Вопрос-ответ – страница 1190

Мне 41 год.Поставлен диагноз коксоаротроз I-степени,установлен на основании ренгеновского снимка.Прохожу физиопроцедуры.Боли в вечеру усиливаются, коленная чашечка опухает.Подскажите какой врач должен вести больного с таким заболеванием?И есть ли шанс не остаться калекой?

При артрозах лечащий врач - ортопед, который вырабатывает тактику и определяет методы лечения по показаниям с учетом тяжести заболевания, клинической картины и сопутствующих заболеваний. Процедуры выполняет врач соответствующей специальности. Для достижения наибольшей эффективности лечение должно быть комплексным. В наших центрах применяется консервативное лечение с использованием следующих методов: медикаментозная терапия, физиотерапия, озонотерапия, ударно-волновая терапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная физкультура. В начале лечения возможно усиление болевого синдрома. В большинстве случаев - это реакция организма на начатое лечение и считается нормой. Тем не менее, об этом необходимо информировать врача, который примет дальнейшее решение на продолжение процедур или внесение коррекции в программу лечения. Результаты лечения зависят от многих факторов: возможностей учреждения по установлению точного диагноза и применению различных методов лечения, квалификацией специалистов, регулярностью и полнотой выполнения назначенного лечения и рекомендаций, наличие сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев артроз развивается достаточно длительное время. Человек чувствует дискофорт, затем боли, организм начинает приспосабливаться к данному состоянию, меняется статика, походка, осанка, напрягаются мышцы, появляются мышечные блоки и проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а затем в шейном отделе и т.д. и т.п. Не мало важно определить, что первично, а что вторично, и в большинстве случаев проблема всё-таки комлексная. Можно полечить артроз, достичь положительного результата, но не устранить причину его возникновения, что приведет к дальнейшему развитию заболевания. Как показывает практика, надо искать первопричину и воздействовать на организм также комплексно. Если Вас не устраивает назначенное лечение или есть какие-либо сомнения или вопросы, оставленные без ответа, то найдите других специалистов (только не тех, которые могут "вылечить" за "пять" минут - помните, что заболевания накапливаются годами, соответственно и настоящее лечение занимает достаточно много времени). В современном мире на организм воздействуют очень много отрицательных факторов, он сопротивляется в той или иной мере, но всё-таки без нашей с Вами помощи ему не обойтись. Стремитесь к соблюдению правил здорового образа жизни, каждые орган, сустав, мышца, система должны работать, иначе они забывают свое предназначение и начинают давать сбои.

Здравствуйте! Мне 33 года.У меня проблема со спиной: болит поясница, между лопаток и воротник, мало того к этому присоединилось (спустя 2 года после родов) сильные боли в руках, ногах и голове, сплю с трудом - всё болит. Сделала РВГ - объем кровотока умеренно снижен в стопах (кистях), достаточен в голенях (предплечиях), признаки повышения тонуса крупных и мелких артерий, в руках время распространения пульсовой волны укорочено. Что это?! Что со мной происходит?! Помогите!!!!! МРТ для меня ОЧЕНЬ дорого.

Рекомендуем записаться на консультацию в МРЦ "Лосиный остров" к неврологу Алешковой Марине Ильиничне по тел. (499) 188-51-65. Стоимость консультации 950 руб. При себе иметь все результаты обследования, которые у Вас есть. На осмотре врач определит возможные причины с учетом клинической картины, необходимость дальнейшего обследования для установления точного диагноза и даст рекомендации. В большинстве случаев для выбора методов лечения требуется конкретизация и уточнение диагноза, которое возможно только при обследовании на МРТ или КТ и после которого врач сможет определить наиболее эффективные методы с учетом показаний и противопоказаний.

Огромнейшее спасибо! Хочу сделать полное обследование позвоночника и постараюсь приехать к вам хоть на консультацию. У меня возник вопрос по поводу разрешенных для меня занятий спортом (боюсь с тренажерным залом для меня покончено): можно ли мне заниматься пилатос или йогой? К сожалению после бассейна не вылазию из простудных заболеваний.

