Вопрос-ответ – страница 734

Здравствуйте. У моей тещи "закрытый компрессионный перелом L1-позвонка без нарушений функций мозга". Жалуется на ноющую боль в спине. местные врачи толком объяснить и назначить лечение не могут. Подскажите пожалуйста насколько это опасно и какова профилактика лечения.

Компрессионный перелом позвонка -это достаточно серьезная травма .В первую очередь, необходима иммобилизация ( жесткий корсет ) и постельный режим ( не менее месяца).Если перелом не осложненный и нет выраженного остеопороза, то прогноз благоприятный. .Сроки иммобилизации и начало двигательной активности Вам лучше обсудить с лечащим врачом.Кроме того, в период соблюдения постельного режима очень важен хороший уход ( необходимо предотвратить возможность появления пролежней и восходящей инфекции мочевых путей).

Здравствуйте,мне поставили диагноз:деформированный спондилёз.каковы последствия этого заболевания?

Деформирующий спондилез – это дегенеративное заболевание позвоночника (аналогичное остеохондрозу) но поражаются не диски, а сами позвонки. Как правило, это заболевание бывает в основном у людей старшей возрастной группы (старше 60 лет) и характеризуется костными разрастаниями в области тел позвонков. Более ранние проявления спондилеза возможны у профессиональных спортсменов или при работе связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Рекомендовано комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, массаж ). Кроме того, полезно санаторно- курортное лечение. Прогноз спондилеза зависит от степени костных разрастаний .

Сильные боли в икрах ног.

Если боли появляются после определенного объема физической нагрузки ( например ходьба на некоторое расстояние ), то вполне возможно, что это признак облитерирующего заболевания периферических артерий - " перемежающаяся хромота".Кроме того, боли в икроножных мышцах могут быть связаны и c другими заболеваниями - варикозная болезнь, травмы мышц, заболевания позвоночника( грыжа диска, стеноз).Поэтому, в первую очередь Вам необходима консультация невролога , флеболога и обследование ( УЗИ сосудов нижних конечностей, анализы крови и т.д.)

Здравствуйте. У меня такой вопрос: моей маме 57 лет, у нее артроз суставов ступни на начальной стадии. Скажите пожалуйста какое лечение будет безвредным для здоровья и наиболее эффективным. Спасибо.

Главная задача консервативного лечения артрозов это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии. Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений .Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов МРТ( рентгенографии) или УЗИ суставов. Артрозы лечатся комплексно ( физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции, прием хондропротекторов). Если есть сопутствующие заболевания ( сахарный диабет, остеопороз ) необходима корректировка лечения( консультация эндокринолога). Кроме того, при наличие избыточного веса рекомендуется его уменьшение ( консультация врача –диетолога).

Дбрый день! мне 27 лет. Делала МРТ 3-х отделов ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 стадии. Протрузии м/п дисков С3-С7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз грудного отдела позвоночника 1-2 стадии. Центральные протрузии м/п дисков Th6 Th8. Центральные протрузии м/п дисков Th8 Th9. Th 12-L1.Призраки очаговой миелопатии на уровне Th4-Th9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 стадии. Срединная протрузия м/п диска Th11-12.Диффуные выбухания м/п дисков L1 L4.Грыжи Шморля в телах Th11-L5 позвонков Сходила к нейрохирургу Диагноз Распространенный остеохондроз шейного.ю грудного, поясничного отдела позвонков 1-2 ст. срединные протрузии С3-С7 , Т6-Т9, Т11 L4 м/п дисков. Хроническая цервикалгия,торокалгия, люмбалгия. Умеренный мытонический синдром. Хроническое рецидивирующее течение, ст затянувшегося обострения. Рекомендовал Корректор осанки (Купила но больно в нем терплю сколько могу Что делать ) Боли не уходят прям на нервы действует Так и думаешь что взарвусь.назначил Целебрекс 200 мг 2 раза в сутки 7 дней /Катадолон 100 мг 3 раза в сутки 3 недели Нейромультивит 1 т 3 раза в сутки 1 месяц Алфлутон 1,0 мл 1 раз в сутки в/м № 20 затем артра 1000 мг 1 раз в сутки 4 месяца . Посоветуйте что мне делать. Очень плохо И то чно он прописал это нормально. Или стоит сходить к другому специалисту. И на сколько это все серьезно или опасно для меня Помогите Спасибо

Наличие миелопатии свидетельствует о длительной компрессии спинного мозга.И поэтому, мы рекомендуем Вам проконсультироваться с опытным нейрохирургом и провести курс лечения в условиях стационара ( неврологического или нейрохирургического).Кроме того, желательно сделать ЭМГ нижних конечностей.

