Вопрос-ответ – страница 561

Добрый день, у моего брата 9-ти мм.межпозвоночная грыжа, проводите ли вы какое-либо лечение при таком заболевании?

Грыжа диска больших размеров,но если нет секвестрации и  выраженной неврологической симптоматики ,то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия и ЛФК).Вы можете пройти лечение в нашем центре.

Здравствуйте еще раз! Мне 23 года и пол года назад я заработал себе межпозвоночную грыжу между 4 и 5 позвонками в пояснице, размер грыжи 5мм. По началу боли были адские в ноге, сейчас онимение правой ноги и боли в спине. Был на консультации в больнице у врача Ортопеда, сказал что нужна операция с разрезом и удалением грыжи + скрепление обоих позвонков титановыми пластинами. Я хочу спросить, есть ли консервативный метод лечения!? Т.к. операция это крайний метод! Спасибо!

При такой небольшой грыже диска оперативное лечение, как правило, не показано. В нашем центре накоплен большой опыт лечения таких грыж дисков с хорошими отдаленными результатами.Лечение эффективно только в комплексе (физиотерапия ,иглотерапия ,массаж и ЛФК).Программу упражнений лучше подбирать в специализированных клиниках.

Чем лечить боль в верхней части стопы? (как после ожога)

В первую очередь ,рекомендуем пройти консультацию ортопеда потому ,что боль в стопе может быть обусловлена различными причинами.Врач-ортопед после очной консультации назначит план обследования и затем лечения.

-- Здравствуйте.У моей мамы остеопороз.Ей 74года.В анамнезе перелом руки,перелом шейки бедра и последний в этом году перелом бедренной кости выше голени. Перенесла две операции :первая-замена бедренного сустава искусственным, после второго перелома поставили титановые пластины. Возможно ли у вас пройти курс лечения остеопораза стационарно,сколько дней занимает курс лечения, на каких условиях у вас принимают пациентов-граждан СНГ.

В наших центрах нет стационара .Рекомендуем обратиться в специализированные эндокринологические клиники ( например, НИИ эндокринологии).

Здраствуите !!!! меня интересует вопрос , стоимость оперативного лечения скалиоза ?

К сожалению, в наших центрах не проводится оперативное лечение заболеваний позвоночника.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,ЦИТО или НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Мне 45 лет. Болит спина, очень сложно разгибаться после сна. Сделала МРТ. Вот такие результаты: На серии Т1, Т2- взвешенных томограмм получены изображения пояснично- кресцового отдела позвоночника.Спинной мозг имеет ровные, четкие контуры, однородную структуру, нормальные размеры, поясничное утолщение визуализируется на уровне L1: субарахноидальное пространство проходимо, конечная цистерна на уровне S2. поясничный лордоз в положении лежа выпрямлен. ширина позвоночного канала не изменена. Сигнал от субхондральных отделов L4,L5 позвонков неоднородно гиперинтенсивный Т2, гипоинтенсивный в Т1. Отмечается дегенеративно- дистрофические изменения в сегментах, представленные в виде краевых костных заострений, снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков, снижении их высоты, субхондрального склероза, неровности замыкательных пластин (более выражены на уровнях Тн12-L5. На уровнях L4-L5,L5-S1 определяются задние срединные протрузии межпозвонковых дисков, размером до 12*3,5мм, компремирующие дуральный мешок. Межпозвонковый диск L3-L4 пролабирует в тело L3. Заключение;МРТ- картина остеохондроза отдела 2- период. Протрузии дисков L4-L5.L5-S1, Грыжа Шморля L3. МР- признаки спондилодисцита на уровне L4-L5. Занимаюсь спортом, бегаю. Вообще много хожу , мне мешают боли которые отдают в ногу. Врач в поликлинике кроме уколов хондролон 10 ампул ничего не назначила, я не чувствую улучшения вообще. Чем мне лечится?

Боли в пояснице с иррадиацией в ногу свидетельствуют о наличии компрессии корешка.Необходимо сначала провести комплексное лечение болевого синдрома ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ,иглотерапия) и после уменьшения болевых проявлений подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. Боли в спине в поясничной области отдающие в правую ногу стла испытывать в 2011 году. В 2012 при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена МР-картина дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии(грыжи) L45 диска. Умеренно выраженный саггитальный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 сегмента, фронтальный межфасеточный стеноз на уровне L4-L5 сегмента. Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: медианно-парамедиальная билатеральная сублигаментарная L4-L5 размером 0,8 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной компрессией дурального мешка, минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала сужен 1,3 см., межфасеточный фронтальный сужен - 1, 2 см, просвет корешковых каналов симметричен , выраженно сужен с обеих сторон на дисковом уровне. Дорзальные протрузии: медианная, L 3/4 размером 0,25 см, с незначительной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала не сужен, межфасеточный фронтальный не сужен, просвет корешковых каналов симметричен, не сужен с обеих сторон на дисковом уровне. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства?

