Вопрос-ответ – страница 640

Скажите пожалуйста, есть ли ваши отделения в городе Краснодаре и по каким адресам? Заранее благодарю.

Центр Дикуля есть в Краснодаре. Но этот центр является самостоятельным лечебным учреждением работающим по методикам  В.И.Дикуля и не является нашим филиалом.

Здравствуйте, мне 34 года, поясница болит уже три месяца. Первые пять дней поясница "не держала" спину разогнуть в прямом положении нельзя было, после блокады новокаина и витамина стало легче, но на короткое время недели на две На данный момент резкие ощущения боли после долгого сидения. регулярно ощущается напряжение внутри поясницы, боюсь сделать резких движений. Подскажите пожалуйста, как можно понять заключение МРТ и вылечить. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз); дорзальных экструзий (грыж) L4-5 L5-S1 дисков, умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1 дисков, умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1 сегментов; Очаговые структурные изменения в теле TH12позвонка (невозможно исключить изменения вторичного генеза, рекомендовано РКТ ч/з тело TH12)

В первую очередь ,необходимо провести дообследование рекомендованное Вам и выяснить генез образования в теле Th 12 ( провести РКТ и сцинтиграфию).Только после дообследования можно определиться с тактикой лечения дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.

Здравствуйте! не могли бы вы мне посоветовать в связи с заключением проведенным после мрт грудного отдела позвоночника нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением. Спасибо заранее!

Вы можете выслать результаты МРТ нам на почту info@dikul.net и выписку из медицинской карточки так ,как для определенных рекомендаций( кроме  результатов МРТ) необходима информация о клинической картине .

Здравствуйте. Мне 21 год, узи поставил диагноз повышенная эхогенность надостной мышцы правой руки,врачь порекомендовал мазь артроактив и обезбалив кеторол, я лечил а толку не какого. помагите как мне быть к этим врачам я уже 3 раза ходил они мне обезбаливающие выписывают ввиде уколов и все. Рука болит очень сильно, весной и осенью как буд то из за смены погоды, подскажите как можно вылечить.?? Спасибо

Такой стойкий длительный  болевой синдром и данные УЗИ могут свидетельствовать о наличии повреждения ротаторной манжеты .В связи с низкой информативностью УЗИ исследования рекомендуем провести МРТ плечевого сустава ,что позволит более четко определиться с тактикой лечения ( не исключено ,что потребуется оперативное лечение).

У дочки 11 лет. сколиоз. Мы будем в Москве с 3 июня по 20 июня и с 10 июля по 30 июля У меня есть ренген файл в электронном виде могу переслать на емайл. Сможете ли вы помочь? можете ли вы посмотреть снимки. Меня больше интересует мануальная терапия и йога упражнения.

Вы можете выслать снимки на почту info@dikul.net  . Но окончательное решение о тактике лечения может принять только детский врач-ортопед после очной консультации в МРЦ "Лосиный остров", где есть детское отделение для детей  с нарушением осанки.

боль в груди .по всем анализам и исследованием полностью здоров.но боль в груди слева остаётся очень сильный дискомфорт .трудно дышать.ходил в мануальный центр на юга-запад.там сделали к т. сказали всё нормально. рентгенологическое исследование. цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами:Шейный лордоз сглажен.Левостороннее сколиозирование шейного отдела позвоночника.При функциональных пробах сгибание и разгибание:Ротация C2-C5 вправо.Физиологические смещение позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Нарушение статики. Ц Р грудного отдела позвоночника:Грудной кифоз сохранен.S-сколиозирование грудного отдела позвоночника.Высота тел позвонков и межпозвонковых дисков не снижена.Корни дужек с ровными четкими контурами.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Нарушение статики. Ц Р Пояснично-крестцового отдела позвоночника:Поясничный лордоз по Фергюсону усилен.Левостороннее сколиозирование поясничного отдела позвоночника.Высота тел позвонков и межпозвонковых дисков не снижена.Корни дужек с ровными четкими контурами.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Нарушение статики. Что мне делать ? как быть?

