Вопрос-ответ – страница 809

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня иногда болит спина в области поясницы, меня отправили на рентген (я его сделал) и потом назначили лечение в виде: аэртал, омез, мильгамма, ортофен, причем курс какой то маленький - 3-5 дней. Что этими препаратами и за такой короткий срок у меня хотят вылечить??? так как мне ничего вразумительного не сказали. P.S. И хотел спросить на будущее, можно ли через Вас прочитать мою МРТ коленного сустава, а то у нас во Пскове нет специалистов, которые могли бы ее прочесть. Был у спортивного врача (все-таки я занимаюсь волейболом), он мне просто сказал, что это рецидив старой травмы, а что теперь мне делать ничего не сказали.

К сожалению информативные возможности рентгенографии ограничены визуализацией костных тканей. Поэтому желательно провести МРТ исследование поясничного отдела позвоночника.Медикаментозное лечение, особенно НПВС и не бывает длительным и далеко не всегда эффективно в качестве монотерапии ( даже более длительное ). Болевой синдром лучше купировать комплексным лечением ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия ).Наш центр не занимается дистанционным описанием снимков, но оценить наличие изменений можно.Вышлите снимки на адрес dikul@dikul.net

Здравствуйте! Мне 40 лет, у меня сильные боли в пояснице и левой ноге,сделали МРТ.Определяется транслигаментарная,не фрагментированная грыжа диска L5-S1позвонков размеры вертикальный-12,0мм, фронтальный-10,0мм, сагиттальный-10,0мм. Дуральный мешок на уровнеL5-S-1-позвонков деформирован.Левый корешок S1 в области выхода из дурального мешка компремирован. В телах L3-L4 позвонков-гемангиомы диаметром 10,0мм и 15,0мм. Артроз дугоотросчатых суставов.Не навредит ли мне вытяжка позвоночника?

Грыжа диска у Вас очень больших размеров (обнадеживает только отсутствие секвестра ). Кроме того есть большие гемангиомы и высок риск перелома позвонков при физической нагрузке .Поэтому консервативные методы лечения такой грыжи ограничены наличием больших гемангиом ( что является противопоказанием для физиотерапии и ЛФК ).Рекомендуем Вам проконсультироваться с нейрохирургом и ,в первую очередь, рассмотреть вопрос о возможности " цементирования" позвонков.Проводить тракционную терапию ( вытяжение позвоночника) достаточно рискованно.

Чем купировать острый приступ подагрического артрита?

Больные подагрой, в периоде обострения заболевания, подлежат стационарному лечению в специализированных ревматологических отделениях . Если такой возможности нет, то лечение должно проводиться под контролем врача-ревматолога. Все препараты, применяемые для лечения острого приступа подагры ( колхицин, НПВС, стероиды ), имеют ряд побочных действий и их назначение заочно не представляется возможным.

Как часто можно повторять сеансы мануальной терапии,если боли присутствуют?

Любой уважающий себя мануальный терапевт не будет проводить манипуляции без точного диагноза.Боли в спине могут быть различной этиологии. Поэтому вначале рекомендуем провести МРТ исследование .Кроме того, при дегенеративных заболеваниях позвоночника рекомендуется комплексное лечение болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия, массаж), а не только мануальная терапия.

У меня частые боли в груди.Хочу сделать компьютерную томографию оргонов грудной клетки.Скажите мне эта процедура покажет причину болей?Например если это не дай Бог опухаль или ещё что нибудь?

Боли в грудной клетке могут быть связаны с наличием изменений в органах грудной клетки. В первую очередь, необходимо исключить заболевания сердца. А для этого пройти консультацию кардиолога и провести обследование (ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца ).Потом можно сделать КТ органов грудной клетки.Если будет исключен соматический генез болей, то возможно боли связаны с наличием остеохондроза грудного отдела позвоночника. В таком случае необходима консультация невролога и МРТ грудного отдела позвоночника.

