Вопрос-ответ – страница 640

Здравствуйте! Подскажите в каком центре находится отделение сосудистой хирургии. Мне необходима склеротерапия или лазерная коагуляция венозной сетки на правой икре. 3 года назад были перевязаны стволовые вены обеих нижних конечностей и просклерозирована сетка, но вот она снова проявляется. Как узнать стоимость этих процедур?

Отделение флебологии и сосудистой хирургии находится на Ленинском пр. д 131 .Подробную информацию о стоимости операций Вы можете выяснить на сайте www.flebology.menisk.com  или по телефонам - ( 495 ) 438-20-20 ;( 495) 438 -09- 49

Добрый день! Подскажите пожалуйста какое лечение необходимо при диагнозе: ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Унко-вертебральный артроз. Грыжи межпозвонковых дисков С5-С6,С6-С7 с явлениями эпидурита на уровне С5-С6 позвонков. Мне 29 лет. С уважением, Наталья.

Наличие эпидурита свидетельствует о компрессии спинного мозга.Поэтому, в первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на  уменьшение воспалительных явлений (медикаментозное лечение ,физиотерапия, иглотерапия).Если болевой синдром выраженный ,то лучше этот этап лечения провести в условиях стационара ( неврологического ).После купированя болевого синдрома и уменьшения вопсалительного процесса можно подключить дозированные физические нагрузки.Программу  упражнений лучше подобрать в условиях специализированного реабилитационного центра.

Здравствуйте! У меня есть знакомая, она живет в Австралии, и около пяти лет назад она попала в ДТП и травмировала позвоночник. С тех пор ее мучают регулярные боли в области спины и шеи. Несколько курсов лечения в Австралии и Англии не дали результата. Поскольку она планирует приехать в Россию на какое-то время, у меня вопрос: у нее есть результаты всех обследований и лечения (вроде медкарточки нашей), но все это на английском языке; возможно ли на основании этих данных, если я вышлю их в Ваш адрес, хотя примерно спрогнозировать возможность лечения, сроки и стоимость? Русского языка моя знакомая не знает, не помешает ли это возможному лечению?

Вы можете прислать результаты всех исследований на английском языке нам, что позволит нам определить прогностическую эффективность, сроки и стоимость  лечения в нашем центре.

Добрый день!!! Ситуация: сегодня в нашей компании проводили лекцию с Министерства , направленную на улучшение здорового образа жизни населения. В итоге лекции прорекламировали аппарат эференцессор "Пояс Дикуля" VitoBelt ST911 - хочу поинтересоваться - зарегистрирован ли данный аппарат у Вас? Т.к. нам разъяснили на лекции, что патент на аппарат имеется исключительно в Великобритании - а нам предоставлен для покупки в единичном случае - в целях рекламы. Или все же это обман - и аппарат можно купить на рынке в свободном пользовании??

Рекомендуем по этому вопросу обратиться в центр Дикуля в Останкино ( сайт  www.dikul.ru ).

сдраствуйте уважаемый центр, обращаюсь к вам больше не ккому, 3 года мучает спина, упал с турника на тренировке сместил позвонок L5-S1 Потом мне всё поставили на место, образовалась протрузия 3мм + корешковый синдром центр поясницы как склеиный и бок тоже, отдаёт в ногу правую, проходил мануальнубю терапию уколы стало как лучьше, но сейчас весной слабость в ногах ужасная, аж стоять порой тяжёло, просто болят мышцы на 2 ногах, по ходу седалищных нервов , что вы мне посоветуете, ччто с моей спиной никак не могу убрать мышечный спазм, может ли организм востановиться сам, протрузия небольшая ведь?

Учитывая незначительные морфологические изменения и хронический болевой синдром , скорее всего речь идет о хроническом болевом синдроме.В центральной нервной системе формируется  стойкий очаг возбуждения, так называемая матрица памяти патологического состояния. И в таких случаях адекватно назначение антидепрессантов наряду с другими препаратами  и методами лечения ( ЛФК ,физиотерапия, иглотерапия).Рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом-неврологом по месту жительства. 

Здравствуйте! Каково расписание курсов лечения? Нужно ли приезжать в центр ежедневно или несколько раз в неделю, каков по продолжительности курс из 12 занятий? Необходимо понять, можно ли совмещать лечение с работой пн-пт 9-18?

Наиболее оптимальным является периодичность занятий через день ( так как мышцам необходимо время для восстановления) или 2-3 раза в неделю. Заниматься ежедневно нецелесообразно.Время занятий Вы можете выбрать исходя из своих возможностей и графика работы.

