Вопрос-ответ – страница 810

здраствуйте . мне 23 года , мучаюсь со спиной, 2,6 года лечу , было смещениедиска в пояснице перетянул мануальщик диск, появилась протрузия 3мм сдавливает седалищный нерв отягодицы до колена мышца по задней мышцы спазмирована как накаченная всё время, проходил кеур у более опытного мануальщика он пытался мне вправить грыжу, после 10 сеансов стало лучьше жжение ушло , но спазм на ноге остался наполовину стала как будто там гной ,что мне делать он сказал всё пройдёт со временем само, как мышцу раслабить полностью?

Возможно, у Вас синдром грушевидной мышцы.Самым лучшим способом диагностики является введение местного анестетика прямо в грушевидную мышцу( процедуру должен выполнить врач -ортопед или мануальный терапевт, имеющий опыт таких процедур).Исчезновение симптоматики подтвердит этот синдром. Если же боли связаны с протрузией( грыжей диска), то значит есть компрессия корешка и, поэтому, для уточнения диагноза желательно провести повторное МРТ и ЭМГ . Лечение и в том ,и другом случае необходимо провести комплексное ( физиотерапия ,иглорефлексотерапия ,массаж, ЛФК).Монотерапия с использованием только мануальной терапии не всегда эффективна.

Здравствуйте! Я упала и получила травму плечаю МРкартина импижмента сухожилия надкостной мышцы, тендивита сухожилия длинной головки бицепса, дегеративных изменений гленоидальной губы. Врач посоветовал ударно-волновую терапию, но у меня узлы на щитовидной железе, мастопатия и миома матки. Не являются ли эти заболевания противопоказанием к данной терапии? Спасибо за совет

Действительно наличие узлов в щитовидной железе и мастопатия делает ударно-волновую терапию в этой зоне достаточно рискованной процедурой.Попробуйте провести лечебную физкультуру, можно использовать мази с НПВС. Если болевой синдром будет сохраняться, то возможно будет необходимо оперативное вмешательство( артроскопическая операция).

сколько стоит томография, если у меня есть мед.полис,я могу сделать ее бесплатно в вашем центре?

К сожалению, мы не работаем в системе ОМС .Рекомендуем Вам обратиться в районную поликлинику .

Здравствуйте! Можно ли реально и не дорого помочь человеку с диагнозом коксартроз? Имею ввиду самостоятельное лечение.

Консервативные методы лечения эффективны при 1-2 степени коксартроза ( при 3-4 степени показано эндопротезирование).Лечение коксартроза направлено на уменьшение воспалительного процесса и сохранение функциональности сустава( ЛФК ,физиотерапия, внутрисуставные инъекции, медикаментозное лечение).ЛФК необходимо подобрать в с врачом ЛФК и потом заниматься самостоятельно в домашних условиях.ФТО, внутрисуставные инъекции и консультацию ортопеда Вы можете получить в поликлинике по месту жительства бесплатно.Заниматься самолечением мы не рекомендуем.

Здравствуйте! Обследовалась в стационаре, были сделаны МРТ всего позвоночника. Диагноз при выписке: Цервикальная миелопатия, 4 грыжи в поясн. крестц. отд., 3 грыжи в шейном, протрузии в грудном. Дорсопатия шейная, грудная, поясничная. Нарастающий нижннй спастический парапарез. В Вашем центре мне смогут чем-то помочь? Спасибо.

К сожалению, наличие цервикальной миелопатии и нижнего спастического парапареза является противопоказанием для лечения в нашем центре.Возможно, в Вашем случае показано оперативное лечение.Рекомендуем Вам проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте!65 лет.хрустят,болят коленные суставы,с задней стороны вышла киста,плохо хожу и болят логти.Выписали уколы "вольтарен","алфлутоп"НЕ ПОМОГАЮТ!ЧТО ДЕЛАТЬ?посоветуйте что нибудь для лечения!!!

Судя по всему, у Вас остеоартроз.В первую очередь, рекомендуем провести обследование (МРТ) для выяснения генеза кисты и изменений в суставе. Лечение остеоартроза в старшей возрастной группе имеет определенные трудности, связанные с наличием сопутсвующей соматической патологии.Большинство препаратов применяемых для лечения остеоартроза ( особенно НПВС ) имеют ряд побочных действий.Поэтому, назначение медикаментозной терапии заочно не представляется возможным.Лечение артроза должно быть комплексным ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции, ЛФК, медикаментозное лечение).

Доброго. у моего оца, весом 110 кг проблемы с ногой в области паха. там где нога прикрепляется к тазу. невыносимые боли в этом месте, не может самостоятельно ее иногда поднимать. ходили к врачу, назначали всякие уколы, таблетки. ничего не помогает. Может это следствие нарушений в позвоночнике? что скажете?