Самостоятельно делал ремонт , выравнивала стены, красила потолок, замешивала смесь руками. В итоге уже 2 недели кисти рук немеют, как током простреливает если берешь что-то, работать с документами невозможно даже, большой палец левой руки постоянно в полуонемевшем состоянии, мышца пальца поднялась вверх. Что делать?

Такая симптоматика может быть признаком как изменений в шейном отделе позвоночника или туннельным синдромом ,так и признаком сосудистого спазма ( синдрома Рейно).Поэтому прежде всего необходимо выяснить причину таких болей и нарушения чувствительности.Рекомендуем Вам пройти консультацию невролога и обследование ( капилляроскопию, МРТ шейного отдела позвоночника, возможно ЭМГ ) Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения .

пяточная шпора сколько стоит лечение?

Пяточная шпора в нашем центре лечится с помощью ударно-волновой терапии. В среднем необходимо 3-5 процедур с интервалами 5-7 дней между процедурами.Стоимость одной процедуры 1900 рублей.Первичный прием ортопеда стоит 900 рублей.На прием необходимо взять с собой рентгеновские снимки стопы.

здравствуйте.4 года назад убрали грыжу диска. сейчас занимаюсь йогой чувствую себя нормально. планируем завести еще одного ребенка как это повлияет на здоровье стоит ли вообще надеятся. спасибо

Систематические физические нагрузки позволяют Вам чувствовать себя нормально. Но беременность - это большая нагрузка на позвоночник, поэтому прежде чем планировать беременность, рекомендуем провести МРТ исследование.

Здравствуйте.Возраст 50 лет.Сколиоз 3 степени.До 20 лет лечилась ЛФК. Сколиоз на тот момент-1степень. После 2 беременности стал прогрессировать. Боли в спине только от физических нагрузок.Хотелось бы узнать, что необходимо делать в таком возрасте, чтобы сколиоз не прогрессировал дальше?.

Все деформирующие заболевания позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию, тем более в старшей возрастной группе.Но, судя по всему, компенсаторные возможности организма в Вашем случае далеко не исчерпаны.Рекомендуем пройти консультацию ортопеда .Возможно в Вашем случае будет достаточно подобрать программу упражнений, которые позволят приостановить прогрессирование сколиоза и сохранить функциональность позвоночника.

Мне 34 года,три месяца назад я родила второго ребенка и щас очень сильно разболелась спина,сначало болел правый бок,боли были в основном в ночное время именно в состояние покоя. Щас боль перешла в верхнюю часть спины в районе лопаток,даже руки немеют.Сделала ренген,нашли подозрение на грыжу шморля.Может ли она так действовать на всю спину и чем можно снять боли?

Грыжа Шморля небольших размеров не может быть причиной такой симптоматики.Дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника могут быть причиной таких болей, но в первую очередь необходимо исключить соматический генез болей.Поэтому вначале необходимо пройти консультацию терапевта и обследование ( УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи, крови, биохимия крови ) После исключения соматического генеза болей необходимо пройти консультацию невролога и возможно обследование ( МРТ грудного отдела позвоночника ).

Здравствуйте! Порекомендуйте ,какие услуги(процедуры) могут оказать в ваших центрах для лечения пареза Эрба ?Какие фарм. средства нужны для лечения ? Подойдут ли ААС и гормоны роста в данном случае ?

К сожалению, наш центр не занимается лечением миопатии Эрба-Рота. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии ).

здроаствйте скажите правда что протрузия может с годами пройти или маленькая грыжа в пояснице, у знакомого сама рассосалась, ведьимунная система выбрасывпеет кальцмй на поражённый участокф, я читал что позвонки срастаються образуя один и боли уходят но этот процес длить от 3-до6 лет, скжите это правда

