Вопрос-ответ – страница 592

Добрый вечер! Мне поставили диагноз( Компрессионный синдром-стерся межпозвоночный диск), боль отдает в правую ногу! Советуют либо операцию, либо подводную вытяжку позвоночника, можно ли как то по другому вылечиться? С уважением, Оксана!

Судя по формулировке диагноза, он выставлен на основании клинических данных и рентгенографии.Поэтому ,рекомендуем сначала провести МРТ исследование .Результаты МРТ позволят определиться с адекватной тактикой лечения.

Добрый день! Моего папу мучают боли в коленях. В последнее время его состояние сильно ухудшилось. Обращались к врачам по месту жительства: посылают на рентген, говорят, что коленный сустав разрушается. Никакого лечения не предлагают. Только обезболивающие мази. Папе 48 лет, вес 125 кг. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту Вашего центра можно записать папу? Можно ли в один день пройти необходимое обследование и получить консультацию специалиста? Пациент из региона.

Если Вы планируете обследование ( МРТ коленных суставов ) и консультацию специалиста в один день , то  тогда необходимо сначала записаться на обследование ( МРТ) и тогда можно в этот же день с результами обследования пройти консультацию ортопеда.

Здравствуйте! моей маме ставят артроз коленного сустава, предлагают операцию по замене сустава, лечения,как такового, назначено не было, хотелось сначала попытаться пролечиться безоперационным методом. Обострение началось еще в августе, мама не может долго ходить, хромает. Назначили только противовосполительные препараты и магниты. Вот результаты МРТ:признаки субхондрального перелома медиального мышелка бедренной кости, разрыв заднего рога медиального мениска со смещением фрагмента и формированием параменисковой кисты, остеохондральное повреждение надколенника, повреждение передней крестовидной и коллатеральных мвязок, выраженные синовит и бурсит, остеоартроз коленного сустава При сцинтиграфии наибольщее накопление регистрируется возле небольшого участка лунной формы и по суставной поверхности мышелка. Захват составляет 455% по сравнению с симметричным участком слева. Подскажите, пожалуйста, при таких результатах обследования можно ли обойтись без операции??

К сожалению, при таких изменениях в суставе и наличии стойкого болевого синдрома консервативное лечение не эффективно.Выбор же тактики оперативного лечения может быть  определен только после очной консультации врача-ортопеда.

Здравствуйте! Есть шансы успешного консервативного лечения в следующей ситуации: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: МР признаки трабекулярного отёка костного мозга смежных отделов вертлужных впадин и головок бедренных костей с формированием единичных мелких субходральных кист. Структура костной ткани также неоднородная за счет умеренных дистрофических изменений. Капсула суставов, синовиальная оболочка не изменены. В полости суставов патологического выпота не определяется. Костные крыши вертлужных впадин сформированы хорошо, суставные щели неравномерно сужены. Конгруэтность суставных поверхностей сохранена. Целостность связочного аппарата не нарушена. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен. Гиалиновый хрящ неравномерно истончен. Определяются выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин. Головок бедренных костей. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР картина двустороннего деформирующего артроза 3 степени более выраженного слева.

К сожалению ,при коксартрозе 3 степени можно рассчитывать только на уменьшение болевых проявлений и некоторое улучшение функций ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции ,ЛФК).Если же болевой синдром будет сохраняться и функция суставов будет ухудшаться, то тогда не исключено ,что потребуется оперативное лечение.

Здравствуйте! Очень беспокоят боли в ногах, даже в состоянии покоя. По результатам МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L3/L4 умеренно снижена, высота сотальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 ВИ неравномерно снижены. Правостороння парафораминальная протрузия диска L3/L4 размером до 0,3 см. распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, незначительно деформирующая прилежащую стенку дурального мешка. Начальные проявления артроза дугоотросчатых суставов. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма позвонков изменена за счет неравномерно выраженных краевых костных разрастаний. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3/L4 . Помогите оценить ситуацию - боли могут быть вызваны протрузией или дальше искать причину? Спасибо.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии умеренных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( протрузии дисков небольших размеров) и такая морфологическая картина не объясняет наличие болей в ногах.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию невролога,который определит необходимый объем дообследования.

