Вопрос-ответ – страница 616

Здравстуйте. Мне зовут Ястребова Елена, я волонтер детского реабилитационного центра в городе Солнечногорске Московской области. Недавно к нам обратилась мама мальчика 14 лет, он получил травму позвоночника в результате падения и теперь обездвижен. Влад лежал в « НИИ неотложной детской хирурги и травматологии», где был прооперирован, сейчас выписан и находится дома. От нашего центра в эту семью был направлен специалист, он делает массаж, занимается с ним, но очевидно, что этого не достаточно. Мама работает одна, двое детей и поэтому оплатить платный курс реабилитации возможности нет. Хотелось бы узнать, возможно было бы пройти какой-либо курс восстановительных процедур в вашем центре на бесплатной основе или по квоте. Заранее спасибо за ответ.

Рекомендуем    обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Андреев Андрей Викторович. 23.10.64г.р. Грыжа диска С5/С6. Советуют делать операцию. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков С2/С3, С4-С6 и сигнал от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигнал от них умеренно снижен. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная правосторонняя парафораминальная грыжа диска С5/С6, прикрытая остеофитами, размером до 0,6 см, распространяющая краниально и каудально до 0,3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка. Переднее-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,1 см. Дорзальная медиальная протрузия диска С2/С3, размером 0,2 см. Определяется сужение суставных щелей, умеренно выраженные краевые остеофиты и деформация унковертебральных сочленений. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков, умеренные краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Признаки артроза, унковертебральных сочленений. Все говорят об операции. Посоветуйте пожалуйста что мне делать. Возможно какое либо другое лечение?

Особенностью шейного отдела позвоночника является узкий спинномозговой канал и поэтому даже небольшие по размеру грыжи диска могут приводить к компрессии спинного мозга.В Вашем случае грыжа диска большого размера и возможности консервативного лечения значительно ограничены.Но тем не менее, если нет выраженной неврологической симптоматики ,то возможно проведение консервативного лечения ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия  и ЛФК).Если же есть признаки компрессии спинного мозга и симптоматика резистентна к лечению ,то необходимо оперативное лечение.

Здравствуйте! Мне 66 лет я пенсионер-моей пенсии хватает только на лекарства . 2 месяца назад мне сделали операцию на левой ноге на шейки бедра (перелом) выполнена закрытая репозиция , металлоостеосинтез шейки левого бедра и выписали из больницы , я закреплен за нашей местной поликлиники , стою на учете у травматолога , которого с трудом можно вызвать на дом , так как они работают на 2-х ставках и им наплевать на мое здоровье. По поводу опухоли колена стопы я ни чего не знаю и нечего не могу сделать так сказал травматолог . Я не могу себе позволить обратится к платным специалистам так как у меня нет денег . Я брошен на произвол судьбы ЛФК со мною ни кто не занимается . Моя просьба к вам - прислать систему вашего лфк , так как я не знаю какие выполнять упражнение , так как у меня болит колено , стопа и оперированное место . И я боюсь навредить шейки бедра . Я бывший спортсмен : занимался боксом , тяжелой атлетикой (штангой) , карате , хат-ха йога в течение 30-ти лет и хочу передать свое восхищение и низкий поклон Валентину Ивановичу Дикуль , который поднимал огромные тяжести , которые до сих пор ни кто не может поднять ! По себе я знаю что такое тяжелая атлетика (штанга) и подъем тяжестей . С уважением к Вам - Виктор Даулетович Алдамжаров . 22.07.2013 г .

Здравствуйте, Вам отвечает главный врач хирургического стационара "ЦПМТ академика Дикуля" Богданов Вадим Юрьевич:"Виктор Даулетович, напишите мне пожалуйста  по подробней про те проблемы которые у Вас сейчас. Опишите операцию, меня интересует её название и какая конструкция установлена и дата операции. Если есть рентгеновские снимки, то я хотел бы их увидеть в электронном виде. Отправьте мне все это на почту Drbogdanov@yandex.ru и я подберу для Вас наиболее подходящие рекомендации".

здравствуйте, в ДТП получила травмы обеих ног,(закрытый отрывной перелом внутреннего надмыщелка правой бедренной кости, межмыщелкового возвышения большеберцовой кости правой голени) была прооперирована, подвижность одной ноги удалось восстановить, другой нет. травмы уже застарелые(4года). врачи в моем городе говорят, что подвижность не восстановится, насколько возможно восстановление?

Ваши врачи отчасти правы, так как за такой промежуток времени ( 4 года), скорее всего, произошли необратимые изменения в тканях.Как правило, в таких случаях рекомендуется повторная операция.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, ЦИТО).

Здравствуйте. У меня при движении щелкают практически все суставы, от пальцев на ногах до шеи .Особенно громко колени и запястья. Ещё после нагрузки долго не происходит усталость в локтях. Пожалуйста посоветуете что-нибудь, мед.препараты или народные методы. Мне 40 лет. Спасибо.