Протрузии диска и маленькие грыжи диска действительно могут кальцинироваться со временем, если восстанавливается нормальная биомеханика позвоночника.Но иммунная система здесь ни причем . Травма структур фиброзного кольца не является чужеродным агентом и происходит обычный репаративный процесс с замещением эластичной ткани склеротической.Сращение позвонков тоже является защитой реакцией организма на уменьшение пространства между позвонками из-за разрушения диска, но приводит к блоку сегмента позвоночника и увеличению нестабильности в смежных сегментах.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли без оперативного вмешательства уменьшить межпозвоночную грыжу шейного отдела и восстановить позвоночник? Дело в том, что 15 лет назад была получена травма позвоночника, какое то время травма сильно не беспокоила, но переодически давала о себе знать, последнее время боль просто невыносимая. Из-за нестабильности позвоночника появилась грыжа в области позвонков С5С6 - размер ее около 6мм. Можно ли физическими упражнениями укрепить мышечный корсет чтоб восстановить позвоночник? Возможно ли,что после этого грыжа уменьшится? Посоветуйте пожалуста, что делать?

Анатомической особенностью шейного отдела позвоночника является узкий спинномозговой канал.И грыжа диска размерами 6 мм для шейного отдела позвоночника очень больших размеров и высока вероятность компрессии спинного мозга.Кроме того есть нестабильность позвоночника и выраженный болевой синдром.Прогностическая эффективность консервативного лечения в Вашем случае достаточно невысокая.Поэтому рекомендуем рассмотреть вопрос о плановом оперативном лечении.

Доброе время суток! Мне в четверг, 24 ноября, была сделана операция. Со слов врача, операция была по удалению грыжи L4 - L5, кисты, сделана чистка спиномозгового канала и,соответственно, освобождены защемлённые нервы. Через 10-11 часов меня подняли на ноги, постояв минуты 3, посадили на стул. Чувствовалась очень сильная слабость,дрожь и боль в ногах. В этот же день, с помощью медсестры, меня направили своим ходом до туалета. При этом,всё это время, боли в правой ноге не утихали, так же, как и было до операции. В субботу утром,т.е. через день после операции, меня выписали. При выписке доктор,который оперировал вручил письмо, из которго мы не можем разобрать ни слова. Хотелось бы знать каким методом он оперировал - разрез на нижней части позвоночника примерно в 15-20 см. Хотелось бы ознакомиться с этим хирургическим методом. Боли в ноге не утихают, до операции были меньше, это связано с нервами? Благодарю за внимание.

Наш центр не занимается оперативным лечением грыж дисков и поэтому нам трудно комментировать хирургическую методику лечения в Вашем случае.Болевой синдром и неврологическая симптоматика иногда сохраняется некоторое время после операции, в зависимости от длительности компрессии нервных структур в дооперационном периоде.Проконсультируйтесь с нейрохирургами.

У меня компрессионный перелом позвоночника 1 поясничный отдел, месяц лежу. А что дальше, как лечить, что можно, что нельзя? Могу ли я через год забеременеть?

Как правило компрессионные переломы легкой и средней степени лечатся консервативно ( иммобилизация и ношение корсета )и срастаются почти без последствий.Не рекомендуется в течение года после травмы длительное сидение.Через 4-6 месяцев после травмы необходимо провести реабилитационное лечение для восстановления мышечного корсета.Хорошая реабилитация позволит без последствий выносить беременность.

Здравствуйте,меня зовут Александр,мне 32 года.На МРТ в 2009 году мне поставили диагноз сирингомиелии спинальная атрофия.На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника,взвешенных по Т1и Т2 ВИ в двух проекциях угол кифоза не увеличен.Сагиттальный размер позноночного канала на уровне ТН5 -1,7 см.Высота межпозвонковых дисков от них по Т2 ВИ не снижены.На уровне исследования межпозвонковые диски в просвет позвоночного канала невыступают.Сагитальный размер спинного мозга 0.46 мм,поперечный 0.6мм.Центральный спиномозговой канал расширен до 0.3 см.На всем уровне исследования.Скажите чем может помочь центр В.И.Дикуля ?Заранее благодарен.

К сожалению, наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Попробуйте обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ", Москва Иваньковское шоссе ш.3 ,телефон ( 499) 190 -08-45 ( сайт www.medrf.ru )

Прострелил радикулит в районе левой стороны от крестца с отдачей в левое бедро через тазо-бедренный сустав и паховую область. Что в данном случае надо делать и чему следовать? Хирург говорит неделю без вертикальной нагрузки снимать воспаление, делает блокаду, мануальщик - вправлять, чем раньше, тем лучше... ???

