Вопрос-ответ – страница 731

Здравствуйте! При моем диагнозе саркоидоз легких второй степени и грыже межпозвонкового диска L4-L5,протрузии дисков Th12/L1, L2-L4,антелистез тела L4,можно ли получать иглоукалывание?

Применение иглотерапии возможно при наличии саркоидозе.Но монотерапия иглорефлексотерапией может быть не столь эффективна при наличии грыжи диска и листеза.Рекомендуем кроме иглотерапии добавить ЛФК так, как листез ( смещение позвонка) можно приостановить только с помощью усиленного мышечного корсета.

Артроз 2-3степени коленного сустава, сильные боли в мышцах ниже колена, отечность ног. Уважаемый доктор! Ответьте, пожалуйста, можно ли получить эффективное лечение с таким заболеванием в Вашей клинике? С надеждой на ответ Галина Григорьевна (64года).

К сожалению, в настоящее не существует консервативных методов лечения, гарантирующих излечение артроза.Задача консервативного лечения это приостановить воспалительный процесс в суставе добиться стойкой ремиисии и сохранить функциональность сустава.Лечение артрозов эффективно только в комплексе - физиотерапия, ЛФК ,внутрисуставные инъекции.В Вашем случае необходимо также исключить сосудистый или иной генез отечности ног.Вы можете пройти курс лечения ( дообследование ) в нашем центре.На первичный приее ортопеда необходимо записаться предварительно.

здравствуйте !!сделала мрт заключение остеохондроз Тн7-Тн8 сегмента -2-3п медиальная грыжа диска Тн7-ТН8 скажите какие методы лечения наиболее ифективны спасибо

Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника встречаются достаточно редко.Учитывая анатомические особенности грудного отдела позвоночника ( узкий спинномозговой канал) грыжи в грудном отделе позвоночника нередко приводят к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Выбор метода лечения(оперативное или консервативное), в первую очередь, зависит от клинической картины  .Если нет признаков компрессии спинного мозга ( моторная слабость, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза), то возможно консервативное лечение.На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( при их наличии) - физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия.После этого необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подобрать в условиях реабилитационного центра.

Мне 38 лет. Заключение КТ - признаки деформирующего коксартроза 3 ст левого тазобедренного сустава, 2 ст правого тазобедренного сустава ; остеохондроза, спонделеза поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков L4-L5, L5-S1. Последствия болеезни Пертесса левого тазобедренного в 1981 году (лечилась с 1981 по 1986 гг. ) Чем это грозит ? Если можно подскажите пожалуйста методы и способы лечения.

Болезнь Пертеса – остеохондропатия головки бедренной кости с нарушением кровообращения кости и суставного хряща. Заболевание развивается в подростковом возрасте. Судя по всему, речь в Вашем случае идет о деформирующем коксартрозе ( причиной могут быть как последствия болезни Пертеса, так и асептический субхондральный некроз головки бедра).Консервативное лечение ,как правило, эффективно при 1-2 ст. коксартроза ( ЛФК, физиотерапия, внутрисуставные инъекции ) и основная задача консервативного лечения это сохранить функциональность сустава .При выраженном коксартрозе и  значительных нарушениях функции сустава  рекомендовано эндопротезирование.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, в моей проблеме! Третий раз на больничном с диагнозом люмбоишиалгия. Беспокоят боли по левой ноге, ночью и во время длительного нахождения на ногах. Сделала КТ. Написали следующее: остеохондроз всех пяти межпозвонковых дисков от Л1 до С1.Заднее пролябирование дисков: Л1-2 1,7мм Л2-3 1,9мм Л3-4 3,8мм Л4-5 2,1мм Л5-С1 4,7мм. Смещения позвонков нет. Проделана противовоспалительная терапия ( Вольтарен, мильгамма, Мидокалм, Сирдалуд), массаж спины сегментарный, на область левой ноги и поясницы. На фоне всего этого обострился СКОЛИОЗ, правое бедро ушло в сторону. Правая сторона спины, в районе поясницы спазмирована и напряжена. Подскажите, как снять боли, (кроме таблеток),если возможно такое? И как восстановить осанку, какие упражнения делать?

