Вопрос-ответ – страница 898

где в беларуси можно обследоваться на аппарате "денситометрия"и сколько стоит обследование.

К сожалению, мы не владеем такой информацией.

Здравствуйте. У моего друга повторная межпозвонковая грыжа 10 мм -4/5 позв., 1 операция прошла 2 месяца назад, сейчас ему предложили провести вторую. Что делать? ему 48 лет. Он на грани нервного срыва. Walentina

Грыжа большого размера и ,скорее всего, необходима повторная операция.

Мне 49 лет, сильные боли внизу спины.Рентгеновские снимки показали снижение высоты межпозвоночных дисков L5-S1. Врачи назначили лечение: уколы тройчатки и витамин В12. Результатов нет, резкие боли при сидении и поворотах. Возможности пройти томографию в областном центре пока нет. Очень прошу: посоветуйте, как облегчить боль и лечить спину.

Наличие болевого синдрома и данные рентгенографии ( снижение высоты диска) могут свидетельствовать о наличие грыжи диска.Для постановки точного диагноза необходима томография. Болевой синдром необходимо лечить комплексно ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия).Конкретные назначения являются прерогативой лечащего врача.

у меня межпозвоночная грыжа возможно лечение в вашей клиники и какова стоимость курса

Воможность эффективного консервативного лечения зависит от наличия ( отсуствия ) секвестрации, размера грыжи, наличия компрессии корешков, неврологической картины ( наличие болевого синдрома нарушения чувствительности и т.д.).Комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, ИРТ) будет назначено после очной консультации невролога.Ориентировочная стоимость лечения около 20 000 рублей.

Здравствуйте!Моему мужу в 2008 г. сделали первую операцию по удалению межпозвоночной грыжи, поставили ему некую титановую установку. В 2010 опять начались боли, врач настоял на корректировании установки и опять операция. Сейчас опять стреляет в ноги и болит спина!Опять делать операцию?Я очень переживаю.Подскажите что делать?

Появление болей с иррадиацией свидетельствует, скорее всего, о рецидиве грыжи.Необходимо сделать контрольное КТ ( МРТ при наличие титановых пластин нежелательно).Выбор тактики лечения зависит от результатов обследования и клинической картины. Возможно, действительно показана повторная операция.

Мне 75 лет у меня защемление корешково-седалешного нерва. Боли не проходят.Ходить больно. Лежала в больнице, делали уколы,ничего не помогло. Посаветуйте какие лекарства могут помочь.

Сильные стойкие боли свидетельствют о компрессии корешка. Необходимо выяснить причину компрессии ( грыжа диска, остеофит или объемное образование позвоночника).Поэтому без обследования ( МРТ поясничного отдела позвоночника) невозможно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте.А вы лечите сколиоз 2 степени в 31 летнем возрасте?

Учитывая, что степень искривления позвоночника небольшая ( 2 степень), есть высокая прогностическая эффективность консервативного лечения.К сожалению, исправить деформацию позвоночника не удастся, но можно остановить прогрессирование заболевания в будущем и сохранить в полном объеме функциональность позвоночника.В основе лечения дозированные физические нагрузки, позволяющие создать мышечный корсет, который будет компенсировать нарушения биомеханики позвоночника.В комплекс лечения также войдут физиопроцедуры и массаж ( при необходимости мануальная терапия).

это вновь я хочу через силу и боль делать упражнения можно ли это делать большое желание вернуться к нормальной жизни

были проблемы позвоночника в 12 лет травма но сейчас мне 53 и опять эти же проблемы ни кто не связывает с детским травматизмом все косят на возраст как востановиться и быть полноценным гражданином страны

Без полноценного обследования невозможно рпределиться с тактикой лечения.Прежде всего, Вам необходима консультация невролога.После консультации врач-невролог назначит обследование ( МРТ УЗИ анализы и т.д.).Только верифицированный диагноз позволяет назначить патогенетически обоснованное лечение и получить результат.Никаких упражнений, тем более с болевым синдромом, делать категорически нельзя.

