Вопрос-ответ – страница 855

Здравствуйте! Мне поставили диагноз: Исследование выполнено поясничного и крестцового отделов позвоночника, прицельно на межпозвонковые диски L3-L4, L4-L5 и L5-S1 по программе 3/3 мм, Медианная грыжа L4-L5, размером 5,2мм, дуральный мешок незначительно оттеснен назад, на фоне левосторонней фораминальной протрузии мп диска 4,6мм, без стенозирования отверстия. Межпозвонковые диски других исследуемых уровней не изменены. Субхондральный склероз замыкательных пластин. Заключение Остеохондроз ПОП. Медианная грыжа L4-L5 на фоне левосторонней фораминальной протрузии мп диска. Как быть? Какими методами обойтись. где можно пройти лечение? Спасибо Вам.

Грыжа небольших размеров, нет секвестрации грыж и компрессии корешков и можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения. Лечение должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия). В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие восстановить мышечный корсет и нормальный стереотип движений.Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Физические нагрузки можно подключать только после минимизации болевого синдрома.Заниматься по программе упражнений необходимо в течение минимум 6 месяцев( 2-3 раза в неделю).Только такое длительное лечение может оказать стойкий эффект.Полсе этого длительного курса лечения можно сделать контрольное МРТ.

Здравствуйте! 4 июня 2011 года моему мужу удалили три грыжи поясничного отдела позвоночника. Сейчас находится на амбулаторном лечении.Несколько раз в день делает упражнения в положении лежа, отжимается, приседает, ходит на пятках и носках. Из таблеток принимает нейромедин.Хотелось бы узнать как долго после таких операций больные находятся на больничном (как скоро он сможет вернуться к работе-он милиционер), какие физические упражнения ему можно делать для восстановления функций позвоночника, как скоро он сможет ездить за рулем машины, а главное во время отпуска хотели съездить в санаторий на отдых и лечение для восстановления. Лечащий невролог сказала, что после таких операций в санаторий можно не раньше чем через 6 месяцев. Посоветуйте, что нам делать? Муж никогда не болел, это впервые, для него это очень тяжело ощущать себя безпомощным (он привык все делать сам и с полной отдачей). Заранее благодарны за ответ и совет.

Судя по всему, Ваш доктор прав.Одновременное удаление трех грыж действительно может потребовать длительного периода восстановления.Полноценная реабилитация в Вашем случае возможна только через 6 месяцев.Придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.

мой зять попал в автомобильную аварию, у него перелом 6и7 шейного позвонков , операцию сделалали через 2 недели после аварии. 2 дня был в сознании , узнавал, реагировал. вот уже 4 день лежит без сознания. как долго будет продолжаться это состояние, и какие дальше последствия. подскажите пожалуйста

К сожалению, прогнозировать бессознательные состояния при ЧМТ ( ушиб головного мозга? отек головного мозга ? кровоизлияние в мозг?) не представляется возможным.Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Здравствуйте! Какое ориентировочное лечение и его продолжительность необходимо будет пройти в вашем центре при грыже диска L5-S1, протрузии дисков L1-L5 справа, хроническом спондиллоартрозе Периодически возникают боли с иррадиацией по задненаружной поверхности бедер и голеней. Неоднократно наблюдалась у невролога: проводилось лечение курсами мидокалма, мовалиса, сирдалуда и т.п. В последний раз, находясь на лечении в нейрохирургии, получила курс консервативной терапии: ревалгин, лазикс, ГНС, кавинтон, баралгин, пентоксифиллин, пирацетам, прозерин. Вобщем, лечение помогает на какое-то время.Заранее благодарна.

Сам факт наличия грыжи ни о чем не говорит. Имеет значение размер грыжи, наличие секвестрации, компрессии корешков. И самое главное, клиническая картина .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Ориентировочный курс лечения может составить минимум 2-3 недели.

