Вопрос-ответ – страница 1186

Здравствуйте! Мне 40 лет, по результатам МРТ L3-L4(задняя биатеральная грыжа, слева 5, справа 4), L4-L5(Задняя билатеральная грыжа, справа 6 мм с признаками частичного секвестирования и распространением вертикально на 12 мм, слева 5 мм, с сужением корешковых отверстий, с воздействием на спинальный корешок справа) L5-S1(задняя парамедианная грыжа 3 мм) На уровне L5-менингоцеле 5 мм.Какое лечение необходимо мне в такой ситуации?

Секвестр грыжи межпозвонкового диска является показанием к оперативному лечению. Ситуация осложняется наличием грыж в смежных сегментах L3 и L5. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом. Вы должны знать объём хирургического вмешательства (действия по каждой грыже), прогноз и мероприятия после операции для исключения рецидива, вероятность которого достаточно велика. Необходимо четко представлять, что после удаления грыжи в одном сегменте нагрузки на соседние сегменты увеличатся, соответственно имеющиеся в них грыжи будут также увеличиваться в размерах. В Вашем случае лечение (оперативное и дальнейшее восстановительное) должно быть хорошо продумано и тщательно спланировано. Постарайтесь прочитать как можно больше информации по лечению грыж диска. Нейрохирурги обычно малоразговорчивы и для получения рекомендаций надо задавать граммотные вопросы. Почитайте общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, стаья Остеохондроз).

Можете помочь? 29 лет мужчина перелом грудной части позвоночника с разрывом спиного мозга. в данный момент лежит в больнице, ощущений нижних конечностей нет. травма произошла 5 дней тому назад.

Реабилитацией больных с ограниченными возможностями после тяжелых спинно-мозговых травм занимаются в Центре Дикуля в Останкино. Позвоните по тел. (495)682-32-15 с 9 до 13 часов.

Здравствуйте, мне 29 лет. (травма с детства8-12 лет) в последнее время участились боли в пояснице и крестце. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в протоколе (на что обращено внимание) указано: снижение высоты и выпуклости МПД L4-L5. Протрузия МПД кзади L4-L5 на 0,5 см. L5-S1 на 0,36см с признаками давления на дуральный мешок. -Остальные описания в норме. Если обращаться в ваш лечебный центр в г. Москве, сколько потребуется времени для лечения,каким образом будет проходить лечение, и сколько примерно будет стоить лечение?Есть ли ваш лечебный центр в Украине? Огромное спасибо.

Филиалов нет. Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания). Иногородние обычно проходят один цикл лечения (12 занятий), освоаивают технику выполнения упражнений и продолжают лечение по месту жительства. Стоимость первого цикла 16000 руб., длительность - примерно 3 недели. Вспомогательные методы (массаж, мануальная терапия и т.п.) назначаются по показаниям, стоимость одной процедуры в среднем - 900 руб. Прейскурант имеется на сайте. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Возможно-ли лечение и обследование в Вашем центре бесплатно? Если да то, что для этого надо?

МРЦ "Беляево" и МРЦ "Лосиный остров" не имеют бюджетного финансирования и оказывают платные медицинские услуги в соответствии с Прейскурантом, с которым вы можете ознакомиться на сайте.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, сориентироваться, куда дальше обратиться? Обязательна ли операция в этом случае? У мужа (40 лет) сильные поясничные боли, больно сидеть. Результаты МРТ таковы: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от L4-S1 по T2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, больше на правое межпозвонковое отверстие и суживающая его, с признаками перигрыжевого фиброза и воспалительных изменений размером до 0,6 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично компремирующая правый нервный корешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие грыжи Шморля в телах L4, L5 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. До проведения МРТ муж прошел курс массажа - 5 сеансов, назначили втирание настойки аконита. После втираний боль утихает на 2-3 часа. Актуально ли сейчас (когда уже известно, что причиной болей является грыжа) проводить втирания аконита? Можно ли обойтись без операции? Есть ли ваш лечебный центр в Самаре? Если обращаться в ваш лечебный центр в г. Москве, сколько потребуется времени для лечения, возможна ли у вас госпитализация, и сколько примерно будет стоить лечение? Огромное спасибо.

Лечение в Центрах амбулаторное (без проживания и питания). Иногородние останавливаются в гостиницах или у знакомых, проходят обычно один цикл лечения (12 занятий), осваивают методику и технику выполнения упражнений и продолжают занятия по месту жительства. Один цикл можно пройти примерно за три недели, стоимость первого цикла 16000 руб., стоимость вспомогательных процедур(физиотерапия, массаж, вытяжение) в среднем 900 руб. за одну процедуру. С подробным прейскурантом Вы можете ознакомиться на сайте.