Добрый день! У моей мамы частые головные боли и боли в области шеи, спины,судороги рук и ног.Ей в районной больнице делали УЗИ шейного отдела, врач обнаружил какой то изгиб в сосуде, но кровь проходит.Что это может быть? Возможно ли у моей мамы остеохондроз шейного отдела?

Не исключено, что имеются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночика ( остеохондроз).Но такая симптоматика ( особенно судороги в конечностях) могут быть  признаком серьезного заболевания.Поэтому ,рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и провести полноценное обследование ( МРТ ,лабораторные исследования).

Здравствуйте. Мальчик , 13 лет. Смещение позвонка L5 внутрь на 5 мм. Лежал в стационаре больницы им. Зацепина. Там делали массаж, электро и магнитные физио процедуры, ЛФК. Изменений в лучшую сторону не наблюдается. При неудачных движениях в пояснице иногда возникает боль. После виса на турнике боль пропадает. Можно ли восстановить положение позвонка без операции?

К сожалению, наши центры занимаются лечением ортопедической патологии пациентов старше 14 лет ( за исключением нарушений осанки).Больница им.Зацепина считается ведущей клиникой   Москвы по лечению детской ортопедическй патологии и поэтому рекомендуем продолжать лечение.Если же листез будет увеличиваться или болевые проявления сохраняться ,то тогда возможно придется решать вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! Помогите! Как быть,что делать? У меня спинальная травма,перелом с4,с5 позвонков.Частичное разрушение столба. Не мог двигать пальцами,кистями и ногами,но локти и плечи двигал. Сделали операцию,заказали из Германии диски,зафиксировали с3,с4,с5,с6. Прошло всё успешно. С тех пор прошло 2 месяца. Начал двигать правой ногой и пальцами правой руки,а левая сторона чуть отстаёт. Вот только болят сильно руки и плечи. И мышцы тянутся сильно. Советуют поехать к Вам.

Рекомендуем Вам  обратиться     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте! При 3-й степени правостороннего грудо-поясничного сколиоза возможно ли добиться положительных результатов при лечении в центре? Есть ли возможность временного проживания в центре или неподалёку от него?Какова приблизительная стоимость обследования и первого курса лечения?

Необходимо понимать, что при сколиозе 3 степени и после завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( 18-20 лет) не стоит рассчитывать на объективное( рентгенологическое) уменьшение деформации.Но с учетом того ,что все деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессирование, консервативное лечение позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника.Лечение в наших центрах только амбулаторное ( ни стационара ,ни своей гостиницы у нас нет).Ориентировочная стоимость курса лечения 25000 рублей.

Если у меня нарушение осанки и вроде бы даже уже горб образуется. можно что то сделать? и к какому врачу на прием записаться? (в беляево) Спасибо

В первую очередь, рекомендуем пройти консультацию невролога ,который определит необходимый план обследования и лечения.

У сестры поставлен диагноз-------нервная аратрофия мышц,она 5 лет не встает и не ходит,ей 43 года.Как к вам попасть на обследование,сколько это будет стоить?

Наши центры не занимаются лечением таких заболеваний.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Добрый день. Моей маме 64 года, на одном колене артроз 2 степени, на другом -4. Можно ли пройти лечение в вашей клинике и в чем оно будет заключаться? Можно ли хотя бы затормозить этот процесс? Заранее спасибо.

При 4 степени артроза только оперативное лечение может быть эффективно.Артроз же 2 степени достаточно неплохо лечится консервативно( физиотерапия внутрисуставные инъекции и ЛФК).В любом случае, рекомендуем пройти консультацию ортопеда в нашем центре ( на консультацию необходимо записаться предварительно и с собой принести результаты обследований).

Добрый день! Мне сделали рентген поясницы с функциональными пробами. Заключение: Остеохондроз и деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Спондилолистез. Подробно сюда не пишу: думаю, надо на консультацию приехать. "Там" мне сказали прекращать занятия тхеквондо и единоборствами вообще. Я хочу узнать, насколько опасно продолжать занятия. Может всё-таки можно, пусть с какими-то ограничениями? Я не спортсмен, но тренировки для меня много значат. Если записываться на консультацию, к какому врачу: неврологу или ортопеду? Рентген, который мне делали, привезти в виде снимков или достаточно текстового описания? Спасибо.

