Вопрос-ответ – страница 825

Здравствуйте! Диагноз : МСКТ- признаки: остещхондроз шейного отдела позвоночника. Дорзальная медианная грыжа диска на уровне С6-С7 позвонков глубиной 3.7 мм.Сколиоз грудного отдела позвонка. Насколько это серъезно? Как лучше лечить? Спасибо.

Грыжа диска для шейного отдела позвоночника довольно больших размеров. Объясняется это анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника, где спинномозговой очень узкий и даже небольшая по размерам грыжа диска может привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Поэтому, необходимо полноценное комплексное лечение для того, чтобы избежать увеличения грыжи диска и развития осложнений, которые могут привести к оперативному лечению.При наличии болевого синдрома необходимо провести курс лечения, направленный на его минимизацию ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглотерапия, тракционное лечение).Этот этап лечения может быть длительностью до 6 недель и более. После минимизации болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки .Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационных центров.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ГДЕ В НАШЕМ ГОРОДЕ ЕКАТЕРИНБУРГЕ ЕСТЬ ПОДОБНЫЕ ЦЕНТРЫ ГДЕ ДЕЛАЮТ ОПЕРАЦИИ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА РУКИ.? ЕСЛИ НЕСЛОЖНО НАПИШИТЕ ИХ АДРЕСА И ТЕЛЕФОНЫ..

К сожалению, мы не владеем такой информацией.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, курс лечения, получил результаты МРТ позвоночника, мне 38 лет: Грудной отдел: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т-2 снижены. Правосторонняя парамедиальная грыжа диска Th10/Th11, размером до 0,3 см, компремирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков Th5/Th6, Тh6/Th7, Th7/Th8, размерами до 0,3 см, деформирующие дуральный мешок. Дорзальные диффузные протрузии дисков Th8/Th9, Тh11/Th12, размерами до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Мелкие грыжи Шморля в телах Th8-Th12 позвонков. Краевые костные разрастания, дистрофические изменения в телах позвонков. Закл.: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th10/Th11. Протрузии дисков Th5/Th6, Тh6/Th7, Th7/Th8, Th8/Th9, Тh11/Th12." Поясничный отдел: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т-2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяется задняя медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, деформируют прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Краевые костные разрастания, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Закл.: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1." И ешё вопрос: МРТ делал в обл. центре, а чуть ранее врач поликлиники (местной) поставил диагноз "Распространённый остеохондроз позвоночника" и направил в ФТЛ на массаж спины. Но я слышал, что при грыже массаж противопоказан. Так ли это?

Как правило, грыжи в грудном отделе позвоночника встречаются не часто .Грыжа диска не большая, но учитывая локализацию в грудном отделе позвоночника есть признаки стеноза. Кроме того, есть грыжа диска и в поясничном отделе позвоночника. Для того, чтобы избежать увеличения грыж и возможного оперативного лечения необходимо комплексное лечение - ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж( массаж не рекомендуется только при острой боли).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! В последнее время беспокоят тянущие боли в левой ноге, плюс стала неметь стопа. По рекомендации врача сделала 14.10.11 МРТ. Заключение врача после МРТ: поясничный лордоз выпрямлен. Высота телпозвонков поясничного отдела не изменена, структура однородна. Края позвонков деформированы остеофитами в точках фиксации продольных связок. Задняя продольная связка фрагментарно утолщена. Выявляется снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1, и интенсивности мр-сигнала от этого диска на Т2ВИ за счет дегидратации.Передний контур дурального мешка деформирован на уровне L5-S1. Просвет позвоночного канала на этом уровне 9 мм.Дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Нарушений ликвородинамики нет. Конус спинного мозга, элементы конского хвоста без видимых изменений. Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит латерально влево до 8,0 мм суммарно с утолщенной задней продольной связкой с компрессией устья левого фораминального канала и дура льного мешка. Структура экструзии неоднародна за счет участков гипоинтенсивного мр-сигнала линейной формы. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: секвестрирующаяся задне-латеральная грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне экструзии. Остеохандроз, спондилез поясничного отдела позвоночника. Прописали Мидокалм, уколы Вольтарен и мильгамма Какое лечение Вы бы порекоммендовали при моей проблеме? Нужно ли оперировать (совсем не хочется в 25 лет под нож ложиться) или можно обойтись какой нибудь лечебной терапией?

Грыжа достаточно больших размеров, есть компрессия корешка, стеноз спинномозгового канала.И наличие секвестрации значительно сужает диапазон консервативных методов лечения ( физические нагрузки при наличии секвестра очень рискованы).Но тем не менее необходимо начать с консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия ).Иногда удается добиться стойкой ремиссии и избежать оперативного лечения. При неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение.

