Вопрос-ответ – страница 596

Здравствуйте Андрей Анатольевич, мне 30 лет, жен, вот уже 10 лет у меня держится субфебрильная температура, то появляется, то исчезает, а пять лет назад мне стало очень плохо и по сей день это продолжается. Выражается это в чувстве стягивания, сжимания и боли в области шеи (особенно под подбородком, а также хруст в шее спереди и щелкает сзади), затылка, головы, глаз, спины, живота, головокружение, слабость, дурнота, внутренняя дрожь, как будто тело гудит, сердцебиение, трудно дышать, говорить, ходить, сон нарушен. Постепенно я привыкла не бояться этого, но сложно в таком состоянии себя успокаивать , меня долго лечили от хронической усталости, всд и тд. и тп. , но результата нет, таблетки лишь немного сбивают симптоматику, помогают уснуть, снимают сильную усталость и немного расслабляют, но состояние по-прежнему далеко от нормы... Посоветовали обратить внимание на спину, сделала снимки и пошла по врачам, ничего кроме сколиоза в шее и пояснице , остеохондроза, скрученного таза и незначительного укорочения левой ноги не находили, но вот недавно я пришла к очередному остеопату-неврологу и он увидел на снимках дислокацию зуба второго шейного позвонка и сказал что она может давать такие симптомы, я сходила на мануальные процедуры пока два раза, изменений пока нет. Скажите, я иду в правильном направлении, такое встречалось на практике , что вы можете посоветовать?

Не совсем понятно, на основании каких обследований Вам был выставлен диагноз и назначено лечение.Рекомендуем пройти консультацию невролога в нашем центре и тогда можно будет понять, какое Вам необходимо обследование и лечение.

Добрый день! Меня зовут Асель, мне 28 лет, рост 166, вес 54 кг. Жалобы на боль и сильный хруст в коленных и тазабедренных суставах, а также хруст (щелчки) в пояснице. Ишиалюмбалгия. Продольно-поперечное плоскостопие (пролечила стельками). Анамнез: Около 8 лет меня беспокоил хруст правом тазобедренном суставе (в студенчестве подхватила вредную привычку выворачивать наружу бедро при пробуждении), а так же "маята" в ногах как при венозных заболеваниях. С прошлого года октября у меня появилась боль в правом бедре, а также хруст (щелчки в левом). В то время при весе 48 кг при ходьбе я ощущала свои суставы. Обратилась за помощью к терапевту и травматологу: назначили рентген таза с захватом тазобедренных суставов (патологий не выявлено), а также Терафлекс Форте. Боль на время прошла, однако вскоре вернулась. В Январе я посетила Самарскую Областную Клиническую Больницу им. Калинина, врача Ревматолога высшей категории, она ничего не выявила, однако направила на МРТ исследование пояснично-кресцового отдела позвоночника. В заключении исследования выявлены равномерные протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 размером 3 мм. Также в зимний период был тендевит в правой ягодице, делали 1 укол ампулы Кеналога. К весне у меня появились боли в области ягодиц как при ишиасе и люмбалгии. Терапевт мне назначил Мильгаму, и Цефакам (НПВС), однако это не помогло. С апреля начала посещать ортопеда. Его назначения: Дона 2 курса (между ними перерыв 10 дней), алфлутоп 10 уколов через день, Альфа D3 Тева, а также самостоятельно пропила Геленг Нарунг Про (порошок в 30 сашетах) из Германии. Также летом коротким курсом в 1 месяц пропила Флебодию, чувство маяты в ногах прошло. 3 раза сдавала иммунологический анализ на Ревмопробу - анализы отрицательные, также анализы на подагру: мочевая кислота, кальций и фосфор в норме. Также имеется заболевание щитовидной железы I ст., но на данный момент меня не беспокоит. Около 2 месяцев посещаю спортзал, с весны прибавила в весе от 45 (зимой) до 54 сейчас. Не курю, пью редко. Стараюсь питаться хорошо (творог, каши на завтрак, супы, мясо и овощи). Пожалуйста, подскажите, какое лечение мне необходимо в комплексе, и смогу ли поправить здоровье в вашем центре. Я всегда вела, и хочу продолжать вести активный образ жизни, но уже около года живу с ощущением скованности, "перекоса", словно мои ноги поменяли на чужие.. Жду вашего ответа! С уважением, Асель