Здравствуйте, мне 29 лет. у меня часто болит голова, так же я не могу читать книгу в машине когда она движется, меня тошнит, головокружение, холодный пот, и не хватает воздуха. Недавно когда парился в бане у меня была потеря памяти минут на пять. (Знаю, что у меня кардиосклероз) Что это?

Вероятнее всего имеют место быть нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Вам надо обратиться к неврологу. На осмотре врач определит предварительные причины, назначит обследование и соответствующее лечение.

Здравствуйте! Мне 31 год. Уже 10 лет мучают боли в позвоночнике.В 2006 г. удалили грыжу L4-L5. И снова симптомы: боль в левой ноге и степне, самое главное - не могу выдерживать ходьбу более 15-20 мин., начинает дергать, хочется сесть или лечь, сильные боли, учащенное мочеиспускание, патологий со стороны гинекологии и урологии нет (обследовалась), прострелы в паховую область. МРТ от марта 2008 г. поясничный отдел:Поясничный лордоз усилен с наличием левостороннего сколиоза. Высота тел позвонков обычная, патологических включений в их структуре не выявлено. Определяются намечающиеся краевые остеофиты передне-боковых поверхностей тел позвонков с умеренным утолщением передней продольной связки, а также умеренная гипертрофия суставных поверхностей суставных отростков нижних поясничных позвонков. Костные размеры спинального канала укладываются в пределы нормы. Межпозвонковые диски с признаками умеренных дегенеративных изменений. В диске L4-5 определяется дорзальный центральный пролапс до 0,6 см со сдавлением передних отделов дурального мешка. Конфигурация и структура каудального отдела спинного мозга обычные. Патологических изменений со стороны спинномозговых корешков не выявлено. Заключение: Умеренные проявления деформирующего спондилеза. деформирующего спондилартроза, межпозвонкового остехондроза поясничного отдела с нарушением статики. Пролапс диска L4-5. Пожалуйста, скажите, что делать. Не могу нормально работать и качественно жить.

Да, к сожалению такая картина не редкость после операции. Необходимо полноценное восстановительное лечение, направленное на восстановление всех функций и создание хорошего мышечного корсета. В противном случае часто возникают рецидивы. Если есть возможность пройти курс амбулаторного лечения в наших Центрах, то приезжайте. Показаны дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Вспомогательные методы: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, медикаментозная терапия. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте ! Моей маме поставлен диагноз правосторонний коксоатроз тазобедренный 3-4 степени. Возраст 57 лет. Скажите можно обойтись без операции? Ей уже делали в детстве в 11 лет операцию в Руссаковской больнице г. Москва.

Для выбора метода лечения нужен осмотр ортопедом. Если есть возможность - приходите на консультацию.

Здравствуйте! В области левой лопатки чуть ниже чувствую боль, при глубоком вдохе боль усиливается. Объясните пожалуйста что это может быть?

Возможно у Вас межреберная невралгия. Приходите на первичную консультацию. на осмотре врач определит возможные причины болей, при необходимости назначит обследование и дальнейшее лечение.

Здравствуйте!Моей дочери 11 лет.В сентябре 2008г. нам поставили диагноз прогрессирующий сколиоз 3 степени.На сегодняшний день дважды проходили стационарное лечение,куда входит массаж,ЛФК,электростимуляция.Дома дочь носит корсет.Скажите пожалуйста,доступны ли дочери водные процедуры(плавание,душ шарко)? или данный вопрос решается в индивидуальном порядке.

В общем случае при сколиозах, кроме ЛФК, массажа, электромиостимуляции и ношении корректора осанки (по времени), рекомендовано и плавание, и душ Шарко. Все назначения строго индивидуальны и зависят от возраста, типа и степени сколиоза. Для дачи конкретных рекомендаций Вы можете обратиться в МРЦ "Лосиный остров" к ортопеду Пилипчуку Юрию Васильевичу (пн., ср., пт. с 9 до 15 часов).

Здравствуйте,за какое время можно исправить деформацию грудной клетки первой степени?Мне 14 лет.Зовут меня Павел.Ещё один вопрос какими способом это лечить? Заранее спасибо!

Определить методы лечения и сделать прогноз возможно при осмотре ортопедом.

Добрый день!Беспокоят боли в спине при длительной ходьбе.На позвоночнике образовалась впадина(не знаю,позвонок это или диск).Левое плечо уже несколько лет при ходьбе выглядит выше правого,боли в пояснице.Подскажите,что это может быть?Особенно беспокоит впадина.Заранее спасибо.

Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач определит предварительную причину боли и, при необходжимости, назначит обследование. После установления точного диагноза Вам назначат соответствующее лечение с учетом клинической картины, возраста, показаний и противопоказаний.