Судя по всему, диагноз Вам выставлен на основании только клинических данных.В первую очередь мы бы рекомендовали пройти обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника и при необходимости МРТ тазобедренного сустава).Если будет подтверждено наличие компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника, то тогда необходимы лечебные мероприятия, направленные на уменьшение болевого синдрома - медикаментозное лечение, блокады, физиотерапия. иглотерапия.Конкретный план лечения возможно определить только после установления точного диагноза.

Здравствуйте Мне 21 вес 85 рост 1.78 У менянедеформирующий артроз правого коленного сустава 1 степени, сейчас пока это не сильно мешает (только когда бегаю или поднимаю тяжести) при том плоскостопие правой стопы 2 степени, левой стопы 1 степени, сколеоз 2 степени. Можно ли избавится от артроза упражнениями или возможно еще чем то? Спасибо.

Основная задача лечения артроза это уменьшить воспаление, добиться стойкой ремиссии и сохранить функциональность суставов.Лечение артроза эффективно только в комплексе ( физиотерапия, массаж, ЛФК медикаментозное лечение ).Кроме того, в Вашем случае есть и деформирующее заболевание позвоночника ( сколиоз) и плоскостопие. Вам в первую очередь необходима консультация ортопеда для подбора индивидуальных стелек и выработки тактики лечения сколиоза.Подбор упражнений, необходимых как для суставов, так и для компенсации нарушенной биомеханики позвоночника, лучше провести в условиях реабилитационного центра.

Здравствуйте! Я диабетик с 30-летним стажем (инсулин)Правая рука (кисть и предплечье) болят в течение 4-х месяцев, лечилась у различных специалистов - невропатолог, хирург, рефлексотерапевт и др. - результатов нет, заключение МРТ : "МР-признаки неспецифического воспалительного процесса мягких тканей, сухожильных влагалищ запястья, предплечья; неспецифического артрита, остеита костей лучезапястного сустава, запястья, пясти." Могут ли мне помочь в вашем центре? Если да, то куда и к кому записываться на консультацию? Спасибо за внимание, с уважением, Наталья

Судя по всему, изменения на МРТ связаны с осложнением основного заболевания ( сахарный диабет ). К сожалению наш центр не занимается лечением такой патологии.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ", Москва Иваньковское шоссе ш.3 ,телефон ( 499) 190 -08-45 ( сайт www.medrf.ru ).

Здравствуйте! Мне 53 года,до 50 ти лет вел активный образ жизни,еженедельно играл в мини-футбол.Последние 2-а года беспокоят сильные боли в левом тазобедренном суставе и левом колене.Появилась заметная хромота,стартовые и ночные боли.В ноябре сделал рентгенологическое исследование левого тазобедренного сустава.Привожу протокол:На рентгенограмме левого тазобедренного сустава имеются проявления выраженного деформирующего остеоартроза в виде снижения высоты суставного промежутка до щелевидного в наружном отделе,субхондрального склероза суставной поверхности вертлужной впадины,костных экзостозов по краям суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины.Тендиоз большого вертела.Диффузный остеопороз. Хирург ставит диагноз - артроз 1-ой степени и предлагает медикаментозное лечение(аэртрал + структрум + гели) - результат нулевой. Каково,на Ваш взгляд,должно быть назначено лечение,правилен ли поставленный диагноз(1-ая стадия артроза)?

Для более точной диагностики морфологических изменений в тазобедренном и коленном суставе рекомендуем провести МРТ исследование суставов. Кроме того рентгенологические признаки остеопороза требуют детального обследования на возможные причины остеопороза, степень остеопороза и ,таким образом, определить тактику лечения остеопороза.Рекомендуем пройти в первую очередь консультацию эндокринолога. Лечение же остеоартроза должно быть комплексным ( медикаментозное лечение, физиотерапия ,внутрисуставные инъекции, ЛФК).