Вопрос-ответ – страница 558

Здравствуйте! Врачи сказали что у меня компресионный перелом 4-го поясничного позвонка, можно ли мне поворачиваться и лежать сна левом и правом боку.? И какую зарядку надо делать?И сказали что нужно похудеть.может подскажите как лучше это сделать?

Если речь идет об остром периоде травмы, то лучше минимизировать движения ( даже в постели) .Длительность постельного режима и ношения корсета необходимо согласовать с лечащим врачом-травматологом.Активную реабилитацию можно начинать только через 4 месяца после травмы, когда произойдет регенерация костной ткани позвонков.

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, как попасть не посредственно к В.И. Дикулю,так как имеются серьезные проблемы с позвоночником?

Вы можете записаться на прием непосредственно к В.И.Дикулю по телефонам центра (495) 779-20-20 ;(495) 987-47-47

Добрый день, прошу Вас дать разъяснение, чтобы получить лечение в вашей клинике необходимо ли проживать у Вас? Что входит в стоимость путевки? И где можно купить путевку?

Лечение в нашем центре только амбулаторное и наш центр не располагает ни своим стационаром, ни   гостиницей  или пансионатом.В стоимость курса реабилитационного лечения входят 12 занятий на тренажерах, определенные физиопроцедуры ,консультации специалистов и гимнастика и сауна ( по показаниям).Пройти курс лечения можно только после консультации врача-невролога в нашем центре .

цены в вашем прейскуранте в какой валюте указаны?

Цены на медицинские услуги указаны в рублях.

У меня ест заключение МРТ остеохондроз поясничного отдела позвоночника секвестированная правомедианная грыжа диска L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1. Какое лечение мне необходимо в данном случае или операция неизбежна?

Как правило при наличии секвестрации грыжи диска консервативные методы лечения имеют небольшую прогностическую эффективность.Но иногда консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ) может позволить добиться ремиссии и таким образом избежать операции.Если же имеет место секвестрация нескольких грыж дисков, то тогда речь может идти об оперативном лечении.

Грыжа L5-S1 5мм, правая нога немеет, стопа провалилась, хромаю, быстро устают ноги. Что делать?

При наличии грыжи диска тактика лечения в основном определяется  клинической картиной.Если есть выраженная неврологическая симптоматика ( болевой синдром,  моторные нарушения, нарушения чувствительности), то рекомендуется оперативное лечение.В Вашем случае есть парез стопы, онемение и  ,скорее всего, необходимо оперативное лечение.Рекомендуем пройти консультацию нейрохирурга.

к какому врачу мне необходимо обратиться и какую больницу с сильным искревлением больших пальцев на ногах в своём городе,я пока сам ненашол,зарание благодарю за консультацию--Борис.Жду ответа на свой адрес

При деформации стопы, в первую очередь, необходимо пройти консультацию врача-ортопеда и провести обследование ( рентгенографию стопы).

здраствуйте после употребления наркотических средств "дезоморфин" у меня нарушелось речь и походка .Невролог поставил диагноз;Энцефаломиелорадикулополинейропатия таксико -дисметаболического генеза.Тетрапарез более выраженный в ногах ,сенсетивно- мозжечковая атаксия, дисфазия, выраженные когнитивные и миестические расстройства, некомпенсированное сомтояние заключение - легкая деформация желудочковой системы .Это можно лечить в вашей клинике и насколько будет результат лечения.Спасибо

Наши центры не занимаются лечением заболеваний центральной нервной системы ( в том числе, и токсической энцефалопатии).Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! При лечении в вашем центре возможно ли получить больничный лист?

К сожалению, в нашем центре больничные листы на период лечения не выдаются.

Добрый день. Поставили диагноз - межпозвоночная грыжа С5 С6. Подскажите лечите ли вы данное заболевание? Какие методы лечения вы используете? Как долго длится лечение? Каков процент успеха? Спасибо.

