Вопрос-ответ – страница 897

Здравствуйте! На мой предыдущий вопрос Вы мне ответили,что мне необходимо сделать рентген позвоночника,чтобы придти на прием к специалисту вашего центра(у меня S-образный сколиоз)-снимки должны быть в двух проекциях-прямой и боковой. При записи на рентген в другие клиники меня спрашивают,какой отдел позвоночника нужен(каждый отдел-отдельный снимок).Подскажите,пожалуйста,я должна делать каждый отдел в отдельности и в двух проекциях? (если да,то какие отделы нужны)Или нужен общий снимок всех отделов?(раньше мне делали именно так)-если да,то где такой можно сделать?-уже в двух клиниках мне сказали,что они такой снимок не делают.Заранее спасибо за ответ.

Необходимы снимки грудного и поясничного отдела.Если не получается в двух проекциях, то будет достаточно в прямой.

Здравствуйте! Я хочу обратиться в вашу клинику с проблемой сколиоза. Подскажите,пожалуйста,какие снимки я должна с собой принести на прием(сколько должно быть снимков,в каких проекциях и т.д.)

Рентгеновские снимки лучше сделать цифровые в двух проекциях ( прямой и боковой).Рентгеновские снимки позволят определить степень сколиоза . В зависимости от степени сколиоза будет определена тактика лечения.На консультацию к ортопеду-травматологу лучше записаться предварительно.

ЗДРАСТВУЙТЕ помогите мне мне 22 года вот уже мучаюсь со спиной 2 года, остеохондроз -протрузмия 3мм + корешковый синдром, на холоде нога просто стынет и жжение когда сидишь или стоишь долго,правая нога аж до кончиков пальцев стискивается, что делать мне прошёл 10 сеанасов мануалки 8 сеанасов массажа, и токи дарсенвали стало полегче а ногу так нее отпускает мышечный спазм не спадает что мне делать всю жизнь испоганила эта болезнь, баклосан выпьешь лучьше становиться на время, завязал с турником от него хуже сразу воспаляется нерв ,ч что мне делать скажите приписали уколы стоит их мне попробовать Комбилипен, Алфутоп или попробовать карипазим, сил уже нету подскажите ни ужто это на всю жизнь

Непонятно, на основании чего Вам выставлен диагноз. Кроме того, небольшая протрузия ( 3 мм) в поясничном отделе не в полной мере объясняет клиническую картину стойкой компрессии корешка.Рекомендуем Вам пройти консультацию опытного невролога по месту жительства.

Здравствуйте.Моей матери 75 лет, сегодня поставили диагноз левосторонний гемипарез. Как правильно лечить и ухаживать? спасибо.

Основное правило ухода за инсультными больными это избежать появления пролежней и контрактур .Кроме того, требуется тщательная гигиена паховой области.Детализацию лечения и ухода Вам лучше обсудить с лечащим врачом.

здравствуйте ! после катеторов в левую руку и тоскания меня как мешок с .... сейчас компресионные переломы th2 th3 выпячивание межпозвонковых дисков на 2-3 мм на уровне с4 -с5 с5-с6 сильно давили на правую лопатку около позвоночника. сосуды особенно на левой руке очень болезненно опули мрт делал на партизанской вчера был в боткинской хпросил сделать крт грудного так и не сделали . а сделали рентген снаписали перелом грудного 4 позвока . а травмотолог скахзал . что это давнишний перелом не видя снимка и ложил меня в неврорлогию . но я отказался так как диагноз не говорят . а я уже боюсь этих врачей в 2010 году лечили от инфаркта нитроглицирином и сделали инфаркт резко упало давление и я упал от лекарств так как о лечения вытекала желч изо рта. потом инфаркт отменили и выписалит и вот я второй год не работвааю пенсионер и атеросклероз печень фиброз 3 сосуды все повреждены были как у младенца . я просто сейчас боюсь этих враячей поэтому ине остался боюсь добьют вливпая какую - нибудь гадомть не разобравшись что лечить можете ли вы мене как то помочь или уже всё лежать пока не помру мне ходить за мной некому спасибо нога левая как буд-то внутри клеем залита и рука левая от плеча постоянно ноет я не знаю чьто делать возможно инфекцию внесли был эпелептический приступ выпил и кислого кефира и глаз левый стал гореть и потом левая рука сталпа дергаться если мне можно помочь сообщите пожалуйста

Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

Добрый вечер! У меня произошло защемление нерва в шейном отделе позвоночника, со всеми вытекающими последствиями... Подскажите к какому специалисту следует записаться к неврологу или мануальному терапевту?