Для полного обследования позвоночника надо делать МРТ (установлено в МРЦ "Беляево"), запись через секретаря по телефону. Необходимость обследования определяет врач при осмотре пациента с учетом клинической картины. Для профилактики простудных заболеваний надо закаливать организм: обтирание, контрастный душ, солнце, воздух, физические упражнения, рациональное питание, богатое витаминами и микроэлементами, повышающие иммунитет. И с тренажерным залом Вы должны подружиться. Я не имею ввиду фитнес (это для здоровых людей). Пока для Вас необходима лечебная программа дозированных физических нагрузок. Это возможно на соответствующем тренажерном оборудовании в условиях медицинского центра. Здесь очень важно научиться правильно выполнять движения, освоить принципы и методику, т.к. правильное движение лечит, а не правильное может и поколечить. После определенной подготовки организма и укрепления мышечного корсета по рекомендации врача можно приступать к суставной гимнастике, йоге и т.п. Методику занятий наши пациенты обычно осваивают за один цикл лечения (12 занятий). Далее по желанию и состоянию - продолжают занятия в наших центрах или занимаются по месту жительства, по возможности с периодическим контролем наших специалистов.

Мне 30 лдет. С детства сколиоз. А после беременности обнаружили грыжу диска. Я в панике, поскольку маме после операции (тоже крыжа) стало только хуже. Не знаю где найти хорошего врача. Заключение следующее: признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. на уровне L4-L5: правосторонняя парамедианная нисходящая грыжа диска; вторичный относительный стеноз позвоночного канала. если подробнее: на МР-томограммах получены сагиттальные Т1-, Т2ВИ позвоночника на отрезке Th12-S4; аксиальные Т2ВИ на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1; аксиальные Т1ВИ на уровне L4-L5. уменьшение поясничного лордоза; снижение высоты межпозвонкового диска L4-L5; неравномерное снижение интенсивности сигнала от диска L4-L5 на Т2ВИ; не разко выраженная неровность замыкательных пластинок тел позвонков; формирующиеся заднебоковые краевые заострения тел позвонков на уровне L4-L5. на уровне L4-L5: правосторонняя парамедиальная грыжа диска ~ 6 мм высотой и 15 мм в основании, нисходящая ~ на 5 мм, вызывает сужение правого латерального канала; позвоночный канал сужен ~ до 11 мм. сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел L1, L2, L3, L4, L5 позвонков ~ 16, 15, 15, 15, 15 мм соответственно. участков патологической интенсивности сигнала от спиного мозга в видимых отделах не выявляется.

Панику отставить. Стрессы Вам противопоказаны. Это способствует повышению давления в межпозвонковых дисках, что приводит к увеличению размеров грыжи. Пока грыжа средних размеров и можно обойтись без операции. Показано комплексное консервативное лечение. На первом этапе надо пройти курс физиотерапии (лазеротерапия, фонофорез), вытяжение, можно криотерапию, иглорефлексотерапию и медикаментозную терапию. Это поможет снять болевой синдром, отек, увеличить межпозвонковое пространство и уменьшить размеры грыжи. Далее - массаж, лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление мышечного корсета (заниматься регулярно, постоянно - через день в течение всей жизни). Полезно плавание в бассейне. Эти мероприятия помогут остановить развитие дегенеративно-дистрофических изменений и вести полноценный образ жизни без болей. Если есть возможность пройти амбулаторный курс лечения в наших Центрах, то приезжайте. У нас есть все условия для восстановления здоровья с высокой эффективностью. Если такой возможности нет, то нужен хороший невролог, врач ЛФК и другие соответствующие специалисты. Другого пути нет, и Вы в этом убеждены на отрицательном примере своей мамы. Общие рекомендации по методам лечения и профилактике Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз). Эти же рекомендации будут полезны и для Вашей мамы.

