Вопрос-ответ – страница 727

Мой диагноз: Полисегментарный остеохондроз.Торацикалгия.Остеопороз.Мучают боли в спине , тазобедренных суставах, боль в ребрах с правой стороны, будто пинали,вдохе и выдохе.Чем все это лечить? Мне 55 , болею уже более 5 лет.

Болевой синдром в Вашем случае обусловлен как наличием остеохондроза и коксартроза, так и явлениями остеопороза.В первую очередь, необходимо корректировать остеопороз и поэтому рекомендуем пройти консультацию эндокринолога для подбора адекатной терапии.Для лечения остеохондроза и остеоартроза можно проводить курсы физиотерапии  ,массажа, прием курсами хондропротекторов  и ЛФК.Но физические упражнения необходимо подбирать с опытным врачом ЛФК так, как при остеопорозе высок риск перелома костей и поэтому нагрузки должны подбираться аккуратно.

Мне 20 лет Диагноз: Нестабильный ретролистез L5 позвонка I степени. Хроническая люмбалгия,Назначено лечение :Аэртал, мидокалм, кавинтон,актовегин+ фиксирующий пояс. Достаточно ли этого лечения? Что можно добавить еще?

Судя по всему ,диагноз выставлен на основании клинических данных и рентгенографии.Поэтому ,в первую очередь, рекомендуем провести МРТ исследование, которое позволит визуализировать изменения в мягких тканях ( диски, связки, нервы) так ,как хронический болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешка.Консервативное лечение при листезе возможно ,если размеры листеза не более 9-10 мм.Но кроме медикаментозного лечения желательно провести курс физиотерапии и самое главное ( после уменьшения болевых проявлений ) это ЛФК ,которое позволит компенсировать с помощью мышц сползание ( листез) позвонка.

Здравствуйте! У моей мамы проблема и я хотела узнать может ли Ваш центр нам помочь в решении нашей проблемы. Заключение МРТ головного мозга: внемозговая конвекситальная парасагиттальная менингиома на уровне центральной извилины справа. Субатрофия головного мозга с вторичной сообщающейся гидроцефилией. Венозная ангиома в базальных ганглиях слева. Размеры менингиомы - 25*31*29 мм (ШхВхТ). Можели ли Вы аказать нам помощь, если нет, то подскажите куда обращаться.

К сожалению наш центр не сможет помочь Вашей матери.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

Добрый день! Мне 34 года. Вот уже несколько месяцев меня преследуют приступы нехватки воздуха и тяжесть за грудиной. С легкими все в порядке, с сердцем тоже. Наблюдалась у невролога, ставит диагноз ВСД. Назначили прием транквилизаторов - не жизнь, а сплошная борьба со сном. Подскажите, пожалуйста, такие приступы могут быть из-за проблем с позвоночником? К какому специалисту Вашего центра мне обратиться?

Описанные Вами симптомы , скорее всего ,являются провлениями нарушений в вегетативной нервной системе не связаны с позвоночником.Кроме того ,такая симптоматика может быть психоматического генеза.К сожалению наш центр не занимается диагностикой и лечением таких заболеваний .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! Я инвалид второй группы. Мне 30 лет. Я инвалид с рождения. Сейчас меня мучает головная боль, шум в ушах и лишние движения рук(иногда не могу контролировать их). В 2007 году обследовалась. Результат показал, что у меня заужены кровеносные сосуды слевой стороны. Из-за этого плохое кровообрашения головного мозга. После бани теряю сознания, но невсегда. В момент рождения я появилась на свет ягодицами вперед. Это сыграло роковую роль в моей жизни. В 2007 году прошла КТ головного мозга и там дали заключения: При КТ- иследовании данных за объемный процесс или очаговое поражения головного мозга не выявлено. КТ признаки энцефалопатии. Спустя 5 лет я сделала КТ шеи и выявилось вот что: На поленных томограммах определяется оглаженность шейного лордоза и отклонение от основной оси влево. Незначительное снижение высоты С6-С7 и незначительное уплотнение замыкательных пластин. Заключения: КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений 1 ст. ЧЕМ МОЖНО МНЕ ПОМОЧЬ? спасибо!