Здравствуйте. Врачи в городской поликлиннике диагностировали защемление нерва в тазобедренном суставе год назад. Боли в пояснице усилились, отдает в ногу, под колено. Нужна консультация специалиста и курс лечения. Спасибо. Да ставили еще остеохондроз пояснично-крестцового отдела.Спасибо

Скорее всего, речь идет о компрессии нервного корешка грыжей диска или остеофитом.Поэтому для уточнения диагноза( рентгенографии явно недостаточно) необходима провести обследование ( МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника). Результаты визуализации позволят назначить более адекватное лечение.

Зравствуйте! В январе 2011г перенес оперрацию: Краевая резекция дужки L5 справа. Удаление секвестрированной грыжи диска L5-S1 справа. Но сейчас снова вернулись боли, которые были до опперации, включая боли опдающие в правое бедро и ахилесово сухожилие. Последнее послеопперационное МТР показало: МРТ-исследование пояснично--крестцового отдела позвоночника проведено по стандартной методике в режимах Т-1 и Т-2 взвешенного изображения без кон-трастного усиления. В анамнезе операция по поводу удаления грыжи диска L5-S1 в январе 2011 г. На полученных томограммах определяются признаки остеохондроза, дегенеративно-дистрофические изменения в диске L5-S1, высота диска L5-S1 снижена. Поясничный лордоз сглажен. В смежных замыкательных пластинках Тh12-L1,L1-L2 и в нижней L4 позвонков имеются грыжи Шморля, по смежным передне-боковым поверхностям тел L2-L5 позвонков-краевые остеофиты. На уровне L5-S1 в переднем эпидуральном пространстве и справа по ходу латерального кармана определяются спаечные изменения, здесь же имеется задняя протрузия диска с латерализацией вправо и выстоянием в просвет позвоночного канала до 5 мм, правый контур дурального мешка деформирован,интравертебральный сегмент правого корешка S1 на этом фоне не дифференцируется. В нижней контактной части тела L5 позвонка имеется зона трабекулярного отека. На уровне других дисков дуральный мешок не деформирован, ход корешков не нарушен. В теле L4 позвонка определяется очаговое образование размерами в поперечнике до 11*10 мм, дающее интенсивный МР-сигнал в Т1 и Т2 ВИ. Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя центрально-правосторонняя грыжа диска L5-S1, состояние после удаления грыжи диска L5-S1. Очаговое образование тела L4 позвонка (гемангиома). Еще появисиль не сильные боли в области опперативного вмешательства. Возможно ли у Вас провести лечии и обойтись без повторной опеерации, готовы приехать на консультацию.

Вначале необходимо верифицировать морфологические изменения в L -4 ( сцинтиграфия).Возможно, есть смысл сначала " цементировать " дефект в позвонке.Эта методика называется перкутанной вертебропластикой.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка. Наша методика лечения грыж дисков основана на физических нагрузках в комбинации с другими методами лечения.А с такой гемангиомой необходима большая осторожность при подборе упражнений ( есть определенный риск перелома позвонка). Но окончательное решение можно будет принять после очной консультации невролога в нашем центре.

Я наклонилась и что-то хрустнуло в тазобедренной части. Теперь когда хожу складывается ощущение что одна нога короче другой, а когда встаю со стула или кровати испытываю очень болезненные ощущения. Что это?? Что делать??

Прежде всего, Вам необходима консультация ортопеда-травматолога и обследование ( МРТ, КТ или рентгенография тазобедренного сустава).Возможно, это первые проявления коксартроза.