Добрый день. Мне 77 лет. В последнее время очень болят коленные суставы и появились сильные отеки. Поможет ли мне терафлекс или кондра-нова и что из них лучше ?

Судя по всему, боли в коленных суставов связаны в Вашем случае с артрозом.Лечение остеоартроза в старшей возрастной группе имеет определенные трудности, связанные с наличием сопутсвующей соматической патологии.Большинство препаратов применяемых для лечения остеоартроза ( особенно НПВС ) имеют ряд побочных действий.Поэтому, назначение медикаментозной терапии заочно не представляется возможным.Принципиальной разницы между терафлексом и кондра-новой нет ( они являются хондропротекторами) и их можно принимать курсами. Лечение артрозов должно быть не только медикаментозное но и с применением физиопроцедур, ЛФК, внутрисуставных инъекций.Но сильные отеки на ногах могут свидетельствовать как о нарушении в сосудах нижних конечностях, так и быть признаком заболеваний сердца или системного заболевания. Рекомендуем обратиться к врачу -терапевту и пройти обследование ( УЗИ сосудов нижних конечностей, лабораторные исследования, ЭКГ).

Добрый день! Я в 16,10 была на приеме в вашем центре МРЦ лосиный остров у доктора Нестеровой , прошла КТ диагноз вертеброгенная люмбо-ишиалгия слева от обострения . КТ показала протрузию . Доктор назначила мне ФЗТ , процедуры я должна была проходить по месту жительства. Но она не назначила конкретно , какое физиолечение нужно делать. Можете мне написать , иначе мне нужно опять идти на прием к неврологу , а это очень сложно.

Конкретные физиопроцедуры Вы можете обсудить с врачом ФТО или врачом -неврологом ( по месту жительства).Любая физиотерапия предполагает наблюдение врача , поэтому заочное назначение процедур не представляется возможным.

Здравствуйте! У моего отца межпозвонковая грыжа. Лечение проходит уже на протяжении года, но результатов не дало, недавно началось обострение и из-за сильных болей он не может ходить. Живет в другом городе. Сейчас проходит курс терапии на снятие этой боли, и после хотела бы привезти его к Вам. Наерное на такой стадии требуется хирургическое вмешательство. Скажите, пожалуйста, сколько это примерно будет стоить и какой период восстановления.

К сожалению, нет информации о размере грыжи, наличии секвекстрации.Сильный болевой синдром свидетельстует о наличии компрессии корешка.Показаниями к оперативному лечению являются наличие большой грыжи диска с секвестрацией и клиническая картина -стойкий, резистентный к лечению болевой синдром, моторные нарушения в конечностях ,нарушения функции органов малого таза).Если же неврологическая картина не столь выражена, то возможно консервативное лечение.Длительность лечения и стоимость курса можно определить только после очной консультации невролога в нашем центре ( ориентировочно короткий курс лечения стоит 15 000 рублей).

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, проводятся ли в вашем центре консультации с нейрохирургами.

К сожалению, в нашем центре не проводятся нейрохирургические операции и консультации нейрохирургов.

Здравствуйте!Подскажите пож-та, получила результаты МРТ, мне 24 года: "На МР-томограммах получены миеллограммы, а также Т2 и Т1-взвешенные изображения в сагитальной и аксиальной плоскостях поясничного отдела позвоночника. Позвоночный канал обычной формы, средней глубины. На МР-миелограммах - признаки сужения субарахноидального пространства не определяются.Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса и "конского хвоста" - контуры ровные, не деформирован, без очаговой патологии. Снижение высоты, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков: L1-L3 с задне-циркулярной протрузией 1 мм; L3-L4 c задне-циркулярной протрузией 1,5мм; L4-L5 с задне-циркулярной протрузией 2 мм, с задне-срединной грыжей 3-3,5мм. Тела позвонков - форма и размеры не изменены, без очаговой патологии. В паравертебральных зонах - без паталогии. Заключение: признаков объёмного процесса, очаговой патологии спинного мозга в поясничном отделе позвоночника не выявлено. Остеохондроз L1-S1. Легкие протрузии дисков L1-S1. Небольшая грыжа диска L5-S1

Грыжа диска маленьких размеров, нет секвестрации, нет компрессии корешков и можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения.В первую очередь, при наличии болевого синдрома, необходимо провести курс лечения, направленный на минимизацию болевого синдрома ( короткий курс медикаментозного лечения, физиотерапия ,массаж, иглорефлексотерапия). После минимизации болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки, которые помогут восстановить биомеханику позвоночника. Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Заниматься по подобранной программе необходимо в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).После завершения столь длительного курса лечения можно сделать контрольное МРТ.