Грыжа диска достаточно большая ,но определенные шансы избежать оперативного лечения все же есть, так как нет секвестрации грыжи диска.На первом этапе необходимо провести лечебные мероприятия ,направленные на снижение болевых проявлений ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ,мануальная терапия).После купирования болевых провялений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированного реабилитационного центра.

Два месяц назад были сильные боли в пояснице,а затем в правой ноге произшло онемение ноги от колена до ступни.Сделала МРТ:грыжа диска L3-4 5мм и краниально на протяжении 15мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Все это время лечилась косервативно,онемение стало меньше,но боли в ноге остаются.Две недели назад начала беспокоить левая нога и жжение ,и покалывание,и тянет.Сделала повторное М РТ:наличие протрузий дисков L3-4 на широком основании до 3мм,L4-5 на широком основании до 3мм,L5-S1 на широком основании до 3мм.Где моя грыжа L3-4 икраниально на протяжении 15мм девались за два месяца?Скажите ,что мне делать дальше?

Как правило, грыжи таких размеров с краниальной миграцией не исчезают самостоятельно. Но иногда   такие случаи встречаются и считаются казуистическими.Кроме того ,возможно была ошибка  при описании первого МРТ.Рекомендуем проконсультироваться с опытным рентгенологом и показать оба исследования.

Это опять Дмитрий. Вспомнил что где то7-8 месяцев назад делал УЗИ внутренних органов у знакомого специалиста ( проверял поджелудочную, протоки и печень ) он абсолютно не нашел ничего подозрительного, также здесь в Англии у меня брали два раза кровь аж в четыре рахных сосуда ( на общий, на болезни печени, сердца и легких, на спид и гепатит ) и опять же ничего. Правда когда я гостил в Литве местный невропатолог предположил что это вызвано туберкулезным спондилитом а что это и как не обьяснил так как не было времени.

К сожалению, провести дифференциальный диагноз online  не представляется возможным. Рекомендуем провести дообследование в условиях стационара .

Добрый день. У меня был компрессионный перелом позвоночника, сделали операцию, можно ли у вас приобрести литературу видео для ЛФК - ? Спасибо

К сожалению, у нас нет специализированных материалов для самостоятельного лечения последствий травмы позвоночника.Рекомендуем программу упражнений подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте.Мне 39 лет.На полученных МР-томограммах отмечается умеренное снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонковых дисков L1-2,L2-3,L4-5,L5-S1.Определяются задние грыжи межпозвонковых дисков L1-2,размером 0,6x1,4x1,5 см,L2-3,размером 0,5x1,2x1,4см,L4-5(больше справа),размером 0,7x1,3x1,7см,L5-S1(больше слева),размером 0,7x1,1x1,8см.Отмечаются узкий позвоночный канал в сагиттальной проекции до 0,8см.Выявляются грыжи Шморля в телах L5-S1 позвонков,гипертрофия желтых связокна уровне L4 позвонка.Измепнений в спинном мозге,его эпиконусе не выявлено.Определяется компрессия дурального мешка на уровне грыж дисков и гипертрофии связок.Ответьте пожалуйста,можно ли обойтись без операционного вмешательства и какое лечение возможно при таких грыжах?

При такой картине на МРТ ( грыжи дисков больших размеров, стеноз спинномозгового канала) консервативное лечение может быть не эффективно.Тем не менее, если нет выраженной неврологической симптоматики ( интенсивный  болевой синдром, моторные нарушения в конечностях,  нарушения функции оргнов малого таза), то возможно сначала провести консервативное лечение ( физиотерапия ,иглотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК ).При резистентности к консервативному лечению необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Добрый день ! Мне в 2012 г был поставлен диагноз - грыжа диска на уровне L5-S1.Компрессионно-ишемическая радикулопатия S1 слева .В июне 2012 г была сделана операция по удалению грыжи диска ( до 8 мм) на уровне L5-S1. Через год , в мае 2013г я сделала МРТ ,т.к. стала чувствоаать болевые ощущения в области поясницы, онемение стопы левой ноги за год не прошло ,а наоборот усилилось.Очень сильные судороги в икроножной мышце левой ноги ! В протоколе исследования МРТ написано , что диск L5-S1 выстоит к зади и несколько влево в просвет позвоночного канала до 3.8 мм с оттеснением задней продольной связки , с умеренной компрессией передней арахноидальной камеры. Заключение врача - рецедив в виде парамедианной левосторонней протрузии диска L5-S1. Вопрос к Вам - какое лечение Вы бы рекомендовали в моем случае и какая ориентировочно стоимость в вашем центре ? Заранее благодарю за ответ !

К сожалению, оперативное лечение не всегда может гарантировать от рецидивов грыжи диска и  неврологической симптоматики.Описанная симптоматика свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка.В первую очередь, необходимо уменьшить компресси корешка и таким образом минимизировать неврологическую симптоматику ( физиотерапия, иглотерапия, массаж).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Ориентировочная стоимость курса лечения в Вашем случае 35-40 000 рублей.