Не совсем понятно, на основании каких обследований был исключен соматический генез болей в груди так, как, в первую очередь ,боль в грудной клетке бывает обусловлена проблемами в  сердце или легких.Если же Вам было проведено обследование ( рентгенография легких ,ЭКГ, анализы крови ) и Вы прошли консультацию терапевта и кардиолога, то тогда можно предположить вертеброгенный характер болей.В таком случае, рекомендуем провести МРТ грудного отдела позвоночника и пройти консультацию опытного невролога.

Скажите пожалуйста.У меня ахондроплазия и на этом фоне кифоз поясничного отдела позвоночника на фоне гипоплазии тела L2 позвонков,спинальный стеноз. Раньше бегал и ездил на велосипеде за 2 года состояние резко ухудшилось.Почти не хожу слабые ноги.Был в институте Г.И.Турнера,операцию предлагают,но сказали что ходить не буду отнимутся ноги.Можете ли вы мне помочь?Помогите пожалуйста.Мне 17 лет.

К  сожалению, наличие стеноза спинномозгового канала и клиническая картина ( наличие выраженных моторных нарушений в конечностях) свидетельствуют о том ,что необходимо оперативное лечение.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных нейрохирургических клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Добрый день! у меня третий день болит левоеплечо, встала утром уже с такой болью. Больно даже глубоко дышать или зевать. Боль сразу отдаётся в плече. Такое ощущение,чтозащемился нерв или что-то связанное с нервом.Скажите,плс, что это может быть?

Боль в плече может быть обусловлена как дегенеративными измененими в шейном отделе позвоночника, так и наличием проблем в плечевом суставе.В любом случае, в первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога, что позволит определиться с необходимым планом обследования.

Добрый день! Беспокоили умеренные боли в грудном отделе позвоночника, стал ходить на физио (фонофорез с гидрокортизоном) + сделали блокаду дипроспана в спину (под кожей). На следующий день после блокады боли в грудном отделе существенно усилились и сохраняются уже неделю: 1) Могло ли усиление боли быть вызвано блокадой именно дипроспаном? 2) Усиление болей - это воспалительаня реакция на введенные препараты в спину? 3) Какие исследования лучше сделать, чтобы выявить реальную картину в данной ситуации: МРТ грудного отдела или рентген + анализы? 4) Есть ли смысл сейчас принимать НПВС и физиотерапию? Спасибо!

Инъекция дипроспана вряд ли может быть причиной усиления болевого синдрома.Если исключен соматический генез болей, то тогда необходимо провести МРТ грудного отдела позвоночника и пройти консультацию опытного невролога.Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

У меня немеет левый мезинец и прилежащая часть ладони,особенно ночью, и ногтевая часть 1-го и 4-го пальца правой кисти,если это шейный остеохондроз,то как лечить.

Онемение дистальных отделов верхней конечности может быть связано как с наличием дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника,  так и с нарушением периферического кровообращения ( синдром Рейно).Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию невролога и при необходимости  провести обследование ( МРТ ,капилляроскопию).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, есть ли в вашей клинике отделение для детей (11лет)? Нет ли филиалов в других городах? Можете ли посоветовать куда обратиться с проблемами в позвоночнике у ребенка в Санкт-Петербурге? Заранее благодарна Вам.

В МРЦ "Лосиный остров " есть детское отделение для лечения детей с нарушениями осанки ( с 5 лет).Филиалов наших центров в Санкт-Петебурге нет.Вы можете обратиться в Научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Турнера  в г. Санкт -Петербург.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника; грыжа межпозвонкового диска L5-S1; компрессионно-ишемическая радикулопатия S1 слева. Врач-невропатолог клиники, в которой я прохожу лечение по договору добровольного медицинского страхования, мне рекомендовала в числе прочего (массаж, физ. упражнения) пройти курс электрофореза к карипазимом. При этом страховая компания отказывается оплачивать лечение электрофорезом с карипазимом на основании того, что данная лечебная процедура не приведена в стандартах лечения заболевания "радикулопатия", утвержденных указом президента с 1 января 2013г. Подскажите пожалуйста, на сколько обоснован отказ страховой компании: действительно ли данный метод лечения не соответствует стандартам и является "авторским" (и где можно найти этот стандарт)? Разве в даном случае действительно не проводится лечение электрофорезом?