Такая симптоматика ( боли в ноге, мышечно-тонический синдром) свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка.Данные КТ не в полном объеме объясняют клиническую картину и ,поэтому в первую очередь рекомендуем провести МРТ ( желательно на высокопольном аппарате).В плане лечения рекомендуем провести курс физиотерапии ( лазеротерапия, криотерапия, электрофорез и т.д.) и иглотерапии.ЛФК можно подключить после уменьшения болевых проявлений и подбор упражнений должен проходить под контролем врача ЛФК.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз изнашивание меж позвоночного диска. Это мне мешает заниматься в тренажёрном зале, особенно вертикальные подъёмы. Все время ноет поясница. Я очень не хочу бросать этот спорт. Скажите, пожалуйста, я могу заниматься в тренажёрных залах или это крест на спорте? посоветуйте лечения.

Судя по формулировке диагноза полноценное обследование Вам не проводилось и диагноз выставлен на основании клинических данных ( максимум рентгенографии).Учитывая наличие болевого синдрома рекомендуем провести МРТ  .Результаты исследования позволят определиться как с тактикой лечения ,так и решить вопрос о возможности занятий  спортом.

Добрый день! 13.06.12 сделала МРТ. На ангиограммах интракраниальных артерии визуализируются дистальные отделы внутренних сонных артерии, средние, передние и задние мозговые артерии, базилярная артерия, дистальные отделы позвоночных артерии. Определяется значительно сниженный неоднородный сигнал от позвоночных артерии. Умеренно снижен сигнал от ветвей средних мозговых артерии. Так же отмечается неоднородный сниженный сигнал с ничеткими контурами от внутренних сонных артерии. Сигнал от правой задней коммуникантной артерии отсутствует, от левой сохранен, отсутствует сигнал сегмента Р1 левой ЗМА-виллизиев круг разомкнут. А невризмы, сосудистые мальформации не визуализируются. Заключение: МР-признаки энцефалопатии смешанного генеза, снижения сигнала от позвоночных, средних мозговых, внутренних сонных артерии. Что это такое и можно узнать причину заболевания? К какому специалисту можно обратиться?

К сожалению наш центр не занимается лечением и диагностикой заболеваний центральной нервной системы.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Добрый день. 23.08.12г сделала МРТ, заключение задние грыжи дисков: 1) медианно-парамедианная диска L IV-V, размером 4х9, распространяющаяся дорзально, деформирующая дуральный мешок, суживающая спинномозговой канал. Эффективный сагитальный размер 15мм (N-16-18мм); 2) медианно-парамедианная диска L V-S I, размером 5х9, распространяющаяся дорзально, деформирующая дуральный мешок, суживающая спинномозговой канал. Эффективный сагитальный размер 16мм (N-16-18мм); 3) протрузия диска L III - IV до 2мм, незначительно деформирует передние отделы дурального мешка. Периодически беспокоят боли в пояснице. Это очень страшный диагноз, подскажите обязательно ли хирургическое вмешательство или можно с этим всю жизнь жить. Возможно это лечить? Можно ли выполнять физические упражнения на пресс, наклоны влево, вправо, поднимать ноги в положении лежа? Какие физические упражнения можно выполнять?

Поводов для паники у вас быть не должно.Грыжи средних размеров, не секвестрированы и поэтому есть достаточно высокие шансы избежать оперативного лечения ( в пользу этого говорит и умеренная клиническая картина).Но консервативное лечение должно быть комплексным и достаточно продолжительным.На первом этапе необходимо снять болевые проявления( при их наличии)-  физиотерапия, иглотерапия, массаж.После этого необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра или, если нет такой возможности, то с врачом ЛФК ( по месту жительства).По подобранной программе необходимо заниматься минимум в течение 6 месяцев( 2-3 раза).После столь длительного лечения можно провести контрольное МРТ.

здравствуйте! меня зовут Вероника, мне 27 лет. беспокоят боли в спине. по результатам МРТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника( остеохондроз), собенно Тн9- Тн11 сегментов без признаков компрессии невральных структур, обнаружены две грыжи Шморля в телах Тн10, Тн11 позвонков . МРТ- дегеративно- дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника( остеохондроз) . Грыжи L4-5, L5-S1 м/п дисков. Можно ли уточнить, адрес вашей клиники, возможно ли вылечить и сколько будет стоить консультация и лечение(примерно). спасибо!