Вы совершенно правы.Рекомендовать что- либо заочно на основании данных рентгенографии не представляется возможным.Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ) .На консультацию с собой необходимо взять результаты обследований.Занятия необходимо прекратить.

Добрый день, подскажите пожалуйста, маме сделали операцию по замене тазобедренного сустава, прошло 6 мес. Ходит с тростью, жалуется на боль в спине. Можно ли в Вашей клинике получить консультацию. Спасибо, жду ответ

Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре .На консультацию необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте! Можно ли в вашем центре пройти Скенар-терапию и лечение на аппарате Миоритм? Спасибо.

Скенар- терапия  в нашем центре не проводится.Электромиостимуляция есть в нашем центре , но только после назначения физиотерапевта.

добрый день, посоветуйте какие нужно проходить виды лечения при смещение двух меж. позвон. дисков грудного отдела, и скалеоз 1 степени? и сколько это примерно будет стоить. как мне понимается это комплекс мероприятий поэтому не совсем понятна ценовая составляющая! спасибо!

Лечение грыж ( протрузий ) дисков и сколиоза в нашем центре комплексное ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).Ориентировочная стоимость курса лечения в нашем центре 25-30 000 рублей.Более точно определить план лечения может только врач-невролог после очной консультации.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста . При прохождение МРТ позвоночника , кушать можно ???

Никаких ограничений по поводу приема пищи после проведения МРТ не существует.

Здравствуйте. Мне 20 лет. В 4 классе я сломал ногу - диагноз "Киста тазобедренного сустава". На данный момент у меня она осталась, но постепенно уменьшается. Я не чувствую боли и занимаюсь спортом усиленно, но после лечения у меня стала нога меньше чем другая и в следствии чего образовался сколиоз 2 степени. Можно ли вытянуть ногу и сколько это займёт по времени и если возможно это сделать, то есть ли вероятность, что позвоночник будет выравниваться или это отдельная процедура?

Достаточно сложно заочно определить какое укрочение конечности ( функциональное или абсолютное ) ,тем более ,определить возможность лечения.Рекомендуем пройти консультацию ортопеда в нашем центре ,что позволит определиться с тактикой лечения.На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться по поводу Сколиоза??

Вы можете обратиться как к врачу-неврологу, так и врачу-ортопеду .

Добрый день, мне 45 лет, мне диагностировали (МРТ) межпозвонковый остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника дисков L3-L4, L4-L5, медианная грыжа диска L3-L4 (размер 12 мм в основании и 6 мм в дорзальном направлении), дорзальная протрузия диска L4-L5 (в дорзальном направлении 3 мм), узел Шморля верхней замыкательной пластинки L5. Резкая боль возникла 26.08.2013г., после чего больничный и госпитализация (с 30.08.2013г. по 13.09.2013г.). После выписки боль в спине почти утихла, но начались проблемы с ногами и ягодицами. Сейчас в левой ноге чувствую слабость ниже колена и до ступни, не могу стать на пятку. После непродолжительной ходьбы (хожу прихрамывая, так как стать полноценно на ногу не могу из-за слабости в ноге) и стояния начинаются (помимо слабости в левой ноге) и боли (как-будто током пробивает) от поясницы через ягодицы посередине, наружная сторона бедра (по обеим ногам) и наружная сторона голени (по обеим ногам). Других проблем пока нет. В госпитале посоветовали применить Карипазин (Папаин) через электрофорез, а также ЛФК. Но проблема в том, что специалистов по ЛФК нет (по крайней мере ни в госпитале, ни среди знакомых я о таком не узнал). Что можете посоветовать по поводу Карипазина и ЛФК. Есть ли такая возможность у вас составить программу ЛФК для меня удалённо, через Интернет. Заранее благодарен.

Такая морфологическая картина  и, самое главное ,клиническая картина ( наличие моторных нарушений и болевой синдром), как правило, являются показанием к оперативному лечению. Можно провести курс электрофореза с карипазимом и если будет положительная динамика ,то можно подключить ЛФК ( в щадящем режиме) под наблюдением врача ЛФК. Подобрать же упражнения online  не представляется возможным .