К сожалению, наш центр не работает со страховыми компаниями .Тем более, насколько нам известно, каждая страховая компания оплачивает только те услуги, которые включены в корпоративные стандарты лечения.Электрофорез с карипазимом является достаточно спорной методикой лечения и ,возможно, поэтому этот метод не включен в оплачиваемые услуги.Рекомендуем проконсультироваться со специалистами Вашей  страховой компании  .

Здравствуйте, у меня примерно 1,5 года назад был компрессионный перелом позвоночника, можно ли мне сейчас качать пресс

Если компрессионый перелом был легкой или средней степени то ,как правило, он срастается без последствий и физические нагрузки  возможны через 6 месяцев после травмы.Но, тем не менее, лучше проконсультироваться по поводу интенсивных физических нагрузок с врачом-травматологом ( с результатами рентгенографий).

Здравствуйте, у меня вопрос по поводу лечения варикозного расширения вен методом лазерной коагуляции. Меня интересует диапазон цен на данную операцию. Меньше года назад я была на консультации У Жердева А.В. и он сказал, что данный метод подходит мне. Я понимаю прошло время...Но могу ли я записаться сразу на данную процедуру или мне придется сначала приезжать на консультацию? Заранее ,спасибо)

Добрый вечер! Диапазон цен на коагуляцию от 10000 руб. До 30000 руб. Если  наш доктор Жердев А.В.  сделал вывод , что вам показана лазерная коагуляция, то вы можете сразу записаться на лазер и не приезжать на консультацию. Запись по телефону (495) 438 20 20.

Здравствуйте. С конца 2010 года переодически беспокоят боли в ногах( ломота,чувство распирания,ноющие). В конце 2012 г. появились белые пятнышки на ногах,усилились боли, появилось покадывание на стопах. Легла в больницу, где сделав мрт поясничного отдела,поставили диагноз: остеохондро пояснично-крестцового отдела.,протрузии. Боли продолжались и после лечения,но уже меньше. Недавно была у другого невропатолога,кот. после осмотра сказал,что причина боли в ногах -это вегетатика. К кому мне можно еще обратиться. Боли все равно переодически меня бемпокоят. Могут ли причиной быть глубокие вены?

Болевой синдром, описанный Вами, больше характерен для сосудистых нарушений в нижних конечностях.Поэтому ,рекомендуем провести УЗИ исследование сосудов нижних конечностей и пройти консультацию флеболога.

Здравствуйте! У меня на УЗИ поясничного отдела позвоночника обнаружено: в L 4,5,6 центральные протрузии по 12 мм, в L 6 правосторонняя грыжа 11 мм. Какие методы физиолечения показаны при этом и не противопоказаны при гинекологических проблемах (миома матки , эндометриоз)? Возможно ли сухое аппаратное вытяжение позвоночника (я еду в санаторий)? Спасибо

Учитывая низкую информативность УЗИ исследования, рекомендуем ,в первую очередь, провести МРТ исследование, тем более, есть подозрение на наличие большой грыжи диска .Результаты МРТ позволят определиться с  адекватной тактикой лечения .Большинство физиопроцедур противопоказаны при наличии таких заболеваний, как миома матки или  эндометриоз.Кроме того, достаточно рискованны как массаж, так и мануальная терапия или тракционная терапия.

Добрый день подскажите пожалуйста , занимаетесь ли вы детьми возрастом 10 лет . Ставят сколиоз 2 степени .