Боль в паху возможна при наличии изменений в поясничном отделе позвоночника. Но более вероятно, что у Вашего отца есть дегенеративные изменения в тазобедренном суставе( коксартроз).Для того ,чтобы поставить диагноз, необходима консультация ортопеда, невролога и обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ тазобедренного сустава).

Здравствуйте! У моей мамы (1954 г р) литические метостазы в позвоночник. Один из позвонков сильно разрушен и сплющен, вследствие чего она не может ходить, но чувствительность в ногах есть. Можно ли как-то помочь в таком случае? Укрепить позвонок или еще что-то? С уважением, Никулина Юлия

К сожалению, при метастатических поражениях позвонков возможно только паллиативное лечение( ношение корсета, прием анальгетиков).

Здравствуйте. Мне сегодня врач поставил диагноз артроз локтевого сустава. Лечение он назначил только уколы Дипроспан. Неужели больше ничего не может помочь. Спасибо

Непонятно на основании чего поставлен диагноз.Для более точной детализации изменений в локтевом суставе желательно провести МРТ исследование и лабораторное обследование ( общий анализ крови, кровь на ревмопробы , биохимия крови).Введение дипроспана может оказать временный эффект, но для лечения артроза это недостаточно.Лечение должно быть комплексным ( физиотерапия,ЛФК ,медикаментозное лечение).Кроме того, учитывая хронический характер заболевания необходимо динамическое наблюдение ортопеда .

Часто сильно болит голова,в мае меся лечилась сосудистыми препаратами,болела правая сторона головы, при хотьбе отдавалось в правом заушном пространстве, работа челюстей справа со звуками трения. На томографии неполная конкресценция тел С5-С6,размер позвонков несколько уменьшен, снижены сигналы от дисков шейного отдела, дорзальная протрузия С4-С5, легко деформирующая переднюю стенку дурального мешка (0,2см.)на этом уровне снижен просвет позвоночного канала. Чем лечить, чтобы эффект был подольше?

Неполная конкресценция позвонков — это частичное слияние тел, дужек или отростков соседних позвонков ( как правило врожденного генеза). Лечение консервативное и заключается в ношение воротника Шанца при обострении болевого синдрома, физиотерапии и ЛФК.При развитии стеноза спинномозгового канала рекомендуется оперативное лечение. Для диагностики причин головных болей желательно провести МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головного мозга.

Дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных дорзальной протрузией дисков L3/4, L4/5,L5/S1. Проявление артроза дугоостростчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов. Задние остеофиты тел L3-L5 похвонков. Объясните пожалуйста что это такое и как это лечится? Какие ограничения необходимо соблюдать?

Остефиты- костные шипы ( представляют проблему при компрессии корешков).Протрузия диска- это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Артроз это состояние, связанное с дегенеративными изменениями и деформацией хрящевой ткани и других тканей сустава.Данные томографии свидетельствуют о наличии выраженных признаков остеохондроза. Рекомендуется комплексное лечение( физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК). Аккуратная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки,позволит приостановить прогрессирование дегенерации и сохранить функциональность позвоночника.

Здравствуйте! Скажите проводит ли консультации сам В.И.Дикуль? И если да, то как можно нему записаться? Спасибо.

Вы можете записаться на прием к В.И.Дикулю по телефонам центра - ( 495) 779-20-20; 779-25-25;779-30-30 .

Здравствуйте! Сколько будет стоить сделать МРТ поясничного отдела? Спасибо.

МРТ поясничного отдела позвоночника в нашем центре стоит 5300 рублей. На обследование лучше записаться предварительно по телефонам центра.Кроме того, консультация невролога для пациентов прошедих МРТ в нашем центре - бесплатная.

Здравствуйте! На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника мне дали следующее заключение:дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, не исключается псевдоретролистез L5 1 ст.Подострый асептический спондилит L5-S1.Задне-боковые циркулярные протрузии м/п дисков L4-5,L5-S1. Смежный спондилоартроз L4-S1 - 3 ст.Можно ли вылечиться и каким образом? Спина болит давно, особенно сильно с марта 2011.

Асептический спондилит бывает, как правило,имеет посттравматический генез.Лечение этого заболевания консервативное. В Вашем случае вначале необходимо уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия, медикаментозное лечение). Если болевой синдром выраженный, то лучше начать со стационарного лечения в условиях неврологического отделения.После минимизации болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! В сентябре 2010г в результате массажа (в Египте) возникла резкая боль в плечевом суставе. Через несколько месяцев обратился к хирургу. Укол кенолога помог меньше чем на месяц. Далее была сделана компъютерная томография и рентгенография сустава. Костных паталогий не выявлено. Был поставлен диагноз: Хронический плечелопаточный периартрит, и назначено лечение из 12 пунктов с блокадами с Дипроспаном. Если не поможет пройти МРТ. Лечение все прошел но сдвигов никаких нет, сильно болит, особенно, когда рука поднята вверх. Ноет по ночам. Подскажите , что делать? Нужно ли направление местного врача к Вам? ( Их очень трудно Застать). Возможно ли лечение у Вас? Сколько стоит? Что для этого требуется от меня? С уважением, Вячеслав.