Сам факт наличия грыжи диска ни о чем не говорит .Имеет значение как размеры грыжи диска ,так и наличие компрессии спинного мозга ( корешков) и клиническая картина.Рекомендуем выслать описание МРТ и выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net  нам на почту, и тогда можно будет определить прогностическую эффективность лечения в нашем центре.

Характер боли (район крестцового отдела вдоль позвоночника ближе к копчику): аналогичен воспаленной раны (например, при нагноении) на коже тела, или боль в зубе у которого удален нерв, т.е. боль не острая, похожа на тупую но сопровождающаяся со скованностью и чувством беспокойства, давление в виски головы с горящим состоянием лица и ушей, нагрузкой на нервную систему и периодическими экстрасистолиями сердца. Бывает, что в положении стоя, ходьбе, сидении боль не чувствуется или я ее не замечаю. Но когда лажусь на спину, начинает понемногу увеличиваться чувствительность от неприятного к болевому синдрому. При резких движениях, а также занятии определенных поз при осмотре у неврологов и надавливании - боль не усиливается. Чувствительность боли увеличивается при стрессе и эмоциональной нагрузке. C 2006 года - такое состояние периодическое, на май 2013 года уже постоянное. Снять такое состояние ничем не могу, делаю следующие: 1.Физиотерапия локально: Диадинамические токи снимают процентов на 30, если удается заглушить боль перехожу в режим транскраниальной электроанальгезии. 2.Апликатор Кузнецова+поверх электрическая грелка+мазь "Финалгон". 3.Внутримышечные инъекции "Дона" 4.Внутримышечные инъекции "Алфлутоп" 5.Если, уже ничего не помогает и время позже 3-х ночи, то выпиваю снотворное "Имован" На сентябрь 2013 года, стало еще хуже: 1.Немеют следующие зоны левой ноги: стопа и задняя область голени. После сидения-задняя область бедра. 2. Ночные пробуждения в районе 5 часов после засыпания каждый день. Сейчас ношу ортопедический корсет - онемение пока не проявляется, но чувствовается сдавание нерва в области крестцового отдела. Сейчас фактически сплю на электрогрелке+мазь "Финалгон"+Апликатор Кузнецова. На сегодняшний момент сданы следующие анализы и обследования по которым можно было определить источник боли: 1.ЗППП метод ПЦР, Гепатит В,С, ВИЧ, Сифилис 2.Биохимия. Незначительно повышен АЛАТ. Общий анализ крови. Общий ПСА. 3. МРТ головного мозга и ангиография сосудов. 4. МРТ пояснично-крестового, шейного и грудного отдела 5. МРТ забрюшинного и брюшного пространства. 6. Повторное МРТ пояснично-крестового отдела+копчик 7. Кровь на хламидиоз, ревмофактор, ASLO, CРБ "С" реактивный белок 8. УЗИ предстательной железы, мошонки. Посещение уролога. 9. УЗИ сердца 10. ЭМГ. Обращался к разным врачам и специалистам, которые производили профессиональный осмотр, просматривали анализы, снимки и описание МРТ и что ни прописывали - все не помогло. МРТ 2010 года. На серии томограмм физиологчиский лордоз-с незначительной угловой кифотической деформацией на Th12-L1 уровне за счет снижения высоты тела Th12 в передних отделах, наличии грыжи Шморля в задних отделах верхней замыкательной пластинки (вероятно, постравматического характера) Грыжи Шморля-по смежным замыкательным пластинкам тел L1, L2 позвонков. Ось позвоночника правильная. Высота тел остальных излученных позвонков сохранена. Начальное явление жировой дегенерации в телах L2-L5 позвонков, на этом фоне, в теле L1 позвонка определяется гемангиома диаметром до 10мм. Незначительные краевые костные разрастания, смежных передне-боковых и задних поверхностей и углов тел L1-L5 позвонков. Диски на Th11-L1 уровнях дегидратировны, снижены по высоте на всем протяжении. На уровне Th12-L1 определяется левосторонняя задне-боковая экструзия размерами до 4,7-4,9мм, деформирующая и оттесняющая дуральный мешок, компрессивно воздействующая на корешки, преимущественно левые, на одном уровне, в том числе и в левом корешковом