Вопрос-ответ – страница 614

Здравствуйте, проблемы с позвоночником. Можно ли обратиться с моим диагнозом в ваш стационар??? МРТ сделала на днях. Мне 58 лет. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков поясничного отдела позвоночника дегенеративно-дистрофически изменены с умеренно выраженными передними и задними краевыми остеофитами Межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника с признаками дегидратации, высота их несколько снижена (больше в сегменте L2-L3) Диски L2-L3 и L4-S1выстоят циркулярно до 3-4 мм, несколько деформируя переднюю стенку дурального мешка и умеренно сужая межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше в сегменте L2-L3) Диск L3-L4 выстоит циркулярно парамедианно вправо до 5 мм, деформируя переднюю стенку дурального мешка и сужая межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше правое). Отмечается некоторое распространение данной грыжи в верх (до 3 мм), позади тела L3 позвонка в правом латеральном кармане (тенденция к секвестрированию) Задняя продольная связка на указанных уровнях смещена. Отмечаются умеренные проявления артроза межпозвонковых суставов поясничного отдела. спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра. Эпиконус не изменен, терминальная нить прослеживается. Просвет позвоночного канала без участков стеноза. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, спондилоартроз. МР - картина грыжи межпозвонкового диска L3-L4 (с тенденцией с секвестрированию) и циркулярных протрузий дисков L2-L3 и L4-S1 с признаками сужения латеральных корешковых отверстий.

Грыжа диска небольшого размера, но настораживает наличие тенденции к секвестрации.Тем не менее, определенные шансы избежать оперативного лечения у Вас есть .Если болевой синдром выраженный, то купирование болевого синдрома лучше провести в условиях неврологического стационара .В нашем центре  стационара  нет.Если же болевой синдром умеренный ,то лечение можно провести в нашем центре.

Сделала МРТ в октябре 2013г. выявлены заднебоковые левосторонние грыжи С5С6,С6С7,- 3,2 мм задняя центральная протрузия С4С5. 2,2 мм. там и там с воздействием на дуральный мешок.... с болями справится не могу да же с мовалисом. подскажите в каком направлении двигатся в лечении

Медикаментозного лечения ,тем более с использованием только препаратов НПВС, не достаточно для купирования болевого синдрома .Необходимо комплексное лечение ( физиотерапия, мануальная терапия, возможно тракционная терапия, иглотерапия).Если болевой синдром выраженный, то этот этап лечения лучше провести в условиях неврологического стационара.После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК ( в щадящем режиме).

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, за сколько дней можно записаться? Можно ли записаться за день до приема на МРТ. Работаете ли Вы 3 ноября? Очень хотелось бы скорее узнать ответ, чтобы успеть записаться на данное число. МРТ головного мозга делается ли с контрастированием? и какие органы можно просмотреть по МРТ брюшной полости? Спасибо огромное!

Наш центр работает без выходных.На МРТ лучше записаться за несколько дней .Информацию по услугам ,которые Вы можете провести в нашем центре, есть на сайте в разделе цены /price/ .Подробную информацию Вы также можете получить по телефонам центра.

Здравствуйте! моей маме ставят артроз коленного сустава, предлагают операцию по замене сустава, лечения,как такового, назначено не было, хотелось сначала попытаться пролечиться безоперационным методом. Обострение началось еще в августе, мама не может долго ходить, хромает. Назначили только противовосполительные препараты и магниты. Вот результаты МРТ:признаки субхондрального перелома медиального мышелка бедренной кости, разрыв заднего рога медиального мениска со смещением фрагмента и формированием параменисковой кисты, остеохондральное повреждение надколенника, повреждение передней крестовидной и коллатеральных мвязок, выраженные синовит и бурсит, остеоартроз коленного сустава При сцинтиграфии наибольщее накопление регистрируется возле небольшого участка лунной формы и по суставной поверхности мышелка. Захват составляет 455% по сравнению с симметричным участком слева. Подскажите, пожалуйста, при таких результатах обследования можно ли обойтись без операции?? К сожалению, при таких изменениях в суставе и наличии стойкого болевого синдрома консервативное лечение не эффективно.Выбор же тактики оперативного лечения может быть определен только после очной консультации врача-ортопеда. Подскажите, нужна операция по замене сустава или какая-то иная?? во сколько примерно обойдется лечение в вашей клинике, если больной участник боевых действий??

В нашем центре не проводятся операции  при таких изменениях в коленном суставе.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).