Судя по всему, у Вас шейная радикулопатия.Прежде всего, Вам необходима консультация врача-невролога и обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника).Лечение при компрессии корешков направлено на снятие отека в области корешка и восстановление проводимости по нервным волокнам.Конкретные процедуры Вам назначит врач -невролог после консультации и обследования.

Здравствуйте. Я в своей жизни столкнулась с ужасной ситуацией. Мой муж в результате аварии стал инвалидом I группы (перелом 3, 4, 5 грудных позвонков с частичным повреждением спинного мозга), у него нижняя параплегия. В г.Иркутске находится ближайший центр Дикуля. Один раз в 2009г муж находился в этом центре в течение месяца и проходил курс реабилитации бесплатно, так как он житель области. Уже второй год центр отказывается брать его на повторные курсы, говорят - платите деньги и приезжайте. А заплатить надо минимум 60000рублей. У нас таких денег нет. Скажите пожалуйста, неужели сейчас нет возможности находиться в центре на бюджетной основе? И как быть нам в такой ситуации? Может быть Вы подскажите куда нам необходимо обратиться, чтобы получить хоть какую-то помощь? Мужу 24 года. Заранее большое спасибо.

Попробуйте обратиться в департамент здравоохранения г.Иркутска.

Здравствуйте! После поднятия тяжестей и физических нагрузках у мужа (58 лет) часто стала болеть, ночью и утром, поясница и ноющаю боль в правом подреберье. Сделали ренгенографию поясничного отдела позвоночника: ЭЭД=0.3м3в. На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника, выполненной в прямой и боковой проекции, высота и структура тел позвонков сохранены. Определяется умеренное снижение высоты L3-L4, L4-L5, значительное-L5-S1 межпозвонковых дисков. Субхондрально склерозированы замыкательные пластинки тел L3,L4,L5 позвонков, передние рентгеновские углы тел L3,4,5 позвонков деформированы за счет спондилофитов в виде крючьев. Задняя линия тел позвонков не деформирована. Лордос сохранен. Заключение: Рентгенологические признаки остеохондроза, деформирующего спондилёза пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением L5-S1 сегмента. Подскажите, какое лечение показано при таком диагнозе. Спасибо.

Значительное снижение высоты дисков и наличие остеофитов свидетельствует о выраженных дегенеративных изменениях в позвоночнике.Для того, чтобы точно определиться с тактикой лечения необходимо провести МРТ ( рентгенография не визуализирует диски, нервную ткань).Кроме того, боли в правом подреберье могут быть признаком заболевания печени ( УЗИ печени, биохимия крови).

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как востановиться после третьего инсульта женщине 63 лет? После "удара" прошло почти 4 месяца, а рука так и не работает, нога немного отошла. Есть ли какая-либо литература или курс упражнений? Спасибо

Насколько нам известно, в каждой областной больнице существуют реабилитационные неврологические отделения.Реабилитация пациентов после инсультов имеет свои особенности и наш центр не занимается такой патологией.

Добрый день! у моей мамы больное сердце,врачи прописали ей кокарнит, либо кокорни?я точно не знаю,чтоб было понятней,она должна получить 9 уколов! Где я могу купить этот препарат в Москве?

Наш центр не занимается лечением кардиологических пациентов.Вам лучше обратиться в специализированные клиники.

ДОБРОГО ДНЯ.НЕНІ ПОСТАВИЛИ ЗАКЛЮЧЕННЯ:ОЗНАКИ КИЛ ДИСКІВ L4-S1,ЛІСТЕЗУ L4-L5,СПОРДИЛОАРТРОЗУ,КИЛИ ШМОРЛЯ Th12 - як це можна лікувати?