В первую очередь, необходимо определить причину симптоматики.Не исключено ,что боли в ягодице обусловлены синдромом грушевидной мышцы.В любом случае, Вы можете пройти дообследование и лечение в нашем центре.Наши специалисты постараются поставить Вам верифицироанный диагноз и назначить адекватное лечение.Начинать лечение в нашем центре необходимо с консультации невролога.

Можно ли заниматься на турниках и брусьях со сколиозом 1 степени и грыжей в грудном отделе позвоночника?Заранее спасибо!

 При сколиозе 1 степени можно заниматься на брусьях и турнике .Если речь идет о грыже Шморля, то ее наличие не является противопоказанием для физических нагрузок.При наличии же грыжи диска самостоятельно заниматься достаточно рискованно и программу упражнений необходимо подобрать с врачом ЛФК.

Добрый день. 23 июля моя мама (1954 г.р.) подняла ведро с водой (ведро стояло в раковине на уровне груди), появилась резкая боль в груди на уровне солнечного сплетения, пошел жар по всему телу, также боль насквозь в спине, боль лучами по всему телу. Через 10-15 минут начали неметь руки. В скорую спустилась сама, в приемном покое стало плохо, легла на кушетку, поставили хлористый кальций и её парализовало. Чувствительность пропала от груди вниз полностью, руки может поднимать и сгибать в локтях, пальцы на руках не чувствует, не шевелит, чувствует прикосновение только к большим пальцам, держать ничего не может. Через неделю 30.07.2013 ей сделали операцию, как сказал врач был пережат спинномозговой канал, его расширили. Чувствительность не вернулась. После операции сделали МРТ, вот заключение: получены Т1-Т2 взвешанные изображения. виден послеопреационный дефект дужек и остистых отростков на уровне С4-С6 позвонков. На Т2 - ВЗВ. изображениях снижения интенсивности МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков с уменьшением высоты дисков С5-С6, С6-С7 без пролабации кзади. Спинальный канал не сужен. Отмечаются изменения в спинном мозге на уровне С5-ТН1 виде зоны повышенной интенсивности МР-сигнала на Т2 ви без четких границ, изображение задних отделов мозга "размытое". На Т1 ВИ видны участки пониженной интенсивности сигнала в спинном мозге на этом уровне. После вв введения контрасного вещества участков его паталогического накопления не выявлено. Дополнительные образования в позвоночном канале не выявлены. Высота тел позвонков не снижена. Деструктивные и воспалительные изменения не определяются. Заключение: изменения в спинном мозге на уровне С5-ТН1 постишемического характера. 17.09.2013

Данные МРТ и клиническая картина свидетельствуют о том ,что речь идет о последствиях спинального инсульта.К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с такими заболеваниями.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ).

Испытываю сильные боли в районе копчика, где то внутри в левой ягодице, боль отдает во все бедро левой ноги, усиливается после занятий спортом, не могу наклоняться. в вашей клинике мне могут помочь? Спасибо!

В первую очередь, необходимо выяснить причину таких болевых проявлений и пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ УЗИ) .Только после верификации диагноза можно определиться с лечением.Вы можете пройти консультацию невролога и провести обследование и в дальнейшем лечение в нашем центре.

Врачи поставили диагноз ревматоидный артрит ,Припухлость суставов на руках,сначала на левой,теперь на правой.Принимала радоновые ванны в Карловых Варах,газовые уколы,коллаген в суставы.Левая рука значительно лучше,а правая хуже.Ревмафактор 35,С-креативный белок повышен и ГГТ остальные показатели крови в норме.Как пройти у вас лечение и можно ли получить рекомендации по лечению заочно,С уважением Л.И.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением ревматологических заболеваний в стадии обострения.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ ревматологии).

здравствуйте у меня диагноз хвдп можно ли при этом диагноз е родить здорового ребёнка заранее спасибо!