Здравствуйте! Существует ли Пояс Дикуля Самурай, если да, то где его можно приобрести. А то не хотелось бы пакупать где попало.

Позвоните в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15.

Здравствуйте!Моему мужу 32 года.В детстве он упал с велосипеда,у него была раздроблена коленная чашечка(собирали по частям).Лет пять назад появился костный мозоль на месте травмы,при нагрузках болит.Что надо делать?

Необходим осмотр ортопедом и изучение результатов обследования. Приходите на первичную консультацию. Врач определит возможные методы лечения. Возможные методы лечения: физиотерапия, озонотерапия (имеется в МРЦ "Лосиный остров"), медикаментозная терапия, массаж, мануальная коррекция, лечебная гимнастика.

Здравствуйте! У меня такая проблема. Очень сильно заложен нос, гайморит и теперь вдруг начал болет левый глаз? Это может быть как то связано? Что мне может помочь? Помогите пожалуйста.

Срочно обратитесь к ЛОР-врачу. Гайморит может вызывать различные осложнения и требуется соответствующее лечение.

Здравствуйте!Моему мужу 44 года. в феврале 2008г получил спинальную травму-переломы Th12 и L4.20.03.08г выполнена операция-передний спондилодез Th11-L1 аутокостью и системой Вантаж.Появились движения в ногах,научился ходить на ходунках.24.11.08 выполнена операция "Ламинэктомия"L3,L4,L5 с транспедикулярной фиксацией L3-L5-S1.После этой операции перешел на костыли но нет равновесия. DS:Травматическая болезнь спиного мозга.Последствия переломов тел Th12,L4 со сдавлением спинного мозга и ушибом спинного мозга в виде нижнего вялого парапареза.Состояние после переднего спондилодеза Th11-L1 аутокостью и пластиной "Vantage".Стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1 с нестабильностью на уровнях L5-S1.Нейрогенная перемежающаяся хромота. Неврологический статус:Со стороны ЧМН-без патологии.Сух.рефлексы(коленные)живые,D=S.Ахилловы отсутсвуют.Анастезия на голенях и стопах.Парез сгибателей и разгибателей обеих стоп.Болезненость при пальпации поясничных позвонков.ФТО не нарушены. Что вы посоветуете предпиринять для дальнейшего выздоровления?

В данном случае на первом этапе показано стационарное лечение с применением различных методов в комплексе: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура с врачом ЛФК по индивидуальной программе. После прохождения комплексного лечения и освоения методики занятий можно перейти к лечению на дому, а именно продолжить занятия лечебной гимнастикой по освоенной программе с периодическим наблюдением динамики лечащим врачом. От Вас требуется определенная сила воли, упорство, терпение, т.к. процесс восстановления достаточно длителен.

Артроз обеих коленных суставов,артроз,Экзостоз правого плечевого сустава,женщина 67 лет.Какого вида помощь или лечение оказывает ваша клиника ,для людей с таким заболеванием???Операция для нее слишком опасна ,поэтому мы ищем средства которые бы помогли ей жить с этим заболеванием..

Для дачи рекомендаций необходим осмотр и изучение результатов обследования. Приходите на консультацию ортопеда. Врач определит возможные методы лечения с учетом тяжести заболевания, клинической картины, показаний и противопоказаний.

К кокому врачу мне обратится после колото-резаной раны позвоночника

В любом случае надо сразу обращаться к травматологу. На осмотре врач определит необходимость консультаций других специалистов в зависимости от характера и тяжести повреждений, а также клинической картины.

Здравствуйте! Мне 51 год, после прохождения МРТ поставили диагнос: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальный пролабс дисков L5-S1 и L4-L5 позвонков. Небольшая периневральная киста на уровне S2 позвонка справа. Проконсультируйте. Спасибо.