К сожалению наш центр не занимается лечением пациентов с наличием  сопутствующей патологии ЦНС.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" сайт www.medrf.ru

 

 

Здравствуйте. У меня S-образный сколиоз II-III степени. В июле 2010 года я проходил диагностику и занимался в Вашем реабилитационном центре (МРЦ Беляево, две недели). Но в связи с невозможностью проживать в Москве полный курс не прошел. Самостоятельно занимаюсь лечебной гимнастикой по методу Земского. Подскажите есть необходимость повторно приехать к Вам для проведения повторной компьютерно-оптической диагностики? Еще вопрос, читал про ортопедические матрасы, в моём случае они будут полезны для меня. Имеет смысл их преобретать? Заранее спасибо

Да, конечно желательно не только пройти КОД ( компьютерно-оптическую диагностику), но и  пройти корректировку упражнений ( несколько занятий в тренажерном зале).Ортопедические матрацы играют определенную роль в  лечении деформирующих заболеваний позвоночника так, как правильное положение туловища во время сна несколько компенсирует нарушенную биомеханику позвоночника.А приобретать ортопедический  матрац или нет- решать Вам.

Здравствуйте, уважаемые специалисты Центра! Пишу в третий раз. По ваше рекомендации прошла МРТ и ЭНМГ. Результаты следующие. МРТ: На серии МРТ поясничный лордоз сглажен, сколиоз влево.Дегенеративные изменения замыкательных пластин Л4-С1.Соотношение позвонков не изменено.Диски Л3-С1 снижены с признаками дегидратации.На уровне Л4-Л5 определяется срединная грыжа диска до 9мм, с деформацией дурального мешка и стенозированием позвоночного канала, ширина последнего 8 мм.На уровне Л5-С1 задняя протрузия диска до 3-4 мм, с парамедиальным компонентом слева, умеренной компрессией корешка С1 в левом латеральном кармане. Спинной мозг имеет обычную форму, ширину, однородную структуру, прослеживается до уровня Л1.Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Остеохондроз ПКО позвоночника.Срединная грыжа диска Л4-Л5, со стенозированием ПК. Задняя протрузия диска Л5-С1. ЭНМГ: Радикулопатия Л4-Л5, Л5-С1.Люмбоишиалгия слева.Полинейропатия? Заключения невролога: медикаментозно - капельницы 2-3 недели ( дексаметазон+эуфиллин+но-шпа на физ. рре; трентал на физ. рре; дискус+цель т+траумель вм). Затем, ЛФК, крсетирование,кинезиотерапия. Если результата не будет, операция по согласию. Нейрохирург: сразу посоветовала операцию ( лазером). И только затем ЛФК и ФТЛ. У меня вопрос: насколько срочно я нуждаюсь в оперативном лечении? И если срочно, то какое оперативное вмешательство при грыжах наиболее щадяще и результативно? Если не срочно, то при каких наступивших обстоятельствах, я должна идти на операцию??? Большое спасибо!!!

Грыжа диска большого размера, есть стеноз спинномозового канала .Обнадеживает только отсутствие секвестрации грыжи диска.Данные ЭНМГ свидетельствуют о наличии компрессии нервных волокон.В любом случае, необходимо начать с консервативного лечения.Проведите рекомендованный курс лечения и при отсутствии эффекта  необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении так, как длительная компрессия нервных волокон может привести к необратимым изменениям в структуре нервов и длительному сохранению неврологической симптоматики в послеоперационном периоде .В настоящее время существуют малоинвазивные нейрохирургические методики удаления грыж дисков ( удаление лазером насколько нам известно применяется при небольших грыжах диска).

Здравствуйте,я хотел бы узнать есть ли у вас "вытягивающие" процедуры для РОСТА ?

