Вопрос-ответ – страница 640

Добрый день! При падении сдвинут позвонок L4-L5, сделано обследование, рентген, и ЯМР(МРТ). У нас в городе предложена операция по вставлению стержней в позвонок. От этого отказался, сильные боли и худеет левая нога. Что вы можете посоветовать (согласен приехать к вам) по этому поводу.

Выбор метода лечения  в таких случаях в основном определяется клинической картиной.Наличие стойкого болевого синдрома и признаки гипотрофии конечности являются показаниями к оперативному лечению.Рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке и через 4-6 месяцев после операции провести полноценное реабилитационное лечение.

Здравствуйте! Помогите пожалуйта муж заболел год назад началсь отеки обнаружили белок в моче 3.0 пролежал в обласной больнице 2,5 месяца причину не нашли ,выписали ... через полгода решил снова обследоваться потому сейчас у него обнаружили На МРТ (на серии КГ-грамм в телах и крыльях подвздошных костей, в головках и шейках бедренных костейопределяются округлой формы участкиостеосклероза до 3-7 мм в диаметре,с четкими границами:(эностозы?) Суставные поверхности крестцовой- подвздошных сочленений четкие; суставные щели не изменины, Форма и структура головок бедренных костей не изменины. Суставные поверхности ровные,четкие, Суставные щели тазобедрких суставов не сужены. травматических изменений костей,паталогических изменений в окружающих мягких тканях на исследовании не определяется . И все и снова выписали . Что делать подскажите так жить хочется у нас маленькие дети.Спасибо

Судя по всему, у вашего мужа хроническое заболевание почек  без уточненного генеза.Образования в костных тканях могут иметь различный генез .К сожалению наш центр не занимается такими проблемами.Рекомендуем провести дообследование в условиях нефрологического отделения  на базе научно-исследовательской клиники.

Мне 47 лет. Сильно беспокоят боли в области поясницы-копчика. Боль возникает когда встаю со стула. Сидеть,лежать и ходить не больно. Но стоит мне пять минут посидеть как встать очень трудно. Пять-шесть приседаний и боль проходит. Если опять сяду на стул-боль снова возникнет. Что это может быть? Никаких травм или падений не было.

Такие боли могут быть связаны с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника ( наличие травмы в анамнезе совершенно не обязательно).Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).Вы можете пройти обследование и получить консультацию невролога в нашем центре.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту Вашего центра «Лосиный остров» мне следует записаться на прием? Заключение после МРТ следующее: Дегенеративно - дистрофические изменения поясничного отделения в форме остеохондроза и спондилоартроза. Грыжа L4-L5, протрузия L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства и какое? Заранее спасибо! С уважением! Каманова Инна Игоревна.

К сожалению не указаны размеры грыжи диска, наличие севестрации .Если грыжа диска менее 9-10 мм, не секвестрирована и нет выраженной неврологической симптоматики ( моторные нарушения в конечностях, стойкий выраженный болевой синдром, нарушения функции органов малого таза), то возможно консервативное лечение.Определенный план лечения( физиотерапия, массаж, ЛФК) может быть выработан только после очной консультации невролога в нашем центре.

Здравствуйте!Мне 22 года,периодически бывают головные боли и скачки давления,в основном накануне менструации.Сделала МРТ мозга.Заключение:28.02.2012г.МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Очаговые изменения вещества головного мозга вероятно дистрофического(сосудистого)характера.Учитывая нарастание количества очагов -динамика отрицательная по сравнению с протоколом МРТ исследования от 29.10.05.(тогда был один очаг в левой лобной доле,снимки не сохранились)Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуется консультация невролога.Наш невролог ничего не находит,сказал просто сосудистые изменения.Хотелось бы услышать Вашу консультацию.Снимки:http://fotoifolder.ru/view_foto/aznkul_ax471 http://fotoifolder.ru/view_foto/dinee13yn8iq Жду Вашего ответа.С уважением,Василиса.

Возможно, речь действительно идет о демиелинизирующем заболевании головного мозга. К сожалению наш центр не занимается диагностикой и лечением таких заболеваний.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например НИИ неврологии).

Здравствуйте, мне 23. Занимался бодибилдингом, 3 месяца назад получил травму при выполнении становой тяги, после чего появилась боль в крестце и левой части поясницы. Лечился различными мазями, на данный момент полностью отказался от нагрузок и не занимаюсь. боль появляется только при определенном отклонении в левую сторону и немного назад, возникает на задней поверхности бедра, но в голень и ниже не уходит, как-будто защемило седалищный нерв, а так свободно хожу и не ощущаю дискомфорта. МРТ не делал, рентген показал без особенностей. Возможно ли излечится от этого полностью, чтобы снова приступить к тренировкам с отягощениями? К каким врачам мне обратиться в вашем центре, и какие процедуры помогут избавиться от этого недуга? Спасибо.