канале. Позвоночный канал в передне-заднем направлении - до 12мм, отмечается незначительное утолщение желтой связки в правых отделах на этом уровне. На уровне L5-S1-выстояние диска полуциркулярно. в медиальные отделы до 3,6мм, в задне-боковые фораминальные отделы до 3мм, минимально суживающие корешковые каналы; возможно легкое компрессионное воздействие на корешки в каналах и на выходе из них на данном уровне. Остеоартроз дугоотросчатых сочленений. Позвоночный канал не сужен. Задняя продольная связка на Th12-L1 уровне гипертрофтрована. Видимые отделы спинного мозга без патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночникаю Грыжа Th12-L1, протрузия МПД вышеописанной локализации. МРТ 2013 года. Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа L5/S1, размером 0,4см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько больше в левое межпозвонковое отверстие, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,6 см) Дорзальная диффузная грыжа диска Th12/L1, размером 0,5см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько больше в левое межпозвонковое отверстие, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,1 см) Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи Th12/L1, МР сигнал от структур спинного мозга (по T1 ВИ и T2 ВИ) не изменен. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L1-L5, умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этом уровне, что в совокупности вышеописанными изменениями приводит к дополнительной деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Мелкие грыжи Шмоля в телах Th12/L2 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные, МР признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые заострения по передним поверхностям тел позвонков. В теле L1 позвонка определяется зона патологического МР сигнала: неоднородный риперинтенсивный МР сигнал на Т2 ВИ и программе с жироподавлением, изо-гипоинтенсивный на Т1 ВИ, с достаточно четкими неровными контурами, размерами 0,9 см в диаметре. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 интенсивность МР сигнала в субхондральных отделах крестцово-копчикового сочленения на Т2 ВИ снижена. Данных на наличие костно-деструктивных изменений и дополнительных образований на исследуемом уровне не получено. МР признаки жировой дистрофии (гиперинтенсивный МР сигнал на Т2 ВИ и Т1 ВИ, подавившийся на программе с жироподавлением) ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поястнично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Th12/L1, L5/S1. Спондилоартроз. Гемангиома тела L1 позвоночника Невролог ГВКГ им.Бурденко: ДАННЫЕ ОСМОТРА Жалобы на ноющие боли в поясничной области, нарушение сна, связанные с этим, ощущение сердцебиения, внутренней тревоги. При осмотре: Зрачки округлой формы, равные. Фотореакции живые. Конвергенция и аккомодация достаточные. Движения глазных яблок в полном объеме. Сухожильные рефлексы живые, равные. Парезов скелетной мускулатуры нет. Чувствительных нарушений нет. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. В позе Ромберга устойчив. Патологических рефлекторных феноменов нет. Менингеальных знаков нет. Дефанс паравертебральной мускулатуры на поясничном уровне. Диагноз М54 Остеохондроз позвоночника с синдромо мышечно-тонической люмбалгии. Астено-невротический синдром. И наконец, сделав ЭМГ - Корешковый характер процесса на уровне L4-S1 с двух сторон. Все специалисты (невролог, невропатолог, нейрохирург) уверяют меня, что на нервные окончания ничего давить у меня не может. В связи с чем, прошу, помогите поставить правильный диагноз моего состояния, определить причину, желателен ли метод лекарственной блокады беспокоящего участка нерва. Восстановительные процедуры и физические занятия буду использовать позже. Если требуется дообслелование, готов сделать любые анализы. Могу выслать все заключения и снимки МРТ за 2013год в программе просмотра