Грыжи Шморля являются частой диагностической находкой при исследованиях и как правило лечения не требуют ( внимания заслуживают только большие грыжи Шморля из-за повышенного риска перелома позвонка при физических нагрузках).Наличие же грыж дисков в поясничном отделе позвоночника требует комплексного полноценного консервативного лечения.Удалить грыжу диска полностью можно только оперативным методом лечения .Консервативное же лечение позволяет приостановить увеличение грыжи диска и иногда уменьшить ее размеры.Вы можете провести курс лечения в нашем центре ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия, ЛФК).Первичная консультация невролога стоит 1000 рублей.Ориентировочная стоимость курса лечения в нашем центре - 25-30 000 рублей. Адрес центра на сайте в разделе " Контакты" -/contact/

Здраствуйте! Мне 20 лет, поставили диагноз артроз 4 и 5 пальца ступни, у меня образовались костные наросты на 4 и 5 пальцах,можно ли эти бразования вылечить ударно-волновой терапией? и еще: можно проводить УВТ при поликистозе? Заранее благодарю!

Ударно-волновая терапия эффективно используется при различных заболеваниях опорно-двигательного  аппарата, но назначать эту процедуру может только врач-ортопед после очной консультации.Применение УВТ должно также учитывать наличие других заболеваний  и это тоже является прерогативой врача.

здравствуйте. у меня полностью стёрся межпозвоночный диск. мой врач(он же оперирующий ортопед)сказал,что нужна операция . ставить имплантант и соеденять позвонки болтами. насколько это опасно и действительно ли я забуду про боли? спасибо.

Современные методики лечения грыж дисков с использованием имплантатов действительно находят широкое распространение  в  нейрохирургических клиниках мира.Но неврологическая симптоматика может сохраняться в течение некоторого времени и после оперативного лечения.Длительность послеоперационой симптоматики связана со степенью компрессии нервных волокон в дооперационном периоде( происходит повреждение структуры нервного волокна)  и  поэтому  период восстановления функции нервных волокон может быть  достаточно длительным.

Добрый день! сделала МРТ,определили дорзальную медиальную протрузию диска С4/С5,размером 0'1-0,2см,комремирующая передние эпидуральное пространство.и подчеркнули эти слова. а фоне этого панические атаки,шум в ушах,головная боль.назначили мовалис в/м,мидокалм в/м,капельно кавинтон, пироцетам,апршла курс массажа,а мышечныйтонус сохраняется.курс лечения правильный? И на сколько серьезны слова:компремирующая передние эпидуральное пространство?спасибо!

Протрузия небольшого размера и фраза " компремирует переднее эпидуральное пространство" не должна Вас пугать.На первом плане у Вас ,судя по всему, нарушения со стороны вегетативной нервной системы и сосудистые нарушения.Рекомендуем кроме назначенного лечения провести курс иглорефлексотерапии и после уменьшения  симптоматики подключить ЛФК.Кроме того,  желательно провести дообследование  ( МРТ головного мозга , УЗИ сосудов головного мозга, УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны щитовидной железы ) и пройти консультацию эндокринолога для того, чтобы исключить возможные другие причины симптоматики.

где ваши центры в СПб. Поставлен диагноз задняя медианная грыжас5 с6, форирование вторичного стеноза позв канала на уровне с4 с7, лордоз шейного отдела выпрямлен

К сожалению, в Санкт-Петербурге нет наших центров.Кроме того, возможность консервативного лечения грыж дисков  в шейном отделе позвоночника во многом зависит от клинической картины ( тем более есть признаки стеноза спинномозгового канала).Если нет выраженной неврологической симптоматики и клинических признаков компрессии спинного мозга, то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия, тракционнная терапия ЛФК).

