих заболеваний позвоночника ( в том числе и кифоза) занимает около 3 месяцев и ориентировочная стоимость такого курса 40-45 тысяч рублей.В первую очередь, необходимо пройти консультацию ортопеда-травматолога ( с собой необходимо взять рентгеновские снимки позвоночника).Лечение можно пройти как в МРЦ "Беляево", так и в МРЦ "Лосиный остров".

здраствуйте сколько стоить лечение в вашем центре мне 33 года дцп 1 група спасибо никалай

Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Здравствуйте! Есть ли у вас групповые занятия по лечебной физкультуре по вечерам или в выходные дни? У меня грыжа межпозвоночного диска.

Наш центр работает без выходных - с 9.00 до 21.00 в будни и с 9.00 до 20.00 в выходные. Групповые занятия гимнастикой проводятся как в вечерние часы, так и в выходные дни по расписанию. Расписание гимнастики Вы можете выяснить по телефонам центра. Но для лечения грыж дисков основное значение имеют занятия на тренажерах, а гимнастика необходима для улучшения связочного аппарата.

Здравствуйте! Мне 40 лет. В Августе получила травму на левой руке. Врач сказал ушиб руки. Думала , что пройдет, но рука все болела, начала беспокоит ноющая боль в плече ,онемение пальцев, головная боль. Прошла МРТ дали заключение: Остехондроз шейного отдела позвоночника. Задние полуциркулярные протузии дисков С3-4 С4-5, деформ-ие передние отделы дурального мешка, воздействующие на соответ. отделы спинного мозга, без воздействия на корешки. Заднебоковая фораминальная протузия диска С5-6 СЛева , деформ. дуральный мешок, сдавливает соответ. отделы спинного мозга и корешок 6 слева. Заднебоковая форамнн. протузия диска С6-7 слева, умеренно деформирующая дуральный мешок, воздей. на корешок С7 слева. Получила лечение Кетарол прозерин ,Витамины никотиновая кислота Нолицин, супрастин Трентал. Но данный момент облегчение от этого не чувстыую.Все симптомы остаются без изменений. Заранее спасибо , Саша.

Боль в плече и в руке может быть связана не только с наличием компрессии корешка, но и с посттравматической плечевой плексопатией. Поэтому, для уточнения диагноза рекомендуем провести дообследование ( ЭМГ, УЗИ плечевого сустава).Кроме того, одного медикаментозного лечения не достаточно ни для уменьшения компрессии корешка, ни для лечения плексопатии.Рекомендуем добавить физиотерапию и иглорефлексотерапию. После уменьшения болевого синдрома необходимо добавить ЛФК.

Пожалуйста подскажите подойдут ли мне ваши методики, исходя из моего диагноза, поставленного мне в НИИ им.Бурденко. На уровне L4-L5 определяется размерами до 10-11 мм дорсальна грыжа диска, компремирующая более 50% позвоночный канал. Проксимальные отделы спиномозговых нервов в отверстиях на этом уровне также с признаками компрессии (за счет сужения дурального мешка грыжей) Других патологических изменений нет. Скажите мщжно ли с таким МРТ заниматься в ваших центрах.

Как правило, для решения вопроса о выборе метода лечения ( оперативное или консервативное ) имеет значение морфологическая картина на МРТ и клиническая картина. В Вашем случае, грыжа больших размеров и есть выраженный стеноз спинномозового канала.Но большее значение имеет клиническая картина - стойкий болевой синдром ,моторные нарушения в нижних конечностях ,нарушения функции органов малого таза - являются показанием к оперативному лечению.Если неврологическая картина не столь выражена, то можно провести курс консервативного лечения ( иглорефлексотерапия, физиотерапия, массаж). Нередко удается добиться стойкой ремиссии и избежать оперативного лечения.Физические нагрузки при такой грыже и стенозе достаточно рискованны.Но мы бы все же рекомендовали Вам провести оперативное лечение в плановом порядке . В настоящее время, существуют малоинвазивные нейрохирургические методики лечения грыж дисков с минимальным процентом послеоперационных осложнений.

Здравствуйте. Подскажите какое лечение применяют при таком диагнозе? МР-признаки дегеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложненого дорзальными протрузиями межпозвонковых дисков с отеком перидуральной клетчатки на уровне4-5 справа.Сподилоартроз.Передняя клиновидная деформация тела позвонка со снижением высоты в передних отделах до 1/3

Клиновидная деформация тела позвонка, скорее всего, является последствием перенесенного компрессионного перелома позвонка.Обнадеживает отсутствие грыж дисков.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома( при его наличии) - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Разъясните пожалуйста что значит начальные дистроф.изменения шей.отдела позвоночника и левосторонняя фораминальная протрузия диска С 3-4

Начальные дистрофические дегенеративные изменения означают первичные проявления остеохондроза. Протрузия диска- это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Учитывая анатомические особенности шейного отдела позвоночника ( узкий спинномозговой канал) даже небольшие по размеру протрузии или грыжи диска могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Поэтому, для того чтобы предотвратить прогрессирование дегенерации и возможной трансформации протрузии в грыжу диска и избежать оперативного лечения в будущем, необходимо провести полноценное комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).