Здравствуйте, у сына на МРТ определили задняю центральную, секвестированную грыжу межпозвонкового диска L4-L5 размерами 10*6 мм поддавливающая корешки спинного мозга и задную левостороннюю, парамедальную протрузию межпозвонкового диска Th3-Th5, нужна ли операция? Заранее спасибо

Самое главное для решения в пользу выбора метода лечения ( консервативное или оперативное) - это клиническая картина - наличие болевого синдрома, наличие слабости в ногах, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза.При наличии такой симптоматики однозначно показано оперативное лечение.При отсутствии выраженной клинической картины можно попробовать провести курс консервативного лечения ( физиотерапия, ИРТ ,медикаментозное лечение).Но предпочтительнее, если есть возможность, провести малоинвазивную операцию и через 3-4 месяца после операции заняться нормальной реабилитацией.

Здравствуйте,возможно ли не оперативное лечение при следующем описание:Диски L1-L2,L2-L3,L3-L4 выстоят в просвет позвоночного канала циркулярно больше влево на 4,2мм,3,7мм,4,2мм соответственно,суммарно с краевыми остеофитами и утолщенной задней продольной связкой деформируя передний контур дурального мешка и суживая устья левого межпозвонкового отверстия.Диск L4-L5 выстоит в просвет позвоночного канала центрально на 7,9мм и каудально на 12мм.Диск L5-S1 выстоит в просвет позвоночного канала циркулярно на 4,4мм.Задняя продольная связка утолщена на уровне L4-S1 до 6,0мм.Секвестрированная грыжа диска L4-L5,протрузия дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Признаки деформирующего спондилеза.Утолщение задней продольной связки.Узелки Шморля позвонков L1,L2,L3,L4,L5.

Эффективность консервативного лечения с таким секвестром достаточно сомнительна. Физические нагрузки ( основа лечения ) с таким секвестром противопоказаны .Если нет выраженной неврологической симптоматики ( парез нижней конечности, стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности, нарушение функции органов малого таза), то можно провести курс консервативного лечения ( физиотерапия, ИРТ, медикаментозное лечение).Иногда удается добиться уменьшения симптоматики и стойкой ремиссии. Если же проведенное консервативное лечение окажется не эффективным, то показано оперативное лечение.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какими характеристиками должно обладать спальное место ребенка 10 лет (интересует матрац и подушка), у которого имелся ротационный подвывих С1 и смещение С2 относительно С3 в пределах нескольких миллиметров. В целом с нестабильностью шейного отдела позвоночника?

Подбор ортопедической продукции лучше согласовать с детским врачом -ортопедом.

Здраствуйте. У меня спондиолистез, перенес 2 операции,первая в 2006ставили конструкцию на 1год (неудачно) удалили в 2007, сейчас опять безпокоит спина. Я с Украины, где можно получить хорошую консультацию по поводу этой проблемы?

Рекомендуем Вам обратиться в специализированные нейрохирургические клиники ( НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

здравствуйте! у меня грыжа диска L4-L5 7мм. и L5-S1 11 мм, корешковый болевой синдром справа. Парезов мышц нет, сухожильные и периостальные рефлексы равномерные, напряжение паравертебральных мышц спины, активные движения ограниченны в поясничном отделе позвоночника при наклоне вперед и назад.... нейрохирурги рекомендуют оперативное лечение. Есть ли у меня шанс избежать операции и лечиться например в Ваших центрах? ( в центре лечения спины в нашем городе меня отказались лечить)

Грыжи ,конечно, у Вас большие .Но обнадеживает отсутстствие секвестрации и клиническая картина ( описанная Вами ) не критическая. Поэтому, определенные шансы избежать оперативного лечения у Вас есть.Вначале необходимо уменьшить компрессию корешка ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).И естественно, необходимо подключить дозированные нагрузки в очень щадящем режиме.Задача наших специалистов снять болевой синдром и аккуратно подобрать программму упражнений.Более детально план лечения можно опеределить только после очной консультации невролога в нашем центре.

здравствуйте,меня беспокоит именно то, что у меня шатаются ребра, ранее вы мне ответили на вопрос, но ни слова не сказали из-за чего они шатаются. шатаются не так называемые плавающие ребра, а те основные, т.е. верхние ребра. из-за этого я испытываю сильнейший дискомфорт. врачи так и не определили из-за чего. все анализы хорошие, ренгент не выявил патологии, дальше врач покачал головой. поэтому незнаю что делать и как лечить. шатаются правые ребра, а лывые нет.