Хруст и щелчки в суставах свидетельствуют о снижении содержания воды в хрящевой ткани.В сочетании с болевыми проявлениями это может быть признаком системного заболевания суставов.Рекомендуем пройти консультацию врача-ревматолога и провести обследование ( УЗИ суставов ,лабораторные исследования).Возможен прием хондропротекторов. Рекомендовать медикаментозное лечение online не представляется возможным.

Добрый день, меня зовут Полина. Мне 19 лет. С детства беспокоят боли спине, периодически в животе и ,чаще всего, головные боли. Посещала трех мануальных терапевтов. Не особо помогло, хотя я проходила целые курсы. Особенно, последние пару лет, беспокоят боли в пояснице. Боль присутствует постоянно, но иногда, когда потянусь например, возникает острая боль. У меня искривление позвоночника, было защемление нерва в шейном позвонке. Проводя просто пальцем по позвоночнику, мы заметили, что между некоторыми позвонками есть небольшие расстояния, не такие, как между остальными. Мануальный терапевт посоветовал заниматься йогой или гимнастикой. Я осваиваю по - тихоньку. Можете еще что нибудь посоветовать, какую диагностику следует пройти чтобы более точно узнать, что у меня и как лечить. Потому что у нас врачи отправляют на все подряд, а это требует больших затрат, либо просто разводят руками. Спасибо.

Вам, в первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога, который определит необходимый план обследования ( МРТ, УЗИ сосудов головного мозга , лабораторные исследования ).

во время аварии 6.7.8 позвонки рассыпались в крошку. разрыв центрального !!!!!!! есть ли возможность их восстановления??? и что человек будет ходить??

Рекомендуем    обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте,у с моего мужа грыжа позвоночника поясничной части.Можно ли заниматься бассейном,тренажерным залом?

Сам факт наличия грыжи ни о чем не говорит, так как для выбора метода лечения необходима информация о размере грыжи диска, наличие секвестрации  и ,самое главное значение имеет клиническая картина.Если грыжа не большого размера, не секвестрирована и нет выраженной неврологической симптоматики, то возможно консервативное лечение (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).Программу упражнений на тренажерах необходимо подбирать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Как к вам добраться

Подробную информацию о расположении наших центров Вы можете получить на нашем сайте  www.dikul.net/contact

Подскажите пожалуйста какой матрас купить в детскую кроватку для новорожденного, изучила интернет, но сомневаюсь, т.к. для меня это очень важно. Заранее благодарю за ответ.

Наши центры не занимаются продажей ортопедической продукции и поэтому рекомендуем адресовать Ваш вопрос на специализированнный сайт.

Здравствуйте! В заключении после томографии поясничного отдела имею следующий диагноз: Нарушение статики, ретролизтес L3 L5. Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз с кистовидной перестройкой костной структуры тела S1. (В сегменте L5-S1срединная с правосторонней латерализацией грыжа межпозвоночного диска, признаки стенозирования позвоночного канала, неврального воздействия на правый корешок S1, циркулярные протрузии межпозвоночных дисков L1-L2 L4-L5), спондилоартроз L4-L5, гипертрофия жёлтых связок L5-S1. К какому врачу можно обратиться? Возможно ли обойтись без операции? Спасибо!

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Но определить выбор тактики лечения можно только после очной консультации невролога ,так как основным критерием выбора метода лечения будет клиническая картина.Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре и, возможно, пройти консервативное лечение  .

Здравствуйте! Мне 66 лет ,18 апреля 2013 года мне сделали операцию на шейке бедра левой ноги , через 2 месяца у меня опухло колено и стопа на оперированной ноге.Травматолог назначил лечение мазями и водочными компрессами , но опухоль не проходит.Как снять опухоль? Травматолог нашей поликлиники сказал , что он не знает как снять опухоль. Другие травматологи не смогли помочь . Срок опухоли 1,5 месяца. Прошу вас помочь.

К сожалению , определить заочно возможные осложнения оперативного лечения , а тем более назначить лечение , не представляется возможным.Рекомендуем проконсультироваться с опытными травматологами и провести обследование ( УЗИ сосудов нижней конечности , лабораторные исследования ).

Здравствуйте. У меня при движении щелкают практически все суставы от пальцев на ногах до запястий, плечи, лопатки и т.д..Иногда усталость в логтях. Подскажите какие мед. препараты и народные средства помогут от этого избавиться. Буду очень признателен.

Хруст и щелканье в суставах, как правило, свидетельствуют об уменьшение жидкости в хрящевой ткани.В таких случаях возможен прием хондропротекторов, но лучше проконсультироваться с врачом -ревматологом и провести обследование ( УЗИ суставов ,кровь на ревмпробы и т.д.).

Добрый день. Сделала рентген. На ренгенограммах поянично-крестцового отдела позвоночника правосторонняя сколиотическая деформация 1 степени с вершиной на Л3 позвонке, лордоз нормальный, признаки остеохондроза на уровне Л1-Л2 и Л3-Л5 позвонков - умеренное снижение высоты дисков , склероз и небольшие краевые остеофиты замыкательных пластин тел позвонков. Смещение Л2, Л4 кпереди на 0,3-0,4см. - антелистез 1 степени. Подскажите пожалуйста, какое в данном случае показано лечение? Что может спровоцировать ухудшение? И можно-ли заниматься цигун? Спасибо.