Киста подлежит наблюдению, а выпячивание дисков - лечению. К сожалению Вы не уточнили протрузии это или грыжи дисков, а также не указали их размеры и клинические проявления. Если грыжи размером менее 10 мм и нет тенденции к секвестрации, то показано комплексное консервативное лечение с упором на дозированные физические нагрузки, направленные на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Эффективность лечения повышается при применении дополнительных методов: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, медикаментозная терапия. Итогом лечения должен стать хороший мышечный корсет, который в дальнейшем необходимо поддерживать регулярными занятиями. Такое лечение позволяет увеличить межпозвонковое пространство, уменьшить размеры выпячивания дисков, исключить влияние протрузий и грыж на корешки, нормализовать кровообращение, разгрузить позвоночник, выработать определенный стереотип движений, что в свою очередь приводит к избавлению от болей в спине и конечностях. Да, процесс не быстрый. Боли можно снять за несколько процедур, а вот над устранением причины боли придется потрудиться. Дегенеративно-дистрофические изменения мы накапливаем годами и избавиться от них за несколько дней или недель не реально. Чтобы достичь желаемого результата необходимы терпение, сила воли, время, труд. Как показывает практика, этот путь самый верный. К тому же регулярные занятия физическими упражнениями оздоравливают весь организм. Единственная сложность для жителей других регионов - найти соответствующих специалистов, которые могли бы обучить методике выполнения упражнений. В подобных случаях многие пациенты, которые проходили лечение в наших Центрах, осваивают методику за один цикл и продолжают лечение по месту жительства. Общие рекомендации Вы найдете на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

у меня артроз 2 степени какие препараты мне принимать.

Для назначения лечения Вам надо обратиться к ортопеду. Лечение должно быть комплексным: физиотерапия, озонотерапия, медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж. Тактику и методы лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, клинических проявлений и сопутствующих заболеваний.

Здравствуйте. Согласно ЯМР-томографии у меня выявили следующее: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника выполненых в резиме Т1-Т2 в сагитальной проекции на фоне сглаженного физиологического лордоза, дегеративно-дистрофических изменений выражающихся в понижении интенсивности сигнала и высоты межпозвонкового диска L5-S5, гипертофии задней продольной связики, формировании передних и заднее-боковых остеофитов, определяются МР-признаки заднее-боковой грыжи диска L5-S5 слева, с деформацией дурального мешка на данном уровне. Сигнал от смежных поверхностей тел позвонок L5, S1 изменен за счет развития субхондрального склероза. Также определяется изменение сигнал от краниальных отделов тела позвонка L3 за счет, возможно, формирующегося узла Шморля. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спондилез. МР-признаки заднее-боковой грыжи диска L5-S5. Мой возраст 32 года. Никакого особого лечения мне не предложили. Подскажите пожалуйста, может быть мне стоит выполнять какие-нибудь специальные упражнения, пройти какой-то курс лечения? Помогите пожалуйста.

Да, лечение в данном случае необходимо. Тактику и методы определяет невролог по показаниям. Показаны дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета - регулярно, постоянно. При отсутствии противопоказаний: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, вытяжение, мануальная терапия, медикаментозная терапия. Если не укрепить мышцы спины, то дегенеративно-дистрофические изменения будут развиваться, грыжа увеличится в размерах, что может привести к необходимости оперативного лечения. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здраствуйте. После рождения третьего ребёнка у меня появились проблемы с ногами. дело в том,что у меня отнемаются ноги(один-два раза в день). Ощущение,как будто и жар и холод в облости колен(несколько секунд).Потом нормально хожу,как нивчём не бывало. А три дня назад появилась ПОСТОЯННАЯ боль ,если я приседаю в левом колене. Что со мной? Мне тридцать лет,последнии роды были год назад. С Уважением Ирина.

