Вопрос-ответ – страница 693

Ноющая боль в спине с верху , всегда знобит , всегда холодно, хочется, чтобы всегда массировали то место где болит. Что это? Помогите пожалуйста?

Описанная Вами симптоматика свидетельствует о возможном наличии не только проблем, связанных с дегенеративными изменениями в позвоночнике, но и нарушений в вегетативной нервной системе ( возможно соматического генеза).Рекомендуем для начала пройти консультацию невролога и провести обследование ( лабораторные исследование, рентгенография ,КТ или МРТ).Конкретный план обследования может быть назначен только после очной консультации врача.

Здравствуйте! У меня год назад была межпозвоночная грыжа 1 отдела - площадью 5. Занималась год лечебной физкультурой. Диск встал на место, но потеснил те, которые расположены выше. Теперь они(3 и 4 позвонок) вышли - протрузия.Хотелось бы в вашем центре пройти реабилитацию. Это возможно?Как это сделать?

В первую очередь ,необходимо провести  МРТ  исследование поясничного отдела позвоночника для того, чтобы визуализировать морфологические изменения в позвоночнике.Вы можете пройти обследование и в дальнейшем лечение в нашем центре.Рекомендуем записаться на обследование и первичный прием невролога за 1-2 дня до планируемой даты приезда.

можно ли записаться на прием к самому В.И.Дикулю?

Да, Вы можете записаться на прием к В.И.Дикулю по телефонам центра -(495) 779-20-20 ; (495) 987-47-47

Здравствуйте! У меня сильные боли в левой ягодице и вниз по ноге, немение ноги, судорги, движение ноги сковано.По заключению МРТ- в левом межпозвоночном суставе L4-L5 синовиальная киста пролабирующая в просвет позвоночного канала на 6мм.,корешок L5 слева сдавлен. Соотношение между позвонками не нарушено. L3-L4 -циркулярная протрузия межпозвонкового диска кзади до 4 мм. Позвоночный канал не сужен,сагитальный размер=13мм.Дуральный мешок подавлен.Позвонковые отверстия не сужены. L4-L5- циркулярная протрузия межпозвонкового диска кзади до 3 мм.Позвоночный канал не сужен,сагитальный размер=14мм.Дуральный мешок подавлен.Позвонковые отверстия не сужены. Остеохандроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Посоветуйте, можно ли обойтись без операции? Если да. то какое лечение будет эффективным? Если нет, то какие последствия после операции? Спасибо.

К сожалению ,и морфологическая картина на МРТ, и клиническая картина ( симптоматика  выраженной компрессии корешка) свидетельствуют о необходимости хирургической декомпрессии корешка.Поэтому ,рекомендуем Вам проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении.

приветствую Вас.! мой диагноз дорзальная экструзия с фороминальными компонентом L5|S1диска,антеспондилолистез тела L4.Спондилоартроз L1-S1,деформирующий спондилоз тел L5-S1

Возможность консервативного лечения зависит как от размеров грыжи диска ( наличия секвестрации)  ,размеров листеза ( при размерах листеза более 9-10 мм показано оперативное лечение) ,так и клинической картины.Если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром ,моторные нарушения в конечностях, нарушения функции тазовых органов) ,то возможно консервативное лечение.В первую очередь, необходимо уменьшить болевые проявления ( физиотерапия ,массаж ,мануальная терапия ,иглотерапия ).После снижения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений желательно подобрать в условиях реабилитационного центра.

16 лет назад мне на тренировке по рукопашному бою была выбита ключица. теперь у меня периодически болит плечо и все отдает в шею и локоть так что сводит! Что мне делать в этом случае, так как мази и гели не помогают. Точнее эффект не большой есть, но не на долго!

Такая симптоматика может быть следствием как развития дегенеративных изменений в плечевом суставе ,так и признаком компрессии корешка в шейном отделе позвоночника.Рекомендуем, в первую очередь ,пройти консультацию невролога, который сможет после очной консультации определить план необходимого обследования .