К сожалению информативные возможности рентгенографии ограничены визуализацией только костных тканей.Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо провести дообследование ( МРТ)  и пройти консультацию невролога.На обследование и консультацию невролога в нашем центре необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте! У моего сына (16л) после неудачных кувырков на тренировке образовалась приличная гематома в районе 10-11 позв. Томограма подтвердила гематому на уровне остистых отростков Th 12.L1 сегментов а так-же выявила грыжу щморля в телах Th10,Th11 позвонков. Ничего не беспокоит кроме гематомы. Она уменьшается а потом(после кувырков) опять увеличивается. Какое лечение гематомы вы посоветуете. Спасибо.

Грыжа Шморля, как правило, является частой диагностической находкой при исследованиях и при небольших размерах лечения не требует.Гематомы обычно рассасываются самостоятельно, при необходимости возможно пунктирование и удаление остатков крови.Рекомендуем обратиться к врачу-травматологу ( по месту жительства).

Артроз коленного сустава. 76 лет. Что можете посоветовать?

К сожалению, в настоящее время не существует методик, гарантирующих  излечение гонартроза.Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Консервативное лечение артроза эффективно только при 1-2 степени артроза  и  дает результаты  только в комплексе  ( медикаментозное лечение , физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции).При 3-4 степени гонартроза рекомендуется эндопротезирование.  

Здравствуйте, я являюсь студентом 4 курса НИЯУ МИФИ по специальности "Медицинская физика" и через 1,5 года у меня выпуск.Можно ли у вас проходить практику и научную работу для диплома? Если да, к кому можно обратиться с этим вопросом?

К сожалению наш центр не занимается ни обучением, ни стажировкой специалистов.

Здравствуйте!У меня опухает левое колено,травм не было,был вывих надколенника и 2 месяца прыгал на левой ноге.и оно начало опухать.Опухает когда долго ходишь или стоишь,а за ночь опухоль уходит.

Рекомендуем в первую очередь пройти консультацию ортопеда-трамватолога и провести обследование ( МРТ или УЗИ сустава).

Здравствуйте! У меня несколько грыж Шморля, мне 23 года, в декабре я проходила курс мануальной терапии, после чего пол месяца меня не беспокоила спина, но в январе этого года, снова начались боли, ограничение движения, мой врач мне говорил, что это нормально, что молодой организм может долго выходить из этого состояния, но я сильно переживаю, так как преследуют: головокружение, потемнение в глазах, боли в спине! Подскажите пожалуйста может мне надо заняться начать какими-нибудь упражнениями, йогой например, и вообще реально ли вылечится?Или это даже смертельно?

Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения (  внимания требуют только большие грыжи Шморля, которые приводят к истончению позвонка, что может привести к перелому позвонка при физических нагрузках).Кроме того, грыжи Шморля не могут быть причиной головокружений и зрительных нарушений.Судя по всему, диагноз был выставлен на основании клинических данных и рентгенографии.Поэтому, в первую очередь, рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и провести обследование ( МРТ, УЗИ сосудов головного мозга, лабораторные исследования ).Только после постановки точного диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

МНЕ 24 ГОДА МНЕ В БОЛЬНИЦЕ СКАЗАЛИ ЧТО У МЕНЯ ГРИЖА ПОЗВОНОЧНИКА НЕ В БОЛЬНИЦЕ А В ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ ИГРИЖА НА 3 МИЛЛИМЕТРА И МНЕ НАЧАЛИ ЕГО ЛЕЧИТЬ ТАМ КОЛОЛИ ЧТО ТО ГОВОРИЛИ ЧТО ЗМЕЙИНЫЙ ЯД КОЛЯТ А ТЕПЕРЬ ПРОШЛО 4 МЕСЯЦА И Я ЕЛИ НА НОГАХ ХОЖУ СПИНА БОЛИТ ШЕЯ БОЛИТ НОГИ ВАЩЕ ....ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ МНЕ ПОСОВОТЕВАТЬ Я НА ДНЯХ СОБИРАЮСЬ ЯВИТСЯ К ВАМ НА СНИМОК СПИНЫ ОТВЕТЬТЕ МНЕ НА МАЙЛ МОЙ

 Как правило, грыжа такого размера не приводит к выраженным двигательным нарушениям. Возможно вам действительно необходимо обследование ( МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника) и консультация невролога.На обследование и консультацию необходимо записаться предварительно за несколько дней до планируемой даты приезда.

У меня грыжа 7 шенйного позвонка .Работаю учителем.Все симтомы данного диагноза присутствуют из-за повышенного давления попала в больницу Капельно сделали 10 кавинтона, 3 актовегина,3 цераксона, 5 мильгамы.Хотелось бы услышать ваших советов Есть ещё один отвратительный диагноз дисциркулярная энцефалопатия второй стадии Чего мне ждать? Очень боюсь инсульта . С уважением В,А,Бабенко

Грыжи в шейном отделе действительно могут  быть причиной компрессии позвоночных артерий и связанных с этим нарушением кровообращения головного мозга. Но если есть повышенное АД, то необходимо исключить другие причины артериальной гипертензии .Рекомендуем провести консультацию кардиолога и провести дообследование ( УЗИ сосудов головного мозга, МРТ головного мозга,  лабораторные исследования).После нормализации  сосудистых нарушений головного мозга можно провести курс лечения по поводу грыжи диска ( физиотерапия, иглотерапия, ЛФК).