Здравствуйте,мне 23 года,в 2009 году у меня случился спинальный ищемический инсульт в бассейне артерии Адамкевича, на грудном уровне Th 3-4,образовался тромб,без операционного вмешательства всё обошлось,на данный момент с трудом передвигаюсь на костылях(последние пол года),в левой ноге при ходьбе не могу согнуть в колене,и изза спастики ещё. Какое лечение можно пройти в вашем центре? какие льготы инвалидам?

К сожалению, наш центр не занимается реабилитацией последствий спинального инсульта .Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва, Иваньковское ш., 3 телефон +7 (499) 190-08-45 ( сайт medrf.ru)

Здравствуйте. На пятке левой ноги у меня "шпоры" предложили рентгенотерапию. После одного курса на с боку на пятке появилась шишка. Через несколько дней исчез. Честно говоря я больше не ходил на следующие процедуры. Нога стала болеть меньше но опять начинает беспокоить. Я вычмтал про ударно-волновую терапию. Но к сожалению в нашем городет нет такой. Что можете посоветовать? Еще есть проблема с левым коленным суставом. С некоторых пор (около года) назад я заметил что при сгибании-разгибании он сильнее "стучит нежели правый. Боли никакой нет, но я чувствую что если не лечить то что то произойдет. Вчера был у врача ортопеда на приеме. Он посмотрел прописал лечение, Олфен, Дикловит, камфорный спирт растирание,таблетки какие то. Прочитать не смог название (почерк ужасный) У меня есть ренген стопы со шпорой, колено не делал. Могу сделать и отправить вам. Работаю мастером по ремонту автомобилей, много езжу на машине. Кстати, на моей машине 6 лет назад было установлено сцепление повышенной мощности, для выжима нужно усилие в 2.5 раза сильнее чем на обычном авто. Это могло быть причиной?

Теоретически, повышенные нагрузки на стопу могли спровоцировать развитие подошвенного фасцита и пяточной шпоры. В плане лечения ,ударно-волновая терапия является достаточно эффективным методом лечения при пяточной шпоре. Так же полезными могут быть ношение супинаторов или подпяточников и проведение курса лечения НПВС.По поводу коленного сустава можно посоветовать выполнить МРТ исследование .Вы можете пройти обследование и провести лечение в нашем центре.

Какую лечебную гимнастику необходимо выполнять при диагнозе: 1)(МРТ от 1.07.2011г):Остеохондроз м/п дисков шейного отдела позвоночника. Кифосколиоз шейного отдела позвоночника. Спондилёз. Унковертебральный артроз. патологическая извитость позвоночных артерий (больше слева); 2)Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, с преимущественным поражением L5, L6-дисков L5-на фоне циркулярной протрузии пролабирует кзади срединно до 3,5 мм, L6 (в просвет позвоночного канала кзади срединно с левосторонней латерализацией до 3,5 мм) Отёк левого корешка. Фораминальный стеноз слева на уровне L5-S1. Мне 56 лет, 58 кг. Делаю гимнастику, лёжа на спине и животе. Можно ли остановить дальнейшее искривление при помощи укрепления мышц посредством гимнастики.

Данные МРТ свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях в позвоночнике.Но сначала надо провести курс комплексного консервативного лечения для уменьшения компрессии корешка ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж ).При наличии положительной динамики и отсутствии болевого синдрома можно подключить ЛФК- дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника.Программу нагрузок с такой картиной МРТ лучше подбирать в специализированных реабилитационных центрах. Заниматься самостоятельно мы не рекомендуем.

u otcae neskolko dnei bolit sheya pereriv om 15-20 minut,chto posovetuete, u nego pomimo vsego tyajelaya forma ishemiya serdcha

Судя по всему, эти боли могут быть связаны с ишемической болезнью сердца ( боли возникают с интервалами ).Локализация болей при стенокардии может быть разнообразной.Рекомендуем обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ.