Дорзальные диффузные протрузии дисков с3-с5 размер 0,3 и 0,2 см.Дорз дифф грыжа диска L4/L5 размер 0,35-0,4см распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше левое,с признаками частичной компрессии левого корешка,деформ прилежащие отделы дуральн мешка

Данные свидетельствуют о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в поясничном и шейном отделе позвоночника. Кроме того, есть признаки компрессии корешков . Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования компрессии корешков и избежать оперативного лечения.Вначале необходимо снять отек в области корешков и восстановить проводимость нервных волокон ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлекcотерапия). Но для восстановления биомеханики необходимы систематические занятия на тренажерах по индивидуально подобранной программе продолжительностью не менее 6 месяцев. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров. Если у Вас нет такой возможности, то обратитесь к опытному врачу ЛФК по месту жительства.

Здравствуйте.Мне 41г. В 16 лет была нелеченная травма позвоночника. Все эти годы как-то "лечилась" сама:в 18 лет целый год спала на голом полу, массировала шею, если немела, ложилась на пол, если болела спина... Лет в 35 стала хуже слышать, потом как-то шею заклинило- спас мануальный терапевт. Прошла курс мануальной терапии- стала лучше себя чувствовать, лучше слышать. 10 часовых сеансов и гимнастики дома хватило на какое-то время, но привычка сидеть на табуретах, нога на ногу, наклоняться, носить тяжести, сделали свое дело. В 38 лет как-то покраснела и раздулась голень левой ноги, голеностопный сустав болел так, что ходить не могла -помог мануал. В наст. время проблема не решена, когда чувствую тяжесть в ноге, ложусь на пол в опред. позе- минут 10 и "можно жить". Сегодня увидела сама в зеркале- левая нога зрительно короче( ассимметрия складок в паховой области), (раньше ноги точно были одинаковые!).Такая степень искривления? Возможно ли лечить мое тело? Возможно ли добиться стойких результатов? С какого врача в Вашем центре надо начать? Каков может оказаться хотя бы приблизительный план лечения и реабилитации?

Вначале Вам необходима консультация ортопеда-травматолога.После консультации и осмотра врач-ортопед назначит план обследования( МРТ УЗИ ).После постаноки клинического диагноза будет назначен план лечения.

Зравствуйте!Мне 23 года,начала заниматься фитнесом,с первого дня почувствовала неприятное ощущение в позвоночнике между лопаток и чуть ниже,кривизну.До этого у меня бывало такое,когда неправильно спала либо сидела.Неврапотолог поставил диагноз скалиоз 1степени верхнего отдела.Эти неприятные ощущения меня мучают целый день.Можно ли мне заниматься фитнесом и как лечиться?

Боли в мышцах после нагрузки- обычное явление, особенно, у нетренированного человека . Но боли, как правило, исчезают через несколько дней .Если болевой синдром держится, то есть смысл провести обследование ( МРТ).Возможно кроме сколиоза у Вас есть протрузии или грыжи дисков.

15 лет болит позвоночник. Первоначально поставили диагноз остеохондроз, назначили лазоротерапию, массаж, иглоукалывания. Стало хуже, после процедуры стала падать в обморок. Сделали снимки, обнаружили протрузию. Невропатолог отменил все процедуры и сказал, что лечиться можно только уколами и таблетками каждые пол года. Так и было. Но 4 года назад состояние резко ухудшилось. Провели ультразвуковое исследование сосудов . После этого лечить меня практически отказались. Пол года назад состояние резко ухудшилось. В ноябре пролежала в больнице. Улучшений практически не произошло. Нейрохирург сказал, что необходимо МРТ. Нейрохирург написал заключение "Показаний для оперативного лечения нет" и отправил к невропатологу. Невропатолог в свою очередь отправил к психиатру, сказав, что боли у меня (пол года)на психологическом уровне. Лечение же назначил такое-же как в больнице - сосудорасширяющие: манит, эуфиллин, пирацетам, никотинка, вит.В6. Но улучшений нет и сидеть по прежнему больно. Посоветуйте как бать, что делать. Заранее спасибо. Если необходимы снимки могу переслать.

Нарушения функции органов малого таза, судя по всему, имеют центральный генез. Кроме того, при хронической боли в в ЦНС формируется так называемая "матрица памяти патологического состояния".Для того, чтобы точно исключить периферический генез нарушений функции органов малого таза желательно сделать ЭМГ.Наличие обмороков может быть свидетельством как синкопальных состояний ( связанных с нарушением кровообращения), так и пароксизмальной активности головного мозга. Сделайте ЭЭГ на современном энцефалографе ( с математической обработкой данных).