Плечелопаточный периартрит (синдром Дюплея) – синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями.Лечение заболевание длительное ( физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, ЛФК).Вы можете пройти лечение в нашем центре ( направление не требуется, только необходимо взять с собой на прием результаты обследования).В первую очередь, Вам необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду.Длительность курса лечения и стоимость могут быть определены только после очной консультации ортопеда в нашем центре.

Здравствуйте. Моей дочери 14 лет, позавчера у неё была резкая боль в правой части головы, после чего начали неметь конечности: левая рука, язык, лицо. Со скорой сказали, что это переходный возраст, быстрый рост и т.д.. Невролог прописала только таблетки. Я беспокоюсь, сегодня опять кружилась голова. Какие обследования нам пройти? В Вашем центре в Беляево можно это сделать? Спасибо.

Боли в одной половине головы бывают при мигренозных пароксизмах ( нередко дебют бывает в пубертантном возрасте).Но онемение конечностей не характерно для мигрени. Поэтому, для исключения более серьезной патологии желательно провести обследование ( МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга ).Вы можете провести обследование и пройти консультацию невролога в нашем центре.Записаться на обследование и прием лучше предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте, у девушки парапарез нижних конечностей, диагноз был поставлен перед школой, тогда ещё она ходила нормально, но спотыкалась, а теперь она тащит ноги, у неё боли в спине, ногах и головные. Можно ли ей чем-то помочь?

Причиной нижнего парапареза могут быть заболевания как головного, так и спинного мозга( травмы позвоночника, демиелинизирующие заболевания, врожденные заболевания, инфекционные поражения нервной системы и т.д).Возможность реабилитации зависит как от генеза парапареза, так и степени выраженности двигательных нарушений. Вы можете выслать нам медицинское заключение и тогда можно будет дать определенные рекомендации.

Здравствуйте! У сына(ему 2г 11м) болит ножка в коленочке и в суставе где ступня.Хирург в дет.поликлинике поставил диагноз артрит правого коленного сустава и направил на лечение в стационар.В больнице хирург сказал что ничего страшного нет,что это у нас рост мышц не успевает за ростом кости(такое возможно вообще,не опасно ли это?).В больницу не положили,отправили на консультацию к ортопеду.Ортопед сказал что возможно это из-за плоскостопной вальвозной? деформации. Скажите возможен ли артрит в таком возрасте,как определить точно есть ли он,каким образом его лечить,опасно ли это)?Боль проявляется особенно ночью и с утра,потом вроде разойдется - прихрамывает.Коленочка немного припухшая и ножка как то вывернута в право заметно не очень сильно, но видно даже в верхней одежде.Хотим настоять сделать рентген чтобы точно все выяснить.Подскажите что лучше сделать,чтобы не было поздно.Что это может быть? Заранее спасибо за ответ!

К сожалению, наш центр не занимается лечением детей такого юного возраста.Вам лучше обратиться в специализированные детские клиники ( РДКБ).

Здравствуйте! У меня асимметрия голеней в следствие операции по исправлению врожденной косолапости левой стопы. Можно ли проконсультироваться по поводу наращивания мышечной массы? Возможно ли это в моем случае?Ведется ли прием в Санкт-Петербурге? Ведет ли прием лично Валентин Иванович Дикуль?

ЛФК возможно в любом случае.Но определиться с планом лечения можно только после очной консультации ортопеда в нашем центре.В Санкт-Петербурге у нас филиалов нет.На прием к В.И Дикулю Вы можете записаться в МРЦ" Беляево" или МРЦ " Лосиный остров" по телефонам указанным на сайте.

сильные боли в спине.в свое время делала ренген шейного и грудного отдела позвоночника-диагноз остеохондроз и спиндилез.но с каждым годом боли усиливаются.переодически боль в поясничном отделе

Спондилез – это дегенеративное заболевание позвоночника (аналогичное остеохондрозу) но поражаются не диски, а сами позвонки. Как правило, это заболевание бывает в основном у людей старшей возрастной группы (старше 60 лет) и характеризуется костными разрастаниями в области тел позвонков. Более ранние проявления спондилеза возможны у профессиональных спортсменов или при работе связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Рекомендовано комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, массаж ). Кроме того, полезно санаторно- курортное лечение.В Вашем случае необходимо в первую очередь провести обследование ( рентгенографию или МРТ).