Наши центры не занимаются такими процедурами.Попробуйте обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО ).

Здравствуйте! Пишу по просьбе знакомого, у которого друг, проживающий в Сирии, страдает повреждением позвоночника и хотел бы приехать в Москву лечиться в Вашем центре. У меня есть письмо на английском с описанием его проблемы. В какое отделение мне обратиться? Лечите ли Вы иностранцев? Спасибо большое! С уважением, Анна

Вы можете выслать письмо нам на почту info@dikul.net и мы постараемся дать Вам определенный ответ о возможности и прогностической эффективности лечения в нашем центре.Лечиться в наших центрах могут как граждане РФ, так и иностранцы .

немогу поднять руку боли в плече правом.

Боль в плече и ограничение подвижности в плечевом суставе могут быть как признаком растяжения связок, так и симптомом повреждения внутрисуставных структур плечевого сустава или повреждения плечевого сплетения.Рекомендуем ,в первую очередь, пройти консультацию ортопеда, который сможет определиться как с планом обследования ,так  и в дальнейшем лечения.

Добрый день! Заключение моего МРТ исследования следующее: Остеохондроз и спондилoартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L4 с заднелатеральной протрузией диска L4 слева и субкомпенсированным стенозом спинномозгового канала на этом уровне. Фораминальная протрузия диска L5 - S1 слева. Клиника: Периодические боли в левой ягодичной области, слабость в ногах, онемение наружной стороны левой ноги (от бедра до стопы). Будьте добры сообщить каковы мои перспективы и к какому специалисту мне необходимо записаться. Пенсионерка из Зеленограда

Выбор метода лечения( оперативное или консервативное )зависит как от морфологической картины, так и клинической картины.В Вашем случае есть признаки стеноза спинномозгового канала  и выраженная неврологическая смптоматика ( болевой синдром, нарушения чувствительности и моторные нарушения в конечностях).Если такая симптоматика держится в течение нескольких месяцев, то тогда целесообразно рассомтреть вопрос об оперативном лечении .Кроме того, имеет значение размер листеза - консервативное лечение возможно только при размерах листеза менее 9-10 мм.Но окончательное решение о выборе метода лечения можно принять только после очной консультации невролога в нашем центре.На прием невролога лучше записаться предварительно.

подскажите смогут ли в вашей клинике помочь? сделать маме операцию с таким диагнозом,провести курс лечения?

К сожалению наш центр не занимается оперативным лечением заболеваний позвоночника.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

добрый день, спасибо за прекрасный сайт Будьте любезны, подскажите как быть при таком диакнозе: Ультразвук тазобедренного сустава. Cуществует восполительный процесс сухожилия в месте прикрепления к ягодичной мышце на большой вертел, растягивающийся на 3,7 см и толщиной 9 мм, это сопровождается небольшой кальцификации 6 мм Также присутствует восполительлный процесс поверхностной бурзы-сумки имеющей толщину 3,6 мм на уровне присоединения ягодичной мышцы - гребня подвздошной кости, мы замечаем так же зону гипо-эхогенности в месте присоединения мышцы, которая простирается примерно на см 3, что вызывает также enthesopathy на этом уровне, очень болезненное в момент экзамена узи-екографии

Здравствуйте, воспалительные процессы сухожилий лечатся комплексно, используется НПВС в таблетках, местно в мазях, физиотерапевтическое воздействие, можно как крайнюю  меру стероиды , но они имеют ряд побочных эффектов, рекомендуем начать Вам с более простых методов.Введение кортизона возможно при отсутствии эффекта от другого лечения.

здравствуйте,у меня вот какой вопрос,сделала МРТ заключение -- МР картина остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника,осложнённого протрузией L4-S1 дисков ,с формированием относительного стеноза на уровне последнего. что это значит и как лечить ????? как востановить спину? она изрядно побаливает и онимение кончиков польцев рук и ноги с внешней стороны бёдер и коленей онимение.... заранее спасибо!