Наш центр не занимается лечением демиелинизируюших заболеваний нервной системы.Тем более, у нас  нет опыта ведения беременных с заболеваниями нервной системы.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ неврологии).

Добрый день! Несколько недель стал болеть позвоночник при определённых движениях и надавливании. Как будто сильно ударилась, но травм не было.С какого специалиста мне начать обследование? К кому записываться на первичный прием для осмотра. Спасибо.

В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога ,который определит план обследования.

Что посоветуете и как дальше бороться? МРТ ниже: Магнитно-резонансная томография Фамилия, имя, отчество: Семин Владимир Леонидович Дата рождения; 28.03.1972 Пол: муж. Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника Номер исследования: 71181 Краткий анамнез заболевания: боли в пояснице. На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков; микроузуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L5, S1 позвонков. Замыкательные пластины тел L5, S1 позвонков дегенеративно изменены. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от этого диска по 12 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по 12 снижены незначительно. Костный мозг в телах остальных позвонков не изменен. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузного выпячивания диска определяется медианная сублигаментарная экструзия L5/S1, размером 0.5 см, без деформации дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, нерезко сужен слева. Дорзальные протрузии дисков: минимальная медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0.25 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа, нерезко слева. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L5/S1, протрузии L4/5 дисков. Рекомендовано: коне, невролога. 19.03.2013 Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано в соответствии с клинической картиной лечащим врачом.

Само по себе, заключение МРТ не является клиническим диагнозом, тем более протрузии небольшого размера могут быть случайной диагностической находкой.Поэтому ,на первом плане для определения тактики лечения будет клиническая картина.Если есть болевой синдром, то вначале необходимо провести лечебные мероприятия, направленые на минимизацию болевого синдрома ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ) .После этого необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день! Вы занимаетесь лечением вросшего ногтя на большом пальце ноги (с гипергрануляцией), которая возникла после пореза?

Здравствуйте, да мы занимаемся данными проблемами, примерная длительность операции 25-30 мин, местная анестезия, далее перевязки. Более подробно на первичной консультации тел. 89263459311 Вадим Юрьевич. 

Здравствуйте! Пишу Вам, так как верю только Вам и нахожусь на грани отчаяния, так как жизнь меня пережевала и выплюнула. У меня кифосколиоз 3 степени, грыжи Шморля - опасные 3 в пояснице по 8мм, в клинике Пирогова поставили диагноз (просто мой организм отторгает мой же позвоночник), отнимаются ноги, в грудном отделе ближе к шее выскакивает позвонок. А мне 36 лет. И чтобы сделать легче всем я должен повеситься или утопиться, похоже еще неделя и у меня не будет иного выбора. А тут еще появились люди из компании Тяньши, рассказывая о сотрудничестве с Вашим центром и проводящие обследование за 3000 рублей, но это же чушь. Мне проводили ЯМР 2 раза и я знаю стоимость хорошего обследования. Так как я в минусах понимаю что шансов у меня нет.

Грыжи Шморля такого размера не представляют опасности ,так как основный риск представляют только большие грыжи Шморля ( возрастает риск переломов позвонков).Сколиоз 3 степени тоже поддается корректировке с помощью ЛФК ,массажа, мануальной терапии.Нам не известны методы обследования, которые Вам предлагают потому ,что в наших центрах диагнозы основаны на принципах доказательной медицины.Рекомендуем не отчаиваться и провести полноценное лечение ,которое позволит Вам не только восстановить биомеханику позвоночника, но и обрести более позитивное восприятие жизни.

Здравствуйте. Интересует :1) предусмотрена ли в вашей клинике подготовка к артроскопии коленного сустава, а именно- анализы, ЭКГ и т.п....Если да то какие. 2) существуют ли предоперационные ограничения ( в еде и т.п)? 3) что из одежды необходимо на проведение операции- или же всем необходимым обеспечит клиника...или же в одежде нет необходимости....простынь?