в какую из ваших клиник лучше обратиться

Здравствуйте! У меня месяц уже болит колено,до конца не разгибается.Сделал УЗИ.Заключение: УЗ-признаки постравматических изменений левого коленного сустава с неполным повреждением боковых связок,частичным надрывом заднего рога наружного мениска,кисты Бейкера!Подскажите как лечить?

Наличие функционального блока в суставе и данные УЗИ свидетельстуют о возможной необходимости в оперативном лечении. Но для того, чтобы определиться с тактикой лечения ( оперативное или консервативное), необходимо провести МРТ коленного сустава и пройти консультацию ортопеда.Вы можете пройти обследование и консультацию ортопеда в нашем центре в МРЦ " Беляево" и при необходимости провести артроскопичесую операцию в хирургическом отделении центра. На обследование и консультацию лучше записаться предварительно по телефонам центра.

Не переношу скорость свыше 80 км и возникающее ускорение при поездке в автотранспорте.Состояние на грани потери сознания.Резко наступает страх.Неприятные ощущения начинаются в направлении от желудка.Какое обследование целесообразно пройти?

Возможно, это связано со слабым вестибулярным аппаратом или невротической реакцией на большую скорость. Рекомендуем в первую очередь пройти консультацию врача-невролога. При необходимости будет назначено дообследование ( ЭЭГ, МРТ, анализы крови и т.д.)

Года два назад болел коленный сустав, поставили артроз, ввели в коленный сустав кинолог, сейчас начало болеть второе колено, что делать, я в панике. Что можно предпринять, как избавиться от боли

Боли в суставе, скорее всего, связаны с артрозом коленных суставов.Но для того, чтобы определиться с тактикой лечения необходимо обследование ( рентгенография или МРТ суставов, анализы крови,биохимия крови, кровь на ревмопробы ) и консультация ортопеда.Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов МРТ или УЗИ суставов.Лечение артрозов эффективно в комплексе ( физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции , медикаментозное лечение).

У меня часто болит в нижней части брюшной полости с правой стороны, дисфункцию яичников и апендицит мне исключили когда хотели положить в больницу с воспалением яичников. Доктор сказал, что это у меня остеохондроз какого-то отростка, врач его крутил и это вызывало сильную боль. У меня остеохондроз 5-6 шейного позвонка и крестцовой области.Подскажите может ли остеохондроз вызывать те боли, которые меня беспокоят?влиять на

Если исключены заболевания органов брюшной полости и мочевыводящих путей, то возможно речь идет об отраженной боли.Отраженная от позвоночника боль может быть при сдавливании или раздражении нервных корешков и усиливается при напряжении . Она может быть вызвана опоясывающим ли­шаем, обострением артрита, опухолями, грыжей диска, диабетом или инфекционными заболеваниями.Поэтому, для выяснения точной причины болей необходимо дообследование ( УЗИ почек,анализы крови, мочи, МРТ поясничного отдела позвоночника ). Для того, чтобы избежать диагностической ошибки, постановка диагноза должна быть согласована на консилиуме врачей.

Спасибо за консультацию! Я хотел бы еще добавить, что именно в этом месте между поясницой и лопатками, помимо хруста у меня появилась несильная боль в позвоночнике. Вчера я нес из магазина тяжелую сумку и чувствовал дискомфорт, какой-то зуд.

В любом случае, начните с консультации невролога или мануального терапевта.

Добрый день. мне 60 пет позвоночник в районе таза и шеи беспокоит много лет. Частые головные боли. онемение рук и ног, головокружение. боли в руках,плечах и спине... После обследования в боткинской больнице:Диагноз: двухсторонний корешковый синдром С6-С7 на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, грыжи диска С5-С6. В 2009 ГОДУ БЫЛА ПРОВЕДЕНА РЕНГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА-ЛЕВОСТОРОННИЙ СКОЛИОЗ, АНТЕЛИСТЕЗ L5, ЛЮМБАЛИЗАЦИЯ S1, НЕЗАРАЩИВАНИЕ ДУЖКИ S1.ОСТЕОХАНДРОЗ, ОСТЕОПОРОЗ, САКРОИЛИИТ. РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ-АРТРОЗ, БУРСИТ, БОЛЬШЕ СЛЕВА, АРТРОЗ В КЛЮЧИЧНО-АКРОМИНАЛЬНОМ СУСТАВЕ. МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА 03.11 – ДЕГЕНЕРАТИВНО ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА , ГРЫЖИ ДИСКА С4-С5 -3ММ, С5-С6-3ММ С ЛАТЕРИЗАЦИЕЙ ВЛЕВО И ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК. КОНТУРЫ СПИННОГО МОЗГА РОВНЫЕ. МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА – ОСТЕОХОНДРОЗ, СПОНДИЛЕЗ,СПОНДИЛОАРТРОЗ НА УРОВНЕ L2-L3.L5-S1 ЦИРКУЛЯРНЫЕ Подскажите, что-можно сделать при таком диагнозе,кокое лечение возможно