Здравствуйте доктор! В 2009 году была травма закрытый вывих костей голени. Под общим наркозом вправляли сустав, 2 недели скелетное вытяжение, 4 недели полимерная повязка.МРТ- дегенеративные изменения передней и задней крестообразных связок. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Гонартроз 1 степени. Синовит коленного сустава. Врач-травматолог поликлиники не видит необходимости в операции. В 2011 г. была на консультации в НИИТО -заключительный диагноз застарелое повреждение крестообразных связок, комбинированная нестабильность коленного сустава на фоне посттравматического гонартроза 1-2 степени и назначена пластика связок. Скажите пожалуйста кто прав, очень хочется услышать Ваше мнение. Спасибо.

Показаннием к оперативному лечению являются не только морфологические изменения в суставе, но и функциональное состояние сустава. Если есть нестабильность сустава, то это является клиническим показанием к оперативному лечению.Так что рекомендации Ваших докторов абсолютно адекватны.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста поддается ли лечению и как?У меня на основании МРТ визуализируется задняя протрузия С3-С4 м/п диска до 0,21см; задняя центральная грыжа С4-С5 м/п диска до 0,3см;парамедианная слева грыжа С5-С6 м/п диска до 0,44см,вызывающая деформация переднего подпаутинного пространства.Одновременно был поставлен диагноз сенсоневральная тугоухость слева. Это взаимосвязано?Заранее спасибо

С учетом анатомических особенностей шейного отдела позвоночника ( узкий спинномозговой канал) грыжи дисков ( особенно С5-С6 ) довольно больших размеров и если неврологическая симптоматика будет нарастать, то целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.Если же нет выраженной неврологической симптоматики ( моторные нарушения в конечностях ,стойкий болевой синдром, нарушения функции органов малого таза), то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, мануальная терапия, иглотерапия ,ЛФК).Сенсоневрональная тугоухость никоим образом не связана с дегенеративными изменениями в позвночнике.

Показано ли лечение ударно-волновой терапией при сильных болях в ступнях - диагноз диабетическая стопа? Язв нет. Если да, то как попасть к вам на приём (консультацию, лечение),что для этого необходимо (анализы, обследования,снимки) , сроки и порядок цен. Заранее благодарна за ответ.

Учитывая, что при диабетической стопе происходит нарушение как микроциркуляции, так и повреждение периферических нервных волокон ,то регенерация происходит очень медленно и назначение таких процедур как ударно-волновая терапия очень рискованно и не рекомендуется.Кроме того, наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например НИИ эндокринологии).

Здравствуйте! Помогите определиться с лечением, мне 38 лет.Сделала МТР пояснично-крестцового отдела позвоночника 11,03,2012.Описание. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1И Т2 в трех проекциях лордоз усилен. Высота межпозвонковых дисков L3-4,L4-5,L5-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены. Определяются задние грыжи дисков: медианная L3-4 размером 0,5 см, медианная L4-5 размером 0,8 см с компрессией дурального мешка, медианная L5-S1 размером 0,6-0,7 см с компрессией дурального мешка. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков. Минимальный эффективный сагиттальный размер -1,5 см. Признаки дистрофических изменений в телах L3-S1 позвонков. Отмечается грыжи Шморля тела L1 позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжи дисков L3-4,L4-5. L5-S1. Заранее спасибо!!!

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Обнадеживают средние размеры грыж дисков и отсутствие секвестрации.В первую очередь необходимо купировать болевой синдром ( короткий курс медикаментозной терапии, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).Этот этап лечения может быть длительностью до 6 и более недель.После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки, которые позволят восстановить мышечный корсет и нормальный стереотип движений с равномерным распределением векторов нагрузки на позвонки и диски .Если у Вас нет возможности подобрать программу в специализированных реабилитационных центрах, то это можно сделать с  опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Меня зовут Ксения, город Москва, 22 года. Около полутора лет назад, когда я в первый раз полетела самолетом, на обратном пути в Москву после 4,5 часового перелета почувствовала острую боль в пояснице, очень долго не могла разогнуться и разработать спину (обострилось это еще на фоне кишечной инфекции). До этого таких сильных болей в пояснице не было. Хотя генетическая предрасположенность имеется. В декабре 2011 после переохлаждения боли опять появились, по назначению терапевта мазала поясницу финалгоном и принимала мовалис. Сейчас боли опять появились. Работа у меня преимущественно сидячая, хотя я и стараюсь больше двигаться. Врач-невролог в районной поликлинике поставила предварительный диагноз: Дорсопатия и направила на рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Очень не хочется делать очистительные клизмы. Скажите, пожалуйста, можно ли сделать МРТ или для этого нужны определенные показания, равносильно ли это будет рентгену? Заранее благодарю!