Нарушения чувствительности в конечностях свидетельствуют о наличии компрессии корешка .В первую очередь, необходимо  уменьшить компрессию и восстановить проводимость по нервным волокнам ,что также позволит минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия).Этот этап лечения может быть длительностью до 6 недель.После минимизации болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. Мне 39 лет.У меня остеохондроз шейного отдела позвоночника. В 2009 году я родила дочь и у меня началось обострение. У меня каждодневные головные боли, головокружение, тошнота. Два месяца назад вышла на работу и пришлось идти на больничный.Месяц на больничном, 9 июля выписывают на работу, а головные боли не прошли, голова кружится, даже сидя. 4.06.2012г. сделала МРТ в г. Уфа(заключение МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия на 0,2 см);МР картина незначительных арахноидальных изменений ликворокистозного характера, данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Признаки нерезкого левостороннего подвывиха атланта;МР картина асимметрии диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий/D<S/. Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужение просвета по обеим задним соединительным артериям. Признаки нерезкого снижения кровотока периферических отделов передних, средних и задних мозговых артерий.)Была на консультации у невролога Республиканской больницы города Уфа, который прписал мне антидепрессанты и сказал, что у меня всё пройдёт. В 2006 году делала ренген шейногго отдела в 2х стандартных и в 2х функциональных проекциях, картина лестничной нестабильности с уровня С3 и ниже до сегмента С5-6.В 2012году ренген снимок тоже показал нестабильность. Помимо головных болей У меня бывает онемение правой стороны(лицо, рука, нога), давит грудина, речь становится немножко заторможенной(т.е. мне кажется,что я говорю внятно, понятно ,но меня переспрашивают,такого раньше у меня не было),память стала хуже, невнимательность шум в ушах, тянет левая сторона шеи.Травм у меня не было, депрессий и стрессов не было. Проходила три курса мануальной терапии в г Уфе 2006,2007,2012г. Помогите пожалуйста мне, подскажите, что делать дальше. Город у нас маленький,врачей- специалистов у нас нет.

На первом плане у Вас симптомы сосудистых нарушений головного мозга.К сожалению наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Здравствуйте, у моей мамы сильные боли в коленях. Скажите, есть ли возможность вызова специалиста на дом для первичного осмотра?Район проживания - Кунцево?

К сожалению у нас такая услуга, как выезд врача-ортопеда на дом, не предоставляется.Рекомендуем обратиться в другие медицинские учреждения.

Вот результаты МРТ: мр-признаки остеохондроза,спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника,с формированием остеофитно-корешкового конфликта на уровне сегментов L2-L5 слева,L4-S1 справа.Грыжи межпозвонковых дисков Th11-12 Th12-L1,L1-2,L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1.Ретролистез позвонков Th12-L3,антелистез позвонков L4,L5.Формирующиеся узлы Шморля межпозвонковых дисков Th11-S1.Поперечный стеноз позвоночного канала на уровне L4-5,в результате гипертрофии желтых связок. Пожалуйста подскажите смогут ли в вашей клинике помочь чем то моей маме?Стоит ли нам к вам приезжать?У нас в Воронеже ей ни чем помочь не могут!

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений  в грудном и поясничном отделе позвоночника с наличием стеноза спинномозгового канала.Кроме того, судя по всему, есть стойкая неврологическая симптоматика, резистентная к консервативному лечению.В таких случаях целесообразно решать вопрос об оперативном лечении.