Предоставленная Вами информация свидетельствует о наличии как о наличии выраженных дегенеративных изменений в позвоночнике, так и изменений в суставах ( остеоартроз). Кроме того, есть признаки остеопороза и сосудистых нарушений головного мозга.Лечение в Вашем случае должно быть комплексным - физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение( в том числе и проведение сосудистой терапии).Физические нагрузки ( ЛФК) возможны только в щадящем режиме ( гимнастика) из-за наличия остеопороза.Кроме того, необходима корректировка остеопороза ( подбор лечения должен быть проведен врачом-эндокринологом).

Добрый день.МРТ расшифровка: рассекающий остеохондрит(болезнь Кенига), застарелый разрыв передней крестообразной связки, свободное хондромное тело в левом коленном суставе, разрыв внутреннего мениска. Консультировалась в МОНИКИ. Могут сделать по направлению удаление хондромного тела.А дальше все.Хотелось бы знать что НАДО при таких повреждениях делать , чтоб потом не оказаться на инвалидной коляске.И делают ли это у Вас. Если можно то и примерную стоимость лечения.С Уважением.

Болезнь Кенига - достаточно серьезное заболевание. В нашей клинике можно удалить хондромное тело, поврежденную часть мениска и оценить состояние крестообразной связки.Существуют разные методы восстановления хрящевой ткани .Подробней возможности лечения можно обсудить на очной консультации ортопеда в нашем центре.Ориентировочная стоимость артроскопической операции 50-60 тысяч рублей.

Доброе утро! Две недели назад занимался спортом. Одно из упражнений было приседания с небольшим весом (85-процентов от собственного). На следующий день ходил в бассейн, плавал только брасом. После занятий у меня начал щелкать позвоночник между поясницой и лопатками. Скажите пожалуйста, может это свидетельствовать о появлении грыжи или каких либо еще травмах т.п.

Щелканье не может быть признаком грыжи диска.Хруст в суставах, как правило, является лишь свидетельством снижения содержания воды в хрящевой ткани. Но для того, чтобы определить возможные подвывихи фасеточных суставов необходимо пройти консультацию мануального терапевта. При необходимости будет назначено обследование ( рентгенография, МРТ).

Здравствуйте!Очень плохо стала себя чувствовать, болит позвоночник, голова,снизилась работоспособность наверно наполовину, а то и больше, мало помагают лекарства, что делать даже не знаю, врачи, терапевт, невролог говорят " А вы как хотели? Надо лечиться, чтоб ухудшения небыло. А ухудшения с каждым годом значительнее и значительнее.Заключение МРТ шейного отдела2010г.-дегенеративно-дистрофические изменения, спондилоартроз, ретроспондилолистез С4,С5(1степени).Гемангиомы тел позвонков Тh 2,Тh4.МРТ головного мозга-проявления дисциркулярной энцефалопатии.Изменения в области базальных ядер справа могут быть обусловлены кистозным расширением периваскулярног пространства либа наличие кисты( последствия нарушения мозгового кровообращения по типу лакунарного инсульта)

На первом плане, у Вас проблемы связанные не с позвоночником, а с последствиями нарушения мозгового кровообращения .Поэтому, Вам необходимо систематически проводить курсы сосудистой терапии, направленные на улучшение гемодинамики головного мозга .Сосудистую терапию можно сочетать с массажем и физиопроцедурами и лучше проводить в условиях неврологического стационара.

после уколов глюконата кальция внутримышечно, не проходит боль в ягодичной мышце. она усиливается при сгибании ноги или наклоне. что это может быть.как диагностировать и лечить?

Глюконат кальция иногда при внутримышечном введении может вызвать некроз мышечной ткани.Рекомендуем провести УЗИ исследование мышц ягодицы и проконсультироваться с хирургом.