Рентгенография малоинформативный метод исследования  и позволяет визуализировать изменения только в костных тканях.Поэтому для визуализации морфологических изменений в мягких тканях позвоночника ( связки, диски ,нервы, мышцы) лучше провести МРТ исследование.

после поднятия груза пронзила боль выше копчика несильная но утром не мог даже встать боль пуль сирующая даже в покое при движении острая .Доступа к медицинской помощи не имею висел на перекладине по 10 подходов по30 секунд стало лутше намного почти не болит.Вопрос тяжело стоять прямо болят прямые мыщцы спины что делать.

Такой выраженный болевой синдром может свидетельствовать о наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника и мышечно-тоническом синдроме.Рекомендовать Вам какое-либо лечение на основании только симптомов не представляется возможным.Рекомендуем найти возможность пройти консультацию невролога и провести обследование( МРТ, КТ или рентгенографию поясничного отдела позвоночника).

Здравствуйте. Моему брату поставили диагноз в городе Новосибирске НИИТО.Заключение: Спондилитическая фаза туберкулезного спондилита на уровне Th7-Th8 с превертебральным и эпидуральным воспалительным инфильтратом(уровенTh6-Th8). Компрессия спинного мозга на уровне Th7-Th8. Компрессионная хроническая ишемия спиного мозга на уровне Th6-Th10.Дегенеративные изменения Th-3-4,Th4-5,Th5-6,Th9-10,Th10-11 межпозвонковых дисков. Спондилоартроз 1 ст. Больной лежит в диспансере туберкулеза г. Новосибирск уже больше месяца результатов пока нет врачи говорят что туберкулез легких и лечать классическим методом таблетки уколы капельницы. За месяц лечение мне сказали что результат пока нет что они сделали будем дальше лечить. А больной лежит уже 15 день не передвижной ноги и выше поясницы до ребер не работают. Моча выводят катетором и кал клизмами. Я сам отвез брат больного на носилках в НИИТО и там сегодня получил снимки шейного и грудного отдела позвоночника и дали бумагу с заключением что выше я написал. Пожалуйста что возможно сделать при таком обстоятельстве больного и есть ли в Новосибирске лечения при таком диагнозе?Больной когда ложился диспансер ходил без проблем а теперь лежит а появились боли в печени и в желчном пузыре.Врачи лечащие сказали это бывает так как мы лечим туберкулез мощными лекарствами по этому болить печень и поджелудочную железу. Я смотрел у вас на сайте все эти симптомы и болезни которые не были до диспансера возникли из за позвоночника а врачи мне говорят совсем другое. Как я понял где лежит больной леяать больных туберкулезом а не с таким диагнозом позвоночника. Прощу вас помочь советом как мне быть хоть продлить жизнь брата. Если слущать местных врачей и ждать я знаю конец будет летальный исход и скажут что мы сделали все возможное...... Я бесплатно не прощу ничего что нужно в плане финансов для лечения брата я готовь оплатить. Ради ВСЕВЫШНЕГО прошу ответить на моё письмо. Это мой телефон +79231805463 зовут меня Шамиль.

На первом плане у Вашего брата специфический процесс и, пока не будет достигнута стойкая ремиссия инфекционного процесса, ни о какой реабилитации речь идти не может.Как правило, лечение туберкулезных спондилитов процесс достаточно длительный.После достижения стойкой ремиссии  специфического процесса можно обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" сайт www.medrf.ru .Наши центры не располагают стационаром для лечения пациентов с выраженными двигательными нарушениями.

лекарство Алфлутоп это эфективное лечение при уплатнение дисков

Афлутоп является хондропротектором и его примение является лишь частью комплексного лечения и не может заменить другие методы лечения ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия, ЛФК).

!0.05.10 мой племянник был сбит машиной,находился в коме более 3 недель,выход из комы был тяжелый,через апаллический синдром..Получил ушиб головного мозга тяжелой степени,переломкостей основания черепа,переломы правой и левой голени. В данное время у него нарушениепоходки,которая обусловлена правосторонним гемипарезом,походка типа Вероники-Мана.Какое лечение и где можно получить ,возможно ли излечение от этого,ведь ему всего 21 год.

К сожалению наш центр не занимается реабилитацией пациентов с последствиями ЧМТ.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" сайт www.medrf.ru

Добрый день! У меня часто случаются головные боли. Я читала, что это может быть связано с состоянием позвоночника. Подскажите пожалуйста, к какому специалисту мне нужно обратиться.

