У многих людей разных возрастов могут быть патологии тазобедренного сустава, которые часто приводят к снижению опорной и моторных функций. Патологические изменения в суставе очень сильно влияют на качество жизни человека и часто приводят к инвалидности.

Рентген тазобедренного – этот метод лучевой диагностики заболеваний тазобедренного сустава, позволяющий получить негативное изображение структур этой области на пленке или в цифровом виде на экране монитора.

Преимущества и недостатки

Рентген тазобедренного сустава, как и другие методы диагностики, имеет свои преимущества. Они включают в себя простоту и доступность, а также низкую стоимость процедуры. Если у пациента на руках рентген, он может обратиться за консультацией к разным врачам, и врач сможет следить за динамикой заболевания во время повторного обследования.

Недостатки:

  • небольшие дозы радиационного воздействия на организм;
  • невозможность полной оценки функции сустава;
  • рядом с областью исследования находятся другие ткани, поэтому рентгеновские снимки визуализируют структуру сустава не четко;
  • рентген без контраста не позволяет оценить морфологическую структуру мягких тканей;
  • малоинформативный метод.

Показания и противопоказания

Если у пациента боли в области бедра, то ему может быть назначена рентгенография тазобедренного сустава для того, чтобы определить причину болевого синдрома. Этот метод диагностики считается первым методом при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата.

С помощью рентгенографии выявляются такие патологии тазобедренного сустава как:

  • травматические повреждения (вывихи, переломы);
  • дегенеративные изменения в суставе (кистозное перерождение, артроз, асептический некроз головки бедра);
  • опухоль костей, метастазирование;
  • воспалительные состояния (артрит остеомиелит);
  • врожденные патологии (дисплазия гипоплазия);
  • нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз).

Абсолютное противопоказание к таким обследованиям - беременность в любое время, а также заболевания щитовидной железы, почек, болезни сердца. Если нет веских причин, лучше не проводить рентгенографию для детей младше 14 лет. Если такая процедура проводится с использованием контрастного препарата, список противопоказаний будет намного шире и включает в себя следующие состояния организма:

  • тяжелые патологические изменения в печени и почка;
  • туберкулез в активной фазе;
  • аллергия на вещества, содержащие йод;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тяжелое состояние больного.

Проведение процедуры

Если есть боли в бедре, то проведение рентгенографии пораженного участка обязательна. Эта процедура отличается своей относительной простотой. После того, как пациент получит направление на обследование, он должен должным образом подготовиться к нему, чтобы результат был наивысшего качества.

Подготовка

  • Если необходимо сделать рентгеновское исследование тазобедренного сустава, обычно не требуется никакой специальной подготовки, но все же стоит обратить внимание на определенные моменты.
  • Поскольку исследуемая область достаточно близка к кишечнику, то ее содержимое может повлиять на качество изображения. В частности, это касается процесса газообразования. Для удаления содержимого кишечника рекомендуется накануне исследования вечером и на следующее утро провести очистительную клизму. Пациент также можете выпить любое слабительное перед процедурой.
  • Если рентгенография проводится с контрастным веществом, то необходимо заранее провести тест для определения аллергической реакции. Процедура проводится при отрицательном результате.

Особенности процедуры

  • Перед процедурой пациент снимает плотную одежду, все украшения и предметы из металла, потому что из-за них на снимках появятся артефакты. Для исследования тазобедренного сустава, рентген выполняют в нескольких проекциях. Перед выполнением рентгена на пациента надевают защитные свинцовые пластины.
  • Чтобы получить изображение области таза, рентгеновский аппарат посылает пучок лучей, проходящих через тазобедренный сустав. В это время излучение начинает рассеиваться и прекращается, и степень такого рассеяния зависит от плотности тестируемой ткани. В то же время на пленке начинает появляться изображение органов и тканей, через которые уже прошла радиация. На фото четко видна кость, которая имеет максимальную плотность. Врач-рентгенолог на рентгенограмме, размещенной на светящемся экране, может дать оценку внутренней структуры сустава.
  • Если выполняется рентгенография тазобедренного сустава, то, как правило, проводится рентген в двух проекциях. Процедура длится около 10 минут, и пациент получает дозу облучения 1,5 миллисиверта.

Интерпретация рентгеновских снимков

Рентгенография может иметь определенные неточности. Это связано с тем, что рентгеновские лучи, которые посылаются электронно-лучевой трубкой, расходятся потоком. Если предмет исследования находится не посередине, а по краю поля изображения, снимок может быть слегка вытянутым. В этом случае размеры исследуемых соединений также изменяются.

Точность диагностики во многом зависит от того, насколько квалифицирован врач-рентгенологом. Каждое заболевание имеет свои особенности, которые раскрываются на снимках:

  • переломы - видимые фрагменты кости;
  • вывихи - можно видеть смещение суставных поверхностей;
  • остеоартроз - сужение суставной щели, остеофиты;
  • асептический некроз - регенерация кости, очаги остеосклероза;
  • остеопороз - отчетливо видны истонченные структуры, снижение плотности костей;
  • дисплазия - выявляет неполное или неправильное развитие головки бедра вместе с суставной полостью;
  • опухоли - очаги потемнения, объемные образования.

Рентгенография тазобедренного сустава у детей

Рентгенография тазобедренного сустава выполняется исключительно по строгим показаниям, так как рентгеновские лучи могут спровоцировать гематологические или онкологические заболевания у детей. Поэтому, проводить исследование у детей должен проводить специалист высокого уровня, который сможет провести обследование с минимальным вредом для ребенка.

Детям, которым еще нет года, как правило, назначается УЗИ, так как у детей до трех месяцев мышцы все еще атрофированы, и трудно диагностировать патологию, такую ??как дисплазия тазобедренного сустава. В этом случае рентген не может помочь. Целесообразно проводить его, когда хрящ заполнен кальцием и превращается в костную ткань.

Заключение

Таким образом, если есть повреждение тазобедренного сустава, рентгенография тазобедренного сустава обязательна для определения точной причины заболевания. Поскольку такая процедура не считается безопасной, ее не следует проходить чаще одного раза в шесть месяцев. Если есть необходимость в проведении рентгена маленьким детям, врач должен минимизировать возможный вред от облучения.


Мотина Анастасия Николаевна
МРЦ Лосиный остров