Добрый день! У меня диагноз Шарко Мари. Болею с 2000 года. 13 лет без ухудшений. Дискомфорта болезнь не создавала, т.к. проявления были не так уж и велики и только в дистальных отделах ног (слабые худые голени, свисающие стопы).Чувствительность не нарушена, свод стопы не деформирован. Не ходила на носочках и на пяточках, не бегала и не прыгала, тяжеловато было подниматься по ступенькам с пола или с корточек без рук встать не могла. А так нормальная полноценная жизнь....много ходила гуляла, танцевала, водила машину, ездила на общественном транспорте. В общем 13 лет без проблем. В декабре 2012 забеременела. На седьмом месяце с ногами произошли сильные ухудшения - причем в проксимальных отделах ног и перешло на дистальные отделы рук.....Сейчас я без помощи с пола не встану даже с помощью рук....Руки очень медлительные стали...нарушена мелкая моторика...ступеньки и бардюры для меня - каторга....без помощи очень трудно даются...в общем, всё стало очень плохо. Было кесарево...Знаю, что есть несколько типов данного заболевания, но Свой тип я не знаю, знаю только что не 1А, т.к. делали генетический анализ....Мне сказали, что у меня второй тип, но какой именно я не знаю... Скажите, возможно ли мне помочь вернуть мое состояние, как до беременности? С нетерпением жду ответ!

Наши центры не проводят лечение таких заболеваний ,как болезнь Шарко Мари.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Здраствуйте. Подскажите пожалуста что мне делать у меня сильная боль у копчику уже год продолжается. Особенно когда сижу, а иногда даже у лежачем положению. Спасибо.

Боль в копчике может быть связана не только с проблемами в копчике, но и в прямой кишке или органах малого таза.Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию проктолога и гинеколога .Если такой генез болей в области копчика будет исключен ,то тогда необходимо пройти консультацию врача-ортопеда.

Здравствуйте! У меня произошел вывих коленного сустава( коленная чашечка вылетела). После того как я проходил 3 недели в фиксаторе и после узи, сказали что все нормально( Выкачивали жидкость). Врач сказал разрабатывать. Через 3 месяца стало вылетать, и вставало обратно. Сопровождалось болью, не распухало. Больше симптомов не было. Подскажите, что делать? Я занимаюсь бодибилдингом, ноги делать не могу. Какие упражнения можно делать, чтобы укрепить связки?

 Рекомендуем Вам выполнить МРТ исследование, чтобы определиться со степенью повреждения связочного аппарата коленного сустава,  после во время консультации травматолог Вам поможет разобраться нужно ли делать упражнения , или необходимо оперативное лечение.

Добрый день. Хотелось бы узнать можно ли получить только курс лечебного массажа без консультации врача и дополнительных процедур?

Да, Вы можете пройти курс массажа, но желательно иметь направление врача , так как массаж в некоторых случаях может иметь противопоказания.

Здравствуйте, скажите делают ли у вас в центре МСКТ фибулярного канала(связано с малоберцовым нервом)?

К сожалению, это исследование в нашем центре не проводится.

здравствуйте , знакомый выбил плечевой сустав вставили на 3 день , теперь не работает кисть . подскажите пожалуйсто что делать ?

Скорее всего, трамва плеча привела к повреждению( компрессии) нервных волокон.Рекомендуем обязательно пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ плечевого сустава ,ЭНМГ) ,так как длительное воздействие на нервные волокна может привести к необратимым изменениям в структуре нервных волокон и стойкому неврологическому дефициту.

делаете ли вы операции на позвоночнике путем цементирования(тазовый отдел) L-12

К сожалению, такие операции в нашем центре не проводятся.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ нейрохиругии им.Бурденко ).

Добрый вечер! Мне поставили диагноз( Компрессионный синдром-стерся межпозвоночный диск), боль отдает в правую ногу! Советуют либо операцию, либо подводную вытяжку позвоночника, можно ли как то по другому вылечиться? С уважением, Оксана!

Судя по формулировке диагноза, он выставлен на основании клинических данных и рентгенографии.Поэтому ,рекомендуем сначала провести МРТ исследование .Результаты МРТ позволят определиться с адекватной тактикой лечения.

Добрый день! Моего папу мучают боли в коленях. В последнее время его состояние сильно ухудшилось. Обращались к врачам по месту жительства: посылают на рентген, говорят, что коленный сустав разрушается. Никакого лечения не предлагают. Только обезболивающие мази. Папе 48 лет, вес 125 кг. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту Вашего центра можно записать папу? Можно ли в один день пройти необходимое обследование и получить консультацию специалиста? Пациент из региона.

Если Вы планируете обследование ( МРТ коленных суставов ) и консультацию специалиста в один день , то  тогда необходимо сначала записаться на обследование ( МРТ) и тогда можно в этот же день с результами обследования пройти консультацию ортопеда.

Здравствуйте! моей маме ставят артроз коленного сустава, предлагают операцию по замене сустава, лечения,как такового, назначено не было, хотелось сначала попытаться пролечиться безоперационным методом. Обострение началось еще в августе, мама не может долго ходить, хромает. Назначили только противовосполительные препараты и магниты. Вот результаты МРТ:признаки субхондрального перелома медиального мышелка бедренной кости, разрыв заднего рога медиального мениска со смещением фрагмента и формированием параменисковой кисты, остеохондральное повреждение надколенника, повреждение передней крестовидной и коллатеральных мвязок, выраженные синовит и бурсит, остеоартроз коленного сустава При сцинтиграфии наибольщее накопление регистрируется возле небольшого участка лунной формы и по суставной поверхности мышелка. Захват составляет 455% по сравнению с симметричным участком слева. Подскажите, пожалуйста, при таких результатах обследования можно ли обойтись без операции??