К сожалению, факт наличия грыжи и листеза ни о чем не свидетельствует. Необходимо знать размер грыжи, наличие секвестрации, наличие компрессии корешков и размер листеза.Кроме того, нет клинической картины - наличие( отсуствие) слабости в ногах, нарушения чувствительности. Если единственным симптомом является хроническая боль в пояснице, то возможно, консервативные методы лечения будут в Вашем случае успешны. Лечение грыжи дисков и листеза эффективно только в комплексе( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, мануальная терапия). В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! У меня очень болит спина в поясничном отделе. Какие обследования мне надо у Вас пройти, что бы ориентироваться финансово. Спасибо! С уважения Марина

В первую очередь Вам необходима консультация невролога. Учитывая то, что причиной болей в пояснице могут быть как заболевания позвоночника, так и органов малого таза, Вам необходимо будет сделать не только МРТ поясничного отдела позвоночника, но и УЗИ органов малого таза.Ориентировочная стоимость обследования 7-8 тысяч рублей.

как лечить остеопороз плечевого сустава

Остеопороз плечевого сустава это не диагноз, а только рентгенологический признак . Возможно, это артроз или плечелопаточный периартрит(синдром Дюплея) – синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями.
Лечение этого заболевания длительное . На первом этапе необходимо снять болевые ощущения и восстановить нормальную проводимость нервных волокон ( физиотерапия и иглорефлексотерапия).При купировании болевого синдрома необходима лечебная гимнастика.

Дочке Нине 9 лет, рост 142 см. Повышенное внутричерепное давление. По общему предположению врачей-неправильное положение шейных позвонков. Лечить не могут. Прописали ограничить подвижность шеи корсетом. По моему мнению это не выход, т.к. мышцы отрафируются, а позвонки на место не встанут. Помогите.

Насколько нам известно, в настоящее время, существуют оперативные методики лечения гипертензионного синдрома. Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ нейрохирургии им.Бурденко, НИИ педиатрии).

Моя сестра после а-аварии уже больше года,её левая согнута в локте и не разгибается,врачи говорят что повреждений нет.

Причину контрактуры локтевого сустава мы не сможем определить заочно.Вам необходима консультация врач-ортопеда -травматолога.

Здравствуйте!С 09.02.2011 мучают сильные боли в пояснице отдающие в павую ногу, онемение ноги.Обратилась в больницу, болевой синдром сняли, частично отошло онемение ноги.Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На МРТ поясничный отдел позвоночника имеет нормальный выраженный физиологический лордоз. Признаков аномалий развития не выявлено. Тела позвонков имеют бычную конфигурацию и взаиморасположение. Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер. Высота межпозвонковых сегментов не снижена. Отмечается наличие дегенеративных изменений диска L3-L4, L4-L5, L5-S1 (гипоинтенсивный сигнал на Т2*ВИ). МР-сигнал тел поясничных позвонков не изменен. Определяется задняя медиальная экструзия диска с пролапсом в поясничном межпозвонковом сегменте L5-S1 до 14 мм, с полным стенозом дурального мешка и давлением на корешки. Дугоотросчатые суставы не изменены. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. Заключение: Остеохондроз поясничных межпозвонковых сегментов L3-L4, L4-L5 2 период, L5-S1 3-4 период. Задняя медиальная экструзия диска L5-S1 с полным стенозом дурального мешка и диско-радикулярным конфликтом 3 ст. Невролог и нейрохирург настаивают на операции. Обратилась к мануальному терапевту, он предложил лечение: ЛФК, вытяжку и иглоукалывание. Начала лечение, есть улучшение. Возможно ли обойтись без операции?

Данные МРТ указывают на необходимость оперативного лечения.Но попробовать провести курс консервативного лечения можно .Если в течение 6 недель не удастся минимизировать симптоматику ( снять болевой синдром и восстановить чувствительность), то операция обязательна.

добрый день!год назад была сделана операция грыжи диска,врач сказал,что у меня сильный спаечный процесс идет в организме и во время операции было много спаек,после операции прошла 2 курса карипазимом,весь год болей не было,с 6 марта боли возобновились так, что трудно ходить -хожу в корсете:где можно сделать обследование МРТ и записаться на консультацию-мне сказали,что клиника располагается на Ярославском шоссе?Спасибо...

Консультацию невролога и МРТ Вы можете сделать как в МРЦ"Лосиный остров", так и в МРЦ " Беляево". Но записаться необходимо предварительно.