К сожалению, даже столь подробное описание истории болезни, симптоматики и результатов обследований не позволяет поставить диагноз заочно.Тем более,есть симптоматика центрального генеза и вегетативные нарушения.Рекомендуем пройти обследование в условиях специализированной  неврологической клиники ( например, НИИ неврологии).

У племяника живущего в Украине межпозвоночная грыжа моглибы вы сказать сколько стоит операция

В наших центрах не проводится оперативное лечение грыж дисков .Рекомендуем обратиться в специализированные нейрохирурические клиники ( например, НИИ нейрохирургии им. Бурденко).

Скажите, пожалуйста, а Центр Дикуля на Пресне - это легальный центр? Почему его нет на этом сайте?

Центр Дикуля на Пресне работает по методикам В.И.Дикуля ,но к нам не имеет никакого отношения.

Добрый день! Смогут ли мне помочь в вашем центре? Диагноз Дцп поставлен мне в 9 месяц. + ко всему при родах "сломали" шею, третий и четвертый позвоночник. В 11 месяцев поставили Остеосаркома (остеогенная саркома). С тех пор саркома возвращась в 7 в 14 и 20 лет. Дцп гиперкинетической формы. плюс частые приступы удушье. из--за шеи.Спасибо.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением пациентов с наличием онкологических заболеваний в анамнезе.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ).

У моего мужа: правосторонний сколиоз. Антелистез L3 позвонка Грыжи дисков L3- L5. Спондилоатроз. Спондилез. Вентральная клиновидная деформация тела L1. Какое лечение?

Рекомендуем выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению.

Здравствуйте меня зовут Виталя мне 23 года и у меня серонегативный спондилоартрит. Возможно ли вылечиться полностью или хотя бы жить полноценной жизнью.

Если речь идет о болезни Бехтерева, то, к сожалению ,в настоящее время не разработаны методы лечения, позволяющие полностью избавиться от этого заболевания.Задача консервативного лечения это только притормозить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность позвоночника.

После травмы у меня проведена Операция: корпорэктомия L3 позвонка, передняя декомпрессия спинного мозга, межтелевой спондилодез металлоимплантантом из сплава NiTi забрюшинным левосторонним доступом. Сегодня 23 день после операции. Выписана домой. На сегодняшний день хожу самостоятельно. Есть чувство онемения на верхнем отделе бедренной области слева, умеренно выраженный болевой синдром на поясничной области при ходьбе. Как долго будет продолжаться болевой синдром? Какие прогнозы в моем случае? Какие реабилитационные мероприятия?

Прогнозировать восстановление функций и и минимизацию неврологических проявлений очень сложно ,так как это зависит от степени повреждения нервных структур в дооперационном периоде .Как правило, восстановление функций требует несколько месяцев.На данном промежутке времени необходимо минимизировать сидение и при ходьбе носить корсет.Через 3-4 месяца можно начинать реабилитацию ( массаж ,ЛФК ,физиотерапию).Точные сроки начала реабилитации может определить только  лечащий врач.