У меня врождённый диспластический коксартроз обоих тазобедренных суставов. Сейчас мне 27. Несколько лет назад были сделаны операции по эндопротезированию на оба сустава. До операции всю жизнь я не мог поднять ногу более 90 градусов с туловищем, т.е., например, чтобы подстричь ногти уже приходится напрягаться. Думал, что после операций это изменится, но нет. По всей видимости, хоть новый сустав и позволяет бОльшую амплитуду движения, но за 25 лет жизни нога совершала движения по укороченной амплитуде и «задеревенели» какие-то связки, и теперь уже они не позволяют. Но это моё предположение. С этим можно что-то сделать?

Действительно, протез позволяет выполнять движения в большей амплитуде. Посоветовать можно только постепенную, аккуратную разработку объема движений, желательно под контролем врача ЛФК.

Подскажите пожалуйса, возможно ли прохождение в Вашем центре лечебно-восстановительных процедур после операции Ламинэктомия Th3-Th4, произведенной 21.04.2010 года в г. Астана. Основное заболевание: Кистозная фибролимфоангиома спинного мозга на уровне Th3-Th4. Осложнение: Нижний парапарез. Тазовые нарушения по типу задержки. Возраст пациента - 64 года. Женщина. Спасибо за ответ.

К сожалению, наш центр не занимается реабилитацией таких заболеваний.Учитывая наличие парапареза основная задача не допустить осложнений ( пролежни, контрактуры и т. д.) .Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва, Иваньковское ш., 3 телефон +7 (499) 190-08-45 ( сайт medrf.ru)

Здравствуйте! У моего брата (7 лет) компрессионный передом 9 и 10 позвонка, спинной мозг не задет. Сейчас он лежит в травматологии. Его за предплечья привязали к наклонной кровати. Врач говорит что так лежать 21 день, а потом корсет. Не вредно ли это для мышц спины? Может есть что-то лучше? Я узнала что очень полезно для мышц спины плавание. Когда ему уже можно начинать плавать? Ещё сказали что он полгода не сможет ходить в школу...правда ли это так? Можно ли ускорить процесс восстановления мышечного корсета?

Компрессионные переломы легкой и средней степени лечатся, как правило, консервативно.Судя по всему, в Вашем случае есть необходимость пребывание на кровати в наклонном положении. Длительность постельного режима и ношения корсета зависят от тяжести переломов .Регенерация костной ткани в детском возрасте очень высокая и ничего ускорять не надо.Возможность начала реабилитации с восстановлением мышечного корсета необходимо обсудить с лечащим врачом.

Возможно ли вылечить-кифоз,грыжу,протрузию,острохондроз-если все эти болезни на одной спине.

Все эти заболевания взаимосвязаны друг с другом тем, что происходит изначально нарушение биомеханики и неправильное распределение векторов нагрузки на позвонки и диски.Исправить искривление позвоночника после завершения формирования скелетно-мышечной системы( 18-20 лет) не представляется возможным.Но приостановить прогрессирование деформации и восстановить функциональность позвоночника - можно.То же самое касается протрузии и грыжи диска.Если нет грубой неврологической симптоматики и выраженных морфологических изменений на МРТ ( секвестрация грыжи, наличие компрессии корешков), то эффективность комплексного консервативного лечения достаточно высокая ( ЛФК, массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия ).

Добрый день. Скажите пожалуйста мануальная терапия и остеопатическое воздействие это одно и тоже? Или есть различия? В течении сеанса мануальной терапии подвергается воздействию весь позвоночник, суставы, кости черепа? Сколько по времени идет сеанс? Необходим ли курс сеансов или это единовременное воздействие?

Остеопатия это разновидность мануальной терапии ( но более продолжительная по времени и дороже по стоимости).Остеопатия базируется на недоказанных и непонятных для традиционных медиков механизмах воздействия на организм .Возможно " волшебное" воздействие рук остеопата со временем обретет доказательную базу.Но в настоящее время, определенные результаты остеопатии объясняются эффектом " плацебо".Более подробно и красочно Вам объяснят в клиниках, занимающихся остеопатией .

ваши центры располагаются только в москве?

Основные центры( оснащенные современным диагностическим и лечебным оборудованием) располагаются в Москве.