Добрый день. Невролог поставил диагноз: дорсопатия поясничного отдела позвонка, прописала лечение, вот уже три недели прошло, эффект -0. Боль держится до сих пор. Предложили мануальную терапию. Вопросы: можно ли при болевом синдроме в области поясничного отдела позвонка применять лечение мануальной терапией? Если да, то сколько стоит сеанс мануальной терапии в вашей клинике и необходимо ли делать снимки позвоночника? Заранее спасибо за ответы на мои вопросы.

Судя по всему ,диагноз Вам выставлен на основании клинических данных и обследование не проводилось.В первую очередь ,необходимо верифицировать диагноз и для этого необходимо провести МРТ исследование поясничного отдела позвоночника так ,как стойкий болевой синдром, как правило, связан с наличием морфологических изменений в позвоночнике.Вы можете пройти обследование  и получить консультацию невролога в нашем центре ,который после постановки точного диагноза назначит необходимый план лечения.

попыталась на 09.11.2012 зна 18.00 и на 18.30 записаться на первичный прием к неврологу,но программа не принимает код, присланный на телефон. При этом время в таблице стало занятым. Могу ли я расчитывать на прием?

Рекомендуем в таком случае записаться по телефонам центра - (495) 779-20-20 ; (495) 987 -47-47

Добрый день, Какая у вас есть программа для лечения полиостеартроза? Спасибо.

К сожалению, в настоящее время не существует методик гарантирующих полное излечение остеоартроза( полиостеоартроза).Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов МРТ или УЗИ суставов и лабораторных исследований . В нашем центре это заболевание лечится комплексно ( физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции,  медикаментозное лечение).  Конкретный план лечения может быть назначен только после очной консультации ортопеда-травматолога в нашем центре ( на консультацию необходимо записаться предварительно, с собой необходимо взять результаты обследований).

здравствуйте подскажите пожалуйста мне хотелось бы узнать по поводу осанки(позвоночника) очень сильно сутулюсь к какому врачу в вашем центре можно обратиться для исправления осанки и консультации ?

Если речь идет о деформирующем заболевании позвоночника ( кифоз, сколиоз) ,то надо понимать ,что рассчитывать на объективное ( рентгенологическое ) уменьшение деформации с помощью консервативных методов лечения, после завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( в 18-20 лет), не стоит.Но с учетом того, что все деформирующие заболевания позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию ,необходимо проводить консервативное лечение ( ЛФК, массаж ,физиотерапия, возможно мануальная терапия) ,которое позволит сохранить функциональность позвоночника.Если Вы планируете лечиться в нашем центре, то в первую очередь необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.

После автомобильной аварии (получил удар в ногу и похоже повредил позвоночник) по истечению уже более года хожу только с помощью. Состояние не улучшается. Ноет нижняя часть позвоночника. Левая нога периодически становиться ватной. Мне 40 лет. Что можете посоветовать для эффективного лечения моей проблемы.

В первую очередь, рекомендуем провести МРТ исследование и ЭНМГ ( для определения степени повреждения нервных волокон).К сожалению, в нашем центре нет возможности проводить лечение пациентам с выраженными двигательными нарушениями.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава"    Москва , Иваньковское шоссе  .3, телефон ( 499) 190 -08-45 сайт   . Эта клиника работает в системе ОМС и лечение можно провести по квоте.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста подобрать правильно матрасс для сна. У мужа рост 188, отклонение позвоночника 7 градусов. Спина болит всегда. У меня остеохондроз шейного и грудного отделов. Хотим приобрести mediflex, а какой не знаем! Большое спасибо!

 Рекомендуем подобрать матрац на сайте

Добрый день! Мне необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Как раз в области поясницы у меня есть татуировка. Подскажите, является наличие татуировки противопоказанием для проведения МРТ? И если есть, проводите ли Вы в своем центре альтернативные исследования для пациентов с противопоказаниями? Заранее благодарю.