Добрый день поставлен диагноз.Проявление остеохондроза, Грыжа диска L4/L5 Отек костного мозга в смежных отделах тел L4/L5 позвонков, вероятнее всего как признак асептического воспалительного процесса.Пиреневральная киста на уровне S 2 позвонка. Какая схема лечения предстоит и какова стоимость. Спасибо

В первую очередь, необходимо уменьшить воспалительный процесс   и минимизировать  болевой синдром ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглотерапия, массаж).После снятия воспалительного процесса и болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Длительность лечения ( стоимость лечения ) зависит от клинической картины.В среднем стоимость курса лечения в нашем центре в таких случаях составляет 30-35 000 рублей.

Моей маме 71 год. Вэтом году почти три месяца на была прикована к посткли. Были очень сильные боли в области поясничного отдела розвоночника. Сделали МРТ. зАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L2-L3. Протрузии дисков L3- L4, L4-L5,L5-S1. Антеспондилолистез тела L4 позвонка. Вопрос: при таком диагнозе можно ли узнать какой режим должен быть у мамы. Какую лечебную гимнастику ей делать.В поликлинике нам предлагают иглоукалывание и магниты.

Учитывая что в таком возрасте, как правило, у пациентов  возможно наличие остеопороза физические нагрузки должны быть в очень щадящем режиме( под контролем врача ЛФК) .Кроме того, желательно провести денситометрию для коррекции остеопороза ( остеопении).Физиотерапия и иглотерапия являются составной частью комплексного лечение и их назначение абсолютно адекватно.Двигательный режим можно расширять постепенно с учетом самочувствия.

Моему ребёнку 16 лет.Ей поставили диагноз Резидуальная энцефалопатия.Умеренный гипертензионный синдром.Что это такое,и лечиться ли?

Судя по формулировке диагноза, имеет место генетическая детерминированность морфологических изменений в головном мозге.Гипертензионный синдром означает повышение внутричерепного давления ,связанное с  нарушением оттока ликворной жидкости.Но не совсем понятно, на основании чего поставлен диагноз.Рекомендуем провести полноценное обследование ( МРТ ,ЭЭГ ,УЗИ сосудов головного мозга ).После верификации диагноза необходимо проводить курсы лечения под наблюдением врача-невролога ( по месту жительства).

Добрый день! у моей мамы перестали ходить ноги, немеет правая рука.вызывали скорою поставили диагноз нейропатия,,но надо делать точный анализ, о больницы слышать не хочет, можно ли транспортировать ее к вам от вас,и сделать диагностику ,и сколько будет это стоить.

 Наличие у Вашей матери выраженных двигательных нарушений требует обследования и лечения в условиях стационара.К сожалению в наших центрах только амбулаторное.Рекомендуем обратиться в департамент здравоохранениия по месту жительства для решения вопроса о стационарном лечении.

Сына 11 лет у него с приступом болит голова врачи посмотрели лечить но результат нету данном время тоже лечить но приступ продлится 5-7 минут каждый день что советуете

Такие приступообразные головные боли могут быть как органического, так и функционального характера.К сожалению наш центр не занимается диагностикой и лечением пароксизмальных состояний центральной нервной системы.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Хронический остеохондроз+2 протрузии 4 и 6мм с компрессией дурального мешка и корешков. боль невыносимая. Начала курс лечения электрофорезом с папаином и литием, сделала 5 процедур, но боль не ушла. скажите это нормально

Боль при компрессии корешка протрузией или грыжей диска может быть достаточно сильной и длительной.Лечение с помощью только физиотерапии не достаточно.Болевой синдром более эффективно купируется комплексом лечебных мероприятий ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, медикаментозное лечение).Если болевой выраженный, то лучше провести лечение болевого синдрома в условиях стационара ( неврологического).После снятия болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.

Я с сыном буду у вас 22 июня.Могу ли я записаться на прием к врачу и провести МРТ.у МЕНЯ МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА, У СЫНА--КИФОСКОЛИОЗ.Или надо сначала записаться на МРТ? После МРТ--прием ведь бесплатный? Я уже был у вас пару лет назад.

Рекомендуем записаться предварительно на МРТ ( за 2-3 дня до планируемой даты приезда ). Консультация невролога для пациентов, прошедших МРТ в нашем центре, бесплатная.