Для определения причины боли необходим осмотр неврологом и ортопедом. В большинстве случаев причиной подобных проявлений являются остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (протрузии и грыжи дисков) и артроз коленного сустава. Приходите на первичную консультацию. По клиническим проявлениям врач установит предварительный диагноз, назначит обследование, а после установления точного диагноза, даст рекомендации по лечению.

Здравствуйте!мне 21 год, поставили диагноз сколиоз где-то в 7 лет, искривление не очень сильное, но хотелось бы от него избавиться! Скажите насколько это реально, как долго проходит лечение и примерную стоимость всего курса. Заранее спасибо!

Прогноз можно сделать только после осмотра. На самом деле искривление позвоночника в той или иной степени имеется у большинства людей. На фоне искривления развиваются остеохондроз, артрозы суставов и различные заболевания внутренних органов с последующими осложнениями. Поэтому необходимы регулярные занятия на коррекцию и укрепление мышц, периодически массаж и электромиостимуляция. Приходите на первичную консультацию (950 руб.), стоимость первого цикла лечения (12 занятий) - 16000 руб. Длительность одного цикла 3-4 недели. Заниматься желательно через день или 3 раза в неделю. Дополнительные процедуры назначаются по показаниям и оплачиваются отдельно. Прейскурант имеется на сайте.

Можно ли лечить косточки на ногах, полученные в результате ношения высоких каблуков с помощью УВТ? Насколько успешно? Электростимуляцией?

Косточки можно убрать только оперативным путем при наличии соответствующих показаний. В целях профилактики необходимо отказаться от каблуков и пользоваться индивидуальными ортопедическими стельками.

Здравствуйте!Полторы недели назад упала на катке на вытянутую руку. В травмпункте сделали снимок, сказали перелома нет, сильный ушиб. Сейчас рука в локте до конца не разгибается и не сгибается, боль при повороте кистью. Можно-ли обратиться в ваш центр с целью консультации и лечения по такого рода травме? Заранее благодарю за ответ!

Да, приходите на первичную консультацию со снимками. Врач определит причины боли и ограничения движений, после чего назначит лечение.

Здравствуйте. Можно ли при грыжи позвоночника в области крестца (грыжа диска L4-L5 L4-S1) заниматься на велотренажере??? Было пройдено лечение, массаж, по утрам и вечерам специальная зарядка.

Можно. Резкие движения, прыжки, соскоки, вертикальные нагрузки - исключить. Общие рекомендации по методам лечения и профилактике остеохондроза Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день! Хотим узнать про пролежни. У человека лежашего 6 месяцев после травмы позвоночника шейного отдела, не можем избавиться от спастики обеих ног, колени сгибаются к животу и ступни во внутрь.Подскажите и вышлите какую-нибудь методику. как лучше лечить пролежни на правом боку таза диаметром 5 см. Мяса нет видно одно сухожилие.

Все рекомендации строго индивидуальны и возможны только после осмотра больного. Вызовите врача на дом. Необходимы регулярные занятия лечебной гимнастикой с использованием статических, динамических, активных и пассивных упражнений, а также массаж, медикаментозная терапия, антипролежневый матрас.

Помогите пожалуйста моей сестры,33 года вот такое заключение МРТ: Задне-боковая протрузия диска L5-S1 справа. Больших размеров периневральная киста в области крестца, краниально справа достигающая корешка S1. Нейрохирургии посоветовали заняться гимнастикой и повторно обследоваться через полгода. Врая ортопед-травмотолог посмотрев снимки сказал, что киста съела крестец и он теперь тонкий как скорлупа, посоветовал быть осторожной и не падать. Что Вы можете посоветовать? Спасибо, очень жду ответа

Рекомендуем последовать совету нейрохирурга и ортопеда. Обязательно заниматься физическими упражнениями на декомпрессию и укрепление мышц, исключить вертикальные нагрузки на позвоночник, падения, прыжки, резкие движения, не поднимать тяжелых предметов. Более конкретные рекомендации возможны только после осмотра и изучения результатов обследования.