Здравствуйте, скажите, можно ли исправить сколиоз 1 степени в 29 лет? именно исправить, а не снять болевой синдром. спасибо

Исправить деформацию позвоночника после завершения формирования костно-мышечной системы ( 18-20 лет) невозможно.Наличие болевого синдрома свидетельствует о том, что компенсаторные возможности организма не безграничны.К сожалению, с годами деформация позвоночника имеет тенденцию к прогрессированию. Единственный способ сохранить функциональность позвоночника и избежать осложнений ( грыжи и протрузии дисков)- это систематические физические нагрузки.

ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КУДА ОБРАЩАТЬСЯ С ТАКИМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ МРТ И НАСКОЛЬКО ЭТИ ПОКАЗАНИЯ ОПАСНЫ:ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРОВЕДЕНО С УРОВНЯ TH12 В СТАНДАРТНЫХ РЕЖИМАХ СКАНИРОВАНИЯ Т2-ВИ И Т1-ВИ, В САГИТТАЛЬНОЙ И АКСИАЛЬНОЙ ПРОЕКЦИЯХ.ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НОРМАЛЬНАЯ СТЕПЕНЬ ПОЯСНИЧНОГО ЛОРДОЗА БЕЗ ПРИЗНАКОВ СЕГМЕНТАРНОГО УКОРОЧЕНИЯ.ТЕЛА ПОЗВОНКОВ ИМЕЮТ НОРМАЛЬНУЮ КОНФИГУРАЦИЮ И ВЗАИМООТНОШЕНИЕ. ТЕЛАХ ПОЗВОНКОВ L2,L3,L4,L5 ОТМЕЧАЮТСЯ НЕРЕЗКО ВЫРАЖЕННЫЕ ЗОНЫ УМЕРЕННО ПОВЫШЕННОГО МР-СИГНАЛА В Т1- И Т2-ВИ(УЧАСТКИ ЖИРОВОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ).ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ОСТЕОФИТЫ ПО ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛ L3,L4,L5,S1 И ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛ L5,S1.КОРТИКАЛЬНЫЙ СЛОЙ НА УРОВНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРАВНОМЕРНО ИСТОНЧЕН,СКЛЕРОЗИРОВАН. НА УРОВНЕ L5-S1 ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ МР-СИГНАЛА В Т2-ВИ ОТ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ЗА СЧЕТ ДЕГИДРАТАЦИИ.НА УРОВНЕ L3-L4 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЫПЯЧИВАНИЕ ДИСКА В СТОРОНУ ПРАВОГО ЛЕВОГО МЕЖПОЗВОНКОВОГО ОТВЕРСТИЯ ДО 2 ММ И В СТОРОНУ ЛЕВОГО МЕЖПОЗВОНКОВОГО ОТВЕРСТИЯ ДО 3 ММ. НА УРОВНЕL4-L5 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НЕРАВНОМЕРНАЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА ДО 3 ММ. НА УРОВНЕ L5-S1 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НЕРАВНОМЕРНАЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА ДО 3 ММ В ТОМ ЧИСЛЕ В СТОРОНУ ПРАВОГО МЕЖПОЗВОНКОВОГО ОТВЕРСТИЯ ДО 3 ММ.СПИННОМОЗГОВОЙ КАНАЛ ИМЕЕТ НОРМАЛЬНЫЙ САГИТТАЛЬНЫЙ РАЗМЕР. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И УЧАСТКОВ ИЗМЕНЕННОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ МР-СИГНАЛА В СПИННОМОЗГОВОМ КАНАЛЕ НЕ ВЫЯВЛЕНО. В ДУГООТРОСЧАТЫХ СОЧЛЕНЕНИЯХ НА УРОВНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ АРТРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ. ПРЕ- И ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЯГКИЕ ТКАНИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.ВЫВОД:ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА УРОВНЕ TH1-TH12 В САГИТТАЛЬНОЙ И КОРОНАРНОЙ ПРОЕКЦИЯХ В СТАНДАРТНЫХ РЕЖИМАХ СКАНИРОВАНИЯ(Т1- И Т2-ВИ). ОТМЕЧАЕТСЯ НОРМАЛЬНАЯ СТЕПЕНЬ ГРУДНОГО КИФОЗА С ЛЕВОСТОРОННЕЙ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ОСИ И НОРМАЛЬНОЙ ШИРИНОЙ СПИННОМОЗГОВОГО КАНАЛА. ТЕЛА ПОЗВОНКОВ ИМЕЮТ НОРМАЛЬНУЮ КОНФИГУРАЦИЮ И ВЗАИМООТНОШЕНИЕ.В ТЕЛЕ TH8 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОКРУГЛЫЙ УЧАСТОК ВЫСОКОГО МР-СИГНАЛА ВО ВСЕХ РЕЖИМАХ СКАНИРОВАНИЯ С ЧЕТКИМИ РОВНЫМИ КОНТУРАМИ ДИАМЕТРОМ ДО 14 ММ(ГЕМАНГИОМА?). УЧАСТОК АНАЛОГИЧНОГО МР-СИГНАЛА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ТЕЛЕ TH9 ДИАМЕТРОМ ДО 6 ММ. ПО КОНТУРУ СМЕЖНЫХ ЗАМЫКАТЕЛЬНЫХ ПЛАСТИН TH6-TH12 ОТМЕЧАЮТСЯ ЗОНЫ УМЕРЕННО ПОВЫШЕННОГО МР-СИГНАЛА В Т1- И Т2-ВИ(УЧАСТКИ ЖИРОВОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ).КОРТИКАЛЬНЫЙ СЛОЙ НЕРАВНОМЕРНО ИСТОНЧЕН ДЕФОРМИРОВАН.ПО ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛ TH5-TH12ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ ОСТЕОФИТЫ.НА УРОВНЕ TH7-TH8,TH8-TH9,TH9-TH10,TH10-TH11 ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ВЫСОТЫ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ И СНИЖЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ МР-СИГНАЛА В Т2-ВИ ОТ НИХ ЗА СЧЕТ ДЕГИДРАТАЦИИ. НА УРОВНЕ TH9-TH10 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЫПЯЧИВАНИЕ ДИСКА ЛАТЕРАЛЬНО ВЛЕВО И ВПРАВО ДО 5 ММ. НА УРОВНЕ TH10-TH11 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЫПЯЧИВАНИЕ ДИСКА ЛАТЕРАЛЬНО ВПРАВО ДО 6 ММ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И УЧАСТКОВ ИЗМЕНЕННОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ МР-СИГНАЛА В СПИННОМ МОЗГЕ И ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНЫХ ПРОСТРАНСТВАХ НЕ ВЫЯВЛЕНО.В ДУГООТРОСЧАТЫХ СОЧЛЕНЕНИЯХ НА УРОВНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ АРТРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ. ПРЕ- ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЯГКИЕ ТКАНИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.ВЫВОД:СКОЛИОЗ.ОСТЕОХОНДРОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.