К сожалению, причиной головных болей могут быть не только дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, но и сосудистые и другие заболевания головного мозга.Поэтому для того, чтобы определиться с планом обследования( МРТ, УЗИ сосудов головного мозга), необходимо в первую очередь пройти консультацию невролога.Вы можете пройти консультацию и обследование в нашем центре ( на прием необходимо записаться предварительно).

Рентгенологическое заключение: Шейный остеохондроз,формирование патологического кифоза С5-6,нестабильность С3-4.Мне 23 года.Боли в области шеи и лопаток.Головные боли,повышение артериального давления.Невролог категорически против массажа,отправляет на консультацию к ортопеду, а он кроме массажа ничего не предлагает.Проконсультироваться больше негде.Подскажите какой специалист может помочь в лечении кифоза.

Массаж действительно  не рекомендуется при наличии артериальной гипертензии.В первую очередь, рекомендуем выяснить причины повышения АД- консультация кардиолога и обследование ( ЭКГ, лабораторные исследования, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы).Кроме того, учитывая низкую информативность рентгенографии, рекомендуем провести МРТ шейного отдела позвоночника.Только после верификации диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

Здравствуйте. мне 60 лет. Мне поставили диагноз - гонартроз 3 стадии обеих конечностей. Предагают только оперативное вмешательство - замена сустава. Хотела бы узнать, есть ли возможно лечения не оперативным путем? Можете ли вы мне что-то предложить? Спасибо.

К сожалению, при артрозах 3-4 степени консервативное лечение бывает часто не эффективно и при наличии выраженного болевого синдрома и значительном нарушении функции суставов рекомендуется оперативное лечение.Определенный эффект может дать внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости ( ферматрон, дюралан ).

Добрый день! Уважаемый доктор,очень нужна ваша консультация.Моя мама (57) 29.02.12 перенесла инфаркт мозга (в стволовой части 1.2мм.),он сопровождался гипертоническим кризом.В реанимации провела 2 дня и кроме сильного головокружения никаких осложнений не было.В ходе лечения был проведен рентген позвоночника и выяснилось,что есть смещение в шейном и грудном отделе.Врач объяснил,что это и есть причина инсульта (смещение пережимает артерию).Из лечения на сегодняшний день госпитализации(11 день) она получает пристанс,вестибо,глицин.Постельный режим,ограниченные движения илегкая гимнастика.Выписка через 9 дней и сразу направление в санаторий для дальнейшей реабилитации.Скажите пожалуйста,если причина в позвоночнике,нужно ли специальное лечение?

В связи с тем ,что позвоночные  артерии проходят через отверстия в поперечных отростках 2-6  шейных позвонков , то при наличии дегенеративных изменений в шейном отделе ( грыжи, протрузии, остеофиты) возможна компрессия вертебральных артерий. Так что вполне возможно, что причиной инсульта  могло послужить нарушение кровообращения в бассейне позвоночных артерий.Но рентгенография достаточно малоинформативный метод исследования и для подтверждения такого генеза инсульта необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головного мозга.В любом случае, на первом плане  у Вашей матери последствия инсульта и  необходимо провести реабилитационное лечение последствий инсульта и ,только потом ,можно заняться лечением дегенеративных изменений в позвоночнике.

Добрый день! Хотелось бы проконсультироваться по поводу позвоночника.Мне 25 лет,были ноющие боли в пояснице,а также боль прострелиывающего характера в правую ногу.Сделала МРТ позвоночника.Вот результат:снижена высота и интенсивность сигнала межпозвонкового диска L5-S1/Визуализируются:задняя сагиттальная грыжа(протрузия)межпозвонкового диска L5-S1(наибольшая глубина 0,5 см),вызывающая компрессию правого корешка спинного мозга.Определяются:утолщение задней продольной и желтых связок,краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L5,S1.Контуры дурального мешка неровные на уровне L5-S1.Блока ликвора нет. Заключение:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Грыжа диска L5-S1. Скажите пожалуйста,возвожно ли проходить лечение в вашем центре с таким диагнозом?И на сколько оно будет эффективно?Спасибо!

Грыжа диска небольших размеров, не секвестрирована и ,поэтому, можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения.В первую очередь, необходимо уменьшить компрессию корешка, восстановить проводимость по нервным волокнам и, таким образом, уменьшить болевой синдром ( физиотерапия, иглотерапия, массаж ).После купирования болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений лучше подбирать  в условиях специализированных реабилитационных центров .Для того, чтобы добиться определенных результатов, необходимо заниматься по подобранной программе  минимум в течение 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Задача наших специалистов снять болевой синдром и подобрать необходимую программу упражнений.