У моей дочери (15 лет) постоянные головные боли в течение 1,5 месяца, боли в шее,, плечах, онемение левой руки. Ей поставлен диагноз левостороння цервико-краниалгия с постоянным умеренным болевым синдромом (ирритационный синдром С2-С4 слева). Юношеский остеохондроз, нестабильность позвоночника. Выписано лечение: уколы "Мильгамма", таблетки "Сирдалуд", массаж, СМТ. Мы его только начали и пока боли не проходят, она постонно примает обезболивающие таблетки. Достаточно ли этого лечения? И как нам в дальнейшем поддерживать ее здоровье? Могут ли ей помочь в вашем центре? Ведь ей всего 15 лет. С уважением, Ольга.

Для дачи рекомендаций, выработки тактики и определения методов лечения необходим осмотр неврологом. Приходите на первичную консультацию.

Здравствуйте!Мне 31год,обострилась боль в пояснице,частичное онемение левой ноги.Заключение МРТ:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложненных грыжеообразованием L4/5,протрузией L2/3,L5/S1 дисков.Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1,абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L4/5дисков.Что это? Как лечиться?

Пришлите подробное описание МРТ. Важно знать характер, размеры грыж и размеры позвоночного канала.

Доброе утро,скажите пожалуйста,у брата компрессионный перелом позвоночника,что можно делать при боли, когда погода меняется у него больше болит, пожалуйста скажите , что можно делать

Для рекомендаций по купированию болей Вам необходимо обратиться к лечащему врачу, который подберет обезболивающие препараты (например, Вольтарен, Мовалис) и их дозировку. Кроме того необходимо проконсультироваться по выявлению причин болей назначению соответствующего лечения.

Здравствуйте!У моей дочери ей сейчас 14 лет, с 5-6-го возраста головные боли, головокружения, редко обмороки.При обследовании( МРТ,Доплерографии экстра- и интракраниальных сосудов г.мозга, рентгенографии шейного отдела с функциональными пробами) выявлено:нестабильность С1-С2,С2-С3,С3-С4.S-образная деформация позвоночных артерий,S-образная деформация ОА.Постоянный приём ноотропов сосудистых и т.д. препаратов,физио-, массажи,мануальная терапия,ортопедическая подушка и ношение воротника-эффекта не дали.Как это лечится и вообще это лечится?

В Вашем случае нужны регулярные занятия с врачом ЛФК по индивидуальной программе с учетом особенностей сосудов и нестабильности позвонков.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста сориентироваться. У мужа (40 лет) сильные поясничные боли, больно сидеть. Результаты МРТ таковы: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от L4-S1 по T2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, больше на правое межпозвонковое отверстие и суживающая его, с признаками перигрыжевого фиброза и воспалительных изменений размером до 0,6 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично компремирующая правй нервный корешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. ПРосвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие грыжи Шморля в телах L4, L5 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. До проветения МРТ муж прошел курс массажа - 5 сеансов, назначили втирание настойки аконита. После втираний боль утихает на 2-3 часа. Актуально ли сейчас проводить втирания аконита (известно что это яд)? Есть ли ваш лечебный центр в Самаре? Огромное спасибо.

МРЦ "Беляево" и МРЦ "Лосиный остров" филиалов не имеют. Вы можете прололжать втирания, если они приносят облегчения. Кроме этого необходимо ЛФК на декомпрессию и укрепление мышц, физиотерапия, массаж, вытяжение. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте!Моему сыну поставили диагноз СМА(спинально мускульная атрофия 2 степени)Сыну 3года8мес.Помогите!!!!!!Подскажите пожалуйста как лечиться,способы лечения,куда можно обратиться?Заранее благодарю!

Обратитесь в НИИ неврологии для уточнения диагноза и дальнейшего лечения.

Добрый вечер! Подскажите какую реабилитационную программу вы можете предложить пациенту после 10 месяцев со дня травмы шейного отдела позвоночника (переломо-вывих С3) и тетрапареза конечностей. Подскажите есть ли в Екатеринбурге или в Свердловской обл. ценры Дикуля?

Филиалов нет. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально в зависимости от тяжести травмы и клинической картины. Основу реабилитации составляет лечебная гимнастика. Первоначально с Вами должен заниматься врач ЛФК, а после освоения техники выполнения упражнений можно самостоятельно или при помощи родственников. Так же Вы можете позвонить по тел. (495)682-32-15 в Центр Дикуля в Останкино, где занимаются с пациентами со спинно-мозговой травмой.

Проводится ли осмотр и консультации детей 1 года

Нет. Вам надо обращаться в специализированное детское медицинское учреждение.