Если в краске, с помощью которой наносилась татуировка,  есть содержание диоксида титана, то  проведение МРТ может вызвать болевые ощущения в области татуировки.В таких случаях можно провести КТ,  информативность которого практически не уступает МРТ.Более подробную информацию Вы можете получить по телефонам центра - ( 495) 779-20-20 ; (495) 987-47-47

Добрый вечер! У меня сильные боли в пояснице и левой ноге . МРТ показало , что на фоне диффузной протрузии медианная сублигаментарная L5/S1 размером до 0,6 см. Прошла лечение: мовалис,мидокалм,Б12 в уколах,таблетки мидокалм, свечи деклофенак. Физиопроцедуры-динамик, ультразвук., массаж. Но боли продолжаются . Подскажите, пожалуйста, как и чем можно еще лечиться?

Боль в пояснице с иррадиацией в ногу свидетельствует о наличии компрессии корешка.В первую очередь, необходимо уменьшить компрессию корешка, восстановить проводимость по нервным волокнам и ,таким образом, минимизировать болевой синдром -  медикаментозное лечение ( включая короткий курс стероидов ) ,иглотерапия, физиотерапия, мануальная терапия.Если болевой синдром выраженный, то этот этап лечения лучше провести в условиях стационара.При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК.Если же болевой синдром окажется резистентным к консервативному лечению, то тогда необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте! Мне 35 лет. Привожу данные МРТ: Поясничный лордоз сглажен. Спондилолиз L5 слева. Тело L5смещено кпереди на 6 мм (1/7-1/6 сагиттального размера). Межпозвонковый диск L5-S1 умеренно снижен, межпозвонковые отверстия сужены. Межпозвонковые диски Th10-11. Th11-12 снижены. Склероз, небольшие клиновидные разрастания по краям замыкательных пластинок тел Th10-12. Внижней пластинке тела Th10, верхней пластинке тела Th12 грыжи Шморля до 10 мм. При функциональных пробах смещение L5 кпередисохраняется. Заключение: Антелистез L5 1 ст. Признаки остеохондроза грудопоясничного отдела позвоночника, 2 период. Грыжи ШморляTh10,12. Заключение МСКТ позвоночника: признаки истинного антеспондилолистеза L5. Протрузия диска L5-S1. Проведенное лечение: дексон+эуфилин+NaCl в/в кап. №5,трентал в/в,витагамма в/м, диклофенак №3, кетонал в/м, трамал в/м №1, реланиум в/м н/н, сирдалуд, инфлитрационные блокады с гидрокортизоном и лидокаином, перидуальные блокады с гидрокорт.+лидокаином, дипроспан, бисакодил,омепразол, массаж, СМТ,ЛФК. В настоящее время болевой синдром сохраняется при вертикальном положением в левой ноге (икра-судорожное покалывание) с переходом в стопу (онемение). Есть ли ещё варианты консервативного лечения, все ли методы уже применены? Спасибо.

Вам проведено достаточно интенсивное медикаментозное лечение.Рекомендуем провести курс физиотерапии и иглотерапии и если симптоматика будет сохраняться ,то тогда целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! Я буду проездом в Москве с 13-го по 19-е декабря. Хотелось бы пройти диагностику в одном из центров Дикуля. Возможно потребуется УЗИ или другие процедуры. Возможно ли проити все рекомендации врача ускоренно за несколько дней подряд или даже за один день? Моя ситуация: Я испытываю серьезные затруднения при ходьбе, беге или прыжках. Так что я могу ходить максимум 40 минут без перерыва, по ровной поверхности без склонов, медленным темпом и без сумки в руках. Я могу бегать 10 минут размеренным темпом и прыгать и того меньшею После таких нагрузок ноги перестают меня хорошо слушаться (как будто они затекли) и мне нужно отдохнуть 15-30 минут сидя. После бега и прыжков я чуствую легкие неприятные боли в кресцовой зоне в течении дня или больше. По ночам неудобно спать на боку приходится ворочиться. Буду очень благодарна за совет. Татьяна