Детское отделение, где проводится лечение пациентов с нарушением осанки с 5 летнего возраста, есть в МРЦ "Лосиный остров".Если Вы планируете лечение в нашем центре, то в первую очередь необходимо записаться на прием детского ортопеда в МРЦ "Лосиный остров" ( с собой необходимо взять результаты обследований).

Здраствуйте, Скажите пожалуйста, у моего знакомого грыжа ( в пояснице),ему 29 лет.Хочет приехать и лечится у Вас.Хотели уточнить,примерно сколько времени потребуется и стоимость. Заранее спасибо!

Длительность лечения при грыже диска зависит от наличия и интенсивности болевого синдрома так ,как вначале необходимо минимизировать болевые проявления, а затем подключить ЛФК. В среднем длительность короткого курса лечения 2-3 недели.Ориентировочная стоимость такого курса лечения 25-30 000 рублей.Более точную информацию Вы сможете получить после очной консультации врача-невролога в нашем центре.

МРТ признаки остеохондроза и спондилёза поясничного отдела позвоночника,более выраженные на уровне сигментов L3-L4.L4-L5.L5-S1.за счёт дегенеративных процесов(в телах и межпозвонковых дисках)и протрузий дисков,Сколиоз 1 ст, влево,Можно исправить,востановить,

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника умеренную деформацию позвоночника ( сколиоз 1 степени) и ,поэтому, можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения.Лечение должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК ) .Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

дравствуйте меня зовут Эдгар, мне 28 лет. В ноябре 2012г., у меня начались страшные боли, сначала заболела поясница, болела она в течении 3 дней а потом боль в пояснице прошла, но появилась страшная боль по всей правой ноге. Перестал чувствовать пальцы на правой ноге, появилась хромата. Нога по ночам пухла не возможно было спать. Рекомендовали сделать МРТ. Я его сделал и вот заключение в краций: На уровне L5-S1 определяется задне-правосторонняя нисходящая секвестрированная грыжа м/п диска, размерами0,75см (сагитт.)х1,2 см(фронт.)х1,3 см(вертик.). Дуральный мешок деформирован по передне-правому контуру. Дегенеративное-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Задне-правостаронняя нисходящая секвестрированная грыжа м/п диска L5-S1, с признаками частичного дискогенного стенозирования позвоночного канала. И вот 28.11.2012г. меня прооперировали (микродискэтомия). хромата вроде бы прошла, но при наклоне туловища вперед тянет возникает тянущая боль по всей задней стороне правой ноги, сила в ноге не вернулась да еще при наклонах появилась неприятное ощущения в области поясницы, эффект натянутости кожи. И пропала чувствительность в правой стороне спины. Сегодня пошел на повторное МРТ: Состояние после микродискэктомии L5-S1 справа. Диск L5-S1 пролабирует в позвоночном канале до 0,45 см, распространяющийся вдоль дорзальной поверхности S1 позвонка на 0,4см, с небольшой деформацией дурального мешка; с признаками воздействия на оба корешка в позвоночном канале, значительнее на правый; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен в сагиттальной плоскости до 1,1см; просвет корешковых каналов симметричен, значительно сужен с обеих сторон. Заключение: Состояние после микродискэктомии L5-S1 справа, от 29.11.2012г. МР-картина остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа L5-S1 диска. Относительный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 диска. Спондилоатроз. Убедительная прошу Вас, прокомментировать ситуацию с которой я столкнулся после операции. Неужели сново нужно ложится на операцию? или можно обойтись без нее? И может обратиться к специалиста по мануальной терапии? Очень прошу Вас помогите разобраться. За ранее большое спасибо.

Не исключено, что потребуется повторная операция. Но сначала рекомендуем провести ЭНМГ, чтобы определить степень повреждения нервных волокон  и пройти полноценный курс консервативной терапии ( физиотерапия, иглотерапия ,массаж  и ЛФК).ЛФК можно подключать только после минимизации болевых проявлений .Если же будет сохраняться неврологическая симптоматика ,то тогда необходимо пройти консультацию нейрохирурга.