К сожалению, при таких изменениях в суставе и наличии стойкого болевого синдрома консервативное лечение не эффективно.Выбор же тактики оперативного лечения может быть  определен только после очной консультации врача-ортопеда.

Здравствуйте! Есть шансы успешного консервативного лечения в следующей ситуации: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: МР признаки трабекулярного отёка костного мозга смежных отделов вертлужных впадин и головок бедренных костей с формированием единичных мелких субходральных кист. Структура костной ткани также неоднородная за счет умеренных дистрофических изменений. Капсула суставов, синовиальная оболочка не изменены. В полости суставов патологического выпота не определяется. Костные крыши вертлужных впадин сформированы хорошо, суставные щели неравномерно сужены. Конгруэтность суставных поверхностей сохранена. Целостность связочного аппарата не нарушена. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен. Гиалиновый хрящ неравномерно истончен. Определяются выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин. Головок бедренных костей. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР картина двустороннего деформирующего артроза 3 степени более выраженного слева.

К сожалению ,при коксартрозе 3 степени можно рассчитывать только на уменьшение болевых проявлений и некоторое улучшение функций ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции ,ЛФК).Если же болевой синдром будет сохраняться и функция суставов будет ухудшаться, то тогда не исключено ,что потребуется оперативное лечение.

Здравствуйте! Очень беспокоят боли в ногах, даже в состоянии покоя. По результатам МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L3/L4 умеренно снижена, высота сотальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 ВИ неравномерно снижены. Правостороння парафораминальная протрузия диска L3/L4 размером до 0,3 см. распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, незначительно деформирующая прилежащую стенку дурального мешка. Начальные проявления артроза дугоотросчатых суставов. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма позвонков изменена за счет неравномерно выраженных краевых костных разрастаний. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3/L4 . Помогите оценить ситуацию - боли могут быть вызваны протрузией или дальше искать причину? Спасибо.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии умеренных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( протрузии дисков небольших размеров) и такая морфологическая картина не объясняет наличие болей в ногах.Поэтому, рекомендуем пройти консультацию невролога,который определит необходимый объем дообследования.

Добрый день! У моей мамы частые головные боли и боли в области шеи, спины,судороги рук и ног.Ей в районной больнице делали УЗИ шейного отдела, врач обнаружил какой то изгиб в сосуде, но кровь проходит.Что это может быть? Возможно ли у моей мамы остеохондроз шейного отдела?

Не исключено, что имеются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночика ( остеохондроз).Но такая симптоматика ( особенно судороги в конечностях) могут быть  признаком серьезного заболевания.Поэтому ,рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и провести полноценное обследование ( МРТ ,лабораторные исследования).

Здравствуйте. Мальчик , 13 лет. Смещение позвонка L5 внутрь на 5 мм. Лежал в стационаре больницы им. Зацепина. Там делали массаж, электро и магнитные физио процедуры, ЛФК. Изменений в лучшую сторону не наблюдается. При неудачных движениях в пояснице иногда возникает боль. После виса на турнике боль пропадает. Можно ли восстановить положение позвонка без операции?

К сожалению, наши центры занимаются лечением ортопедической патологии пациентов старше 14 лет ( за исключением нарушений осанки).Больница им.Зацепина считается ведущей клиникой   Москвы по лечению детской ортопедическй патологии и поэтому рекомендуем продолжать лечение.Если же листез будет увеличиваться или болевые проявления сохраняться ,то тогда возможно придется решать вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! Помогите! Как быть,что делать? У меня спинальная травма,перелом с4,с5 позвонков.Частичное разрушение столба. Не мог двигать пальцами,кистями и ногами,но локти и плечи двигал. Сделали операцию,заказали из Германии диски,зафиксировали с3,с4,с5,с6. Прошло всё успешно. С тех пор прошло 2 месяца. Начал двигать правой ногой и пальцами правой руки,а левая сторона чуть отстаёт. Вот только болят сильно руки и плечи. И мышцы тянутся сильно. Советуют поехать к Вам.

Рекомендуем Вам  обратиться     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте! При 3-й степени правостороннего грудо-поясничного сколиоза возможно ли добиться положительных результатов при лечении в центре? Есть ли возможность временного проживания в центре или неподалёку от него?Какова приблизительная стоимость обследования и первого курса лечения?

Необходимо понимать, что при сколиозе 3 степени и после завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( 18-20 лет) не стоит рассчитывать на объективное( рентгенологическое) уменьшение деформации.Но с учетом того ,что все деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессирование, консервативное лечение позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника.Лечение в наших центрах только амбулаторное ( ни стационара ,ни своей гостиницы у нас нет).Ориентировочная стоимость курса лечения 25000 рублей.