Такая симптоматика может быть свидетельством нарушения  периферического   кровобращения в нижних конечностях ( например, облитерирующий эндартериит) или же быть признаком неврологического заболевания.В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога и пройти обследование ( УЗИ сосудов нижних конечностей ,возможно МРТ поясничного отдела позвоночника, лабораторные исследования ).Поставить точный диагноз за один день может и не удастся, но в течение нескольких дней верифицировать диагноз вполне возможно.

Добрый вечер! Проблемы с голеностопным суставом правой ноги. Можно ли пройти диагностику? Спасибо. Евгений

Да, Вы можете пройти консультацию ортопеда-травматолога и провести необходимое обследование ( УЗИ или МРТ голеностопного сустава).На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте,куда в первую очередь надо записаться при острых болях в спине?

В первую очередь, необходимо пройти консультацию невролога, который определит как план обследования, так и лечения.

Добрый день! Два с половиной года назад перенёс урологический приступ гематурии с сильным повышением температуры тела, две недели отлежал в стационаре с диагнозом "острый пиелонефрит". С тех пор начались проблемы со здоровьем, постепенно развились следующие симптомы: боль в крестце, ярко выраженная в правом подвздошном сочленении, боли внизу живота, боли в ягодице, на внутренней части бедёр и по задней поверхности ног (по ходу нервов). Также иногда болит поясница, в зависимости от положения тела и нагрузки. Другая выраженная проблема - боли, жжение и дискомфорт в конце мочеиспускания. Посещённые за это время специалисты: уролог (заключение - признаки хронического простатита, в данный момент прохожу лечение), венеролог (заключение - хламидиоз, было проведено несколько курсов лечения антибиотиками, по результатам анализов - выздоровление), вертебролог (заключение - распространённый остеохондроз, синдром люмбоишиалгии). Делал рентген таза, заключение - правосторонний сакроилеит (чем объясняется боль в этой области), необходимость исключения анколизирующего спондилоартрита (направление на анализ HLA-B27, МРТ позвоночника). Обследования эти, к сожалению, ещё не прошёл. Хочу разобраться в связи урологических симптомов с описанными болями. Можно ли сказать, что является причиной, а что - следствием? Например, со временем всё больше сомневаюсь в роли простатита в моём состоянии, т.к. анализы всё лучше, а самочуствие - наоборот. Можно ли вообще остановить аутоимунные процессы в организме?

Рекомендуем Вам завершить полное обследование.Если речь идет о болезни Бехтерева ( анкилозирующий спондилит) ,то это заболевание ревматологическое и лечение проводится врачами ревматологами.К сожалению ,любое аутоиммунное заболевание является хроническим и задача лечения добиться стойкой ремиссии и методов лечения ,гарантирующих остановку аутомимунных процессов  пока нет.Дизурические явления ,как правило ,не связаны с дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Здравствуйте, моему сыну 9 лет, нам поставлен диагноз: спондилолистез 1 степени, начитавшись в интернете информации голова кругом, лечение - гипсовая повязка на 10 недель и т.д. а нам только порекомендовали корсет полужесткий, который ребенок естественно отказывается носить, просто снимает когда никто не видит, как все таки нам лечить его, что предпринять? ребенок освобожден от физкультуры и различных спот. секций, очень страдает от этого. Плюс ко всему ночной энурез и дневной энкопрез, то же сказали что от этого заболевания. Заранее, спасибо.

Причиной нарушения функции тазовых органов небольшой листез  быть  не может .Как правило ,такие нарушения бывают связанаы с аномалиями развития позвоночника ( spina bifida)  или аномалиями развития мочевого пузыря ( кишечника) ,иногда психическим расстройствами.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детскуие клиники ( например, НИИ педиатрии) и провести полноценное обследование.