здравствуйте. моей маме 56 лет, у нее хронический радикулит, который очень часто обостряется, практически постоянны боли в спине, даже ноги отказывают, лекарства снимают боль лишь на время. возможно ли произвести лечение в вашем центре и какую методику лучше применить?

Прежде всего, необходимо выяcнить, что является причиной компрессии, корешка ( грыжа диска, остеофит или другие причины).Поэтому, сначала сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника и, желательно, ЭМГ. Только на основании верифицированного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте!Сделала МРТ, в результате обнаружилась "Дорзальная секвестированная левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/L5 р-м 0,8-0,9см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая левый корешок. Секвестр шириной 1,2 см имеет краниальную подсвязочную миграцию параформинально в левом латеральном кормане на 1,2 см. дозальная диффузная протрузия диска L3/L4 размером 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отвнрстия с обеих сторон". Проведено консервативное лечение для уменьшения болевого синдрома- незначительные улучшения. Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения наиболее эффективны при данном заболевании и можно ли вылечить данное заболевание без оперативного вмешательства??? Заранее спасибо!!!

Большая грыжа с секвестром и наличием компрессии корешка значительно сужают диапозон возможных методов лечения. Физические нагрузки с секвестром противопоказаны. Возможно проведение курсов иглотерапии, физиотерапии, медикаментозного лечения. Иногда удается добиться стойкой ремиссии.Но мы бы рекомендовали Вам провести оперативное лечение в плановом порядке.

Здравствуйте! Племянник 25 лет попал в аварию в октябре прошлого года. Компрессионый перелом позвоночника 11, 12 позвонков. Не ходит, через катетер использует функцию мочеиспускания, осложнения на почки. Можно ли его поставить на ноги, вернуть двигательную активность. Спасибо за ответ!

К сожалению, для лечения пациентов со спинальными нарушениями (особенно c нарушениями функции органов малого таза )необходимо располагать стационаром.Учитывая наличие парапареза основная задача не допустить осложнений ( пролежни, контрактуры и т. д.). Наши центры не располагают таким стационаром .Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва, Иваньковское ш., 3 телефон +7 (499) 190-08-45 ( сайт medrf.ru)

Здравствуйте, мне 47 по результатам МРТ обнаружили две грыжи врач говорит что нужна исключительно операция. Вот результаты МРТ, скажите что, действительно только операция? Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне диска L4/L5. Признаки незначительного спинального стеноза в сегменте L4/L5, спондилеза L3, L4 позвонков, периневральной ликворной кисты на уровне'S2 позвонка слева.Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных грыжами дисков С4-С6. Признаки умеренного спинального стеноза, компрессионной миелопатии в сегменте С5/С6, умеренного спондилеза С5, С6 позвонков

Данные МРТ свидетельствуют о наличии дискогенной миелопатии в шейном отделе позвоночника . В любом случае, сначала необходимо минимизировать болевой синдром ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). При наличии положительной динамики возможно подключение ЛФК ( в щадящем режиме). Учитывая данные МРТ лечение желательно начать в условиях стационара ( неврологического или нейрохирургического). Отсутствие эффекта от консервативного лечения или нарастание симптоматики является показанием для оперативного лечения.

плоскостопие 4 степени,сколько стоит операция,где ее делают.29 лет

К сожалению, наш центр не занимается оперативными методиками лечения плоскостопия .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники( ЦИТО).

Здравствуйте! Объясните мне, у меня группа крови 4, резус положительный, но ослабленный. Как это понять? Какие последствия могут быть? Почему такой резус? Хотелось бы узнать об этом по-подробней. И еще один вопрос: моя нормальная температура тела меньше нормы (36.6) на 1 градус. Участковый терапевт только посмеялась над этим, хотя я знаю, что такие люди есть и у них в мед. карте есть специальная отметка. Как можно точно узнать свою нормальную температуру и объяснить это своему терапевту? Спасибо заранее

Наш центр не занимается терапевтической патологией. Рекомендуем обратиться к терапевту.