Добрый день! Я провела МРТ поясничного отдела позвоночника и получила вот такую выписку: Исследование проведено в режимах SE последовательности в трансверзальной и сагиттальной проекциях, с толщиной срезов 5,0 и 6,0 мм, с получением Т1 и Т2 взвешенных изображений. На полученных изображениях ось позвоночника не изменена. Высота тел позвонков исследованных уровней не изменена. Ширина спинномозгового канала 16 мм В поясничном отделе определяются явления дегенеративных изменений межпозвонковых дисков сегментов Th12-S1 (снижение интенсивности МР - сигнала от вещества дисков Т2 - взвешенных изображениях в импульсной последовательности SE), наиболее выраженные в сегментах L2-L3, L5-S1, со снижением высоты данных дисков. Определяется наличие остеофитных шпор в области краев замыкательных пластин тел позвонков L3-L5 (потеря МР-сигнала независимо от импульсной последовательности и времени релаксации Т1 и Т2). Снижена интенсивность МР-сигнала как на Т1 так и на Т2 ВИ в проекции замыкательных пластинок (верхних и нижних) тел позвонков, что коррелируется остеохондрозом замыкательных пластинок, когда костный мозг замещается утолщенными костными трабекулами. На уровне L2-L3 определяется задняя циркулярная протрузия диска до 2,8 мм с воздействием на перидуральную клетчатку. На уровне L5-S1 определяется задняя центральная грыжа межпозвоночного диска до 6,2 мм с воздействием на дуральный мешок. Спинной мозг на исследовательном уровне имеет однородную структуру. Субарахноидальные пространства свободны. Паравертебральные мягкие ткани на исследовательном уровне не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Задняя центральная грыжа диска L5-S1. Задняя центральная протрузия диска L2-L3. МР-признаки спондилоартроза. Нужна ли в данном случае операция? Или достаточно какого то курса лечения? Правая нога иногда становится "ватной" ...

Грыжа диска среднего размера, не секвестрирована, но заслуживает внимания клиническая картина ( нога периодически становится " ватной" ) что яляется признаком нарушения проводимости по нервным волокнам( компрессии корешка).Поэтому, прежде всего рекомендуем провести ЭМГ, что позволит определить степень нарушения проводимсти по нервным волокнам и в определенной степени помочь в выборе метода лечения.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОРОГОЙ ДОКТОР. ЗАРАНЕЕ СПОСИБО ЗА ВАШ ТРУД. У МЕНЯ ЦИРКУЛЯРНЫЕ ПРОТРУЗИЙ L4-L5 L5-S1/ Я ПОЛУЧИЛА МЕДИКОМЕНТОЗНЫЕ ЛЕЧЕНИЕ. ФИЗИОТЕРАПИЮ И ИГЛОТЕРАПИЮ. НО МЫШЕЧНИЙ СПАЗМ МАЛОГО ТАЗА НИКАК НЕ ПРОХОДИТ. ОСОБЕННО БЕСПОКОИТ СПАЗМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ ИЗ ЗА КОТОРОГО У МЕНЯ ЖГУЧИЕ БОЛИ. ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК НОРМАЛЬНО НЕ ФУНКЦИОНИРУЕТ И ПОЧТИ КАЖДЫЙ МЕСЯЦ ВЫНУЖДЕНА ЛЕЧИТЬ ГЕМОРОЙ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСА КАК МНЕ ИЗБАВИТСЯ ОТ ЭТОГО СПАЗМА.

Протрузии в поясничном отделе позвоночника и синдром грушевидной мышцы могут быть причиной болевых проявлений в ноге в пояснице.Но  синдром грушевидной мышцы никоим образом не связан с работой кишечника и причиной нарушения функции прямой кишки являются другие причины ( проконсультируйтесь с проктологом).То что касается болей в ноге и ягодице рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия, мануальная терапия, блокады, ЛФК).Как правило, симптоматику синдрома грушевидной мышцы удается минимизировать при комплексном подходе.

Здравствуйте! я бы хотела поинтересоваться,ваш центр частнй или государственный? Сколько таких центров у нас по россии?

Наш центр коммерческий.Существует несколько центров в России ( в г.Иркутске в г. Краснодаре в Пятигорске  )  работающих по методикам В.И.Дикуля.Но эти центры не являются нашими филиалами и работают самостоятельно.