К сожалению, мы не имеем возможности заочно проверить подвижность Ваших ребер.Рекомендуем обратиться к ортопеду по месту жительства.

Мучают боли в левой ноге. Сегодня сделала МРТ поясничного отдела позвоночника: грыжа и две протрузии. Очевидно, надо провести серьезный курс лечения. Вопрос: как это сделать, учитывая полную загрузку на работе? Даёте ли Вы больничный лист на время лечения? Или взять отпуск и пролечиться в санатории? Есть ли санаторий, плотно работающий с вашим центром?

К сожалению, ни грыжи, ни протрузии не исчезают сами по себе и наоборот имеют тенденцию к прогрессированию.Тем более, наличие болей в ноге свидетельствует о компрессии корешка .Консервативные методы лечения эффективны только в комплексе ( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, массаж ).Больничные листы на период курса лечения мы не имеем возможности выдавать и своих санаториев у нас нет.Но даже если Вы просто пройдете санаторно-курортное лечение в профильном учреждение это будет неплохо.

доброе утро!подскажите пожалуйста, делают ли в Ваших центрах МРТ грудного отдела крупным людям. объем груди моего отца более 130 см.

Мы бы рекомендовали Вам уточнить информацию по телефонам, указанным на сайте.

здраствуйте! заключение мрт: картина незначительных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. грыжа диска L5/S1. протузии дисков L1/L2 L2/L3 L3/L4 L4/L5. есть такая кровать-массажёр Нуга бест не противопоказано ли "лечение"на нёй но написано что на ней лечат грыжи и тд

К сожалению все эти " Чудо кровати" не доказали свою эффективность. В лучшем случае они не приносят пользы чаще же вызывают обострения.Грыжа диска требует комплексного подхода к лечению ( ЛФК, физиотерапия, массаж ).Физические нагрузки являются основой консервативного лечения ( программу необходимо подбирать индивидуально под наблюдением врача ЛФК ).Для того, чтобы добиться определенных результатов необходимо заниматься в течение длительного времени.

Здравствуйте!Мне 43 года,жалуюсь на боли в области тазобедренного сустава.Особенно при вставании с сидячего положения,лежа на беспокоящей левой стороне,при ходьбе с последующем ослаблением симптомов.Переодические боли.Иррадиация в коленный сустав по внешней стороне и в поясницу.К какому врачу необходимо обратиться и какой снимок необходимо сделать что бы определиться с диагнозом?Спасибо!

Болевой синдром, описанный Вами, может быть признаком не только коксартроза.Аналогичные признаки бывают при синдроме грушевидной мышцы и при изменениях в позвоночнике ( грыжа диска, протрузия).Поэтому, Вам необходима консультация как невролога, так и ортопеда.Возможно потребуется рентгенография тазобедренного сустава и МРТ поясничного отдела позвоночника.

извините у меня к вам вопрос вот у меня компрессия корешка с отдачей в правую ногу, и протрузия 3мм вообщем на табуретке простоять долго не могу начинаеться жжение, можно ли мне делать физическую работу, красить потолки штукатурка и и всякая отделка или мне искать работу лёгкую чтобы не усугубить?

Протрузия диска и компрессия корешка требуют систематического комплексного лечения ( ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия ).Работа, которую Вы описали, требует длительных статических нагрузок ( иногда в неудобной позе ).Поэтому, если у Вас есть возможность, то есть смысл поменять работу на более легкую.

здравствуйте!помогите пожалуйста разобраться. у меня болит правое подреберье, ребра шатаются, болит не могу спать. ходила по врачам, все пожимают плечами, ренгент делала все в норме. сразу отмечу что это не нижние ребра, которые плавающие, болят верхние, а шатаются все правое ребро, левое не шатается. никогда не ломала, болит примерно с февраля, иногда боли прекращаются, но шатаются. помогите,ведь в будущем я хочу родить. Заранее благодарю.

Отсутствие объективных данных на рентгеновских снимках свидетельствует о неврогенном характере Ваших ощущений.Такие сенестопатические боли объясняются определенным срывом адаптационных возможностей центральной нервной системы и формирования в ней так называемой " матрицы памяти патологического состояния".Рекомендуем провести курс иглорефлексотерапии и заняться гимнастикой йога.