Здравствуйте, да в нашей клинике существует ряд предоперационных обследований: ЭКГ, УЗДГ н\к, КТ грудной клетки. Анализы крови Вы делаете там, где Вам удобно их выполнить. Перед операцией нельзя употреблять алкоголь за 3 дня, на кануне легкий ужин, медикаментозная подготовка. Чистая футболка, нижнее белье.  Телефон для более подробной конс. 89263459311 Вадим Юрьевич

zdrastvuite. moya mama boleet fibromialgiei. vrachi postavili diagnoz a lechenie ne pomogaet ya vichital chto ochen polezna gimnastika no kak ee delat ne mogu naiti ne mogli be chto nibud posovetobat, s uvajeniem Aleksei.

Гимнастика при фибромиалгии имеет значение как часть комплексного лечения,включащего также  медикаментозное лечение, блокады ,иглотерапию.Специализированной гимнастики для фибромиалгии ,насколько нам известно, не существует. Это может быть йога, пилатес.Выбор гимнастики лучше согласовать с врачом- неврологом и врачом ЛФК.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, после перенесенной в детстве болезни Пертеса 1 ст. какой метод родоразрешения допустим (кесарево сечение или естественным путем). Спасибо!

К сожалению, у нас не опыта наблюдения за беременными.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ акушерства и гинекологии).

Здравствуйте ! Нашей малышке 4г. 10 мес. Уже на протяжении 2х лет ребенок периодически ( раз в 2-3 мес.), жалуется на боль в мышцах ножек. Иногда, на боль в икрах, иногда- в бедрах .Травм, припухлостей, изменения цвета кожи нет. Где-то, в течении нескольких часов, боль проходит. Будьте добры, подскажите, с чем это может быть связано? Мы даже не знаем, к какому специалисту следует обратиться, очень переживаем... Заранее благодарны.

Рекомендуем Вам обратится в специализированные детские клиники ( например, РДКБ).

У моей внучки (11 лет) наблюдается ассиметрия при ходьбе (подтягивает ногу). Измерил ортопед ноги - одинаковые. При прыжке - сгибает одну ногу, а вторую не может - что-то с тазобедренным суставом или защемление нерва? Сама проходила лечение в вашей клинике. Какое обследование и где нужно пройти внучке для постановки точного диагноза? Помогите. возможен приезд к вам в клинику.

К сожалению, в наших центрах не занимаются диагностикой и лечением ортопедической патологии детского возраста ( за исключением нарушений осанки).Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии или РДКБ).

Мама попала в аварию и получила компрессионный перелом позвоночника. Можно узнать лечение?

Если речь идет о компрессионом переломе легкой степени, то как правило, бывает достаточно периода покоя ,приема анальгетиков и ношения корсета.Но если компрессионный перелом произошел на фоне остеопороза, то в таком случае регенерация костной ткани идет достаточно медленно и необходима консультация врача-эндокринолога для медикаментозной корректировки остеопороза.В любом случае ,назначить лечение заочно не представляется возможным.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-травматологом ( по месту жительства).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем лечить ДОА? Какие последствия? Мне поставили этот диагноз после травмы по повторного рентгена.

Деформирующий остеоартроз относится к дегенеративным заболеваниям, которые имеют тенденцию к прогрессированию.Поэтому, необходимо полноценное лечение ( физиотерапия, массаж ,прием хондропротекторов ,ЛФК) .Конкретное лечение может назначить только врач-ортопед после очной консультации.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, стоимость одного сеанса сухого и водного вытяжения позвоночника.

В нашем центре проводится только сухое тракционное вытяжение ( одна процедура стоит 1000 рублей).Но такая процедура выполняется только после консультации невролога и мануального терапевта.

Здравствуйте!Моему сыну 2,6 года.Диагноз-ДЦП легкой степени(ребенок ходит только держась за стенку или за мою руку, но не уверенно),симптоматическая эпилепсия(последний приступ судорог был в декабре 2012 года,сейчас ребенок на противосудорожных препаратах),отставание в психо-моторном развитии.У ребенка смешение щейного отдела позвоночника.Возможно ли у вас их вставить на место?И будет ли ребенку от этого легче?

Наши центры не занимаются лечением детей такого возраста.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных детских клиниках ( например, НИИ педиатрии).