Консервативное лечение при листезе возможно, если размеры листеза не превышают 9-10 мм .Если размеры листеза больше ,то необходимо оперативное лечение.В Вашем случае листез небольшой и возможно консервативное лечение ( физиотерапия, массаж и ЛФК).Противопоказаны тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей .Применение цигуна  возможно.

Возможно ли удаление косточек на стопах без хирургического вмешательства?

Если речь идет о незначительных костных разрастаниях, то возможно их удаление с помощью УВТ ( ударно-волновой терапии).Но при Hallus valgus  УВТ может только уменьшить болевые проявления.Если же деформация выраженная и есть стойкие болевые проявления, то тогда необходимо оперативное лечение.

Здравствуйте, меня зовут Римма, мне 31 год. Уже около двух лет меня беспокоят боли в пояснице. Иногда тянет правую ногу, долго сидеть больно. Сделала МРТ: Исследование проведено в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях по Т1, Т2-взвешанности. На полученных мр-изображениях определяется слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости углом открытым влево на высоте тел L2, L3. Умерено выраженное снижение высоты и мр-сигнала по Т2-взвешенности дисков L4-L5, L5-S1, как следствие дегидратации пульпозного ядра. Заднее циркулярное выступание диска L4-L5 до 2-3 мм. Заднее медиальное выступание диска L5-S1 до 5,0 мм с более выраженным парамедиальным компонентом справа. Ликвородинамика не нарушена. Дополнительных образований в просвете спинномозгового канала не выявлено. Спинной мозг визуализируется на всем протяжении исследуемого уровня, контуры его ровные и четкие, мр-структура не изменена. Паталогических изменений мр-сигнала от костного мозга позвонков не отмечено, высота позвонков сохранена, контуры их четкие. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: Мр-томографические признаки задней циркуляционной протрузии диска L4-L5. Задняя медиальная грыжа диска L5-S1. Остеохондроз в сегментах L4-L5, L5-S1. Слабо выраженный правосторонний С-образный сколиоз. Была на консультации у нейрохирурга, сказал нужно делать операцию - лазерную реконструкцию межпозвонковых дисков. Скажите в моем случае только такой выход или можно попробовать какое-то лечение? и такая операция избавляет от грыжи навсегда или возможен рецидив? Огромное вам СПАСИБО!

Грыжа диска небольшого размера и показания к оперативному лечению при таких небольших грыжах дисках могут быть только при наличиии выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, моторные нарушения в конечностях, нарушения функциии органов малого таза).Если же неврологическая симптоматика умеренная, то хороший эффект может дать консервативное лечение.Кроме того, оперативное лечение ( даже с использованием лазера) не гарантирует от того ,что не будет рецидивов грыжи диска.Проконсультируйтесь с опытным неврологом.

Добрый день!появилась боль в пояснице,сначала этому значение не предал,но спустя месяц боль усилилась и пришлось пойти к врачу,Он напрвил на рентег,заключение Хондроз в сегменте L5-S1.Деформирующий спондилоз в сегменте L3-4.Spina bifida S1.Назначено лечение мовалис 15мг,баклосан 10мг,пластырь версатис.Помогите в объяснении диагноза,на сколько это серьезно и прfвильно ли назначено лечениt.Заранее спасибо.Алексей 28лет

Такой стойкий болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешка, обусловленной грыжей ( протрузией) диска.Учитывая низкую информативность рентгенографии, рекомендуем, в первую очередь ,провести МРТ исследование, что позволит поставить более точный диагноз и подобрать адекватную тактику лечения.Подробную информацию о деформирующем спондилезе и остеохондрозе Вы можете получить на нашем сайте (www.dikul.net/wiki/spondiljoz и www.dikul.net/wiki/osteohondroz ).

здравствуйте! моего ребёнка была диагноз SPINA BIFIDA. оперировали 4 года назад(сейчас ему 5), последнее время начала болеть колена -каждый день на 6-8 секунд. Скажите пожалуйста это как то связана со спиной и что нужна делать. заранее спасибо

К сожалению ,наши центры не занимаются лечением ортопедической патологии детского возраста ( за исключением нарушений осанки).Поэтому ,рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

как помочь супругу при диагнозе остеохондроз поп артрозребернр позвонкового сустава Th11 Th 12 слева межпозвонкового суставаL3 L4слева.протрузия дисковL4L5.L5S1

Лечение остеохондроза и спондилоартроза эффективно только в комплексе.На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия, иглотерапия ).После снижения болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. У меня практически все суставы при движении издают щелчки, особенно колени, запястья и в области лопаток. Иногда, не часто чувствую усталость в логтях даже в состоянии покоя.

Хруст и щелчки в суставах свидетельствуют о снижении содержания воды в хрящевой ткани.В сочетании с болевыми проявлениями это может быть признаком системного заболевания суставов.Рекомендуем пройти консультацию врача-ревматолога и провести обследование ( УЗИ суставов ,лабораторные исследования).