Определенные опасения вызывает большая гемангиома в теле Th 8( 14 мм). Такие большие размеры чреваты переломом позвонка, даже при небольшой нагрузке.Для подтверждения диагноза гемангиомы желательно сделать КТ и сцинтиграфию.Кроме того, в грудном отделе есть две грыжи ( 5 и 6 мм).Все вместе взятое является основанием для консультации нейрохирурга.

Здравствуйте. Мой муж с сильными болями в спине обратился к терапевту, сделал МРТ (картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отд.Протрузия дисков L4-S1.Признаки деформирующего спондилеза тел L5,S1позвонков) и ему было назначено:мидокалм-150-1т*3р/10дн, ДИП растирания (?), нимесил 100мг-1пор*2р/7дн,диклофенак 3,0 №5 в/м(в карте №10!), мильгамма 2,0 №10 в/м.Сейчас он наблюдается у невролога и следующее назначение :баралгин в/м и ПРОЗЕРИН 1,0 № 10.А также курс "токов".Правильно ли лечат наши врачи, и при чем здесь прозерин, когда нарушений проводимости не было?

Мы не вправе комментировать назначения Ваших докторов, но вреда от прозерина не будет.Рекомендуем при возможности добавить иглорефлексотерапию.После снятия болевого синдрома обязательно необходимо подключение ЛФК.Если подобрать правильно программу физических нагрузок, то можно избежать прогрессирования дегенеративных процессов.