Здравствуйте! Много слышал о Вашем центре, хотел пройти курс, но пока к сожалению не получается, просто нет возможности! Сам живу в г. Мурманске и на сколько я знаю каких либо специалистов, центров и т.п. от Вас в нашем городе нет. Если есть возможность, прошу ответить, можно очень кратко, на мои вопросы или предоставить мне платную консультацию онлайн. 1,5 года назад мне была сделана микродискэктомия на уровне L5-S1, сейчас МРТ показывает: На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L5/S1, краевой резекции дужки L5 от 05.10.2012 года. Физиологический лордоз выпрямлен. Высота мыжпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы о них по Т2 снижены. На уровне оперированного диска определяются умеренные фиброзные изменения, распространяющиеся на левое можпозвонковое отверстие, на фоне которых определяется задняя медиальная небольшая (размером 0,5 см) грыжа диска с легкой латеролизацией влево, незначительно деформирующая прилежащие отелы дурального мешка. Задняя правосторонняя парамедиальная протрузия диска L4/L5 размером до 0,4 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне L5-S1 (сагиттальный размер 1,6 см) сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, костные краевые передние и задние разрастания тел L5,S1, признаки дистрофических изменений в смежных отделах тел данных позвонков (если необходимо скину и сами снимки!). Как мне объясняют медики, что может быть все не идеально, но совсем не плохо. Тем не менее, я постоянно чувствую дискомфорт в спине, если долго стою или похожу с не тяжелой сумкой при поездках, то спина болит даже очень чувствительно. С момента выписки, я практически сразу начал заниматься лфк, далее бассейн, а сейчас тренажерный зал. Каждое новое упражнение, новое движение приводит к тем или иным обострениям, адаптация медленная. В общем, тренировки идут с трудом и постоянно присутствует неуверенность, а можно ли делать те или иные упражнения, хотя вроде ориентируюсь на то что прочитал или посмотрел. Тренируюсь 3 раза в неделю, как обычно в бодибилдинге. Упражнений с вертикальной нагрузкой не делаю, кроме 1-го, вопрос ниже.. Вопросы: 1. Можно ли мне делать упражнение жим ногами в станке? Как часто? Как правильно рассчитать нагрузку? 2. Можно ли мне делать горизонтальную тягу? Вижу, что вроде это упражнение у Вас делают, но как то хочется убедиться, что это действительно не опасно именно для меня. Как часто делать (достаточно 1-го раза в неделю)? Как правильно рассчитать нагрузку? 3. Можно ли делать упражнения гиперэкстензия и/или обратная гиперэкстензия. Пробовал последнее, но как то стало не комфортно.. теперь не знаю, можно или нет? 4. При тренировке трапеций и выполнении шрагов, все таки приходится чуть-чуть нагрузить спину. Стоя осторожно беру по 20 кг. гантели и осторожно работаю на большое кол-во повторений, вес наращивать не хочу. Можно ли делать такую вертикальную нагрузку или начать прорабатывать трапеции полусидя? 5. При проработке дельтовидных мышц, использую станок в который сажусь (спинка откинута назад, градусов 45) и жму рычаги вверх от тела, а реально чуть в сторону. Вроде спина сильно не загружается, но тем не менее хочу уточнить можно ли? 6. Можно ли прорабатывать пресс, лежа на прямой лавке с согнутыми ногами? то есть спина не удерживается на весу.. скрутка внутрь в чистом виде. Или можно не заниматься прессом вообще? 7. Можно ли начинать растягивать поясницу, наклонами к нонам из положения сидя? И вообще заниматься растяжкой? 8. Как долго требуется для реабилитации и возвращению к нормальной жизни? Честно говоря спорт пока не вызывает явного облегчения, а скорее каждый новый шаг, это новое обострение, новое сомнение. Заранее благодарен за ответ, Алексей

К сожалению, подобрать( рекомендовать ) упражнения заочно не представляется возможным.Также у нас  не предусмотрены платные консультации online.Программу упражнений необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК, с учетом индивидуальной физической  подготовки и реакции на нагрузки.Самостоятельные физические нагрузки могут не только не помочь,  но и  привести к обострениям .Кроме того, в реабилитацию необходимо включить физиотерапию, иглотерапию, массаж.

возможно ли записаться на первичный прием к самому Дикулю В.И., если да, то сколько стоит и где будет проходить прием?

Всю необходимую информацию Вы можете выяснить по телефонам центра.(495) 779-20-20 ;(495) 987-47-47

Добрый день! Уже два года усиливающийся шум и звон в голове - правая часть. Стала плохо слышать. МРТ сосудов головного мозга с шейным отделом показала: "Определяется девиация зубовидного отростка аксиса кзади с сужением просвета спинномозгового канала. Спинной мозг прилежит к костным стенкам канала, суммарная толщина резервных субарахнаидальных пространств менее 1 мм. Отмечается расширение центрального канала спинного мозга в сегменте С2-С3". Врач сказала, что плохой отток ликвора, поэтому его завихрение, в результате шум и звон. Возможно ли это исправить? Спасибо за ответ. С уважением, Елизавета.

К сожалению, наш центр не занимается лечением такой патологии и Вам лучше проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ неврологии).