Доброго времени суток. У меня такой вопрос, постоянные боли в левом боку или в области сердца. Проверял сердце на специальном аппарате врач сказал что оно здорово, затем отослали к невропатологу, он заставил сделать КТ позвоночника и на Th 4 позвонке обнаружен остеофит ( он почти соединяется с Th 5 ) и внизу две грыжи Шморля. Похудел уже с 86 до 70 кг так как после приема жирной пищи и начинаются все проблемы. Спина никогда не болела и не болит и я не понимаю что происходит. Как это связано с едой и почему я не могу нормально поесть, мне пришлось перейти на белково кефирный рацион. Мазал целый месяц Traumeel S мазью пил напроксен и дикловит но это помогает временно.

Болевой синдром, который провоцируется жирной пищей, как правило, связан с поджелудочной железой ( панкреатит? ) или проблемами в желчном пузыре и никак не может быть обусловлен наличием проблем в позвоночнике.Рекомендуем пройти консультацию врача-гастроэнтеролога и провести обследование ( УЗИ органов брюшной полости, общие анализы крови ,биохимия крови ,возможно гастроскопия ).

Здравствуйте. У меня диагноз: остеохандроз, спондилоартро зпояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии дисков L4-L5. L5-S1. периодически бывают острые боли. Уколы почти не помогают,три дня занимаюсь по вашей методике (ведет галина 2006г).Все было нормально, но сегодня опять острая боль, не знаю можно ли продолжать занятия. и что делать в такой ситуации? Заранее благодарен.

Эпизоды обострения болевого синдрома возможны при проведении реабилитационного курса на тренажерах.В таких случаях необходимо на некоторое время прервать занятия и провести несколько процедур физиотерапии или мануальной терапии.Более определенные рекомендации Вы можете получить у Вашего лечащего врача-невролога.

Здравствуйте. 18 лет. Переломы обеих голеней (наезд авто, 3 месяца назад). Прооперирован успешно. Готовят к выписке. Стоит на костылях, ходить не хочет. Врачи рекомендуют какой-нибудь реабилитационный центр. У вас есть такая специализация? Если да, то сугубо приблизительно: необходимый срок реабилитации, цена, условия? Если нет, то можете порекомендовать что-либо?

Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава").

Добрый день! Занимаетесь ли Вы лечением хронического миофациального болевого синдрома лица? Можно ли к Вам обратиться с этой проблемой и конкретно в какой центр лучше записаться? С уважением, Наталья г. Москва

Да ,в нашем центре можно провести лечение миофасциального болевого синдрома. Но такой диагноз ,в первую очередь, должен быть верифицирован.Рекомендуем начать с консультации невролога в МРЦ"Беляево".

Добрый день. Подскажите что понимается под словами Комплексная терапия у рефлексотерапевта, если речь идет о грыжи пояснично-крестцового отдела?

Комплексная терапия у рефлексотерапевта означает сочетании классической акупунктуры и фармакопунктуры , что позволяет добиться большего терапевтичесого эффекта.

здравствуйте. заключение мрт имею шейный грудной и поясничную грыжу дисков нейрохирург назначил операцию я отказалась лечение не помогает только временно обезбальвает работать дают справку на лёгкий труд меня с ней на работу не берут как мне быть могут мне дать группу СПАСИБО

Если Вам рекомендовано оперативное лечение, то лучше его провести в плановом порядке в ближайшее время , а  после операции( через 4 месяца) провести полноценную реабилитацию. В  противном случае, если есть компрессия корешка, то могут быть необратимые изменения в структуре нервных волокон и длительное сохранение неврологической симптоматики, даже если операция будет проведена.Решение о наличии стойкой потери трудоспособности находится в компетенции МСЭК.

Женщине 42 года, поставлен диагноз : плечелопаточный периартрит. Проведенное медикаментозное лечение не помогло. Можно ли пройти лечение в вашей клинике? какие документы необходимы и какова цена и сроки лечения

В первую очередь, необходимо провести полноценное обследование ( МРТ плечевого сустава), так как ,судя по всему, диагноз Вам был выставлен на основании клинических данных ( максимум рентгенографии).Только после верификации диагноза можно определиться как с тактикой лечения, так и стоимостью.Рекомендуем начинать лечение ( обследование ) в нашем центре с консультации ортопеда ( на консультацию лучше записаться предварительно за 2-3 дня до планируемой даты приезда и с собой необходимо привезти результаты обследований).

У меня грыжа диска L3-4 5мм и краниально на протяжении 15мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Были сильные боли в рпавой ноге и онемение от колена до ступни.Сейчас онемение стало меньше .но ногу потягивает .Две недели назад начала беспокоить левая нога идет жжение,потягивание.В обеих ногах появляется тяжесть,или пощипывание как-будто током.Консервативно лечусь 2месяца.Скажите почему беспокоит левая нога?Смогу ли яобойтись без операции?

При такой болшой миграции грыжи диска  консервативное лечение не всегда бывает эффективно.Описанная Вами симптоматика свидетельствует о наличии выраженной компрессии нервных корешков .Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом, тем более в течение двух месяцев лечение не дало определенного эффекта и моторная симптоматика стала нарастать.