Добрый день! В вашем центре в Беляево делал МРТ(обнаружили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе) на консультации, врач рекомендовал пройти 1 курс реабилитационных занятий на тренажерах+физиотерапия. Подскажите пожалуйста, после курса данных процедур делают ли повторное МРТ если да то какова цена повторной диагностики. Спасибо.

Задача нашего центра подобрать Вам комплекс упражнений ( для этого желательно провести 12 занятий). После этого Вы должны заниматься самостоятельно в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) в ближайшем для Вас тренажерном зале.И только после этого, достаточно продолжительного промежутка времени, можно сделать контрольное МРТ.Более быстрых результатов можно ожидать только от оперативных методов лечения.

Здравствуйте! У меня уже около 10 лет стоит диагноз: грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника L5-S1. Несколько лет назад обследовался в Кунцесском реабилитационном центре Дикуля, где мне сказали что все мои проблемы из-за мышечного дисбаланса. В 2010 году осенью делал МРТ, где в заключении написанно следующее: На серии МР томограмм взвешенных в 2-х проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по T2 несколько снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиальная протрузия диска L5/S1, размером 0,3см. просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Мой вопрос заключается в следующем: я хотел бы немного нарастить мышечную массу, и соответственно хотел бы закачать спину становой тягой. Можно ли мне при соблюдении правильной техники делать становую тягу?

Протрузия у Вас небольших размеров.Но для того, чтобы избежать прогрессирования необходимо подобрать комплекс упражнений для формирования мышечного корсета.Если у Вас нет возможности сделать это в условиях реабилитационных центров, то упражнения можно подобрать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Самостоятельные занятия силовыми упражнениями достаточно рискованны ( особенно на становую тягу).

Здравствуйте.скажите,я прошла МРТ пояснично-крестового отдела,обнаружили периневральная киста на уровне S2 позвонка,размером 0,7-0,8.Грыжа дисков L4-S1.Сильные боли отдают в левую ногу.Посоветуйте что делать.Заранее благодарна.

Периневральная киста не требует лечения. Необходимо только динамическое наблюдение. Наличие боли в ноге с иррадиацией свидетельствует о компрессии корешка грыжей диска.Вначале, необходимо провести курс лечения направленный на снятие отека в области корешка ( короткий курс медикаментозного лечения, курс физиотерапии) и восстановление проводимости по нервным волокнам ( иглорефлексотерапия).После минимизации болевого синдрома обязательно подключение дозированных физических нагрузок.Лучше если подбор упражнений будет проведен в условиях реабилитационных центров. При отсутствии такой возможности упражнения можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Обращаюсь к вам впервые с надеждой на помощь, т.к. врачи в нашем городе назначают лечение, которое не дает результатов. Беспокоят частые головные боли в затылочной и височной области.Сделала МРТ шейного отдела позвоночника, выдали заключение - дорсопатия шейного отдела позвоночника с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков С2-С3, С3-С4. Рекомендовали консультацию невролога.Невролог выписал амитприптилин и ноопет. У меня большие сомнения по поводу его назначения.Как мне быть в данной ситуации? Заранее спасибо!

Головные боли бывают связаны не только с проблемами в шейном отделе позвоночника, но и с наличием изменений в головном мозге. Вам необходимо провести дообследование ( МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга) для того, чтобы верифицировать диагноз.Без точного диагноза нецелесообразно проведение какого-либо лечения.

Добрый день, доктор! Мне 53 года, работа за компьютером. В течение последних 3х лет появились эпизодические боли (как будто прокалывают живую ткань толстой иглой) в области копчика. Боль длится 15-20 мин и ичезает на 1-2-3 недели совсем. Обследование гинеколога, уролога-в норме. В Пензе сделано МРТ пояснично-крестцового отдела+копчик. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от дисков L4-S1 снижены. Данных за дорзанальную грыжу не представлено. Дорзальные диффузные протрузии дисков L$/L5? L5/S1 размерами до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сохранен, сигнал от структур спинного мозга не именен. Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Копчиковый отдел в норме. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясн.-кркстц. отдела позвоночника. Доктор, прошу Вас, прокомментируйте заключение. Могут ли такие изменения провоцировать ночные боли? Как мне лечиться? Надо ли проводить МРТ органов малого таза? Можно ли делать гимнастику из хатха-Йоги.Живу в районном городе-специалистов нет.