Здравствуйте, мне 40 лет. у меня шейный остеохондроз и сосудистая дистония, при этом у меня при головной боли всегда закладывает нос, может ли это зависеть от данного заболевания, и как с этим бороться? Заранее спасибо!

Возможно боли и закладывание в носу связаны с нарушениями в пазухах носа ( такая симптоматика не характерна для дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника).Рекомендуем пройти консультацию ЛОР -врача и провести обследование ( МРТ головного мозга и придаточных пазух ).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте, мне 56 лет.Меня много лет мучают головные боли. Приступы по 2-3 суток, давление нормальное 110 на 70 или чуть выше, никакие обезболивающие таблетки не помогают или дают временный эффект на третий день все само проходит и так до следующего приступа. Последние несколько лет ухудшается память. Сделала МРТ , в белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные мелкие субкортикальные очаги глиоза, размером до 0,3 см. Заключение "картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера. Изменение сосудов головного мозга не выявлено." Хочется еще пожить в здравом уме и памяти. Прошу помогите в выборе правильного лечения.

К сожалению, наш центр не занимается лечением  заболеваний головного мозга  с когнитивными нарушениями. Рекомендуем Вам обратиться в специализированные неврологические клиники ( например НИИ неврологии).

Моей маме 65 лет. Год назад начались сильные боли в коленном суставе. 20 лет назат этот сустав был травмирован. Проходила комплексное лечение по месту жительства диагноздеформирующий остеоартроз 2 степени и полиостеоартроз 2 ст., но ничего не изменилось после оканчания лечения назначили регулярно пить терафлекс. Сейчас очень сильно болят все суставы: коленные, плечевые даже подошвы ступней. Прошу Вас помочь,что нам делать? Существуют ли препараты которые эффективно с этим борятся т.к. ничего не помагает врачи разводят руками предлагают только обезболивающие если комплесное лечение не помогло. Помогите

Остеоартроз - это хроническое дегенеративно-дистрофические заболевание суставов в основе которого лежит поражение всех структур сустава.Это группа заболеваний с различными причинами и механизмами развития.Поэтому остеоартроз - это общее понятие, включающее в себя несколько заболеваний, проявляющихся болью деформацией и тугоподвижностью сустава, в связи с чем в практику вошло другое определение заболевания - деформирующий остеоартроз.В пожилом возрасте чаще развивается полиартроз с множественным поражением суставов.Лечение остеоартроза в старшей возрастной группе имеет определенные трудности, связанные с наличием сопутствующей соматической патологии.Большинство препаратов применяемых для лечение остеоартроза ( особенно НПВС ) имеют ряд побочных действий  и поэтому назначение медикаментозной терапии заочно не представляется возможным. Можно рекомендовать провести курсы физиотерапии, внутрисуставные инъекции эндопротезов синовиальной жидкости ( ферматрон, остенил, дюралан), ЛФК. 

Год рождения 1948-й. Год назад у меня врачи нашли множественную миалому. Болят тазобедренные суставы. Чем Вы порекомендуете лечение.

К сожалению, наш центр не занимается лечением миеломной болезни.Рекомендуем обратиться в специализированные онкологические клиники ( например, НИИ онкологии им.Блохина).

Моему сыну 17 лет, у него скалиоз 3 степени. Можно ли ему пойти в пятидневный туристический поход ( ему придется нести рюкзак весом около 17 кг?)

У Ваше сына выраженныая деформация позвоночника ( сколиоз 3 степени ) и еще не полностью завершено формирование костно-мышечной системы. К сожалению, все деформирующие заболевания позвоночника ( в том числе и сколиоз ) имеют тенденцию к прогрессированию и поэтому тяжелые физические нагрузки ( длительное ношение тяжелого рюкзака )  достаточно рискованны. 

Здравствуйте, хотелось бы узнать, существует у Вас стационар для лежачих больных и на каких условиях к Вам попасть на реабилитацию.

К сожалению, лечение в наших центрах только амбулаторное и мы не располагаем стационаром для пациентов с выраженными двигательными нарушениями.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ( сайт  www.merf.ru ).

 

Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту следует обратиться при неприятных ощущениях и хрусте в суставах? Возраст- 23 г.

В первую очередь вам необходима консультация врача-ортопеда .При необходимости будет назначено обследование ( УЗИ ,рентгенография или МРТ суставов, лабораторные исследования ).Вы можете пройти консультацию и обследование в нашем  центра.На прием к врачу-ортопеду необходимо записаться предварительно по телефонам центра.