МРТ органов малого таза все-таки сделать желательно.Боль это сигнал организма о том, что есть какие-то проблемы.Проконсультируйтесь также с проктологом, сдайте анализы крови ( в том числе на онкомаркеры).И только после, этого можно планировать лечение.

Спиномозговая грыжа у новорожденного Добрый день, Ольга 25 лет, есть дочка 1 год 10 мес., вторая беременность протекала без проблем, все анализы были в норме, делала УЗИ на 11 и 19 недели – норма, а на 34 нед. начался ужас, обнаружили спинномозговую грыжу, гидроцефалию, позитива было мало, ждала чуда, но его не произошло……………. На 37 неделе родила мальчика, вес-2,920кг, рост-49 см. Диагноз подтвердился: спинобифидо, мозговая форма (менингомиелоцеле или менингомиелорадик0улоцеле) — расщепление позвоночника с вовлечением в грыжевой мешок оболочек, спинного мозга и его корешков. Пиальная оболочка выстилает грыжевой мешок, твердая мозговая оболочка заканчивается в зоне расщепления позвоночника, спинной мозг и корешки часто слепо заканчиваются в грыжевом мешке. Костный дефект широкий и протяженный 7 см, при родах разорвался грыжевой мешок, истекла спинномозговая жидкость. Степень неврологического дефекта тяжелая — отсутствие движений в конечностях и тазе (паралич с рождения), их недоразвитие, деформация, недержание мочи и кала. Ко всему выше изложенному, есть гидроцефалия (большое выделение ликворы из открытой поверхности грыжи). Нейрохирург, хирург, все в один голос советуют не проводить хирургического вмешательства, а пустить все на волю божью, так как ребенок будет расти как растение, сейчас нам 17 дней от роду (21,02,2011г.р.) лежим в стационаре детской клиники. Лечение: перевязки с антибиотиками (левомиколь) под воздействием препарата дефект начал подсыхать и затягиваться, иногда при сильном плаче делают анальгин внутримышечно, дают пребиотики. Ребенок сам ест, берет пустышку, отчетливо смотрит в одну точку, шевелит ручками, а вот все остальное все очень плохо….. Вопрос: проконсультируйте, прислушаться ли к врачам или все-таки сделать операцию по закрытию дефекта и внедрение шунта, какие шансы у ребенка, возможно ли излечить таких детей, восстановить функции таза и нижних конечностей, УЗИ головы на данный момент показывает не большое отклонение от нормы, в связи с заживлением дефекта количество излития ликворы значительно уменьшилось, врач прогнозирует увеличение гидроцефалии, пока наблюдаем, а время идет, подскажите, на кону жизнь младенца……..

К сожалению, наш центр не занимается такой патологией и мы не компетентны в таких вопросах. Вам лучше обратиться в специализированные клиники( НИИ им.Бурденко)

Здравствуйте! Мучаюсь с частыми головными болями, болями в спине. Прошла МРТ, заключение: распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Грыжи дисков С5-С6 (наибольшая глубина 0,4 см), С6-С7(наибольшая глубина 0,6 см). Циркулярная протрузия диска L4-L5. Правосторонняя правосагитальная грыжа диска L5-S1 (наибольшая глубина проляпса 0,5 см) с компрессией корешков спинного мозга. Позвоночный латеральный стеноз. Подскажите как лечиться, и сколько это будет стоить? Спасибо!

Грыжи дисков в шейном отделе у Вас очень больших размеров и консервативное лечение будет нелегким.Но определенные шансы избежать оперативного лечения у Вас все же есть.Вначале надо снять болевой синдром. Наибольший эффект дает комбинация физиотерапии, иглорефлексотерапии и короткого курса медикаментозного лечения.Этот этап лечения может занять 6 недель и более. Потом можно подключить щадящие нагрузки на тренажерах 2-3 раза в неделю. После подбора упражнений Вам придется заниматься в течение 6-12 месяцев. И только при таком подходе можно рассчитывать на эффект от консервативного лечения.